「正看護師」のお悩み相談（298ページ目）

私も自信ないですが… 心筋のATP代謝する酵素なので、その代謝に問題が出てくると、筋肉に問題がでてくる。そうなると、心臓に影響が出てくる。だから調べる。こんな感じでどうでしょうか？あまり詳しい答えになってなくて、申し訳ないです。

私の県では4人までとなっています。 報道されていて、私の知る限りですが(原則)4人までのところしか見ていません。 まずは、都道府県がどのような対策・対応をしているのか、HPなどで確認してから人数を検討したら良いかと思います。

我が家の場合ですが… 現在8歳4歳の二人子供がいますが大きくなるにつれて激しさを増してきて怒鳴る回数が増えてきました… 宿題は見ないといけないし、ノート類の管理も見ないとなくなってた、なんてこともあり大変さは変わらずです。 ほんとに高学年になったら手が離れて少し楽になるのかなと考えています。

私は若い頃から商品先物をやってます。その昔働いていたので仕組みは十分理解しています。自宅は一戸建てで資産価値が高いものにしました。マンションは共有不動産なので資産運用目的での購入は難しいと思います。 不動産投資にしろ何にしろ仕組みをしっかり理解することが資産形成の第一段階かと思いますよ

そういった方多いので印象悪いことはないと思います。そのための紹介予定派遣なので気にしなくていいと思います！

お仕事お疲れ様です。勤務中の地震なんて精神的に参りますよね、、、。 無事朝が来ました。 もう少し頑張ってゆっくり体を休めて下さいね。

こんにちは！ リーダー業務は何かと不安になることが多いですよね😔毎日お疲れ様です。リーダー業務をする時は毎朝自分で今日やることのチェックシートを作ってました！またオーダーの変更とかもそこに書いて夜勤者への申し送り時にチェックシートを見ながら見落としはないか確認していました。 医師とのコミュニケーションも難しいですよね😣状態悪化であれば簡潔にバイタルだけ報告したり、患者さんの日程調整については忙しくなさそうな時にいつ頃ですか？とか、あとは回診についている時は報告しやすかったですね！あとは先輩ナースにお願いするのも手だと思いますよ！

発達障害、精神遅滞などで睡眠障害はよく見受けられますね。な眠剤など飲んでもらってもなかなか眠れない印象です。発達障害の場合はベンゾジアゼピン系の睡眠薬より、抗ヒスタミン系の薬を使っている印象があります。

私も年々疲れが残るようになりました。 私は昼夜のリズムを狂わさないようにしてますね。 帰ったら夜しっかり寝れる程度に少し仮眠するようにしてます。寝すぎてしまうと夜寝れなくなり疲れが残ってることが多かったので。寝過ぎても身体がしんどくなりました。 1つの参考になればと思います。

精神科に勤めていたことがありますが多重人格障害とか感情障害とか？ 年齢的に見ると更年期のような気もしますね。うちの母も更年期中で病院にかかっていますが、適応障害も併発してしまっているようです。人によると思いますが、育ってきた環境やそれぞれの思考で普通では考えられないことをしてしまうのも可能性はゼロじゃないかと思います。精神科の診断はとても難しいようなので何かしら診断名をつけなくちゃいけないのはあるでしょうね。

おつかれさまです🌼 本来夜間のナースコールの理由は何なのかにもよるかと思いますが… 生活リズムに限って言えば、日中の覚醒を促すのが最優先で、その上で夜間入眠せず補助が必要であれば眠剤の導入も検討すべきだというところだと思います。 ジアゼパムをそもそも導入したのが「患者さんが夜になると不安を抱き、眠れないから」ということであれば、ジアゼパムが昼に服用してはいけないということはありませんが(大体避けているイメージですが)そもそもその患者さんが昼に服用する必要はありません。 質問に立ち返ると、私だったら目をギンギンにして言い返します🤣 「え、何の目的でですか😩？」って言います。

創部の場所、被覆剤の種類や縫合の方法にもよると思いますよ。 私の病院では医師がOK出すまではドレーンが入ってる場合やステープラーでの、縫合については抜糸まで基本的にビニールで覆ってますし当てないようにお願いしてます。 ボンドの場合もやはり直接創部にシャワーは当てません。1週間くらいして剥がれてきて初めてOKが出出たと思います。 ドレッシング材が剥がれることで汚染されることを予防するためです。一応オペ室ではフル滅菌でやってますしね。 ドレッシング材がシャワーでというよりも、石鹸等で剥がれやすくなってしまうことの方が問題なのでビニールとガーゼ保護で覆ってます。

まず血管拡張作用に目を向けて下さい。 腎血流が良くなれば尿量も確保できますよね。 尿量が増え、血管拡張されれば前負荷も後負荷も減り、心臓への負担も少なくなります。

こんにちは！ 一緒に働くスタッフに40～50代の方が多いので、コメントさせていただきます😌 更年期真っ最中の先輩は首から上のほてり、発汗でいつも手ぬぐいを首に巻いてます。喉の乾きもあり、いつも水筒を近くにおいて水分をとっていますね。 アロマ好きな方なので、でゼラニウムやサイプレスなどの香りもいいよ～とおっしゃっていました。 周りの配慮としては、訪問看護なので訪問スケジュールの調整などされてます。 同じ年代のスタッフがおおいので、みんなで励まし合って頑張っている感じですね。。 参考になれば幸いです。

介護よりだと思います。 そのため看護師は少なく介護士さんと同じような業務も多いです。 でも急性期よりはのんびりしている気がします。

休みが多い病院勤めてましたが、その分残業も多かったです😂 何かに特化してたら、何かは欠けてるイメージです💦 人間関係も良くて働きやすくて、仕事も楽なところは給料が安すぎました😅

お疲れ様です。人間関係で心をすり減らしますよね〜。何事もなく、ひたすら平和な朝を迎えたいですね😞

特にこれという順番はありませんが、①開眼してるからどうか、これで大きく別れます。してるなら②名前が言えるか、場所はわかるかなどの認知の確認、してないなら③体の反応の確認という流れで確認していきますね

看護観についての質問はなかなか漠然としていて難しいですよね。 看護観は職場や経験年数を重ねることでだいぶ変わってきました。 新卒の頃は 看護師たるもの完全であるべき！患者様第一！治療第一！ といった感じでしたが、 中堅になり、更には訪問看護に転職したことで 看護師は患者の治療や終末に向けてのお手伝いをする仕事 のように感じています。

こんばんは。面接お疲れ様でした！良い結果が来るといいですね(´∀｀)

私も患者さんに暴言や暴力を受けたことがあります。 同僚や先輩方に相談しました(^_^;)

こんばんは。看護学生さんお疲れ様です。通院理由がわからないのですが、現在きちんと通学できていて実習もこなせるのであればなんら問題ないと思いますよ。むしろ人の辛さが理解できる優しい看護師さんになれるのではないでしょうか。自信を持ってくださいね。

精神科勤務で主任をしています。 精神科に興味をお持ちとのことで嬉しいです😊 思春期精神科は私の中では難しいなぁという印象が先立ちます。精神科と言ってもそれなりにいろいろな疾患があります。でも、統合失調症とそれ以外では、けっこう特徴が異なるな〜と感じます。あ、これは私個人の主観なので、そんな風には感じてない人もいるかもしれません。 思春期精神科の特徴としては、その統合失調症の方は少ない気がします。まぁ、というのも統合失調って好発年齢が20歳以降なので、思春期発症って少ないんですよね。いても急性期病棟とか行っちゃうので。 じゃあ思春期精神科としてどういう子が入院したり外来にかかってるのかと言うと、発達障害や軽度の知的障害、精神遅滞、気分障害(うつとか)、最近よく言うHSPなんかですね。繊細さんとか言われる感じのイメージ。あとは被虐待児、児相介入ケースとかもよく見ます。 何が難しいと感じるのかと言うと、思春期の子ならではの問題行動とかかな。自分の意思で希望で入院する子と、やや強制的に入院させられてくる子がいます。基本的に病院のルールとかで縛られるの嫌いだったりします。持ち込んじゃいけないもの持ち込んだり、仲良くなった子と一緒にODしてみたり。刃物持ち込んで自傷行為とか。あとは親子間の愛着形成がとても希薄な子が多く、看護師に依存したり、独占しようとする子とかもいますね。だから思春期の子との関係性って難しくて、仲良くなりすぎると依存されるし、でもある程度親しくならないと心を開いてくれないし。やりがいはあるんだけど、自分の精神もけっこう疲労してしまう。 ネガティブな情報が多くてごめんなさい💦でもやりがいや嬉しさを感じる瞬間もあって、やっぱり未来のある若者なのでwきちんと回復して大人になって、就職しました、結婚しました、なんて報告来ると涙出るくらい嬉しかったりします。

車椅子での予防でしたら、座布団などの除圧できるモノを敷いとくと良いと思います。褥瘡の発生原因は長時間で同じ箇所に圧が罹る事なので、除圧方法を考慮する事と思います。体に気をつけてくださいね🍀

うちのこもどこにも連れて行っていません 子供は連れていかず 最低限の買い物しか外には出ませんし 子供連れていくのは公園だけです…

部屋持ちなどがなく、看護業務自体もそこまで難しい事を要求されないところですね。 ただ急変があった場合など看護師が複数人いない時にバタバタするかもしれませんが、ほぼ介護さんに任せればいいと思います。 場所によって差がありますが、病棟よりも責任感は背負わず仕事出来る印象です。

こんばんは。夜分遅くに失礼致します。 現状の職場に合わないと感じているのは、具体的にあるのでしょうか？ 例えば人間関係や給与面、休み等。 また、今後は訪看に行こうかと悩まれてる状況かなとお見受け致しました。 ちなみに私は新たに病院に転職しましたが3ヶ月で辞めて現在は訪看しております。 辞めた理由は、あまりにも給料が安くて家族共に暮らすのが難しいと判断下からです。 訪看の現状てあれば関西圏の案件で概ねな求人状況をお伝えすることは可能です。 訪看は医療法人や株式会社があり、株式会社は基本的に営利目的なので、かなり数値は求められます。 公休：月8日から10日はあります。 給与面：年俸制であれば賞与はほぼ無しで月額面は高くなります。理由は賞与分を12分割するためです。賞与がある所の事業所では平均2ヶ月から4ヶ月分の賞与があり(あくまでも色々な事業所を見てトータルした概算です)その年の業績により変動する感じです。医療法人の事業所であれば変動は少ないかと思います。 固定残業代も給与面に含まれてます。(月10時間から30時間くらいかと) 月の訪問件数にインセンティブがつく事業所もあり、一定以上の訪問件数があると給与面に反映される形になります。 勤務体制：大体の事業所は9時から18時が日勤で、施設併設型の訪看であれば夜勤があります。また、オンコール担当もあります。 精神特化の事業所であれば日勤のみの事業所は多々あります。 質問された内容を簡単に書いたので、またお時間がある時に確認して頂ければと思います。 転職して1年で言い難いのもあると思いますが、遠慮なく辞めても良いのではないかと私は思います。はなひさんが、これから過ごしていくのに何に重きを置いていくのか、気持ちに余裕を持って働けるのかが大事なのではないかと思います。ストレスで体調崩すと尚更ですし、家庭環境がどのような感じかは存じませんが、はなひさん自身が潰れてしまわないようにすることが大切だと思います。 なので、なかなかICUだと時間が作りにくいのではないかと思いますので働きながら人材バンクに登録し希望条件に近い訪看の案件を幾つかメールで送ってもらい、それから吟味しても良いのではないかと思います。 私は今月の10月より新しい訪看の事業所で働くこととなっておりますが、以外に働きやすさはありました。人間関係では難がありましたが時間が作りやすかったです。 また、訪看の事業所はかなり多いので選定するのにも悩むかも知れません。 参考になれば何よりです。もし、何かしらあれば改めて聞いてきて下さると幸いです。

長期療養型の病院はいかがでしょうか？ それぞれに忙しさはあるかと思いますが急性期の看護よりは比較的ストレスは少ないと思います。 病棟にはなってしまうと思いますが1人の患者さんと長く関わりたいと言うなら病棟がいいです。 訪問看護も患者さんとの関わりは多いですが看護師経験がまだ短いのと、休みが取りにくいという点であまりおすすめしません。（常勤の場合） クリニックやホームは少人数の看護師で回しているため体調を崩された時など、急なお休みがとりにくいかと思います。 ほとんど看護師経験がなくても勤められる美容系のクリニックでは看護師としてのキャリアになりませんし。 比較的大きい長期療養型であればスタッフ数もそこそこいて、ある程度の看護技術も習得できます。 病院でもう少しキャリアを積んでからのほうが次に転職する際に選べる幅が大きくなりますよ。

迷ってるあいだは動かない方がよいです。 だれでも辞めたい時期やそこを辞めたい理由は自分の中でははっきりあると思いますが、次に転職した先が良い場所であれば良いのですが、いやなことがあった際に急に辞めた病院がよく感じたりします。でもそのときにやめた病院には戻れませんし、次にこれってものがない時などはとりあえず様子をみるのが無難です。

シーサーさんは離職前は病棟にいらしたのでしょうか？ 体力低下、老眼など個人差はあれど、加齢による衰え…感じますよね…。 適応力という部分では、今まで経験されてきた分野だと慣れるのが早いかと思いますが、急性期とか回転が早い分野だとブランクの期間によっては適応まで時間がかかるかもしれませんね。 体力的なことなど考えると、夜勤がない方がいいですよね。訪問看護はオンコールがネックです。 施設系はどうでしょう？ しっかりした母体なら安心して長く勤められるかもしれません。介護職の方との人間関係や看護師が少なくて、責任は重く感じるかもしれませんが…。