「正看護師」のお悩み相談（177ページ目）

見当識障害についてです。 JCSの評価の際に見当識障害の確認のため日付、場所を聞きますが、日付が1日ずれてることや病院にいることはわかるが病院名はわからないことは見当識障害「あり」と判断していいのでしょうか。 小さなことですが気になりました。 よろしくお願い致します。

急性期勉強正看護師

部署異動し激務のなかやっと二ヶ月がすぎました。この二ヶ月で後輩4人がメンタルで休職または退職しています。人が足りず激務の日々です。そんな中勤務終わりに子供の体調不良で保育園から連絡があり翌日の勤務について上司に相談したところ「こんなに忙しいのに人が足りないとかむり！」「旦那に面倒みてもらって！」と言われました。もちろん、共働きなので主人の仕事の調整も必要なのはわかりますが、言い方にもちょっとモヤっと。「子供大丈夫？」とか「旦那さんに相談してみてほしい」とかそういう言葉もなく病棟がまわるかどうかという点でしか物事を捉えられていないような感じがしました。…そういうものでしょうか。

退職ママナースメンタル

5年以上看護師とは別の職業または、専業主婦などやられていた方で看護師に復職した時に勤めた場所はどういったところでしょうか？

復職施設クリニック

8月から勤務がヤバいことに……😭 施設に務める看護師です 。 8月から看護師の産休、退職と入院で正職の看護師は私一人だけになります。 パートのおじさん看護師もいますが、体調不良で当欠するなどであんまり頼りにならないのでほぼ私がひとりで回すことになりそうです。 看護師が何人か居たときは土日祝関わらず、毎日施設に看護師がいる状態にしていたのですが、1名+‪α‬ではそれも難しく…… 今までの夜間待機では何かあれば家にいる夜間待機の看護師が施設に向かって対応するという形でしたが、8月からは対応が難しいので電話のみの待機となる予定だそうです。 そこで施設長が「8月から看護師は電話のみの対応で構わないけど、こんこんさんが休日の日は待機としていつでも電話に出れるようにして欲しい。」と提案してきました。 休みなので外出等はしていいとのことでしたが、いつでも電話に出れる状態と言うことは映画❌運転❌電波の悪いところ❌ということですよね……？ これって結局拘束のような…… 週5勤務だけでなく、休みの日まで拘束されるのかと憂鬱です😢 施設では夜間は看護師が居ないので、夜間待機として1回の待機につき1,100円程貰っていました。 最初、施設長は1,100円で日中もまるごと待機にさせようとしていたので猛抗議して日中は夜間とは別に待機手当を貰えるようにしてほしいとこちらから提案しました。 いくらになるかはわかりませんが、最低でも2,000円以上は欲しいなと思うのはワガママでしょうか💦

施設正看護師

急性期病院で働く6年目の看護師です。 結婚を機に3月末で辞めることは確定済みです。 4月から働く転職先を決めたいのですが、まだ行動するのは早いですよね？9月ごろに転職サイトにも登録しようかなと思っています。 看護師の転職は初めてなので、どのタイミングでみなさんサイトに登録したり、直接応募したりしましたか？ 希望は病棟勤務です。 アドバイスお願いします。

転職サイト転職正看護師

家族が訪看、訪問リハを利用しております。 疑問に感じることがあります。よくあることなのか知りたいです。訪問看護の方々にはとても感謝しておりますし、ありがたいと思っているうえでの疑問になります。波風立てたくないので、2年間これらについては看護師やリハスタッフに質問したり、改善のお願いをしたことはありません。 ◎訪問時、チャイムを鳴らしたあとは家族が玄関に出迎えるのを待たずに家に入りますか？ →利用開始当初、看護師、リハスタッフ、どちらが来てもチャイムの直後玄関のドアをガチャガチャやるため、開けといてほしいということなのかと思い、途中から訪問時間の10分前に鍵を開けるようにしました。するとチャイムを鳴らした後、こちらが玄関に向かう前に「こんにちはー！」って入ってきました。そういうものなのかな？と思い、それ以降も訪問時間前に鍵を開けています。これは他のお宅でもそうですか？ ちなみにドアフォン、テレビインターホンのない賃貸に住んでるので、玄関まで行かないと対応できず鍵をしていた時にお待たせしていたこともあって鍵を開けはじめました。 ◎訪問予定時間のどのくらい前、または後に訪問していますか？また連絡等しますか？ 他の訪問先もあるので毎回時間通りに来て欲しいとは思いませんが、せめて前後10分程度に訪問して欲しいのですが、前後15分くらいに来ることが多々あります。そのため最大30分の範囲の中でいつ来るかわからない状態です。 遅れる分にはまだいいのですが、15分前に来られるとさらにその時間より前に家の片付けや準備しなければならないので、きていただいてる立場ではありますが、正直時間通りが助かります。 もし私が訪看の立場なら早く着いた分車で待機して、迷惑がかからぬよう5分前に訪問する、そして5〜10分以上遅れるのであれば連絡を入れると思うのですが、訪問看護の界隈ではどうでしょうか？ ドアの鍵については、今後はチャイムが鳴ってから開けるようにしたいのですが、いきなり変えたらご迷惑でしょうか？ 長文、乱文失礼しました。

家族訪問看護正看護師

半分愚痴、半分疑問です。 同じチームの後輩の1人が、 私の担当患者（プライマリー）に対して 私の私生活のこと（「結婚するそうですよ」や 「今旅行行ってるそうですよ」など。）を 勝手に話しています。 （恐らくSNSなどを見て把握してます） 休み明けに、担当患者さんに「旅行いったん？」や 「結婚するんやろ」などと突然言われ、 なんで知ってるの！？と毎回びっくりします。 当然、患者経由で他のスタッフにも知られ、 全く関係ない先輩にも知られています。 元々仲が良かった後輩なのですが、 SNSをブロックするか悩んでます。 ブロックしたらしたでめんどくさくなりそうなので なかなかできず…。 同じ職場の人達にそうやって自分の休みのことを 把握されるのも段々と嫌になってきました。 正直気持ち悪いしデリカシーがないなと思ってます。 皆さんの職場でもこういったことはありますか？ また、皆さんならどうやって対処しますか？

後輩コミュニケーションメンタル

今年度より科長の指示で小チームを作成し、活動をすることになりました。チームごとに看護目標をたてたり、発表したりします。毎月時間外にチーム会をやっています。 正直このチームでの活動は何も実りがありません。目標などもチーム会を乗り切るために考えている感じです。 科長は残業時間が多いという割に絶対にチーム会の時間は削減しようとしません。 まずは目先の業務改善をしっかりしてから、こういう事をやった方が良いと思います。 みなさんは上司の自己満足で終わっている活動にうんざりしたことはありますか？

時間外労働残業モチベーション

消化器外科術後の方に関して質問です。 ドレーンの種類でペンローズやjバックドレーンなど使われますが、使い分け方かよくわかりません。 ご存知の方に教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

術後外科正看護師

夜勤明けで初めて患者急変に直面。看護師四年目。 朝方までお小水全く出なくて、血圧70台、体温38度台。Dr callして脱水、肺炎疑いで輸液500ml全開投与しつつ抗生剤投与。酸素6ℓ投与開始。 輸液1ℓ入った所で血圧100まで上昇し安定。家族へ連絡を後回しにしてしまい、日勤者へ引き継いだあと、患者家族へ連絡し、来院依頼をしようとしました。日勤者より患者の状態が回復しているし、かけなくても良いんじゃないかと言われ、自分も納得しました。 その後患者家族がご面会に来られた際に「何故マスクをしているのか、以前面会に来た時にはしていなかった、他にも胸に何か付いている。状態が悪いのか」と質問がありました。「肺炎の疑いがあり、酸素投与開始したこと、血圧が一時的に下がり、輸液を追加し今は安定されていることを伝え、また病状説明として後日医師から説明があると思います。」と伝えました。看護師として行き過ぎた行為かなと思いつつ、急変したあの時家族へ連絡し来てもらえば良かったと凄く後悔しています。家族は怒る様子はなく、また状況が変わることがあれば、近くに住んでいる為直ぐに来られるから教えて欲しいと言われました。 患者家族に申し訳なさすぎて、合わす顔がありません。自分の未熟さに患者さんにも申し訳ありません。 長文すみません、以上吐き出しです。

急変インシデント明け

先日の投稿の続きになってしまいますが…。 先日投稿した入植して3ヶ月が過ぎようとしているナースマンの愚痴になります。 先日採血の指示があり、私（クロネコ）が指示拾いをして伝票に利用者（女）の名前の記入をしました。スピッツに貼るシールは採血をする前日のリーダーが記入してくれると思い、記入はしませんでした。（伝票の下にスピッツに貼るシールは付いています。） 採血前日のリーダーがフロアの看護主任であり、シールを貼ったスピッツを準備して、採血当日リーダーの先輩ナースが《採血しに行きますか？》とナースマンに声をかけ、《行ってきます。》と採血をしにフロアに出たそうです。 採血をしに行ったわりに一向に帰ってこず、ナースマンを呼ぶと採血をされる利用者はフロアでテレビを見ている、はたまたその利用者の部屋と違う方から声がする…。 尋ねると2〜3日前に入所した利用者（男）の採血をしていたと…。女性と男性の採血を間違え、はたまた名前も似ても似つかぬ利用者でした…。 先輩ナースに《私の書いた字はそんなに汚かったですか？》と尋ねましたが、《老眼の私でもしっかり読めました》。 スピッツのシールを書いた主任も、私が指示を拾った利用者の名前をシールに書いていました。 インシデントの原因分析には《伝票とスピッツの名前をしっかり確認する、利用者にも自分の名前を言ってもらう》と記入されていましたが、モヤっとしました。 伝票とスピッツの名前が間違っているとは思えない、自分の名前を言える利用者もいれば言えない利用者もいる中で、こんな解決策を書くナースマンと働くのが嫌になりました。 先日は入浴解除に入り、お湯の温度もかけずに利用者にかけ、インシデントをあげていました…。

ナースマンインシデント看護技術

1人夜勤なので、夜勤の時には隣の病棟に申し送りします。 人によりますが、話を聞く気がなく、被せるように分かりましたーと言ってて、本当に切なくなります。 上司に報告しようか、悩んでいます。

申し送り夜勤正看護師

単純に質問です。もし、新人からもう一度やり直せるとしたら、同じようなキャリアを歩みますか？違う分野へ行ってみますか？

新人正看護師

現在4年目正看護師です。地域密着型の病院に勤めていますが、通勤時間が1時間半と遠く家庭の両立がしんどくなって来たため転職をかんがえています。 皆さんは転職サイトを使わずに情報収集する場合、どんな事を知りたいですか？転職活動が未経験な私に教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

転職サイト転職正看護師

アセリオって肝機能悪い人には使えないですよね？反対にロピオンって腎機能悪い人に使えないであってますか？ ちなみに肝機能ってASTなどで腎機能はクレアチニンやBUNを見たらいいのでしょうか？

点滴勉強正看護師

引っ越す予定ですが、荷物が多すぎて新居に入らないのでないかという状態で 断捨離の決断を迫られています。 ベッドや家具やテーブルなど回収依頼したいのですが、 コストを1番抑えるいい方法はありませんでしょうか？ また会社業者てたくさんありますが、できる限り口コミのいいところがいいなと思います。使った経験のある方はどのように決めましたか？ アドバイス下さい。

訪問看護正看護師

９月オープンのクリニックが先週面接あったはずなんですが今日新聞折り込みの求人チラシにまた募集ありました。 たぶん夫婦経営のようですが副業として応募しようか悩んでいます。 なんか難ありなのかなと勘ぐってしまったり… オープニングのため新しく始めるにも良さそうですがみなさんならどうしますか？

副業求人パート

1週間後に新人に向けて気管切開の患者の看護、気切カニューレ仕組みや構造について講義をしてほしいと頼まれました。 個人的に色々調べて資料作成しているのですが、皆さんが大事なポイントをあげるとしたら何をあげますか？

急性期勉強新人

面会についてです。 コロナも落ち着いてきましたが、面会の制限は残存しますか？どのような対策されていますか？

コロナ正看護師病院

なぜ看護師は不足し続けてるのでしょうか？今働いている特養ももちろん人手不足です。 看護師養成所は増えているのに、看護師が増えた実感がありません。 未就業の看護職は登録するように厚労省が働きかけてますが、登録している人はどれくらいいるのかわかりませんし… なぜ看護師不足は解決しないと思いますか？

准看護師退職メンタル

採血の質問です。右手に点滴してて左手が患肢の場合、通常なら足で採血を行うと思いますが、両足に広範囲のDVTがある場合ってどこで採血を採りますか？

採血点滴急性期

介護老人保健施設で働いてます。入職時、今の部署に入るという約束で入職しました。現在、入職一年半です。先日、突然8月1日から他部署への移動が命じられ、「約束が違うので、移動するなら辞めます。今の部署に居られるなら辞めません。」と管理者に言ったところ、「じゃ8月31日で辞めてください」と言われました。 なんか納得いかないのですが、組織ってこんなものでしょか？ こんな経験ある方いらっしゃいますか？

施設正看護師

夜勤の受け持ちって何人ですか？ 内科病棟です。 私のところは53床を2人＋フリー1人で見てます。フリーは受け持ちしません。 53床のうち認知症で動き回ったり、デバイス自抜したり指示入らない患者さんが8割ほどいます。 ナースコールも1分おきに鳴ります。 満床53床を看護師2人はおかしいですよね？？

准看護師夜勤正看護師

特養の利用者さんの病院受診の時、医師や看護師に見下された対応をされます。 診察中本人に話しかけず、「〇〇(病名)ですね。薬出しとくから」という対応です。 発熱などで受診の時も「気づかなかったんですか？」と言われることはしょっちゅうです。認知症や高次脳機能障害で自分で訴えられない方ですから、排泄や食事介助の時に気づくことが多いのです。 わたしの被害妄想でしょうか？受診が憂鬱でたまりません。

介護施設コミュニケーション正看護師

来年度より、縮小により職場環境が変わることになりました。私は30代半ばなのですが、50代の管理者、60代の職員、50代のパートさんと私の勤務体制になります。今は、30代、40代の方がいるのでいいバランスが取れて上手くやれていますが、正直心配です。年齢がだいぶ上の方ばかりの中で働いた経験がある方はいらっしゃいますか？

モチベーションメンタル人間関係

輸血について質問です。 赤血球と新鮮凍結血漿を交互に投与する理由を教えていただきたいです。

輸血勉強正看護師

今年の夏は特に暑いですね。私は早くも夏バテ気味です。皆さんは夏バテ予防（体調管理）のために何かしていることはありますか？

正看護師

皆さんは夏休みのお出かけの予定はありますか？ 私は子どもと新幹線で帰省予定です。毎年、帰省が旅行代わりです。

モチベーションママナース子ども

外来で働いています。他病院から来ている先生と上手く関係が築けないです。例えば先日は薬局からの問い合わせで先生に確認してほしいと言われたことがありました。そんなことまで聞かないとわかんないの？とまでは言われませんが似たような雰囲気でした。私が悪く捉えすぎ？勝手に答えるわけにはいかないし、、と個人的には思います。

外来人間関係ストレス

夜勤の時、化粧してますか？ 今の職場のスタッフは、夜勤でもばっちり化粧している人がほとんどです。 みなさんはどうですか？？

夜勤正看護師病棟