「急性期」のお悩み相談（69ページ目）

今日コロナ重症病床が満床になった。 SAH患者もみなければならなかったのに、コロナ問題でみれず、急遽転棟処理してくださったSCUの看護師さんありがとう😔 最近気になるのがコロナ軽症中等症の患者が重症病床へ転床してきていること…。管理不足なのだろうか。 地域の子供たちや学生さんから応援していますとお手紙頂きました🥺 負けるな日本、頑張ろう日本❗

ICUやりがい急性期

ラクナ梗塞と多発性脳梗塞は別で考えたほうがいいですか？ ラクナ梗塞がたくさん起こることで多発性になるという考えであってますか？

脳外科手術室実習

患者さんが服薬拒否したり傾眠で飲めなかったりするときがあると思うのですが、内服薬でスキップをできれば避けるべきものってなにがありますか？ 血圧の薬以外で避けるべき薬ってなんでしょうか。 整腸薬はスキップしても良さそうなのはわかるんですけど。

混合病棟外科総合病院

2種類の抗生剤を投与する場合どのくらいの時間をあけた方がいいのでしょうか。

混合病棟外科総合病院

気管挿管時に輪状軟骨か甲状軟骨を押さえることってありますか？食道が閉塞して胃の内容物の逆流の防止になると調べたらあったのですが。

混合病棟外科総合病院

沈下性浮腫の好発部位はどこか教えてほしいです。 少ししか見たことないのですが上肢に多いイメージです。

混合病棟外科総合病院

ロキソプロフェンの内服の間隔は4時間で合ってますか？また効果が一番出てくるのは1時間後ですか？ お願いします。

混合病棟外科総合病院

注入の栄養剤のマーメッドワンやE-7などの違いってなんですか？この患者さんにはこの栄養剤っていうのが調べてもわからないです。

混合病棟外科総合病院

去年の２月に個人病院のオペ室に再就職しました。８浪して30歳で看護師・保健師の資格を取得後、短期離職を繰り返しています。2012年09月に離職して以降、別職のパートやアルバイトを重ねるうち、７年半が過ぎていました。その間、地元の看護協会のセミナーに何度も出席して復職を試みていましたが、全滅という結果でした。今回2020年の２月に個人病院のオペ室に再就職したのですが、２ヶ月働いたところで、首の病気がわかり、これまでずっと休職しています。昨年11月に他県で首の手術(頸髄症：椎弓形成術)を受けました。主治医からは復職問題なしとの意見書が出ているのですが、術後の痛みや再発の懸念から、職場から復職を認めていただけません。また、私はこの10年間で、看護師としての経験がトータル１年しかありません。これからどうしていけばよいのか路頭に迷っているところです。何か良いアドバイスがあればお願い致します。

看護協会休職手術室

はじめまして。 みなさんの職場では、他職種との関わりはしっかりとれていますか？ バイタルなどの数値だけでなく、その日のちょっとした患者さんの変化などカルテだけでは読み取れない変化など、お互いに情報共有などはできていますか？ 何か工夫されていることなどあれば教えて下さい！

カルテ混合病棟総合病院

泌尿器科で使用する、G液について、成分などご存知の方がいらっしゃれば教えて下さい！

一般病棟急性期

注入の栄養剤のマーメッドワンやE-7などの違いってなんですか？この患者さんにはこの栄養剤っていうのが調べてもわからないです。

混合病棟外科総合病院

急性期の内科で働いています。社会人経験を得てから働いている為30代ですが2年目です。毎日残業があります。定時は8:30~17:15ですがとても忙しい時は17:30になっても仕事をしておりそこから終わって記録って事も多いです。歳もあり健康面を考えるとあまり長くいない方が良いのかなと感じています。また忙しいと私自身焦ってしまいインシデントも起こしやすくなってしまいます。ですが、給料面や福利厚生も考えるともう少し頑張った方がいいのか悩んでます。意見頂ければと思います。残業代は全部ではないですが出ます。

インシデント2年目急性期

精神科3年、内科&整形1年。全く院内研修やラダーの導入もなくてこのままでいいのかと焦っています。年齢や環境的にもまだ色んなことに挑戦したく転職しようとおもってるけどこのご時世どこの病院もインターンや見学会もなく、何をあてに転職したらいいのか分からない。というぼやきです。

ラダー総合病院急性期

私の病棟ではコロナ病床とコロナじゃない患者を受け入れる病床がある病棟です。 コロナ患者をみたスタッフに補償をって言われてるけど、コロナ患者を見てないスタッフの打撃もあることを考えて欲しい…コロナにスタッフどんどん持ってかれるせいで全然仕事がまわらない。 …最近しんどくて、ついつい。 独り言です。

急性期ストレス正看護師

他の方の残業に関する質問で、定時に帰宅出来ているとの回答が思ったより複数あり驚いています。 自施設の一般病床では残業が常態化し、病棟によりますが21時頃までの残業も珍しくありません。自施設のルールが細かく、外部認定を複数受けてるため記録物も多いため入院1人受けるだけで業務量はそこそこあります。 皆様の施設で、こんな事したら働きやすくなったとか、転職したらこんな制度があって早く帰れるなどありましたら教えていただきたいです。 自施設の情報として 1000床を超える大学病院 7：1入院基本料算定 プライマリーおよびチームナーシング方式 1病棟2〜3チームあります 病床回転数は病院全体で95%を超える 毎年100名以上入職し、各病院5名前後が新人として入ります。 イメージとして40床病棟で、1年目3割、2〜3年目5割、4年目以上2割くらいのメンバー構成になります。

大学病院総合病院急性期

ジクロフェナクN a坐薬とケトプロフェン坐薬のちがいってなんですか？

混合病棟外科総合病院

コロナでの入院受け入れではなく 3次救急での入院患者のコロナ対策はどんなことされていますか？ 例えば発熱や味覚異常の有無にかかわらず抗原検査、PCRを事前に行う等。現状自分の病院ではチェックリストに沿って問診しかないため抜け穴が多すぎる問題があります。回答お待ちしております。

三次救急急性期病院

ジクロフェナクN a坐薬とケトプロフェン坐薬のちがいってなんですか？

混合病棟外科総合病院

コロナ重症者見ています。 正直しんどいです。何がしんどいかわからないけれど。 医療崩壊始まれば、呼吸器もトリアージが必要だと。 何かの文献の何かで読みました。 一番経験したくないこと、トリアージです。 ストレスフルすぎる。 なぜ家族でもない医療者が、その人の人生を決めるような決断を迫られないといけないのか。 災害現場では割り切ってやらなければなりませんが、 周りの患者さんが落ち着いてる状況、軽症の人は生き、重症の人は命を選ばなければならない。 捉え方によるのかもしれないけれど。

急性期メンタルストレス

看護師5年目です。 HCUに一昨年転職しました。 自分の態度が先輩方の目につくと言われました。 自分では気づかないので、わからないのですが 注意されてもこの子には、響かないと言われてました。注意されても一定の表情だと言われます 27歳にもなって恥ずかしいなと思ってしまいました。今大反省しています。 人間的に成長したいと思うのですが、何かみなさんが仕事中に気をつけてされていることはありますか？

HCU5年目急性期

看護師4年目。急性期経験もなく慢性期病棟でゆったりと働いてきました。急変経験も少なく看護師経験も浅い、、、将来を考えると経験豊富な方がいいと思います転職を考えててますが、、、とても不安です。急変対応何度も勉強しても不安です。みなさんどうですか？

4年目急変慢性期

1年目で送ることもよく分からない中送りを聞かないというか ｢記録見たから大丈夫｣ と言われてしまうのはやはり私が軽症者しか受け持たないからなのでしょうか

記録一般病棟辞めたい

フルタイムで夜勤もしながら、不妊治療された方、されている方いらっしゃいますか？ この仕事をしていると、〇〇に受診して下さいと急に言われても休めないと思うのですが、どうされていましたか？

急性期夜勤

こないだペースメーカーの術後の方がいました。担当ではなかったのですが、心電図の記録でペーシング波形と記載ありました。 ペースメーカー挿入している方の心電図の記録ってどのように記載するべきなのでしょうか？循環器病棟ではないのであまり当たらない症例で調べたのですがよくわかりません。

心電図混合病棟記録

ブラウン架台の目的はむくみの予防、腓骨神経麻痺の予防、患部への負担軽減の３つで合ってますか？ 間違いや追加があれば教えていただきたいです。

混合病棟外科総合病院

患者を老害と思ってしまう、、 向いてない辞めたい

総合病院一般病棟辞めたい

血圧って寝衣の上からマンシェット巻いていいんですか？ 無理に袖まくったらうっ滞しません？ 基本どっちでしてます？

総合病院急性期1年目

CVの逆血確認についての質問です。 うちの病院は使っていないCVは日勤で逆血確認するのですが、たまに逆血確認できない人がいます。 しかし、スムーズに注入は出来るし、痛みとか腫脹とかそのような事は一切ないです。 注入した後に逆血確認出来る場合もありますが、全く確認出来ない人もいます。 逆血確認できない人はどういうことなのでしょうか…、調べてもなかなか原因が出てこなくて困ってます🥺

CV一般病棟急性期