「病院」のお悩み相談（9ページ目）

こんばんは。 落ち着いて業務ができるかといったらそれはそうだと思います！しかし、知識は必ず必要だし、お局さんやベテランさんごおおいとおもいます！なので向上心や姿勢は大事かなと思います！

めさんのおっしゃる通りだと思います。意識の有無に関わらず普通は患者さんに何かする場合は何をするかの声掛けはする必要あると思います。これは職種というより人としてして当たり前のことだと感じます。

こんばんは、ゆらさん。 薬を使用しないで自然に対応して欲しいと訴える家族さんと、どこまでお話しができていますか？ 今治療中の患者さんは、環境が変わり日常生活を送れないほど不安で、精神症状や不穏症状が表出している状況であるはず。 まずはご家族さんが普段の患者さんを知っている方なのかそうでないのか知る事からはじめましょう。患者さんの生活空間はどんな感じでしょうか。それと比べて今の病棟はあっていますでしょうか。ベッドの頭の向きや窓の位置の違いなどで、混乱してしまう方は多いです。 家族さんにお願いして、今まで使っていた時計やカレンダーを病室に配置。 家族さんの言う自然な対応を明確にすり合わせていきつつ、家族さんに内服に対しての不安や歪んだ考え、見解がないか聞き取りしておきましょう。 家族さんより、色々お話しを聞いた後に、現在の患者さんの説明もしていきましょう。内服薬に関して、自分から説明しづらいなら、カンファレンスを企画して、医師に説明していただくのも一つの方法です。説明する医師にもよりますが、ご家族さんに薬に対して偏見があったり、不安が伺える場合はその事も事前に伝えておく。カンファレンスに関しては病棟薬剤師も入っていただき、病棟の看護師も必ずその説明の場面に立ち合い、カンファレンス時に家族さんに、事前に不安がありましたが、質問はありませんか？と質問を促したり、会が終わった後、家族さんにも薬を使う不安が軽減したのか、現在の様子が自宅でも続く訳ではないなど、現在の患者さんの様子を一緒に理解していただいた上で、もしお薬を使わないと、今日だけでも一緒に付き添いできないかなど、家族さんにも協力していただきましょう。 病棟の決まりや他患者の安全も色々あると思いますが、まずはご家族に寄り添うところからはじめてみることおすすめいたします。 長文失礼いたしました。

厳しいですね… 私は精神科勤務なのでそう言う方は隔離室、もしくは身体拘束になります。便を食べて窒息とかもありますので。 早急に元の精神科に戻ってもらう‼️これしかないですかね。 実際躁転した、せん妄が酷いとかで2.3日で戻ってくる方います…

毎日お疲れ様です。 大きい病院にいると業務以外の仕事が本当に大変ですよね。 委員会やら指導やら手当てもないのに経験だからと言われやるのは本当に大変ですよね。 私は友達の紹介で知り合って結婚しました。 周りには婚活サイトを使って婚活した友達も何名かいます。 出会いに行かないと出会えないのかもしれません🤔 新人指導は本当に大変ですよね。。。 指導するのに適当なことは言えないので自分の手技や知識の再学習にもなりますので、これが終われば私は成長する！と思いながら、モチベーションを上げつつ頑張りました。何月までに何ができるようになるなど大まかなスケジュールを立てるのはどうでしょうか。それに向けて新人さんも自己学習など促していけばいいのではないかと。 応援しております！

具体的にこの本、というのは手元にないのでお伝えできないのですが…。 失語や高次脳機能障害は、実際に発症した患者さんの体験記が色々出版されています。 解剖生理学や、失語症そのものの勉強と合わせて体験器を読むと、患者さんの身に起こっていることが理解しやすいのでオススメです。

常勤しながら、他の仕事も自分の事業も色々してます。 私はクリニック常勤勤務ですので、完全週休3日で勤務しています。(平日1日、土日祝が休み) 病棟の夜勤しているくらい給料はあるので休みが多く家が近いところを選択しました。 平日中休みに自分の事業を30分作業しています。主にオンラインなので、自宅か職場の個室で仕事してます。 土日祝は自分の事業と趣味の単発仕事、不用品販売、等々しております。 労働しているのに、労働をかけ合わせる必要はないと考えているので、不労所得になる仕事だったり、将来のキャリアプランの軌道に乗るように動いているつもりです。 収入自体は看護師の倍以上になってきているので、やりがいはありますよ！ 病院での勤務で副業するとなれば、やっぱり時間が自由に設定できる仕事かな、と思います。 雇われだと需要と供給を考えると可能性は低いので、代理店や仲介業、フリマとかで稼いだ方が早くお金は作れると思います＾＾♪

今３人育てながらクリニックで働いています。 正直おすすめはできないです💦 人数に余裕のあるところ、定時で上がれるところを私も探しています。 施設などで働いている友人は時間で上がれるがやりがいがない、、と悩んでいました😅

私も透析してる癖強い方いましたよ〜 触るな、関わるな、いちいちうるさい、来るなら一回で済ませろなど。 ちくわ耳にして、さっさとやるべき事やって部屋から出る事もありましたし、 何か言われることは覚悟して、 もう暴言吐かれてもそういう人だから受け止めて帰ろうとおもってました。笑笑 入院しなきゃいいのにそう言う人に限って入院するんですよね〜 でも意外とこういう事ありませんか？とか困ってませんか？とか聞くと喋り出したりする人いるから 話聞いて欲しいタイプだったりとかもしますね 誰にも分からないからお前たちにも言いたく無いみたいな。 味方ですよ〜っていうことを伝えることも大事かなと思います 自分のことをわかってくれるって分かったらケアも受け入れてくれるんじゃ無いでしょうか？ 痛いところは優しくしますとか 処置は痛いけど早く帰るためにも頑張りましょうとかちょっとした声かけだけでも気をつけてみたら少しは受け入れが良くなるかもしれません

看護雑誌などで今の医療を知ったり、市などでされている研修を探されたりはいかがでしょうか。 私は産後2年、一度復職し夫の駐在で3年ブランクがありましたが、なんとかなりました。

お疲れ様です。あまり自分をせめすぎても負のループになります💦 医師に強くいわれることもありますが、すみません気をつけまーす🤪ぐらいの感覚でやっています（笑） 自分が悪い時もあるので同じことは繰り返さないようメモしたり、忘れそうになったり忙しくなったら必ず見るとこに箇条書きにしておくとかは普段気をつけています！

いつもお仕事お疲れ様です！ 私もストレスや疲れで、すぐに顔や態度に出てしまいます、、。 わたしは疲れたと感じた時は一度深呼吸をして水を飲んだり、職員同士の愚痴を聞きたくないのでナースステーションから離れたりしています、、。

柔らかいプラスチック針なので基本的には皮膚に刺さることはないと思います。先端が鋭利ではないので、通常の状態では外筒が皮膚を貫通することはないかと思います。 ただ、無理に押し込んだりすると、深い傷でなくても皮膚が損傷することは考えられます。あとは、もともと皮膚が弱いとかだと通常では考えにくい刺激でも皮膚損傷が起こる可能性は否定できないかもですね。 心配な部分あるかもしれませんが、皮膚損傷がなければ大丈夫かと思います。

認知症病棟に働いていた際に、鍵付きのツナギを着せて対応していました。

うちは稀なケースかもしれませんが、オンコール無しの日勤常勤、時短で訪問しています。あとは家と保育園に近いエリアにしてます。 私はあまりタフではないので、お金より、立地やワーク量など家庭と仕事を両立できるところを選びました。

規則が変わったそうで、育休・産休を希望する人には取らさないといけないって就業規則急いで書き換えしてましたよ。 処理がめんどくさいと言ってましたが、、、笑 まぁクリニックだと雇用契約一時的にストップしたとしても、何も問題なければ復職はスムーズにできると思います♪ある程度ルールはあると思いますが3年〜4年働いててその間、真面目に業績上げていれば理事長の一声で休職期間、有給もある程度操作してくれてました。 うちではスタッフファーストなので、規則よりも信頼って感じです笑 有給も先取り、休職期間も応相談とか。 復職後も体調戻るまで給与変わらず完全週休3日なので、、、 クリニックに関しては本当に場所によると思います、、、 病院はある程度の規模があるので規則です！って言われそうですけれどもね。

急性期病棟の頃ははっきり言って勉強する余裕がなく、日々の生活で精一杯でした、、もう経験を積むために毎日繋ぐみたいな。。 新卒の療養病棟の時は初めてだらけだったし、一応は頑張ってましたね。 結婚してすこしゆとりを持てるようになり、ワークを減らして、オフ日に勉強したり、訪問に入ってからは、訪問の無い空き時間に集中して勉強したりは私に合っていると思いました。とくに時間は決めてませんが、エキスパートナース関連の書籍はよく読むようにしています。あとはそれぞれ勉強したい領域によって違いますよね。

お疲れさまです！ 私の勤務する病院も0時交換です。本当に暗くて見にくいですよね。 夜中に看護師がゴソゴソやるので、患者さんも起きてしまうことが多いです…

年上の彼がいます。 私より稼ぎはいいので、既にいいものや欲しいものは何でも手に入る状況なのであまり参考になりませんが、喜ばれたもの書いてみます。 ・旅行 毎月一回旅行に行ってますが、彼の誕生月の分はシークレット旅行にして方面や遊びの種類だけざっくり決めて全部手配しました。 所々にケーキやシャンパンでお祝い要素入れつつ、基本楽しむ感じですね笑 ・キャンディーブーケ 私たちは仲のいい友達呼んで誕生会することが多いんですが、あげるもの無さすぎて好きなもの(お菓子含めてネタ入れつつ)をブーケにして渡したことがあります。 バナナ柄の靴下、好きなお菓子、ポケモンのミニフィギア、革のミントスケース、飴、ラムネ、軸にワインとか。 作ってくれたこと、色々集めてくれたことにすごく喜んでくれました。 解くのが勿体無い！ってしばらく飾ってくれてましたね/// 部屋でバナナの靴下履いてます笑 ・お揃いのジュエリー 彼はよく私にジュエリーを買ってくれるのでお返しで、お揃いのジュエリーを選びに行って購入したことがあります。ダイアモンド18Kゴールドで、ブレスレットです。 仕事している手元が好きで綺麗に光ってますね//＾＾// ・誕生日会 わざわざ県外に行ってゲイバーやカラオケに行ったりグルメ堪能して泊まり含めた誕生日会をしたことがあります。みんなで集まるのが好きなようです笑 ・財布 欲しいって言ってた財布を。先に買われたら困るので、ショッピングの日に一緒に買いに行きました笑 買わないようにするのも大変です。 ・豪華なディナー 全部1人でテーブルコーディネートして前菜からスープ、メインディッシュ、デザートまで作って振る舞ったことがあります。 労力すごいのになくなるの一瞬、もうしたくありません笑 ・五つ星ホテルに宿泊 基本ホテルステイを楽しむので楽。 チェックイン→誕生日お祝いを持ってきてもらう→ホテルのディナー→ホテルのバー→部屋でお祝い→夜景眺めつつふかふかベッドにダイブ→ホテルモーニング→一旦チェックアウトして→遊ぶ→アフタヌーンティーに戻る をしたことがあります。 上質なサービスを受けられるので気持ちも良くなります。

経験もあるとは思うのですが、 ・ジェルをたくさんつける ・細いカテだと柔らかく狭窄部で折れ曲がりやすいため、16Frがオススメ ・背臥位で膝を軽くまげると尿道がまっすぐになりやすい ・ペニスを腹側に引き上げるようする くらいですかね。 尿道損傷のリスクもあるので、無理はせず医師に依頼するのも手です！

りんさんは病院へお勤めでしょうか？ 病院の方が人が充実しているので連休を取りやすいイメージです。 私も気を遣って1週間しかとったことはありませんが、新婚旅行で10日間とっている先輩はいました。 海外旅行、楽しんできてくださいね！

毎日お疲れさまです😊 アルコールの影響だと思います 皮膚の表面にある角質の層は、皮脂膜に覆われています。この皮脂膜は外から刺激物が侵入するのを防ぎ、水分を保つ“皮膚のバリア機能”を担っていますが、手洗いやアルコール消毒により菌と一緒に洗い流されてしまうことで、手荒れを招いてしまいます。 この皮脂膜はしばらくすると回復しますが、行く先々で手洗いやアルコール消毒を重ねるいまの状況下では、十分に皮脂膜を回復することができず、角層のなかの水分が蒸発し、皮膚の乾燥が進んでしまいます。 私も、手のひら全体が同じように乾燥しています。保湿をするか、悪化するようであれば皮膚科の受診や、感染対策室に相談してアルコールを含まない消毒に変更する、最悪の場合はアルコール消毒自体を控えるなど、してみても良いかもしれません。

すごくわかります〜！ 新人教育はしっかりシステムが組まれていても、病棟移動や中途採用に対しての教育はスポットが当たっていない事が多いですよね…。 『ある程度できる』と思われているんだと思いますが、後々できなかったときに支障が出ますし、声を大にして行きたいですね…。

背中側を聴くと、聴こえやすいので良いかもしれません😌

地域包括ケア病棟で働いています。私たちの病棟は退院支援が多いので、毎日15:30から1、2人をピックアップして看護計画やリハビリ、退院支援カンファを開催しています。カンファレンスはチーム関係なくリハビリ、在宅復帰支援含めた全員で行っています。たまに医師が入ることもあります。 カンファを行ったあとにすぐに決まったことに関して取り掛かる感じです！

大学病院に勤めていたとき、 『スタットコール』という名称でした。

配茶しています。 コップは基本的に個人用です。病衣などのセットになっているものを使用して病棟スタッフの手で洗い、月１交換です。保管・管理は病棟スタッフが食堂で行っています。 お茶は食事ごとに病棟で沸かして提供です。食事以外で飲水はないので…。

それは大変だしちょっとめんどくさいですね……でも分からないまま動かれるよりはましだと思います……

どの規模の病院で働いているかにもよると思います☺️ 急性期病院にいた頃は500ありましたが、多忙だったため足りないと思っていました😅今は中規模病院なのでだいぶ下がりましたがやっぱり500ほしいなーと思ってしまいます

いますね、感情丸出しの、そんなドクター。私は顔色一つ変えず、淡々と執事に徹しますね、とりあえず。良い悪いは別として、仕事しないと進まないので、内心はスルーし、怒り💢ポイントは極力押さえておき、抜けがないよう、事前に手抜かりなく準備できるものや報告できるものは、いつ何を聞かれても頭の中でシュミレーションしておきます。 あとは、飴ちゃんとか、こっそり小出しに差し入れしたり、挨拶は、オーバーにやってます。内心、舌を出してますけど^_^