「病院」のお悩み相談（207ページ目）

脳神経外科ナースです。 転倒防止のためにという用紙があり、家族に荷物を持ってきてもらうときに転ぶ可能性があるのでサンダルではなく踵のある靴を持ってきてくださいと依頼しています。高齢者が多いため、皆さんスニーカーなどの靴を履いてトイレに行ったりしています。あとは、リハビリでの歩行練習があるので靴を依頼しています。たまに若い方でサンダルの方が1人程いましたが、その方以外はスリッパやサンダルは履いていないです💦

1〜4人ですが、人数というより重症度だと思っています。 正直その患者例は厳しいです。 配置としては、師長やリーダーなどを含めて2対1のため、2人以上受け持つことはよくあります。 覚えてる中でキツかったなと思った受け持ちだと ①8ヶ月小児呼吸器+NO ②呼吸器+PMX +CHDF ③緊急入院、緊急開頭術 こんなところです。指示など動かない人だとまだ良いですかね。指示や不穏含めて動きがあるとさらにキツくなりますよね。

敗血症患者の時期にもよりますし、いろんな要因があると思います。例えば、敗血症でショックの場合大量の輸液療法を行うため、血液希釈によるHb低下かもしれませんし、炎症による消耗性のHb低下かもしれません。

私も胃ろうは栄養前に開放しなくて良いと教わりましたが、その理由はわかりませんでした。 コヴィディエンの胃ろうケアハンドブックには、投与前に吐き気や膨満がある場合は減圧を行う方が良い場合がある、投与前に胃内の残留物を確認する場合がある、という記載のされ方をしています。なので、必ず開放が必要なわけではなさそうです。 すみません、スッキリした解答ではなく、、、。

どこも同じでは無いと思いますよ〜 環境がそうさせているのかもですね。 私がいた病棟は、 下の子が、休むのも、ミスするのも、受け止めていましたし、 逆も然りだったので、 思い思われていた職場でした。

小学生くらいのワクチン接種は行ったことがあります。 経過は基本的に大人と変わらず接種後の発熱など個人差はあるとおもいます。 接種するときは針を刺される恐怖があるので腕が逃げがちになったりやっぱり泣きそうになってしまう子がいますね😅なので接種する看護師と袖をまくって腕が逃げないよう固定する看護師がいた方が良いと思います。 あとは不安軽減できる声かけですかね 付き添いの家族がそばにいてくれることももちろんですが接種側も怖がらせるようなことは言わずにいつの間にか終わったみたいな感じでサッと打ってました💫 大人と同様、痛みを感じる子は少なかったですよ！

昔は尊敬できる目標となるような先輩がいたけど、お局の域に入った今では、そんな人はひとりも見つからない…。（逆に私も尊敬されるような先輩になれてるのか…？） 他人は変えられませんから、ストレスにはなるでしょうけど、受け流したらいいですよ。 たくさんの現実を見てきた今、モチベーションは、自分の中で保つようになりました。

お疲れ様です。責任感が強くて努力家なのですね。私も4年目位の時はまだまだ自分の看護に自信もなかったし、イレギュラーな事が起きるたびにあたふたしていました。 性格等個人差が大きいとは思いますが、私の場合は7〜8年目位でなんとなく不安より自信のほうがちょっと増えたかな？という感じです。病棟のスタッフ全体で自分より先輩な方より後輩のが多くなってきた頃ですかね。臨床指導等任されて「ああ、私でも人に指導できる立場になったんだな」と感じた事も大きかったです。 まあそれでもみたことがない疾患の患者さんを受け持つ時は今でもあたふたしたり不安になったりします。 自信ないなー、半人前だなーと思える人の方が緊張感を持って働けてると　私は思います＾＾自分を追い詰めすぎず頑張ってくださいね★

疼痛には様々な分類があります。 急性なのか慢性なのか。 侵害受容性疼痛(さらに体性痛なのか内蔵かななのか)なのか神経障害性疼痛なのか心因性なのか、などなど。 なのでまずその患者さんの痛みがどれに分類されるのかをアセスメントします。 そしてその痛みにはどんな治療が有効なのかを考えます。 そうすると自ずと答えにつながるかなと思われます。 患者さんの痛みがどのようなメカニズムから起きているものなのかをアセスメントしてみてください。

もう頑張らなくていいです、辞めましょう。このままだと心が病気になっちゃいます。診断書を持って休職すれば明日から来なくていいのでおすすめですよ

お疲れ様です。 そういうスタッフを評価するような上司は上司も同類のパワハラ上司じゃないですか？ わたしの病棟はそうでした。そんな感じで上のスタッフはパワハラ悪口大会…な病棟になってしまい、若手がどんどん辞めてしまうので大規模な異動がありました。 ひどいようなら看護部長が黙っていないと思いますよ。無理しすぎないで下さいね。

スムーズにこなせるアイテムは、ポケットの中が整理できるやつですかね。テープとか、ボールペンとか、ハサミとか色々と整理できていいですよ！！

私も同じように力が入りっぱなしで、勤務が終わると、どっと疲れが出て何もしたくなくなります。 リラックスする方法は…休日に思いっきり遊ぶことですかね。これに限ります！

コメント失礼します。 私も職場の人間関係で悩み、辞めようかと思ったり悩んでいるところです。 しかし子どももいるので、独身の頃のように自分の都合だけで職場を帰るわけにもいかず、もう少し頑張ろうと思い始めています。 私の場合、人間関係がしんどかったので、あえて嫌な人とは不要な話はせず、仕事と割りきって過ごすことにしました。 あとは優先順位をはっきりさせて、家庭の為にお金を稼ぐと割りきる(笑)そうしているうちに、気持ち的にも落ち着いてきました。(同じところにいることがいいとは限りませんが) 転職は体力も時間もかかるので、saawaaさんにとって良い決断ができるといいですね！

子育てをしながら3交替はキツイですね💦 日深はご家族の絶大なサポートがないと、ともさんの身体がもたないと思います😭とても心配です 夜勤するにしても2交替の部署に異動でしないのでしょうか？？ 深夜勤務中眠気や疲労でミスをする可能性も高くなりますし、そういったリスクを回避するためにもどうにかした方がいいと思います！！

構音障害あり。というのが専門用語的には適切かと思います。少し崩した言い方だと受け答え良好でコミュケーションに問題はないとか言う看護師もいます。実習中で報告するとなると構音障害の有無と障害がある場合どの程度問題があるのかなど付け加えて報告すると良いと思います。実習頑張ってください！！

ナナさん 私の夫が看護教員の養成研修に1年間通い、看護教員になりました。 通学中は基本的に週5で朝から夕方まで、帰宅後や休みの日もレポートや模擬授業の準備、グループワークの残りをオンラインでやったりと、とっても大変そうでした。 実習が始まれば実習中も夜遅くまで翌日の準備で大変そうでしたね。 試験やレポートで留年、という人はいなかったようですが、大変すぎて脱落していく人は数人いました。 夜勤なしで長く働ける職場をとのことで教員を目指したんだと思いますが、妻としては「そこまでしてよくやるなぁ」と思ってました（笑） 今では残業ほぼなしの夜勤なしで帰ってきてくれるため大変ありがたく思っています。

私は看護協会の保険にはいってますよ。色々調べましたけど、看護協会の保険の方がほかの保険会社の半額ぐらいだったと思います。ネットでも調べれましたし、沢山でてきましたよ。どれも変わらない感じです。 看護師やってても保険って、怖い世の中ですよね。でもじぶんの身を守るのは自分しかいませんからー。

行っていいかと問われたら医療従事者として行くなという意見がもちろん出てしまうかもしれませんが、もう医療従事者だって限界ありますから。しっかりご自身で感染対策して、マスク二重にするキモチで下手なところは触らずコンサート終わったら人混みをさけて帰ったり工夫をしてみてください。 うちの旦那は普通のサラリーマンですが、去年も今年も好きなアーティストのライブにいっています。正直家族としては行ってほしくないですが、まぁこれであきらか旦那原因で陽性でようもんなら首を絞めてやる思いで送り出していますし本人にも覚悟させています。 こんなご時世でライブ開催するとか主催側もトチ狂ってんなとか思っちゃったりするのが正直な気持ちです。

私が以前勤めていた病院にもありませんでしたし、出産時に入院した総合病院にもありませんでした。こちらの投稿を見てそういう病院があると初めて知りましたが、あると便利ですし助かりますね✨

お疲れ様です！ 転職はドキドキしますね。 内科一般の外来担当でしょうか？ どのような疾患の患者さんが多いのか聞けたらいいですよね！ 勉強するとしたら検査や薬、検査値などでしょうか。 各病院のやり方とか方針とかもあるので、ある程度でいいと思いますよ！ 応援してます！

私はだいたい30分前に出勤し、情報収集や仕事の準備をします。1時間前位に出勤している方もいますし、いろいろです。あまり早く出勤すると、労働基準法に関連してか上司から話があるようです。ですが、早めに出勤して、準備をしないと後手後手になってしまうので、何とも言えないところです。

転倒、薬剤など注意点が色々あると思います。夜勤者さんに感謝します。 夜勤明けは充分に休養してください。

初めまして。 師長さんに相談はされましたか？ 私も4年目になりますが、ウチの病院でも抜けの多いスタッフには仕事の調整が（こっそりと）されていますが、スタッフから師長さんへ嘆願があったためこうなっています。 本人は抜けをフォローしてもらっている時点で、自分の抜けに気づけなくなってしまう上に注意感も無くなってしまうので、一度師長さん等からしっかり本人へ指導してもらったほうが良いと思います。主さんだけではなく、他のスタッフ複数人で！

心療内科にいってください。 わたしは適応障害と診断されましたよ。 休むことに申し訳なさはありますが、それよりも大事なことがあるとわたしは思うようにしています

私は慢性期の病棟でしたので、何度も入院される方が多く、仲良くなることもたくさんありました。確かに堂々とは言えないので一部の同期以外には連絡をとったりみんなでご飯に行ったりすることは言ってませんでした。私もそのような関わりに後悔はしてませんが、トラブルにならないように特別扱いしないこと、情報を漏らさないことなどかなり気を遣って関わっていました。あとは、仲良くなったことでやりにくさを感じることがありましたね。点滴キープの異常な緊張感とか。患者さん側も普通の看護師なら文句言えるのに、私だと仲良くなった手前言えないってこともあったんだろうなぁとたまに考えます。

そうですね。順夜勤終わった頃でしょうか？お疲れさまです。

岸田首相になって賃金アップのニュースは見ました。しかし、わたしの病院にもまだ通達は来てないです。本当に上がるとしても微々たるものですよね。

お疲れ様です。コロナコロナで仕事が大変なのはもちろん、休みの日も気軽に出掛けられなかったり、友達に会えなかったりとストレス溜まりますよね。 私はとても些細なことですが早起きして朝のうちに家事を済ませて帰宅後色々済ませて子供を寝かせた後は完全に自由時間になるようにしています。 その時間にNetflixやAmazonプライムで何みようかな〜と考えたり観ながら甘いものを食べたり…そんな時間を楽しみにしています＾＾ 遠くの目標のために毎日頑張るのはなかなかしんどいので小さい楽しみをたくさん作るようにしていますね＾＾

私のいた病院は全て看護師が行なっていましたよ。1人は必ず直接介助や患者の観察でついてて、1人はニフレック内服中の外来患者機械の片付けや次の検査の準備をしていました。MEさんというか検査技師さんがいたのはERCPの時だけですね。