「病院」のお悩み相談（11ページ目）

うちは精神科病院ですが、どの病棟も緩和されており、気分転換の外出も、連泊の外泊も許可されています。 なんなら連泊でホテルに泊まりにいった方もいました！ 地域の急性期病院はいまだに面会もできないところがあったりしますが当院は緩くなりました。

私の勤務先ではシングリックスと生ワクチンどちらも取り扱っています。 助成はシングリックスが10000円×2回、生ワクチンは4000円×1回です。

大学病院にいましたが、配合変化についての一覧表があって、それぞれの組み合わせOK、NGが記載されてました。 しかし、当然ながら全てを網羅できるわけではなく、記載の無いものは、薬剤部に確認してました。 それでもわからない時は、メイン止めてよければ、前後フラッシュして対応、止められなければもう1つルート確保。 という流れでした。

わかります〜😂 私も子供を産んでから復帰したもののなかなか両立が難しく、キャリアを捨てて時短で定時で帰っています。 独身時代からは考えられないくらいの差です。 私の尊敬している師長さんもシングルマザーでしたが、誰にでも平等に優しく本当に素敵な方でした！ 独身の同期は出世してもう私には手が届かないところまで行ってしまっていますが、私は今は子育てを優先したいと思っているのでキャリアは捨てましたが満足しています！

二交代です。 同じ日付で2回職場に行くことがなく、家で休息できる時間が長いことが最大のメリットだと思っています。日勤→準夜だと朝もゆっくり寝れますし、早く起きて出勤する回数がとても少ない印象です。働くと休むのオンオフをしっかり付けたい方には良いのではないでしょうか。 デメリットは、勤務時間が長いこと？ですが、実際働いていると忙しくて一瞬ですし、夜勤だと日によっては暇すぎて 勉強をしたり、ただボーっとしたりする時間が取れることもあるので、そんなに苦痛には感じられないです。 私は、短い勤務で頻回に出勤するよりも、しっかり働いて しっかり休む、同じ日に2回出勤するのは絶対に嫌だと言う思いが強いので、今のスタイルを変えたくないと強く思います😂

私ではなくICU時代の先輩ですが 5年生と3年生で夜勤されてました！ が、今は闇バイトとかセキュリティ問題もあるので 近くにご両親がいるか、オートロック式かなど 条件にもよりますよね(@＿@)

同じです。公務員系の病院です。

40代をめんどくさいって？ そんな事ないですよ❗ リーダーシップを図っていける存在です。 自信持って、張り切り過ぎずにね☺️

急性期病院の集中治療室から回復期リハビリテーション病院へ転職経験があります。施設での看護師アルバイトの経験もありますが、入浴の場面でギャップを感じました。 集中治療室での勤務の際は、カテーテル管理などで入浴が困難な患者や長時間臥位で皮膚トラブルの発生リスクが高い患者が多かったため看護師が毎日清拭を行なっていました。医療トラブルを避けるため介護補助者等は患者への接触が禁止されていました。 そして、回復期リハビリテーション病院では、週に2回介護補助者が入浴介助をしており、看護師には入浴前後の報告のみです。看護師がの人数が少ないからかもしれません。 施設でのアルバイトでは、保湿剤や軟膏など個人持ちではなく、すべての利用者で共用のものを使用していました。 入浴はリスクを伴う場面との認識でしたので、転職時に看護師の必要性とは？と、考えさせられました。

痙攣発作が起きてる時に体を揺さぶるような行為をすると悪化する可能性があります。なので落ち着いてから移乗開始したほうがいいですね。 それに移乗する際に痙攣発作が起きた場合、バランスが崩れてストレッチャーにうまく乗せれず転落してしまったりする可能性もありますしね どのくらいの時間様子を見るか、というよりはどのくらいの時間痙攣発作が起きていたかを見るのが重要です。何分も収まらないようなら医師に即コールが必要ですし。痙攣の広がり方とかも見る必要がありますね。初めは手だけ痙攣していたのに全身に広がっているとか…。 観察したことを医師へ報告するのが大事です。痙攣に対しての治療は結局医師の判断を仰ぐ必要があるので。応急処置としてはバイタルを測る。口腔内に異物があるなら取り除く、窒息予防に側臥位にする、酸素が不足することが多いので酸素投与の準備と必要時投与など…知識としてわかっていても体が動くかはまた別なので今回の経験を次に活かせると良いですね！

はじめまして。 夜勤でのフォロー、本当にお疲れさまです。状況もよくわかりましたし、決して「全て悪かった」なんて思いません！ 刺入部の確認も、夜勤帯の皆さんでしっかり対応されていたんですね。患者さんの希望も尊重しつつ、リスクも考えたうえで判断されたこと、看護師として当たり前のことを丁寧にされていたと思います😌 リーダーの先輩の言い方、ちょっときつかったですよね😭 こちらとしては確認していたのに、それを無かったことのように言われたら、誰でもモヤモヤしますし、つい言い返したくもなります😤 どうしても病棟では、その時の忙しさの状況とか経緯も確認せず強めに言われたり、、、噛み合わないことってありますよね😅 でも、あなたは皆で確認してましたし、患者さんと向き合って考え行動したことは、決して間違いじゃなかったと思います☺️ 一緒に確認してくれた同僚と一緒に愚痴を言ったりして発散しちゃいましょう😚

こんばんは。 落ち着いて業務ができるかといったらそれはそうだと思います！しかし、知識は必ず必要だし、お局さんやベテランさんごおおいとおもいます！なので向上心や姿勢は大事かなと思います！

めさんのおっしゃる通りだと思います。意識の有無に関わらず普通は患者さんに何かする場合は何をするかの声掛けはする必要あると思います。これは職種というより人としてして当たり前のことだと感じます。

こんばんは、ゆらさん。 薬を使用しないで自然に対応して欲しいと訴える家族さんと、どこまでお話しができていますか？ 今治療中の患者さんは、環境が変わり日常生活を送れないほど不安で、精神症状や不穏症状が表出している状況であるはず。 まずはご家族さんが普段の患者さんを知っている方なのかそうでないのか知る事からはじめましょう。患者さんの生活空間はどんな感じでしょうか。それと比べて今の病棟はあっていますでしょうか。ベッドの頭の向きや窓の位置の違いなどで、混乱してしまう方は多いです。 家族さんにお願いして、今まで使っていた時計やカレンダーを病室に配置。 家族さんの言う自然な対応を明確にすり合わせていきつつ、家族さんに内服に対しての不安や歪んだ考え、見解がないか聞き取りしておきましょう。 家族さんより、色々お話しを聞いた後に、現在の患者さんの説明もしていきましょう。内服薬に関して、自分から説明しづらいなら、カンファレンスを企画して、医師に説明していただくのも一つの方法です。説明する医師にもよりますが、ご家族さんに薬に対して偏見があったり、不安が伺える場合はその事も事前に伝えておく。カンファレンスに関しては病棟薬剤師も入っていただき、病棟の看護師も必ずその説明の場面に立ち合い、カンファレンス時に家族さんに、事前に不安がありましたが、質問はありませんか？と質問を促したり、会が終わった後、家族さんにも薬を使う不安が軽減したのか、現在の様子が自宅でも続く訳ではないなど、現在の患者さんの様子を一緒に理解していただいた上で、もしお薬を使わないと、今日だけでも一緒に付き添いできないかなど、家族さんにも協力していただきましょう。 病棟の決まりや他患者の安全も色々あると思いますが、まずはご家族に寄り添うところからはじめてみることおすすめいたします。 長文失礼いたしました。

厳しいですね… 私は精神科勤務なのでそう言う方は隔離室、もしくは身体拘束になります。便を食べて窒息とかもありますので。 早急に元の精神科に戻ってもらう‼️これしかないですかね。 実際躁転した、せん妄が酷いとかで2.3日で戻ってくる方います…

毎日お疲れ様です。 大きい病院にいると業務以外の仕事が本当に大変ですよね。 委員会やら指導やら手当てもないのに経験だからと言われやるのは本当に大変ですよね。 私は友達の紹介で知り合って結婚しました。 周りには婚活サイトを使って婚活した友達も何名かいます。 出会いに行かないと出会えないのかもしれません🤔 新人指導は本当に大変ですよね。。。 指導するのに適当なことは言えないので自分の手技や知識の再学習にもなりますので、これが終われば私は成長する！と思いながら、モチベーションを上げつつ頑張りました。何月までに何ができるようになるなど大まかなスケジュールを立てるのはどうでしょうか。それに向けて新人さんも自己学習など促していけばいいのではないかと。 応援しております！

具体的にこの本、というのは手元にないのでお伝えできないのですが…。 失語や高次脳機能障害は、実際に発症した患者さんの体験記が色々出版されています。 解剖生理学や、失語症そのものの勉強と合わせて体験器を読むと、患者さんの身に起こっていることが理解しやすいのでオススメです。

常勤しながら、他の仕事も自分の事業も色々してます。 私はクリニック常勤勤務ですので、完全週休3日で勤務しています。(平日1日、土日祝が休み) 病棟の夜勤しているくらい給料はあるので休みが多く家が近いところを選択しました。 平日中休みに自分の事業を30分作業しています。主にオンラインなので、自宅か職場の個室で仕事してます。 土日祝は自分の事業と趣味の単発仕事、不用品販売、等々しております。 労働しているのに、労働をかけ合わせる必要はないと考えているので、不労所得になる仕事だったり、将来のキャリアプランの軌道に乗るように動いているつもりです。 収入自体は看護師の倍以上になってきているので、やりがいはありますよ！ 病院での勤務で副業するとなれば、やっぱり時間が自由に設定できる仕事かな、と思います。 雇われだと需要と供給を考えると可能性は低いので、代理店や仲介業、フリマとかで稼いだ方が早くお金は作れると思います＾＾♪

今３人育てながらクリニックで働いています。 正直おすすめはできないです💦 人数に余裕のあるところ、定時で上がれるところを私も探しています。 施設などで働いている友人は時間で上がれるがやりがいがない、、と悩んでいました😅

私も透析してる癖強い方いましたよ〜 触るな、関わるな、いちいちうるさい、来るなら一回で済ませろなど。 ちくわ耳にして、さっさとやるべき事やって部屋から出る事もありましたし、 何か言われることは覚悟して、 もう暴言吐かれてもそういう人だから受け止めて帰ろうとおもってました。笑笑 入院しなきゃいいのにそう言う人に限って入院するんですよね〜 でも意外とこういう事ありませんか？とか困ってませんか？とか聞くと喋り出したりする人いるから 話聞いて欲しいタイプだったりとかもしますね 誰にも分からないからお前たちにも言いたく無いみたいな。 味方ですよ〜っていうことを伝えることも大事かなと思います 自分のことをわかってくれるって分かったらケアも受け入れてくれるんじゃ無いでしょうか？ 痛いところは優しくしますとか 処置は痛いけど早く帰るためにも頑張りましょうとかちょっとした声かけだけでも気をつけてみたら少しは受け入れが良くなるかもしれません

看護雑誌などで今の医療を知ったり、市などでされている研修を探されたりはいかがでしょうか。 私は産後2年、一度復職し夫の駐在で3年ブランクがありましたが、なんとかなりました。

お疲れ様です。あまり自分をせめすぎても負のループになります💦 医師に強くいわれることもありますが、すみません気をつけまーす🤪ぐらいの感覚でやっています（笑） 自分が悪い時もあるので同じことは繰り返さないようメモしたり、忘れそうになったり忙しくなったら必ず見るとこに箇条書きにしておくとかは普段気をつけています！

いつもお仕事お疲れ様です！ 私もストレスや疲れで、すぐに顔や態度に出てしまいます、、。 わたしは疲れたと感じた時は一度深呼吸をして水を飲んだり、職員同士の愚痴を聞きたくないのでナースステーションから離れたりしています、、。

柔らかいプラスチック針なので基本的には皮膚に刺さることはないと思います。先端が鋭利ではないので、通常の状態では外筒が皮膚を貫通することはないかと思います。 ただ、無理に押し込んだりすると、深い傷でなくても皮膚が損傷することは考えられます。あとは、もともと皮膚が弱いとかだと通常では考えにくい刺激でも皮膚損傷が起こる可能性は否定できないかもですね。 心配な部分あるかもしれませんが、皮膚損傷がなければ大丈夫かと思います。

認知症病棟に働いていた際に、鍵付きのツナギを着せて対応していました。

うちは稀なケースかもしれませんが、オンコール無しの日勤常勤、時短で訪問しています。あとは家と保育園に近いエリアにしてます。 私はあまりタフではないので、お金より、立地やワーク量など家庭と仕事を両立できるところを選びました。

規則が変わったそうで、育休・産休を希望する人には取らさないといけないって就業規則急いで書き換えしてましたよ。 処理がめんどくさいと言ってましたが、、、笑 まぁクリニックだと雇用契約一時的にストップしたとしても、何も問題なければ復職はスムーズにできると思います♪ある程度ルールはあると思いますが3年〜4年働いててその間、真面目に業績上げていれば理事長の一声で休職期間、有給もある程度操作してくれてました。 うちではスタッフファーストなので、規則よりも信頼って感じです笑 有給も先取り、休職期間も応相談とか。 復職後も体調戻るまで給与変わらず完全週休3日なので、、、 クリニックに関しては本当に場所によると思います、、、 病院はある程度の規模があるので規則です！って言われそうですけれどもね。

急性期病棟の頃ははっきり言って勉強する余裕がなく、日々の生活で精一杯でした、、もう経験を積むために毎日繋ぐみたいな。。 新卒の療養病棟の時は初めてだらけだったし、一応は頑張ってましたね。 結婚してすこしゆとりを持てるようになり、ワークを減らして、オフ日に勉強したり、訪問に入ってからは、訪問の無い空き時間に集中して勉強したりは私に合っていると思いました。とくに時間は決めてませんが、エキスパートナース関連の書籍はよく読むようにしています。あとはそれぞれ勉強したい領域によって違いますよね。