「施設」のお悩み相談（26ページ目）

今度老健施設の面接を受けます。 老健施設は仕事はどうですか？

面接施設

今施設で働いてます。 今の施設が電カルでなくて、紙カルテなんですが、施設勤務の方はやはり紙カルテ多いですか？ 紙に書くとけっこう間違えるので電カルが良いです(;_;)あと、手間がかかるー

施設

ダブルワーク禁止でダブルワークしている方いますか？ 年間20万以下なんですが、バレますか？ 経験を聞きたいです

施設正看護師

訪問看護で働いています。キャンセルになった訪問を行ったかのように記録を書いたり、日付変更し行ってない日に記録を提出したりと不正が横行している事業所に勤めています。上司から同僚へのパワラスもありストレスが強いため近々辞めようと思っています。訪問看護は大なり小なり不正は行われているのでしょうか？また内部告発した事例などあれば教えていただきたいです。

パワハラ記録施設

インシデントって、本来、個人が特定できていいのでしょうか？介護職員が、わざわざ、「ナースが、フットレストに足をあげていなかった。」と記入し、提出されていました。私が勤めているのは、介護施設ですし、個人は特定できてしまいます。 先日、この介護職員に、便が出ると大変だから、〇〇さんの下剤抜いてと、言われ。言われたのは、初めてではなく、毎回この方の時に、便が出ると大変だ。〇〇さん、便出ていて、大変だったんだけど〜！などと毎回言ってこられ、しまいには、便出ないようにちゃんと調整して！とまで言われ、怒ったんです。この方のことを。他にも、この方の勝手な判断で入れ歯を外し、常食を食べさせていたり。入れ歯を入れるように、介護職員に指示すると、この方が「ナースが食事介助すればいい！30分かかるんだから！」と言ったり、他にも色々ありますが、めちゃくちゃでした。 多分、この前、私が怒った仕返しだと思います。低レベルすぎて、唖然としています。どう思いますか？

施設

認知症の暴言、暴力が許せなくなってきています。認知症の方の入院は看護師の多少なりの我慢で成り立っているところがあると思い始めました。そしたら、心が狭いのか、 許せない！と思うようになってしまいました。エビデンスを考えて、看護にあたり、 色々とためしたり、苦痛を取る対処したり するが、興奮して暴れ出すとどうしたらいいのか本当に迷います。そんな時に患者からの暴力で怪我します。1番嫌だったのが、怪我を上司に伝えたら、怪我をしたとしても病院としてはどうにもしないよ。希望があれば受診して。と言われた事です。認知機能が低下してない方に同じ事されたら強制退院もあり得るのに、、、、。 認知症の方の強制退院って、どのタイミングなんだろう、、、どれだけ我慢するばいいのだろう、、、。 そう思いだすと正直関わりたくないと 思ってしまいます。 皆さんは認知症の方の対応で何か思うところありますでしょうか。

施設メンタル勉強

今勤務している施設は正職員が少ないです。 パートや契約社員が多く外国人の方もいます。 正社員が少なく看護師も少ないので休みが重ならないように気をつけてます。 病院で例えると毎日リーダー業務をしている感覚です。看護師としての仕事はきつくないですけど、違う大変さがあり、正社員という立場的に負担が大きいです。 病院勤務のときは外来はパートのほうが多かったけど病棟だと正社員がほとんどで数名パートでした。 皆で大変な仕事を乗り越えようという雰囲気でした。 今は仕事内容も働き方も慣れません。転職しようか考えてます。かと言って忙しすぎる病院はきついし、療養型だと物足りなさを感じそうです。 正社員が少ない職場や看護師が少ない職場で働いてる方、働きにくさ感じませんか。私は感じます。私の考えがおかしいのか、意見下さい。

リーダー外来パート

転職を考えています。 大学病院勤務3年目です。 キャリアなどあまり興味がないので給料がよく、あまり残業がない職場がいいなと考えています。 高齢者施設や訪問看護が給料がよいのかなと思っているのですが、辛いことなどありますか？また、本当に提示されている給料が貰えるのでしょうか？ 実際に施設や訪問でお仕事されているかたご回答頂けると助かります。

3年目給料施設

施設転職し3ヶ月経過して、すでに転職したいと 思うようになっています🫧 スタッフ少ない割に、新規入居を増やして 訪問時間も関係なし。 ほぼ病院と一緒‥向き合う時間もない。。 定時に終わる事もなく、残業代もつかない。。 最低1年は続けたいって思ってるけど、気持ちが ついていかない現状です。。 今で4つ目の職場‥ さすがに転職しすぎなのかとも思うし 短期間で転職もいい思いしないですよね。。

モチベーション施設転職

病棟会や勉強会が時間内であるところはありますか。 委員会は時間内でしたけど、病棟会と勉強会は時間外でした。病棟会と勉強会は強制ではないけど、半強制的でした。 今、病院勤務ではなく施設勤務です。このまま施設でいいのか悩む。ただ、病院勤務だと時間外でやること増えるのかと思うと病院への転職は憂うつです。

時間外労働委員会うつ

自分がどんどん嫌な奴になってしまう… 年齢的にも、今までの看護師としての経験年数的に自分より上の人が1ヶ月前くらいに入社。 しかし全く仕事ができない… 清潔、不潔動作、環境整備、アセスメントなど… 看護師としての知識だけでなく、人ととしてどーなの？と言いたくなることばかり。 患者を見てないから、申し送りもまともにできない。 そん人だから医師への報告も出来なくて、医師からの信頼度ゼロ。 そんな人に優しく指導しろと言われても難しい。 ちょっとした行為が、患者さんの命に関わるのに。。 仕事内容的に職場が変わればやり方が変わるから分からないのは、分かる。 でも患者を見てアセスメントするのは、どこで働いても同じ。医療行為も、オムツ交換も最低限は同じなのでは？ 新卒ではないうえに、プライドだけ高い人生の先輩を教えるのは難しい。 荒い口調になって、自分が嫌になって後から反省… 毎日気分悪くなる… こんな中途採用の方の指導ってどーしたらいいでしょうか？ ちなみに前働いていた病院は、仕事ができなさすぎて遠回しにクビと言われるような辞め方をしたのを人伝に聞いてしまいました、、、、

指導施設人間関係

私が住んでいる地域では病院、クリニック、施設など合わせて時給が1400〜1600円が相場かなという感じです。しかし求人サイトをみていると2500円前後の高時給のクリニックがあったりします。そこまで高いと逆に不安になります。高時給にでもしないと人が入らないなど何か訳があるんでしょうか。

求人パート施設

在宅での褥瘡処置についてです。 出来ることは色々やっているのですが、低栄養、拘縮強い等重なりポケットが出来るほど酷くなってしまいました。洗浄や軟膏、体交等できることは全てやっているつもりですが、他にもまだできることがありますか？それともこのまま同じ処置を続けていくほかないのでしょうか😢

褥瘡施設訪問看護

ちょっと、怖いなと思ったことですが。 初めて派遣で勤務した施設で、他の派遣会社の看護師の方がいて、その方はそこの施設で、1年程派遣で勤務している方でした。そこの施設は、オンコールをやってくれる常勤の看護師が欲しかったようで、その方は、オンコールをしたくない。早番もやりたくない、派遣から常勤になると、責任も増えてくるし、給料も下がるからと常勤にはならず、派遣で勤務継続していました。施設としてはいつかは、常勤になってくれると期待している感じでした。 私が、働き始めると色々丁寧に教えてくれていい人だなと思っていました。しかし、表面上は、とても良くしてくれるいい人なのですが、多分、長く自分が派遣で勤務したいからでしょう、私がオンコールとか早番難しいんですよねと話すと、看護師のリーダーみたいな人がいて、その人に言ったほうがいいよ。ちゃんと、聞いてくれるからと、言われ。なんの疑いもなく、話してみたら、激怒され。そんなの聞いていないと言われ、施設幹部に報告され、大変なことになりました。 あとから、考えるとこの方は、そうなることが、わかっていて、私に言ったほうがよいと、言ったんだと思いました。自分以外に派遣が居られると困ると。蹴落としたかったんだなと思いました。50代の叔母さんでしたが、ああいうタイプの人は、恐ろしいと思います。いい人ぶって、いいように人を操作して。勉強になりました。

施設正看護師

新卒から病棟(急性期、回復期)勤務でしたが、メンタルを崩してしまい、その後は障害者施設、特養、デイサービスと非常勤で転々としていますが、どれも体力が続かず最大週4日までしか勤務できていません。 現在独身一人暮らしのためそろそろ今後の生活に不安があり余計にメンタルを悪化させている気がします。 やはり今の状態では正社員になるのは難しいでしょうか。 もはや看護師を辞めるべきなのではと最近は考えるようになりました。

回復期デイサービス施設

看護師歴1年半で現在は老健で派遣として働いています。 今まで急性期整形で1年、回復期で半年ほど働いてきました。 今の職場では褥瘡や創傷の処置、利用者さんの疾患や薬について勉強しています。職場環境に不満はありませんが、どこか物足りなさ（おそらく医療行為の少なさかと思います）を感じてしまいます。 医療行為がスキルの全てではないことは分かってはいますが、もう少し医療行為のスキルを磨けたらと思っています（急性期ではBS測定やインスリン、点滴などの一部の手技ですが自立していました）。 派遣を卒業して正社員になりたいですが、今の職場で正社員になって手技以外の看護のスキルを磨くか、もう少し手技の多い職場に転職して手技を極めるか悩んでいます。 人間関係でうつになり退職した経験があるので、それも踏まえてどうするか決めかねています。

施設退職メンタル

今度老健施設の面接を受けますが、今まで病院しか経験がありませんが、大変ですか？

施設

傷保護するのにスズランガーゼは綿で使いやすいですが、最近は不織布などのガーゼとは違うものが主流でしょうか。コスト的にも良いものがあれば教えてください

施設クリニック正看護師

サービス付き高齢者向け住宅の訪問看護師として働いている方に質問です。 訪問看護という形で、処置や時間など、1日に対応できる入所者さんの平均はどのくらいですか？ 1時間に2人くらいのペースでの訪看と考えてたらいいのでしょうか？

訪看施設訪問看護

同じグループの急性期病棟から小規模特養に異動しました。うちのグループ急性期であろうが回復期であろうが施設系でも給与形態おんなじなんです。なので急性期病棟のお給料のまま施設でスローな仕事になりました。が　施設と病院のギャップから辞めたくなってます。楽して前と同じ給料も休みももらえるなら貴方はらやめませんか？もしくはしんどい病棟には戻りませんか？　お金休み　自分のやりがいどれを取るべきか悩んでいます。ちなみにお金はいる時期で高校生と中学生がの子供がいます。

施設急性期転職

病院以外の働き方をしているひとに質問です。ズバリ病院以外で働いている理由はなんですか？新卒から病院以外のひとって少ないように思うのですが　何きっかけで病院以外で働く事になったのでしょうか？働いてみてどうですか？やりがいは？

やりがいモチベーション施設

婦人科に詳しい人にお聞きしたいです。 娘が生理痛が酷いと婦人科に行きました。 生理痛を和らげる💊と言われ生理が始まった時に飲むよう言われましたが不正出血はあるし情緒不安定になってしまい心療内科に行きたいと言い出す始末です。 私は薬の副作用だと考えています。 心療内科に行くにしても薬を止めても同じなら行ってもいいと思うのですが。 仕事を始めたばかりのせいもあるかもしれません。自分の時は婦人科です薬をもらう事は考えられなかったのですが。 もともと生理不順はなく、検査でも異常ないと言われてるのに薬を飲む事に疑問を感じています。婦人科は疎いのでアドバイスお願いします。

施設子どもメンタル

沢山沢山ボヤきながら、今まで働き続けてきました。今の職場は勤めてまだ数年しか経っていません。私の話を聞いてくれる上司はいます。が、もうこれ以上は無理だと思いました。 環境も状況も、もうこれ以上は耐えられないなと思いました。精神的にもキツいし、身体にも不調が出ているし、いつまで続けられるか分からない。 退職させていただくことにしました。 根性がないな とか、あと少し我慢すれば…とか、思うことは多々あるのですが…長く持たないと思いました。自分を保てないのがとても辛いです。まだ判断できているうちに辞めてしまおうと思いました。 たった数年だけど色濃い毎日で、もっと長くいたような感覚です。施設の現状もよく分かりました。障害の有無関係なく、様々な人がいることもよく分かりました…。 私の立ち位置は１人専門職で、色んな意味でいなくなると困ると言って下さる方もいますが、いなくなります。 あと少し。踏ん張りたいと思います。あと少し。

施設ママナースメンタル

看護本を読んでいて、いいなと思ったおすすめの本教えてください。領域は、特に問いません。

施設ママナース勉強

コロナがおちついてきたとはいえ、また新たな新種のコロナが流行ってるとも言いますし、病院の面会制限はほぼ解除されて来ましたか？ 私の施設はまだ直接面会ができないままです。 家族や本人ががリモートだけでは可哀想。 早く解除にしてあげたい。 みなさんの施設は面会解除なりましたか？

コロナ家族施設

頭が痛いと訴え薬を要求します。（医師処方）でも安静に横になってと言うと嫌ですと言う。お風呂も控えるようにういと痛くありませんと入ります。お酒も控えるように言うと痛くないですといいます。この痛み具合をどう判断して薬を飲んでもらったらいいでしょうか。ただ言ってるだけのようにも思いますが、根拠として明らかにするための聞き取り　観察はありますか？軽い知的しょうがいがある方です。

施設ママナース正看護師

こんにちは。加算が取れる資格はどんなものがあるのでしょうか。施設で加算取りたいから聞かれました。周りには認知症ケア専門士　呼吸療法認定　ケアマネ　衛生管理者　とか持ってる人がいます。。

ケアマネ施設正看護師

胃ろうなどで使用する接続部分のコネクタが 昨年より統一化されて変更になりました。 患者さま家族や施設看護師からは接続部分に 液が残りやすく周囲も汚染されるので 使いづらいという話しを聞きます。 実際に、そのために感染して発熱することが 多くなったとは聞いてはいません。 オプションで購入するブラシなどは 値段が高いので、感染対策やケアは 皆さんの病院や施設ではどのように 対応しているのか教えていただきたいです。

手技ルート看護技術

蘇生後、低酸素脳症で経過している50歳代細身の男性が今朝より右鼠径から大腿にかけて腫脹しています。 疼痛の有無はわかりません。 発熱や発赤もなく蜂窩織炎ではなさそうです。 何が考えられますでしょうか？

施設夜勤正看護師

仕事でミスしてしまった… 迅速な判断ができなくて、周りに迷惑かけてしまった… ミスした後どのように挽回すればいいのか… なんてダメな自分…仕事出来ない自分… と自己責任でおかしくなりそう… 勉強し直すとしても何から勉強したらいいの？何が分かってて何が分からないのかも分からなくなるという迷路に迷ってしまってる。。。

急変施設勉強