「研修」のお悩み相談（3ページ目）

わたしも来年受ける予定です。先輩にきいてみて、まとめました。 特定行為研修における臨床病理生理学の「演習」は、単に知識を確認するだけではなく、「自分で考えて判断できる力」を養うために、ケースベースやシミュレーション形式で行われます。以下のような方法で進められることが多いです。 ◆ 臨床病理生理学の演習スタイル 1. ケースベース演習（CBL：Case-Based Learning） • 患者の状態が記載された症例シナリオを読み、 • 病態生理をもとに • 何が起きているのか • 何を優先して観察・介入するかを考える 例： 70歳男性、既往：COPD 呼吸困難を訴え、SpO₂：88%、RR：30回、CO₂↑、意識低下 問1：この症状の原因となる病態を説明せよ 問2：酸素投与の際に注意すべきことは何か 問3：今後起こりうる合併症と対応は？ → 病態を理解していないと対応判断ができません。 2. フィジカルアセスメントとの連動演習 • 症状・バイタル・検査値から「何が起こっているか」を考える訓練 • SOAP形式や看護過程の視点を取り入れることもあります 例： • 高K血症＋徐脈＋心電図異常 → 心停止リスク • 腎機能悪化＋高血圧＋浮腫 → 水分管理の必要性 3. シミュレーション演習（模擬対応） • 人形やシミュレーター、模擬電子カルテなどを使って、 • 病態を踏まえた観察・判断・指示受け対応を実践 • チームでの情報共有や優先順位判断も求められます 例： 呼吸困難のある患者に酸素を投与したところ、意識レベルが低下 → CO₂ナルコーシスを疑い酸素流量を調整 → 医師に報告し、ABG（動脈血液ガス）を確認 4. グループディスカッションや振り返り • 他の研修生と一緒に考えを出し合い、判断の根拠を共有 • ファシリテーターや指導看護師からフィードバックあり ◆ 研修で大事にされる観点 • 観察力：変化に気づく • 判断力：何を優先するべきかを病態から考える • 根拠：自分の考えが病理生理的に説明できるか

訪問看護師としてパートで2年ほど働いたものです。資格は特に必要ないと思います。私が勉強して良かったなと思うことは、訪問看護の基礎的なことが書いてある本を一冊買ってまず読むこと。少しは在宅医療のイメージがつくと思います。まず、病院と在宅の看護は違うことに少しでも早くなれる必要があるので。あとは介護保険と医療保険についての知識を学ばれると、役立ちます。あとは、どんな訪問看護ステーションで働かれるかによって、得意不得意な分野があると思うので、小児を得意とする場所では小児の、勉強が必要かと思います。訪問看護師は、幅広く知識が必要とされると思いますので、どんな研修や学会でも勉強になり、無駄になることはないと思いますよ〜！

投稿を拝見して、すごく共感しました。医療職以外の方が医療的な部分に強く意見を出す場面って、本当に現場ではよくありますよね。しかもそれがちょっとズレていると、余計にモヤモヤしてしまう気持ち、すごくよくわかります。 研修の中に組み込まれている医療面の内容がどれくらいの深さなのか分かりませんが、やっぱり「専門職に任せればいい」と完全に切り離してしまうのではなく、ある程度の基礎知識は必要だと思います。むしろそれがあるからこそ、連携もうまくいくんじゃないかなと。 私自身は看護師ですが、学生のころにケアマネについても少し学びましたし、逆にケアマネさんにも医療の基本的な知識があると、現場では本当に助かります。 モヤモヤする中でも真剣に取り組んでいらっしゃる姿勢、素敵だと思います。どうか無理せず、自分のペースでがんばってくださいね。応援しています。

以前、保育園看護師をしていました。 子育て経験が有るので、勉強せず仕事していたと思います。 具体的には体調不良の子供を見たり、0才に入り保育士と同じような動きをしたり、アレルギー持ちの子供の昼食を持参されるので確認したり、男性保育士が女の子のトイレ介助❓️みたいな事は出来ないので代わりに入ったりしました。園便りや便検査かなぁ⁉️ 勉強する事なかった様に感じます。怪我や目に砂が入った時は、後で病院受診があるかもなので、担任や園長先生に話をして対応した方がいいかもしれません。

自己研鑽必要。人間関係論とか、接遇とか

お疲れ様です。 私の病院もそんな感じでした！ 提出物とかをこなしていくの、大変ですよね💦 意外と大学病院の方が緩いイメージはあります。緩いというか、許容範囲が広いというか…💦

法定内研修の一環としてBLSを取り入れているのではないでしょうか？

お疲れ様です！ わたしは終末期ケアに興味があり、昨年、終末期ケア専門士という民間資格を取得しました。 学習することで、より関心が持て、知識の再確認にもなりました。 的を外れたコメントかもしれませんが、ご参考になれば幸いです。

地域にもよると思いますが、ハローワークでも主要病院いくつかが主になり復職の為の研修をやっています。 ただ、看護協会のように通年やっているかまでは分かりません。 あと、地域の情報誌はありませんか？私の地域では、市がやっている研修もあるようでよく情報誌に載っているの見かけます。 経験ではなくてすみません。

助産師さんじゃなくてごめんなさい。 わたしは子ども３人帝王切開で出産しています。横切開です。1人目が逆子直らずで予定帝王切開でした。 おでんくんさんの場合はその状況だからこそ縦切開だったのだと思います。 縦切開のほうがスピーディに赤ちゃんを出せるのだそうですよ。緊急性が高かったのですね。大変でしたね。 もし里帰り先で前回の手術の術式を知りたいのであれば、診療情報提供書など医師間でやりとりするでしょうから、あまりご心配されなくていいかと思います。 帝王切開、麻酔も術後も怖いですよね。 応援してます！

コメント失礼致します。初めまして。 記入できると思いますよ。私も記載しますし。医療職関係の履歴書であればですが。

施設勤務なので病院とは違う部分があると思いますが、研修はよくあります。面倒ですよね💧特に役に立ちそうにもない内容のこともありますしね。私は、内容によって半々くらいですかね😅

うちは基本JNAラダーに参加するのが必須みたいなところがあります。 新人はラダーN 2年目からラダーⅠチャレンジし、研修や昇格のためのレポート(事例検討)など色々用意し、3月に昇格。→ラダーⅠ認定 3年目から5年目でラダーⅡチャレンジし、あとは同じです。→ラダーⅡ認定 6年目からラダーⅢチャレンジし、あとは同じです。→ラダーⅢ認定 Ⅲになると主任と人も少しいたり、中堅の方がここになりますね。 その後はラダーⅣ、Ⅴとチャレンジと進んでいきますが、この辺になると主任や師長クラスになってきます。またラダー上がる際には看護研究とかも条件になってきます。 僕は今ラダーⅢチャレンジしているところです。

すごくお悩みのご様子で、み様はとても真面目なお方なのだなと感じました。 リーダーは皆をまとめるというよりも、メンバーが困ったことはないか、行き詰まっていることはないかということをみながら多職種と連携する窓口というイメージです。なんでもリーダーだから判断して動かないとというよりも、みんなの意見を聞きながらベストを探っていくというリーダーの形もあり、み様にはそちらのほうが合っているのではないかなと思いました。 妊活中ということで、どの程度（クリニックに通っているなど）か分かりませんが、妊娠したらメンバーとして看護業務に携わるよりもナースステーションという狭い範囲で動くほうが働きやすかったです。 転職時期をすぐにでも転職したいとお考えなら、師長さんにお伝えして辞退してもいいと思います。しかし、クリニックや健診センターに転職されても、リーダーとして培ったコミュニケーション能力や周りを見る力は生きてくると思うので、けして無駄な経験にはならないかな、と思います。 ご参考になれば幸いです。

こんにちわ。どちらの診療科の外来かにも寄るかと思います。わたしの場合ですが、乳腺外科、形成外科の外来配属の時はピンクリボンアドバイザーの資格取得をしました。

私も約2年くらいブランクがあって復帰しました。 看護協会の復職研修受けたことはありませんが、採血注射、吸引、感染対策など無料で受けられるようですね！ 私も久しぶりに復帰して採血が怖くて手が震えていました。復帰直後はやはり採血が下手でかなり苦手意識を持っていました。採血系youtubeを見まくってうまくいくコツを知り、職場で採血の機会があれば積極的に行いました☺️ 吸引やBa挿入など新人のときにある程度やっていたならすぐに手技を思い出し、問題はありませんでした。 同僚でも5年くらいブランクがある方も実際の患者さんでどんどん練習•実践していましたよ☺️勇気が必要ですよね😩 基礎看護技術の手順を見直し、復習したらいいかもですね！あと採血データの基準値とかも勉強しなおしたりしてました🥹 疾患は受け持った時に再学習するしかないかもです。

紗羽さま こんにちわ デイサービスで勤務されているなら、訪問看護でシフトしやすいと思います。 ステーションで同行訪問を続けていってから独り立ちしますし、教育体制が良いところを選ばれたら、尚安心かと思います。 研修は訪問看護ステーション協会で様々な研修があります。 また各市町村にも教育ステーションがあるので、管理者さんを通じて研修を依頼されてみてはいかがでしょうか。

特定行為考えてます。 難しいのは、とることより、 特定行為をやらせてもらえるか。です。 施設的に取得後、やらせてもらえそうですか？ うちは大学病院なので、大丈夫ですが、施設となると、管理者がどこまで特定行為取得者に仕事させるのか、って話になりそうです。

まいさん、はじめまして。 副業禁止なのですね。 私も子ども2人います。 今後のことを考えて、副業しながら働けたらなと思っています。 なかなか本業だけで稼ぐのには難しいですよね。 全然回答になっておらずすみません。 ただただ、共感してしまいました。

お疲れさまです。 私の病棟では月に1回は必ず医師や医療機器の業者さんが講師となって勉強会があります。とても分かりやすく、勉強になって助かっています！ その他にも院内で呼吸器や心電図等の勉強会が大ホールで定期的に開かれています。 院外の研修のお知らせも休憩室によく貼ってあるのを見かけます。 病院によって差があるのかもしれないですね💦

凄いですね！ 私もchat GPTには興味があってたまに触ったりしますがまだまだ一般庶民には普及していませんよね。 使い方もよく分からないですが、面白いですよね！ 報告書などの作成に使えたら凄い時短になっていいと思いますがまだ職場には導入されていません。 職員の負担軽減のためにも導入されると助かりますよね。

部署異動でありました！見極め表🤭集中部門でCHDFとかPCPSなど、どこまで出来るか表にしたものをスタッフ全員に晒されていましたよ💦 あと、看護技術チェック項目は新人に限らず年に1度自己申告で看護部へ提出していました。師長さんとかプリセプターが見て、新人さんあたりのスキルアップを図るために使われるのかな？用途は知らないのですが。。。

前勤めていた病院は、全く同じでした。 今の職場は、だいたいお昼休憩に研修があり、お昼代は院長持ちです。 研修の時間は短いですが、お昼の時間が短くなるのがネックです…。

看護協会に入っているのであればブランクを埋めてくれる研修があったと思います

お疲れさまです。 私が以前働いていた大学病院では、業務改善委員会、褥瘡のリンクナース会、病棟の中では教育係、そのほかに病院から変わりばんこに系列の看護学校へ講義があるので時期になると毎週講義に行っていました。県の看護協会にも参加していたため、学会や総会があると休み返上で1日スーツを着て仕事をしていました。 本当に、看護業務以外の仕事は多いと思います。このほかに、研究の順番が回ってくると、とてもじゃないですが時間は足りないし、業務外の仕事に残業がつくかはそこの病院次第ですよね‥。 私は今は個人病院に転職したので、全てから解放されていますが。笑

訪問看護の研修とかいかがでしょうか。実際の在宅の様子がわかるので、支援する時にも役に立つのでは？と思います。

倫理ってふんわりしているような気がして捉えるのが難しいですよね、、 私が思うに、ですのでズレていたら申し訳ないのですが… 患者さまの個人情報保護も一つなのかなと思います。 例えば地元の病院の外来で働かれていると特に、知り合いの方が通院されていることもあると思いますが、そのことを外部に漏らさない、など… あとは治療方針を自己決定してもらうためにDrからの説明の補足をしたり。 ご家族さまとご本人の意向が違う場合の仲介をしたり…などが外来でもあることなのかなと思ったりしました。 ちなみに、看護倫理の原則は以下7原則があるそうです。 自立の原則：自律した存在として尊重されるべきである。 善行の原則：最善を尽くす。 無害の原則：有害なことをしない。 正義の原則：公平、平等、対等に扱う 誠実の原則：真実を告げる 忠誠の原則：約束を守る 効用の原則：行動の結果を考慮する 何かご参考になれば幸いです。

お隣茨城ですが、特定行為は2区分（精神、栄養）を取得しました。 何かお力になれれば！