泌尿器科外来で自己導尿指導をしています。 女性の場合、昔は鏡を使用して指導していましたが、今は鏡は使わずに患者さんの感覚を頼りにしてもらっています。 膣より手前、ツンとする感覚があったらそこが尿道とい風に伝えていますが、ほかにコツを知ってるかたいれば教えていただきたいです。
外来指導病院
りいまま
小児科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 病棟, 外来, 大学病院, 助産師
ajane788
新人ナース, プリセプター, 病棟, クリニック, 訪問看護, 学生, 保健師, リーダー, 外来, 一般病院, 大学病院, 派遣
看護師怎麼了
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新人指導をすることになりました。私の時代は、勉強をしてこないと教えてくれない時代でしたが、今は違うようで、答えを教えるみたいです。そんな新人に厳しくなってしまうのですが、おすすめの指導方法があれば教えてほしいです。今は辞められることを嫌がる方を優先するみたいですね。。
指導勉強新人
hまま
内科, 循環器科, 病棟, 一般病院
まふまふ
ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 終末期
私の時代も、わからなければ自分で勉強してきて、それを確認するから見せてねというスタイルでした。 最近は何がわからないのか寄り添い、一緒に考えようというやり方で指導するように心掛けています。 なるべく優しく丁寧に…と気を付けています。
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家族に指導していますが、家族の理解度がいまいち。 何度言ってもすぐ忘れてしまいます。自宅退院は色んな人が反対しても頑固として自宅退院希望。 皆さんはこんな人の対応どうしてますか?
指導勉強病院
asas
その他の科, ママナース, 病棟
あひる
内科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院
介護認定調査できそうであれば介護度上げてサービスしっかり入れて帰せれば良いですが、なかなかうまくいかない時もありますよね。 根気強く指導して、資料も作って渡したり工夫してできるだけやってそれでもだめなら訪看さんにお伝えして連携しながらサポートしてくしかないですよね。 本当にお疲れ様です。
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膝骨切り術について意見を聞きたいのです。 基本的には3週間の入院、リハビリをパスで進めているところが多いように感じるのですが、2週間の入院期間の病院もあるようです。患者さんの個別性にもよると思うのですが、看護として2週間の入院は患者さんにとってどうでしょうか?(年齢などにも左右されると思うのですが平均的な意味合いでどうか?) 意見を聞かせて欲しいです。
リハ指導急性期
多摩富士
リハビリ科, 離職中, 脳神経外科, 慢性期
後輩指導で悩んでいます。 みなさんの病院は何年目からリーダートレ開始しますか? また何ができていたらトレ開始しますか? リーダートレ開始するのはまだ早いなと言う子は最低限何ができたらトレを開始するなどあれば参考にさせていただきたいです。
リーダー指導新人
ここあ
消化器内科, 病棟, 一般病院, 慢性期, 終末期
しょこぼん
整形外科, 病棟
色んな病院経験しましたが、順調にいけば3年目からと思います。 最低限、基本の看護技術野習得、根拠をもった看護ができているか、自分の受け持ち患者だけじゃなく全体をみて動けるか、など。例えば、自分はあと記録するだけという時に他の担当患者がオペから戻ってきたら手伝う、とか?そういうことができていたらチームで動けていて病棟全体も見えてきてると感じるので、リーダーができる段階と思います。
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私は現在9年目の病棟ナースです。 臨床指導に携わる機会が多く、2人目育休復帰後はスキルアップのために研修参加をするなどお願いされているのですが…。 臨床指導者としてスキルアップを図っている方がいらっしゃいましたら、利点を教えて頂きたいです!!!
研修指導急性期
かんちゃん
整形外科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科
20年目の救急ナースです。 救急車の不適切利用に悩まされています。つまり、2次救急なのですがタクシーのように利用する患者が救急車で押し寄せて、業務を煩雑にしています。私は、直接そのような利用はやめましょうと指導しますが、そこまで言えない、という人が大半です。病院として、看護師としてそのような患者に直接指導することは悪いことなのでしょうか。当たり前の事だと思うのです。 タクシー代わりに救急車を使うな。 これを言っては、だめですか?
二次救急指導病院
黒猫大和
救急科, 一般病院
はる
循環器科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, その他の科, ママナース, 外来, 一般病院
はじめまして 私の住む地域は、救急車の選定療養費が始まり、軽症者の救急搬送は減ったような気がしますが、やはりまだタクシー代わりに救急車を呼ぶ人はいます。 医師が軽症だと判断した場合は選定療養費を取らせていただく➕医師より、かかりつけの受診や同じような場合は自家用で来院するように、救急車を呼ぶ場合の症状の説明をやんわり伝えています。(指導とはいきませんか…) あとは、収容要請の段階で軽症そうであれば、ロビー待ちで待ち時間発生しますといいことを了承していただいてウォークイン扱いで診察しています。 難しいですよね… 医療者側の考えと患者側の考え… 個人的にですが、『こうゆう時は救急車を呼んだ方がいいです』『こうゆう時はかかりつけに行ってくださいor自家用で来院してください』と看護師でも言ってもいいと思います。
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クリニックで管理職をしています。 仕事が早い直属の部下がいてとても助かっている反面、報連相が遅く、勝手に物事を決めてしまいます。 助かっていることも多いのですが、飽和状態でその下の部下も同じように育ってしまっている感じもします。 自分のマネジメント不足だと思うのですが、どのように伝えたら理解してもらえるでしょうか。
師長指導クリニック
くろ3
皮膚科, クリニック
まな
内科, プリセプター, 病棟, 大学病院
去年までクリニックで責任者をしていました 年上の方が逆に仕事が遅くてホウレンソウが出来ない、でもプライドが高いで悩んだ時期がありました 悩みますよね🥲 その際に、 「上司は嫌われても仕方ない。うとまれても仕方ないと開き直る強さがあるといい」と言われました💧 辛いなあ〜と思いましたが、 別の部署の上の方がみんなに優しいんですが、裏ではスタッフの性格を利用して巧みにすべてを牛耳っていたのでたしかに…と納得でもありました。 その人は仕事が早いのであれば、 ◯◯さんは今後上に立つ人材だから、とか煽てて、自分が上になった時にホウレンソウが足りていないスタッフがいると困るからそれをみんなに徹底させるといいよ、とかうまいこと人の性格を活用するといいのかな…と(いい方わるいです🙇♀️)
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愚痴です。 病棟に2人妊婦の先輩がいます。休日2人とも出勤で休日は看護師の数も少なく普通に働いていてもギリギリなときもあります。そんな中妊婦の先輩が2人。 その内の1人が「私たちはナースコールとらなくていいよ、しんどいでしょ?」と言い出しました。その日は早出もいなくそもそも1人足りない中、妊婦2人がナースコールをとらないとなると残りの3~4人で全てのナースコールをとって業務を回せと言われているようなもんです。もう1人の先輩はナースコールを何回かとってくれていたり、座ってできる業務をしてくれていましたが、ナースコールをとらなくていいと勝手に言い出した先輩にはさすがに腹が立ちました。 いかにも妊婦様という感じがしてなりません。周りの人がナースコールを取らなくていいと言っているなら別にいいですが… そのくせ下の私たちには指導のつもりなのかわからないですが、人任せ、何考えてるの、無責任など厳しい言葉を言ってきます。早く辞めて欲しいとさえ思います。その場その時の状況があって、先輩に相談して先生にも伝えてみんなの総意でこの結果になってるのに、数日経った現在の結果からこうした方が良かったよね、なんて言われても結果論であって、あなたならあの時にここまでのことを予見できますか?って言いたくなりました。小さい嫌なことがつもりにつもって最近本当に辛くて仕方がないです。 2年目フォローの先輩や主任さんから困ってることはない?など聞かれますが、そんな話できるわけもなく同期で愚痴る以外の方法もありません。愚痴ると言っても半分笑い話みたいな感じなので結構心に来ていることが解消できません。 このストレスをどう解消したらよいかわかりません。仕事に行きたくないとさえ思います。また何か言われるのではないか、わたしの悪口を言っているのではないかなどそんな不安までつきまといます。こんなこと職場の誰にも言えない。 下の人達が傷ついていることなんて知りもしないし気づきもしない今の現実。どうにかしたいです…。
ナースコール整形外科同期
はふ
整形外科, 病棟
haam
内科, 整形外科, ママナース, 病棟, 一般病院
はふさんが感じていることは、周りの方も同じように感じているのではないでしょうか。トラブルにならないよう、みんな口には出さないだけで…。信頼できる(←ポイント)同期と思いっきり罵って言いと思います(笑) それだけでも少し楽になれると思いますよ。この先輩の人間性は簡単には変わらないと思うので。
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診療報酬改定に伴い、生活習慣病の指導を行っています。しかし、参考資料やマニュアルが無く、指導内容も個人差があるのが現状です。みなさんはどのように指導をされていますか?
指導
nami
内科, 外科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 救急科, 外来, 検診・健診
ぱんだ
小児科, 保健師, 保育園・学校, 検診・健診
こんにちは♪ お仕事お疲れ様です^ ^ 病院で取り扱っているかわからないですが、製薬会社で作っている生活習慣病のパンフレットがわかりやすくていいですよ! それを利用するか、参考にして病棟版を作るのもありだと思います♪ ご参考までに♪
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回復期病棟で勤務している看護師8年目です。 回復期病棟ですが、若手が多く委員会業務の指導で困っています。委員会は3人いるのですが、業務分担を決めていますがなかなか自主的にやってくれず、指導すると愚痴やため息をつかれるので、結局1人で委員会業務をおこなっています。どんな指導方法をすれば、自発的にやってくれるようになるのでしょうか?
委員会指導病棟
ゆん
リハビリ科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院
なみ
内科, 精神科, 離職中
委員会大変ですよね!1人はしんど過ぎます💦でも頼んでも快くやってもらえないと結局自分がやった方が早いし楽な気持ちもわかります😂私も大学病院時代、委員会の仕事指示するの嫌でした!委員会の内容にもよりますが、まずは簡単なこと(入力など事務的なこと)を頼んだり、忙しくない休日や夜勤の合間にメンバーがいたら、勤務時間中に出来ることをお願いしたりしてました。少しでもやってもらえるといいですよね🥲
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恥ずかしながらに最近の悩みを相談させて下さい。 私は新人の頃、検温へまわる際に観察すべきことができてないと指導頂きそれから事前に見るべきものを書いてからいけば何回も確認しなくて済むし抜けがないってのを教わり何年も経った今もそれを行っています。 ただ心配性な性格、完璧主義な性格もあり夜勤にいき情報収集をするときに何十人もの人の情報をとりつつ観察項目をメモらないと不安で仕方ありません。 みなさんは、どのようにしていますか? 観察項目を書くせいもあり早く出勤してるのも事実だったりします‥
情報収集指導夜勤
ひまわり🌻
内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 消化器外科
かつ
ICU, 一般病院
自分が病棟に居たときは既往歴と原疾患を名前の横に書いただけです。疾患わかれば大体の観察項目は思い付くのでは…あとは疾患に紐付けできないようなその患者独自の観察項目は書いてもいいのかも。 あとは入院患者さんがまるっと入れ替わるってことは無いと思うので、今までいた患者さんの観察項目は前回の情報からやれませんか?前回のメモを残して置けば新たにメモしなくても良いし。新規の入院患者さんを重点に情報収集して時短できないですかね。
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新人指導をしていますが、新人の態度がおかしい。 私と先生の関わりを見て、自分も馴れ馴れしく先生方に接しようとしています。 先生方に一度ガツンと新人が怒られた方が緊張感が出るのではと考えていますが、私の前ではイライラしつつも怒らない先生方。どうすれば良いでしょうか。
指導新人正看護師
まーる
救急科, 外来
なあなあ
総合診療科, 超急性期, ママナース, クリニック, 一般病院, オペ室, 保育園・学校, 検診・健診
こんばんは、コメント失礼します。 ドクターとの関わり方、、、ほんと様々ですよね。ドクターたちも時代の変化か、ここ最近は 優しい方も増え、フレンドリーな印象があります。更に、ハラスメントもすぐ引き合いに出す人も中にはいらして なかなか注意も難しい世の中になりました。良い雰囲気で仕事ができる、チームとしてはいいことですが、 社会人としてメリハリは必要だと思いますので、まずは直接本人に現状をお伝えし、指導してみては如何でしようか。
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看護師になりたいですって言って看護助手希望で入職した20代後半の子にもやっちゃいます! 愚痴です! 看護師になりたいと言って入職したのに、看護学校は受験を考えてないそうで、いつか、なれたらなりたいって事らしいです😅 全くの素人なので清潔不潔から細かに説明してきました。看護師を目指してくれてるなら‼︎ととても忙しい中、将来少しでも楽な様にとできる範囲で看護業務を教えてきましたが、看護学校受けんのかーい‼︎ってガックリしてます。 その子の人生なのでそりゃいつ看護学校受けようと、受けないだろう自由です。 でも、じゃあ看護師目指してます‼︎とか言わないで欲しかったです。 学科試験が心配で受けられないそうで、社会人入学なら小論文だけの学校もあるよ?と他の職員も教えてましたが、そうなんですかー?と他人事でした。あ、一生受けないなこりゃ!と思いました😂 勝手にしたらいいですけど、もやっとしても良いですよね😂
看護助手指導看護学生
うみと
内科, 外科, 循環器科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, ママナース, クリニック, 外来, 慢性期, 検診・健診
cocoa
救急科, 一般病院
そういう人いますよね。 看護師を舐めてんのか? って思ってしまいます。 私の友達にもいました。高校時代(低レベル高校)、全然勉強しないで赤点とってる友達が看護師になりたいとか言ってて、看護師を舐めるなと思いました。そんなに簡単にはなれないよ。って、思います。
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5年目看護師です。 後輩への指導が難しいです。 自分が教育担当ではなくても抜けているこやあれ?と思ったことなどあれば、確認したりアドバイスしたりなどすることがあります。 しかし優しく言ってもそれだけで怒られていると思う人がいます。また聞く耳を持たず空返事や言い訳をして嘘を付く人もいます。 みなさんはどのように指導していますか? 工夫していることなどあれば教えて欲しいです。
指導メンタル人間関係
ここあ
消化器内科, 病棟, 一般病院, 慢性期, 終末期
おれんじ
ここあさん、後輩への指導は難しいですね。私は看護教員ですが、ここあさんの後輩のようになっていて毎日大変です。 注意がすぐ「怒られている」になるし、嘘はつくし、言い訳します。 実習などでも嘘はバレていて患者さんに不利益が生じてしまうことがありました。その時は発覚したその場で振り返りのレポートを書いてもらって話し合いをしました。 言い訳をすることの背景が本人が悪いと思っているのか、そうでないかによって指導の仕方が変わるので必ず理由を聞きます。 しかし聞き耳を持たなくなるともはや指導はできないので他の方にお願いしています。 聞き耳を持たなくなるのには、経験上、指導側の自分に理由がある場合が多いので理由を探って内省しています。 インシデントにつなぎたくないから、指導が必要だとは思います。感情に任せてあまり細かく言い過ぎないようにしています。 参考になりますでしょうか。
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現在派遣社員として勤務しています。 3ヶ月契約で更新もできますが今の時点では更新を考えていません。 業務を教えていただきますが、夜勤入るのも2ヶ月目〜で月3回(2ヶ月で6回程度)、入退院も数回付いていただいて自立というような流れです。 業務を覚えてある程度1人でできるようになった時に退職になってしまうのがとても申し訳なく思ってしまいます。 教えたのに辞めちゃうんだ、教えた時間はなんだったんだってなりますか?😢 業務を教えるのも仕事だと割り切っていますか? 経験も少なく指導者の立場になったことがないので指導者さんがどういう風に思っているのか知りたく質問させていただきました。 よろしくお願いします。
中途派遣やりがい
未熟さん
整形外科, 病棟, 一般病院, 派遣
かな
その他の科, ママナース, 病棟, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, リーダー, 一般病院, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能
派遣社員さんと契約している職場だと、短期契約しているスタッフはたくさん来てくれているので、教えるのが無駄とかそういうのは全くなく、むしろその間だけでもスタッフが増えてくれるのはありがたいです😊 派遣社員の方と仕事を通して仲良くなれたら契約終了で去って行ってしまうのは寂しいですが…😢
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糖尿病患者の自己注射指導は月に2回指導すれば指導料がとれると思いますが、月をまたいで2回指導となるとどうなんでしょうか。 今月の終わりに一回指導して来月の初めに2回目となると取れませんか?
指導正看護師病院
きー
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 外来, 消化器外科
K
精神科, 急性期, 病棟, 一般病院, 慢性期, 終末期
取れると思います、、、。
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訪問看護制度について質問です 医療保険の利用者が入院した際、 往診医が入っている場合に確か情報提供書?のようなものを書いて送ると加算がとれると聞いたのですが これは何加算でしょうか? 入院時情報連携加算は介護保険になりますかね‥?
中途記録指導
もも
内科, 外科, 病棟
そら
訪問看護, 終末期
訪問看護経験のある者です。 医療保険で訪問看護を利用されている方において、訪問看護ステーションから、市町村の保健センターや、小児であれば学校等に、情報提供書を送ると、訪問看護情報提供療養費というものが、月1回加算できます。 また、往診医が入っている方が入院された場合、医療機関から往診医に情報提供した場合、在宅医療情報連携加算が取れますが、医療機関がICTを活用して、患者の診療情報を他の医療機関と共有していることなどの細かい条件があります。それを満たしていれば、加算できると思います。 うまくご回答できていれば幸いです。
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クリニックで勤務しています。 自発的に学ぶ姿勢を大事にしてきましたが、学ぶことに対して必死さが見受けられず、結局口頭で質問しても答えられないというスタッフがいます。そもそもなぜわからないまませ施術を行おうとしているかはわかりませんが、みなさん指導中に同じようなことを思ったことはないでしょうか。教えて下さい。
看護技術指導クリニック
くろ3
皮膚科, クリニック
現役の看護師の方、看護学校の先生、元看護師の方に質問です。 実習場、学校で生徒を指導する時の気持ちを教えてください🙇♀️ 例えば、分からないことがあれば聞きに来てほしい、実習生に対する言い方が分からないなど… 指導する側の気持ちを教えてほしいです!
看護学校指導実習
N.
学生
りん
循環器科, 病棟
これは人それぞれでしょうね。 私は若い子が可愛くて可愛くて、なんでも手取り足取り教えてあげちゃいたいけど、それじゃ実習にならないと葛藤しますけども、仕事増えてめんどくさいと思う人もいますでしょうしね。 社会人経験の豊富な方が実習にこられると、こちらも少し緊張しますね。そういう方はしっかり学ばれていることも多いので、私の間違ってないかしら?と思っちゃいます。 どういうことを学びたいのか、分からないことが分からないとは思いますが、考えてきてくれると指導のしがいがありますね。 緊張して強張っちゃうかと思いますが、笑顔を見せて元気よく病棟に来て欲しいですね。 実習しんどいことも多いですけど、応援してます。
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新人から2年目くらいまでの看護師の教育に悩んでいます。個々のの育ち方も、のみこみの早い人もいれば、ゆっくりさんもいますよね。コミュニケーションを密にすることは大事だなと思っています。皆さんの新人指導で効果的だった指導方法やサポートの工夫があれば教えてほしいです!
指導メンタル新人
おもち
内科, 一般病院
まふまふ
ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 終末期
本当にそれぞれ個性がありますし、育ち方も違いますよね。 私は新人さんが何か困った時や相談したい時に、話しかけやすい関係性を作ることを心がけていました。 わからない時に先輩が怖くて聞くのが嫌だから、自己判断でやってしまった…ということがないようにしたいといつも思っています。 勤務の入れ替わりで顔を合わせた時など、とにかく世間話も含め、自分から話しかけるようにしています。 世間話の時は冗談も言いつつ、新人さんの笑顔が引き出せればなと思っています☺️
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現役の看護師の方、看護学校の先生、元看護師の方に質問です🙇♂️ 実習場、学校で生徒を指導する時の気持ちを 教えてください🙇♂️ 例えば、分からないことがあれば聞きに来て欲しい、 実習生に対する言い方が分からないなど 指導する側の気持ちを教えて欲しいです🙇♂️
看護技術看護学校指導
sbku
学生
海より山
外科, 急性期, ママナース, 病棟, 大学病院
現役看護師です 実際に病棟で学生さんの指導をする事もあります 看護師側としてはとにかく楽しんでほしいなと思っています 慣れない病棟や多量の記録で全然楽しくない!と思いますが、実習でしか得られない学びや学生さんとだから築ける関係性があるのでぜひ楽しんでいただけらと思います。
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現役の看護師の方、看護学校の先生、元看護師の方に質問です🙇♀️ 実習場、学校で生徒を指導する時の気持ちを教えてください🙇♀️ 例えば、分からないことがあれば聞きに来て欲しい、実習生に対する言い方が分からないなど 指導する側の気持ちを教えて欲しいです🙇♀️
看護学校指導実習
とら
学生
ナースナースナース
産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, オペ室
こんにちわ。 新人指導に携わっておりました。 実習生の指導をする側の気持ちとしては、実習で何を学びたいのか(ゴール)を特に明確にしていただければ分からないことが分からない状態でも筋道を作ることができるかと思います。 実習で分からないことや悩んでいることもカンファレンスでも個別でもシェアしてもらえるとフォローができるので話してもらえる方がスムーズに実習が行えるのではないかと思います。
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現役の看護師の方、看護学校の先生、元看護師の方に質問です🙇♀️ 実習場、学校で生徒を指導する時の気持ちを教えてください🙌 例えば、分からないことがあれば聞きに来て欲しい、実習生に対する言い方が分からないなど 指導する側の気持ちを教えて欲しいです。お願いします!
看護学校指導実習
ちぃ
学生
K
精神科, 急性期, 病棟, 一般病院, 慢性期, 終末期
精神科病棟に勤務していた2年目看護師です。 指導係の先輩看護師と仲が良かったので参考になればと思います。 実習は付属の学校であったので、大変だけど来るのは仕方ない。 分からないことがあれば自分で考えて、こう思ったけど合ってますか?と聞いて欲しい。 自分だけの考えでGOするのは絶対にやめて欲しいと言っていました。 他にもいろいろありますが、これらが1番大切かなと思います。
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施設から退所。 キーパーソン①(同居)キーパーソン②兄弟(別居) キーパーソン2の方が、ホテルで介護する場合 注意事項等介護指導書類を作成しようと思っていますが、文字ばかりでは読んでいただけないと思います。 片麻痺・車椅子移動・ 施設では、主食おにぎり副食1口大 排泄リハビリパンツ トイレ ※KP①は、介護経験あり。 KP②は、介護経験なし。 アドバイスいただけると嬉しいです。
介護指導施設
Ryo
新人ナース, 一般病院
のりP
その他の科, 訪問看護
こんにちは♪ 介護する場所がホテルとありますので、福祉用具を使う、介護保険を使う、という想定はなく、一時的なことになるのでしょうか? もし、私がホテルで数日介護をするとして、介護するために知りたいことを書いてみますね 1ベッドから車椅子、車椅子からベッドへの移動方法 車椅子からトイレ ベッド柵などがない、高さが変えられないベッドになりますので、その注意点を知りたい 3食事について ご自分で食べやすいようにおにぎりと副食一口大、としているだけで 嚥下、食べ方には問題ないということでしょうか。 でしたら、手伝ってくれるなら何を食べてもいいと言ってもらえたら安心です。 3排泄のケア トイレへの移動方法の確認。オムツ(リハビリパンツ)の交換方法、保清ケア。それに必要な物品の準備。ホテルですので、ベッドを汚さないための防水シートなどの用意も必要でしょうか? 3全身の保清ケア 更衣、入浴、口腔ケアなど、施設だと当たり前にされていたケアを生活の場ではどのようにしたら良いでしょう どんな風にするつもりか ヒヤリングしていただいて、その上で注意点を教えていただいたらいいかと思います。 送り出す側は いっぱい伝えたいことがあるけど、 生活の場は ご本人、介護される方の生活スペースですので、あれこれ指導、というよりは、住まわれる方が主体的に考えるといいと思います。 やってみないとわからない事が多いので、その時の相談できる場所があると安心なのですがね。 送り出す方はいろいろ心配しちゃいますけど、なんとかなると思いますよ。
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吸引時なかなかヒットしない患者さんいませんか? わたしの病棟に数名タンはかなり多いんですがなかなかヒットしなくて浅い吸引になってしまう方がいます。リーダーをしていてメンバーの後輩から助けの依頼があるのでヒットさせて吸引はなんとかできますが、なかなか時間がかかります。中には鼻出血される方もいて、、。 みなさんはそんな患者にどんなやり方で吸引してますか?また、後輩に指導する時どのように伝えてますか?
吸引後輩リーダー
じゅり
内科, 病棟, 介護施設, 老健施設, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析, 派遣
のりP
その他の科, 訪問看護
こんにちは。 鼻からの吸引のコツですね。 お口からの吸引が難しい時はお鼻からになってしまいますね。 私は鼻から喉、気管への解剖を頭の中で描けると良いかな、と思います。 カテーテルの先にツンツンと何かが当たって進まない、その時どこに当たっているのかが想像できると、ちょっと顎の角度を変えたり、次、息を吸うタイミングでカテーテルを進めたりするうちに、タンがあるところに辿りつくかな、と思います。 鼻出血は鼻腔の狭いところがあって、そこが傷つきやすいのだと思うので、できれば鼻からはアプローチしないほうが良いと思います。鼻血も喉に落ちて行くとけっこう苦しいものです。
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新人指導をしていますが、私が受け持ちしている新人は要領がよく、メモもしっかりまとめてきており先輩方も気にかけてくれています。 もう1人新人がいるのですが、患者対応をさせるのは危険で、つきっきりのマンツーマンで指導がいります。その子は現在は雑務がメインでたまに先輩と共に患者の初期対応をします。先輩も当たりがキツくなっていますが、どう対応すべきか悩んでいます。
指導先輩新人
まーる
救急科, 外来
小児科で働いてるんですけど、今インフルが流行り出してきて登園登校許可というか自宅待機期間の説明を看護師が行ってるのですが、 インフルって発症日を0日とするじゃないですか、今日患者から質問あったのが、発熱38度は昨日あったのですが微熱は2日前くらいからあったのですが2日前からなのか昨日からどっちからの方がいいですか?と聞かれました。 この場合、微熱の時からインフルの菌をもってるってことでその2日前(微熱の時)を0日目ということでいいんですか??
指導クリニック子ども
^_^
新人ナース, クリニック
ホリサー
内科, 病棟, リーダー, 外来, 大学病院
微熱の時から0日目でいいと思います!
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以前プリセプターを担当していた際、指導を進める中で新人看護師のモチベーションの低下に悩むことがありました。一人ひとりに合った指導方法を模索しましたが、どうしても解決できないケースもありました。皆さんは、モチベーションが低下した新人看護師に対してどのようなアプローチをされていますか?何か良い方法があればぜひ教えてください。
プリセプター指導モチベーション
せいこ
病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, SCU
米
内科, ママナース, クリニック, 外来, 検診・健診, 派遣
新人ナースと、交換ノートを作って、定期的に技術面、不安な事を解消していましたよ。
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看護学生について。 全く勉強してこない学生がいます。 こちらから、これは勉強してきてね?や、 これはどう思う?どう考える?って聞いても、 わからないことが多いため、明日はここを調べて計画にあげてきてね、と言うと、私がいるすぐ横で、他の学生にすべて答えを聞こうとしたり、他の学生に疾患について調べさせたりしています💦 「今指導者さんにこんな感じで言われたんだけど、わからないんだよねー、みんなわかる?」みたいなニュアンスで聞いてました。 正直その行動にびっくりというか、なんで自分で調べようとしないのかな?と思います。 家で勉強してきてほしくて言ったのに、答えを他学生に求めてそれで解決しようとしています。 何度か続いたので、「なんで△△さん(他学生)が調べてるの?それは〇〇さんの患者さんのことだし、〇〇さんが調べてきたほうが良いと思うんだけど、、」と言ったのですが、ムスッとされてしまいました。 間違った指導だったのでしょうか?
指導看護学生勉強
なほ
呼吸器科, 病棟
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
実習落としたらよいとおもう。単位あげない
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大学病院の新人Nsです。2年目となる今年4月から手術室へ異動したいと打診することは無謀でしょうか。 ICUに配属されて9ヶ月。突然ぷつりと限界を迎えました。超急性期は合っているように感じる一方で、今の部署でやっていく自信がないです…。とんだ悪あがきであり甘ったれた考えだと思いますが、看護師を目指す原点且つ今の憧れでもある手術室の分野に転換することが、今の自分には唯一の光かと考えてしまいます。
ICU手術室異動
おまんじゅう
ICU, 新人ナース
えりさ
精神科, 介護施設, 老健施設
新卒から5年間、手術室で勤務していました。2年目からの挑戦は可能かと思います。 解剖や細かな手術器械、術式を覚えるのはとても大変でした。ですがおまんじゅうさんのように、ICUでのご経験がおありでしたら、手術室看護に活かせることもたくさんあると思いますよ! 大変なことや辛いこともたくさんありましたが、やりがいはあります。 おまんじゅうさんが後悔ない選択をできますように…!
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看護師歴は長い方ですが恥ずかしながら心電図がいまだに読めずにいます。夜勤中や隙間時間で勉強するなどしていますがもう少し胸を張って言えるようになりたいと思っています!おすすめの教材やどのように勉強したかアドバイスいただけると嬉しいです。
心電図夜勤勉強
miu。
内科, 病棟, リーダー, 一般病院
ふゆの
外科, 整形外科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
初めまして。 私も看護師歴長めですが、心電図がちゃんと読めずに恥ずかしいなあと思い勉強を始めました。 教材を買ったりはしていないのですが、YouTubeやインスタなどで勉強中です📚移動時間などにもみられたり、臨床ですぐに使えるものを教えてくれたりするので重宝しています! 一緒に頑張りましょう🤝🏻
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手指衛生で使用する個人持ちの消毒ボトルの使用本数を増やしたいのですが、なかなか増えません。 現在は、使用本数が少ないスタッフへ個人的に声掛けを行っています。 他に何か、スタッフの意識が変わるようないい方法があれば教えてください。
正看護師病棟
もも
消化器内科, 小児科, 病棟, リーダー, 一般病院
cocoa
救急科, 一般病院
消毒してない手がいかに汚いかを知らせるポスターとかはどうでしょうか? ちょっとした勉強会を開くなど
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・業務削減ができました💮・最初は慣れないけど徐々に順調に✨・余計に仕事が増えました…😨・あんまり変わりません。・紙カルテで運用しています。・その他(コメントで教えて下さい)
・次の年末年始は休む!と決意する✨・独身ナースだけのシフト😊・外泊が多くて、病棟がガラーン🏥・稼ぎたい人が集まりやすい💰・誰と組むのか気になりすぎる👀・急性アルコール中毒の患者増🍺💦・お餅を詰まらせるのは恒例です🎍・その他(コメントで教えて下さい)
・看護のスキルアップを目指す💪・転職する💻・彼氏、彼女を作る💛・とにかく楽しく仕事をする😊・プライベートの充実・自分磨きを!・とにかく安心・安全に努める✨・その他(コメントで教えて下さい)