「指導」のお悩み相談（28ページ目）

障害者施設で勤務しています。糖尿病悪化で内服追加になり、嘱託医から血糖測定の指示が出ました。毎日ではなく、先生の指示があったときのみの測定。3週間経ちましたが、1回しか測ってません。施設にﾃﾞｷｽﾀｰはなく、購入を検討にデモ機使用中です。 施設だからﾃﾞｷｽﾀｰは準備しておくべきなのか、不要な経費ということで個人購入すべきかわかりません。 ちなみに、問屋さんから、センサーは医薬品のため個人販売不可。施設ならOKとのことでした。 外来患者さんで、インスリン使用中なら管理料として個人請求できると思うのですが。。。 どなたかお詳しい方、いらっしゃいますか？？ また、施設勤務の方、教えて頂けますか？？

外来指導施設

仕事を初めて4年目です。不眠の症状が酷くなってきました。市販薬飲んでも眠れない。仕事前に動悸がする。休憩中や仕事前にトイレに行くと下痢が出る。趣味がない。初めは好きなアーティストとかいたのですが好きとか思わなくなり音楽も聞かなくなりました。もうなんかどうでもいい、どうにでもなればいいなど悲観的に自分に対して思うようになりました。休みの日も1日何もする気にならずトイレくらいしかベッドから出ず。食事も休みの日は1日1回。1人で食べて孤独を感じます。でも、不定愁訴多いとか、気の持ちようとか言われそうでなかなか周りに相談できない。周りに言ったとしても……リーダーしたり指導する立場でそんなん甘えとか言われそうで怖い。1人で消化しきれず辛い。

4年目休憩リーダー

ナースエデュケーターとして働いている方みえますか？

指導転職正看護師

病棟で准看護師はリーダーをやっていますか？ 以前いた病院では准看護師はリーダー業務はできない事になっていました。 転職した病棟では准看護師もリーダーをやり正看護師に指示（医師の指示ではなく）を出したり、指導しています。 どうなんでしょうか…

准看護師リーダー指導

認知症の患者が見当識障害が強く、不穏状態が激しく関わりを全て拒否！だけど介助が必要！の際にどうやって関わりますか？参考にみなさまの接し方を教えていただければと思います。

不穏介護施設指導

脱水で低血圧が起こるメカニズムを分かりやすく簡潔にどなたか説明してくださいませんか？ 関連図に書き込みたいので

関連図指導実習

東京に就職したいと思っています。看護師になりたいと思った時にそう思って東京の看護学校を受験しましたが、受験に落ち私は山梨県の専門学校に通っています。しかし、最近は就職後は人間関係の良いところで、しっかり技術面を指導してくださる所を探しています。また、行きたい所に旅行したいと思い東京に就職するとそれが出来ないほど忙しいそうで、また、一人暮らしが不安です。こんな考えで東京で働くのは自分は甘いと思い、地元で働いたほうがいいのではと思っています。 　皆さんは就職はどのように考えてますか？また、こういう病院または働くばがあるよということ教えてもらっていいですから

専門学校看護学校指導

看護師がインスリンをシリンジタイプで皮下注射する場合、腹部で皮下注射してもOKだと思っていたのですが、、。今日先輩に上腕じゃないの？と聞かれて戸惑ってしまいました、、、。ご指摘お願いします！！

指導一般病棟先輩

新しい職場で働いて1週間。 病棟の看護師、ほとんどの人が優しくておもしろい。 体力的にはしんどいけど、人間関係はいい。 まだまだわからないこととかあるけど、教えてって言ったら嫌な顔せずいろいろ教えてくれる。 本当働きやすいと思う。 でも、看護助手の1人がめんどくさい。 病棟のほとんどの人が結婚してる。 私は今独身彼なしですが、それを知った助手のおじさんがすごく話かけてくる。 仕事のことじゃなくてプライベート。 今日は「いつもメガネだけどコンタクトつけないの⁇」とか聞いてきた。 気持ち悪いから、患者と話すふりして無視した。 昨日から話しかけてくる上に視線もすごい感じる。 自意識過剰かな…って思うけど、気持ち悪すぎてしんどい。 先輩に相談したら「エスカレートするようなら、師長か主任に相談して、指導してもらったらいいよ。」って言われた。 時々部屋で患者込みだけど、スタッフだけだと2人になることがある。 もう本当にしんどいから、相談してもいいですよね⁇

看護助手結婚師長

病院や特養で看護師同士の連絡ノートって使ってますか？ 患者さんの薬や体調で変化あったことや業務連絡などを記入していますが、パートさんとかはなかなか情報拾えないや、そもそも読んでない・読んででも覚えてないとかもあり情報共有が上手くできてません💦 皆さんのところでどんな方法でノートを活用しているかご意見いただけないでしょうか？

介護施設コミュニケーション指導

障害者施設に勤務しています。 看護師は私一人で、迷うことだらけです。 血友病の統合失調症の利用者さんが、褥瘡あり食事・排泄以外はベッド上の生活です。 筋力低下、関節拘縮ありリハビリも必要とは思いますが、関節痛を訴えやりたくないと言います。 リハビリの内容もただの屈伸などでいいか、本人がやりたくない以上どうすればいいかわかりません。 ご意見お願いしますm(__)m

褥瘡リハ指導

訪問看護7年目です。 9月から訪問看護を4年以上経験してます。と言う一回り以上年上の50代の方が入職されました。 最初の自己紹介で私天然なんでお願いしますと言われ、一緒に訪問を始めると利用者さんのことを説明している途中で分かります！そうよねー！とまともに話も聞いていない様子です。 挙句、処置を行えば便の付いた手袋で周りをさわり便がつく、石鹸水を床にポタポタたらす。 泡で洗浄してくださいと言うと今まで泡をたてたことなく、泡で出るタイプのものしか使ったことがありませんと言われました…泡立ってないガーゼで陰部を擦り出血したこともありました。 注意してもそうですね。と言われるものも同じことを繰り返します。 上司に報告したらパニック障害と鬱があるのである2名の処置が出来ないようです。その2人は処置で便まみれになったり、薬のセットが出来てなくて注意させて頂いた2名です。1人の訪問なら大丈夫との事です。 との返事でした。しかし、1人の訪問で浣腸は使用しないと言われている利用者に勝手に浣腸をして、聞いていませんでした。とその場でヘルパーさんに言ったそうです。こちらにはすみません。勘違いでした。と。挙句その訪問でも利用者の周りのタオル、オムツ、ポータブルトイレ等便まみれだったとの事。 上司は1人なら大丈夫だからとの一点張りです。 利用者さんのことを考えるなら1人で行かず2人での訪問にしていつでもフォローできる体制にする方がいいと思うのですが何もこちらの意見は聞いてもらえません。事務所の信頼にもかかってくることだと思うのですが…1人での訪問は続けフォローしてくださいっておかしくないですか？ この事務所で働き続ける事に不安になっています…

指導訪問看護人間関係

偏頭痛もちで肩こりからくる頭痛もあります。 ひどい時には眠れず嘔吐しめまいが出てしまい、今月は2回も休んでしまいました。 頭痛外来に通っていて毎日頭痛の予防薬も飲んでいますし、肩こりには筋弛緩薬、レスキューももらってます。 まだ1年目で試用期間の評価が12月にでるとのことで師長さんから正規雇用が難しい可能性があることや日勤専業で行う、ICUから一般病棟へ移るなど提案されました。 しかし、私はやっとコロナ対応もできるようになってきたことや独り立ちももうすぐであり、ICUでの看護が楽しくなってきた矢先ためこのまま頑張りたいです。 自分の体が言うことを聞かないときは悔しくて悔しくて仕方ありません。 迷惑をかけるくらいなら病棟を変わったり、クリニックに転職するべきなのでしょうか？

ICU外来師長

1年目さんに指導する時､皆さんはどのように指導しますか？ 私自身1年目の時に副師長からパワハラを受けたこともあり(患者はあなたに看護して欲しくないと思ってるよ､詰所で一生雑務やってろ､等)1年目さんへの接し方を言凄く考えてしまいます｡実際に､ ⚫︎オペ室で追加の抗生剤の場所が分からないと言われ､''(場所)にあるよ､よく使う薬剤はちゃんと場所覚えとこうね！'' ⚫︎発熱患者を引き継ぐ時､最終VSを取っていなかった ''最終VSは？症状が増強してるならどうするの？異常時の指示がないけど､先生には言ってる？また確認して教えてね！'' など､プリセプからは厳しい口調で指導されているため､私は1年目さんが萎縮しないような口調で言ってしまいます｡それが他の看護師から､口調が優しい､なめられるよ？と言われます٥٥確かに2年目からはタメ口で､時折仕事をミスすると冷たい目で見られます‥逆に相手がミスすると､笑って誤魔化されます｡ 自分の過去から､言い方や態度1つで仕事をしにくくなるということを知ってしまってる故､どうしても優しく接してしまいます｡指導者に向いていないと凄く感じます٥٥でもこれでは1年目さんのためにならないですよね､アドバイスよろしくお願いします*´ `*

指導1年目人間関係

何かミスを指摘すると、「それってマニュアルに書いてあるんですか？」と言い返してくる後輩がいます。 勿論マニュアルにも書いてあるし、ミスしないようにチェックリスト通りやればミスは起きないようにしています。 自分のミスを棚にあげて、反論してくる人への関わりってどうすれば良いのでしょう？

後輩指導ストレス

4年目で指導係してます 結婚前提の同棲を機に引っ越すので 来年転職したいなとおもってます。 おすすめありますか？？

4年目結婚指導

やっぱり看護師に髭は清潔感にかけますか？

指導夜勤

わからないことあって当たり前だから何でも聞いて！と言ってくれる先輩に初めての業務を質問したら、「え？そんなことまだやったことなかったの？ww」と馬鹿にしたような感じで言ってきて質問しにくくなりました。その人は元から小馬鹿にした感じの話し方する人なのでそういう人だとわかってはいるんですけど、フォローでつくと今日はハズレだと思ってしまいます、、

指導先輩1年目

目的と根拠の違いがよく分かりません。 どう違うのでしょうか。

指導実習一般病棟

新人のとき何が辛いって、自分なりに「これがいいかな」などと色々考えて行ったことでも、これはダメって注意されたりすることですよね… 必要なこととは分かっているけど、「私なりに考えたのに…」って思ってしまう。でもそのときはハイって言うしかない。「やる前に確認して？」って言われても、やることなすことすべて確認するわけにも行かないし、そんなことしてたら仕事進まないし先輩は近くにいないし。そもそも何を確認すべきなのかもわからない。どこまで確認してもらうべきなのか。 あと先輩によって言うことが違うときが本当に困ります… 「○○先輩にはこういわれたのでこうしました」なんて言ってその先輩が悪いみたいに受け取られても嫌だし、言い訳と思われるのも嫌だし…かといってそのときに当たる先輩によってやり方を変えるのも違うと思うんです。というかそんなの不可能というか… 先輩を悪く言っているわけじゃありません。 ただ、こういうときはどうしたらいいのかなって… 新人時代をスムーズにパスしている人はどうしているのでしょうか。こういうことでは悩まないのかな。 1年生や先輩方はどう対処してきましたか？

2年目指導一般病棟

患者の前で叱るプリセプターってどうなんですかね？ またその時、どういう対応をとるのが正解ですか？

プリセプティプリセプター指導

今更聞けないことなのでここで質問させてください。 この前同期とインスリンのダブルチェックをするときに、同期がインスリンの単位を設定するダイヤルを回しすぎてしまって多く設定してしまったため、一旦設定した単位分を注入ボタンを押し破棄していました。その時にそれを見ていて「あれ、、回し過ぎたらダイヤルを戻すんじゃだめだったかな…？」と思い、ダイヤルを回しすぎてしまったときの対処を知らない自分に気づきました。 色々調べインスリンの説明書なども読みましたが、「ダイヤルを戻してから注射しても最初に設定した単位分投与されてしまうので、ゼロのところまで戻す必要がある」や「一度破棄する必要がある」や「本当に設定したかった単位のところまで戻せば大丈夫」など資料によって書いてあることが違い、いまいち明確な答えを得られませんでした。 ちなみに私はダイヤルを回しすぎたことが今までなかったため、上記のことを考えたことがありません。 糖尿病療養指導の方や認定看護師さん、また知ってる方がいたら教えて下さい！

認定看護師同期指導

先輩達によく何を考えてるか分からないと言われてしまいます。 確かに昔から無口な方で自分の思っている事だったりは発しないタイプで一匹狼的な所があります。 1度言われた時から、なるべくこうしたいと思いますとは伝えているつもりだったのですが、それでも言われてしまいます。 焦っていても表情に出なかったり、出来て喜んでいても態度に出ていなかったりするのが気になるみたいです。 どうすれば、伝わるようになりますか？また周りにこういう感じの方はいますか？

プリセプティプリセプター指導

デイサービスに転職して １ヶ月半が過ぎました。 看護師は私を含め2人しかいないのに 全くコミュニケーションが取れません。 ・聞きたい事、相談したい事があると嫌そうに返事される。 ・○○さんの傷がひどいので一緒に見て下さい！と声かけると、その傷を見た後「だから何？」という態度をされる。前回利用時にはあったのか、家族にどうやって報告しようか…など相談したくても出来る状態ではない。 ・初めて対応する利用者が水分トロミで、トロミの具合を見て欲しくて声をかけると「自分の具合で良いから！自分で判断して！」と言われる。 以前の職場ではコップ一杯に対して個別でトロミ剤の分量が決まっていたが、他にトロミを使用している方がいないのでそれすらも分からず、初めましての利用者のトロミ量を任されたのは怖かった。 ・相談員に相談すると「まずは現場で話し合って！」「それで分からなければ私に聞いて」と言われるが、現場で相談出来る方はいない。 この相談員も、施設長がいる時だけ私に優しいがいないときはあいさつも無視、目も合わせない。他のスタッフの事も基本馬鹿にしている。 ・相談員が記入したインシデントが張り出されていて、そこの対応策に「全体を把握していない職員は関わらない」と書いてあった。新人の私は全体を把握するまで業務に就けないみたいです。 でも全く指導する気がないため、成長しません。 聞いたら聞いたで嫌な顔をされ、そんな事も一人で判断出来ないの？と相談員と看護師に陰口されます。　 陰口の内容、聞こえていますよー！！！ たいして忙しくないのにスタッフがホール内を走り回っています。 もう精神的に辛いです。

デイサービスコミュニケーション指導

看護学校の教員になりたいのですが大学卒ではありません。 2年過程か3年過程の教員になりたいんですができるのでしょうか？ 実習指導者をしていて教員側の指導をしてみたいと思いました。実習指導者講習会は行きましたが教員養成講習会は行っていません。 この状態でも採用されることはありますか？

看護学校指導実習

口調の強い先輩看護師と一緒に仕事すると、うまく仕事できません。 報告や、相談をしても反論口調や強い言い方をされます。責められたり、強い言い方をされると緊張や焦りで頭がうまく回らず、思うように動けなくなります。今はなるべく他の人に相談したりするようにして、関わらないようにしてますがこれから夜勤も独り立ちとなり、人も少ないのでその人に報告や連絡が必要になります。 なにかアドバイスないですか？

外科指導一般病棟

新人看護師です。今夜勤のトレーニング中で今日から患者さん7人を受け持っています。 バイタルの報告、確認したいこともあり今日の指導者へお時間の良いときに聞いて欲しいと伝えると「今無理です。はい」と言われ、何も聞いてもらえていません。今日の夜勤のメンツも苦手な人ばかりで声もかけられないような感じです。 本当に辛くて早く帰りとまで思い、仮眠室に来ると涙があふれて止まらなくなりました。本当に辛いです。あと9時間半、頑張れる気がしません…

バイタル指導辞めたい

10年目以上のリーダー層の方々に伺いたいです。 私は4月入職の新人で、半年で異動が決まりました。異動後には、約半年先輩の同期、先輩方と、一から教わる立場にいる同期が一人もいない状況で不安でたまりません。 自分の部署にそのような子が来たら、第一印象どのように思いますか？また、どう接したいですか？どのような姿勢を求めますか？

リーダー異動指導

今どきの新人さんって、「●●について、●日まで」みたいに言われないと自己学習できないものなんでしょうか？？これって学生レベル、もしくは学生以下ですよね…？？私のプリセプティはそのように伝えても平気で勉強してこないし、提出期限を全く守らない。提出できない理由について聞くと「やってますけど家に忘れてきました」と。提出できないことについて自ら謝るわけでもなく、平然とそう言ってくるので腹立ちます。そんなことが何度も何度も続いたので、「学生の頃はどうしていたの？実習指導者や学校の先生に評価、確認してもらうために受け持ち患者さんについて勉強したものって当たり前に提出したりしてなかった？」と声をかけてみたのですが終始ふてくされた顔をしてずっと沈黙。やっと口を開いたと思ったら「覚えてません、忘れました。」と。人のこと、患者さんのこと馬鹿にするなよと思いました。大学で4年やってきてこのレベル…。こんな感覚で白衣来て患者さんの前に立つなんて恐ろしくて私的には到底理解できないのですが、今どきの新人さんってこれがベースなんでしょうか？？毎日毎日こんな人の相手するの本当に疲れます。同じような経験をしている方やこのような新人に対する指導や関わり方についてアドバイスいただきたいです…。

プリセプティプリセプター外科