「外来」のお悩み相談（3ページ目）

外来経験　11年あります。 産婦人科、内科全般、外科、処置室、小児科、などなど回り、最終的に救急、内視鏡へ4年勤めました。 現在は病棟です。 外来では様々な医者がいて、とても苦労しました。家庭のため、生活のためと思って頑張りました。昼休みには、みんなで愚痴を言い合ってましたね。 でも、外来の経験があったからこそ、今の強い自分があるんだと思います。外来では時間との戦い、クレームとの戦いもありますよね。 小児科に勤めた時、スタッフがパワハラを受けました。その医者に関わったスタッフほぼ全員でした。私もです。証拠となる証言や日記など集め、部長室・事務長・院長とみんなで訴えにいきました。最終的にその医者を退職に追い込めました。 いざとなったら訴えることも可能かと思います。

上:シンプルな白のナース服で前チャック。あとは紺、えんじ色のスクラブもあり、かぶるタイプ。好きなやつ選べます。 パンツ:白のみ 3枚ずつの支給ですが、年に一回追加できます 補助は緑のスクラブか黄緑のナース服のような素材のもの 不満は白のナース服がシンプルすぎる

いいじゃないですか。もらえて。わたしは毎日検体扱ってますが、20万すらもらえずボーナスカットだそうです。

私は救急外来ですが、残業が少なくなり定時で帰れるようになりました。だからなのか、既婚率がめちゃくちゃ高いです。80%くらいです。あと、認知症の患者と密にしなくていいこと、介護が少ないことがいいですね。看護してるなと感じます。 デメリットは残業が少ないから病棟よりは給料が少しだけ少ないくらいだと思います。

ねこさんこんばんは。 訪問看護に転職したのに、外来など他部署研修が長く続くと、「自分は何のためにここにいるんだろう」と迷いが出ますよね。 その気持ちはとても自然だと思います。 一度、なぜ今この部署で研修をしているのかを、管理者の方と一緒に確認してみるのも一つの方法だと思います。 「訪問看護に活かすために、どの知識や視点を身につける目的なのか」ここがはっきりすると、外来研修の見え方が少し変わることがあります。 訪問看護では、在宅という環境で、利用者さんやご家族と一対一で関わりながら、個別性を大切にしつつ、的確な判断とケアが求められます。 限られた情報の中で状態を見極め、必要なことを自分の言葉で伝える力も欠かせません。 また、アセスメントした内容を必要なサービス担当者や主治医に繋いでいく必要性があります。 実際、私の部署でも、訪問看護から研修に来られる方を受け入れることがありますが、知識や技術そのものよりも、「どう観察して、どう整理して伝えるか」という点で戸惑われている様子を見かけることがあります。 利用者や家族を思うあまりに、その生活の問題点を改めようと、結果的に利用者や家族を責めてしまい、クレームにつながるケースもあります。 そうした場面を通して、外来や透析室での、状態を整理して考える力や、多職種と情報を共有する経験、「いつもと違う」に気づく視点、生活者として家族全体を捉えて看護する視点は、訪問看護に進んでから改めて役立つことが多いと感じています。 もし、今の研修の目的が自分の中で整理しきれず、モヤモヤが続くようであれば、 「この研修で何を持ち帰れば訪問看護に活かせるのか」「今の学びは、自分の目指す訪問看護とどうつながるのか」を管理者の方とすり合わせてみるのも一つだと思います。 在り方に迷うのは、それだけ訪問看護を大切に考えているからこそ。焦らず、でも一人で抱え込まずに、対話しながら進んでいけますようにと思います。

うちにもめちゃくちゃ仕事しない、まじで給料泥棒的な同僚がおりまして、 こちとらイライラ限界MAXの毎日で、 ぜーんぜん折り合いなんてついてないです！😂 日々のイライラの対処法として、 仲良しの同僚とごはんに行って愚痴りまくって日々のストレスを発散する、 ということをやっています😂 結局何の解決にもなりはしないんですけど、 共感して愚痴れる仲間がいるだけ幸せだなって。 ちなみにうちは眼科クリニックなのですが、 スタッフが私を含め全6名です。 すみれ39さんのおっしゃっている同僚は恐らく看護師のことかと思いますが、 私の言う給料泥棒は視能訓練士です。 当院には視能訓練士が1名しかいません。 Nsが私ともう1人の計2名、 あとは受付スタッフ3名です。 視能訓練士が1名だけなので、 患者さんが一気に沢山来ると検査を1人で捌くのが大変だからという理由で看護師も手伝うように言われていますが、 気づくと給料泥棒が暇そうにしていて、 Ns2人が検査に追われて忙しいなんてことが日常茶飯事です( ΘωΘ ) 本来視能訓練士がやるべき仕事を看護師がやっている場面が多く、 本人の手が空いていたとしても 「私やりますor代わります」なんて声かけは一切ありません。 院長にどうにかしてくれと再三訴えていますが、 何故かその視能訓練士のことを庇うので話になりません( ΘωΘ )ﾁｰﾝ… なので最近我々Nsはもう完全に諦めモードで 黙々と仕事をこなしています( ΘωΘ )

AI問診か紙の問診かどちらか記入してもらった上で看護師の手に渡るので、不足している情報を聞き取りに行くand事前にできる検査の提案ですね。 アレルギー(記載通りか)　熱含めた症状(抜けてないか)　既往歴(記載通りか)　お薬手帳預かり(他に書類があれば預かる)　大体の体重(入力あれば聞かない)くらいです。

転職活動大変ですよね 自分も人はいいが職場環境が大変で転職した経験があります。 思い切って転職したら、とてもいい環境になりました。 コツは、知人がいる職場や、もともと知人が働いていたらその人からリアルな情報を聞くと失敗しにくいと自分は感じました

お疲れさまです 私は同じ立場で、医師に悩まされています 夜勤は1人で対応なので他の医師との夜勤の3倍疲れます 他の人に言っても、あまり理解がなく病棟の看護師に話したら病棟でも凄いということが分かりました。その医師は患者家族にも凄いようで泣かせていました ゆうさん以外のスタッフは何と言ってますか？ 私はもう少し様子を見て上司に話そうと思ってます ゆうさんは動悸がするほどストレスを抱えて居るのですから心療内科を受診して診断をもらってから上司に掛け合ってはどうですか？ ボイスレコーダーにしっかり証拠は残してくださいね

当方、応援看護師をしております。 "大きな病院=総合病院"と捉えてお話ししますが、人が足りてれば難しいでしょうし、足りなければすぐに入職できますし……タイミングの問題だとは思います。転職したい病院がお決まりのようでしたらまずは、見学等で現状を知ることから始められては如何でしょうか??行くだけならタダなので☺️

外来ですよっ オペ室が担当はちょっと違うと思います

常勤・非常勤時代からスキルアップ目的で定期的に単発派遣で働いています。クリニックは一時的に看護師が足りない日に補填されるような形でしょうか？？ それであれば勤務先の看護師もしくは医師、助手さんとはほぼ関わりなく、指示だけうけて簡単な仕事をこなすだけだと思いますよ。 私がクリニックに行ったときは‥ 耳鼻科→ひたすら吸入（液体入れるだけ）→その後は洗剤で洗う 整形外科→採血が出たらとる（半日で1.2件程度） 産婦人科→看護師1名で数人の内診介助 DMクリニック→採血、尿検査（半日6人程度） 内科クリニック→点滴採血5件程度 こんな感じですね。 単発の看護師だと仕事を覚えてもらう必要もないので支障のないタスクをこなすだけ&そもそもスタッフが足りなくて呼んでるので関わりない感じです🫣単発看護師さんは基本的な挨拶や返事ができていれば問題ないと思いますよ🥰緩い施設がほとんどだと思うので緊張せず楽しんできてください☺️

クリニックによって違いましたが、 今の職場だと涙洗針は ①先端など外側の部分は水道水で水洗い ②中はシリンジで水を通したあとエアも通す ③乾かしてから滅菌バッグでパッキング ④パッキングしたものをオートクレーブで滅菌 という感じでやっています。 以前勤めていたところでは、 外側は食器洗い洗剤をつけたスポンジで軽く洗い、 中の洗い方と滅菌に関しては今の職場と同じです。 睫毛鑷子は、 分泌物（眼脂や血液）が付着したり、結膜炎が疑われる患者に使ったりした場合以外は 基本的に先端をアル綿で拭いて1日使い回しですね。 睫毛鑷子の数も少ないので。 開瞼器は使い回したことないですが、 個数が少なければ使い回すしかない可能性もありますね😓

的外れでしたら申し訳ないのですが… 振戦がひどいとなると… 物を落としたりされてしまうのですかね☺️ 処置スペースの整理整頓や、 落としそうな時にサポートできるように心構えしておくとか、 そういったことが思い浮かびました(^^)

こんにちは！ 的外れな回答なのですが💦 私も同じく内視鏡の奥深さに、 極めたいなという思いがあります！ 資格取得を目指しているのすごいです！ 応援しています(^^)

全然入りません！ 待機リストも業務負担になるので、その都度問い合わせ、在庫あれば確保、一度キャンセルしたらもう一度日付設定できるなら確保。できないand2回以上キャンセルなら在庫確保キャンセル、みたいに対応しています。

Rinさん、志が高くて素晴らしいです👏✨ 私はそういうのが嫌で、 デカイ病院からクリニックに逃げたようなものですから💦 院長もセミナーや講習会に行きなさいと言ってくる人じゃないので助かっています😅 昔一度、受講したいと思ったセミナーがあったので院長にお話しして、 開催日が土曜日だったのでその日はお休みをもらい、 受講料も出してもらって行ったことがあります。 クリニックに勤め始めたばかりのときは、 参考書を買って勉強していましたが、 今や長年携わっている自分の慣れた診療科なので、 今更新たに勉強しようと思わなくなっちゃっていますね( ; ´ω｀ก) 今でも時折、 製薬会社の方が勉強会を催してくださいますが、 「用意してくれた今日のお弁当なんだろな🤤」 ということしか考えていなかったりします😂 仕事している上で気になったことはその都度調べたりはしますけどね。 YouTubeで参考になる動画がないかを検索して、 良さげなものがヒットすればそれを繰り返し見たりとか。 すみません、 向上心のない奴からの参考にならないコメントでした🙏💦

師長のこと&他の外来に手伝いに行ったときのストレスと、 転職する勇気を天秤にかけたときに いちごさんの中でどちらが勝るかではないでしょうか？

こんにちは！ 私はたまーに外来に応援に行ったり、病棟でもワクチン接種することがあるので、うちの場合で答えますね！😊 皮下注射の場合、基本的には上腕外側（三角筋前面のやや下・皮下脂肪がしっかりある部分）を選ぶよう指導されています。 ただし筋肉注射とは層が違うため、筋注と同じ部位＝皮下が薄い箇所だと痛みや硬結が出やすいことがあります。 私の職場ではこんな感じで使い分けています • 皮下注射（例：MRワクチンなど）→ 上腕外側の皮下脂肪を軽くつまみ、45度程度で浅めに刺入 • 筋肉注射（例：インフルエンザなど）→ 三角筋中央部、90度で深めに刺入 もし「筋注と同じでいい」と言われて違和感がある場合は、添付文書や自治体の接種要領を確認してみると、スタッフ間で共通理解が持てて安心です😊

伝えたければ伝えてもいいかもしれませんが･･･溝が深まると思っているのに伝えなくてもいいかなと思います。 言ってなくても、意外に知ってるってことも多い気がします。 管理職が知っていたらそれでいいと私も思います。

10年目の頃に外来配属になり、そこから8年ほど外来で勤務した者です。 最初は本当に戸惑いました。 病棟ではある程度時間の融通がきいたけれど、外来では患者さんの滞在時間が短くて焦ったのを覚えています。 時間がない分、じっくり関われなくて浅い介入になっている気もして…つらいですよね。 全員に濃い関わりは難しいので、優先順位を考えて「この方には絶対この関わりをする！！」と決めたりしていました。 また、待ち時間に声掛けすることで気持ちを和らげることができたり、そこで引き出せたことが介入に繋がったりもしました。 ルーティン説明＋αの言葉で自分らしい関わりもできると思います。 患者さんの反応を見て「その方にとってわかりやすい説明ができた」と反応感じられるのも、やりがいでした。

そのまま伝えてみてください。 辞めずとも異動ができるかも

回腸導管のストーマ管理の経験があります。 ストーマサイズに変化がある場合、ストーマから0.5cmのところでカットしたものをいストーマ外来の日を考慮して＋多めに渡しておく。 ストーマ外来を予約してあげて、専任看護師さんに判断をしてもらったらどうでしょうか？ 自己管理する方なら入院中に面板カットの練習してもいいし、無理そうなら家族指導、訪問看護介入を検討されるのはどうでしょうか？

ありきたりかもしれませんが… 張る前に搾乳機で搾る、冷やすことで乳腺炎にはなりませんでした！分泌不足に対しては、とにかく吸わせる（できれば産後1.2ヶ月くらいまでは2.3時間おきに）、米と納豆を食べて水を飲みまくる（お茶やジュースではなく）で分泌増えました！

回リハ勤務のものです。 病院にもよるかと思いますが だいたい55前後の病床数を 看護師2、助手1 看護師2、助手2 のパターンが多いように思います。 おっしゃる通りマンパワー不足なので 早出遅出があるところも多いです。 参考になればと思います🙏

産後の看護師です。家族のサポート体制にもよるかもしれませんが私は産後うつと言ってもらった方が気持ちが楽になるかもしれません。その方が「私がいま辛いんだってわかってもらった」気がするからです。ホルモンバランスなどでだれしもがなりうることだとゆう説明をしてお話しされてもいいかもしれません。

クリニックに勤務していますが、他のクリニックと比較してかなり給料は高いです。 病棟の夜勤しているくらいもらえています。 クリニックといっても地域に根付いており赤字になる可能性が低い。勤務時間が安定している、残業少ない。 と思い入職しましたが、補助金の分配もあるしスタッフを大事に扱ってくれる職場ですので給料は続けていくと自然にアップするし、ある程度決定権も持たせてくれます。 私は特にパラレルワークの一つとしてやりたかったのでそこも尊重してもらえてて(他業種＋在宅ワークなので)、さらに転職してから年収アップになりました。 でも1番大事なことはリスク分散です。 一つの職場で月収100万稼ぐより、5つの収入口で月収20万ずつやったほうがリスク分散にもなるし、楽です。 ５つのうち不労所得を作れば作るほど労力は少なくなっていきますよ。

当事者ではなくすみません。 市の保健センターで保健師をしている者です。うちの職場には、「母子保健コーディネーター」という肩書きで働く助産師さんがいらっしゃいます。 ･妊娠届受理時の面接 ･妊婦さんのフォロー (沐浴練習の個別対応をしたり、医療機関などと連絡をとって支援体制を整えたり…) ･新生児訪問 ･健診や育児相談の際に授乳に関する相談の対応 などをしてくれています！ 隣に助産師さんがいてくれるのはとても心強いです！授乳の相談を受けた時は、私たち保健師も助産師さんに相談しています。 妊娠中から産後まで、ずっと経過を見ていけるのが楽しいそうです！引っ越したり自分が異動したりがない限り、３歳児健診までその子の経過を追えるので……

病みえより、カンテキや本当に大切なことが一冊でわかる循環器　とかのが為になります。あとクリニックなら12誘導も取ったりすると思いますが、スムーズに取れることと判読できることが必要になると思います。