「一般病棟」のお悩み相談（3ページ目）

コロナ五類へ移行となりしばらく経ちました。 私の病院では相変わらず面会予約制15分で一度に2名までです。面会の間隔制限はなく、枠が空いていれさえすれば翌日でも予約可です（もちろん病院側の労力負担もあるので面会枠は午後の4枠のみ）。院内マスクは必ず着用、着用していない方は院内に入れません。 皆さんの病院の面会はどんな感じでしょうか？ 教えて頂けると嬉しいです😊

コロナ一般病棟病院

日勤の時、1人で、朝～何名程見てますか？ 平日、化学療法や輸血、手術出し、退院入院含め13名程見てますが、皆さん同じですか？

一般病棟正看護師病院

転職後仕事を本格的に任されるのに伴い、インシデントが増えてきました。 元々インシデントはそんなに書いてこなかったのですが、現在の職場は小さな事でもインシデントを書くので5年間書いてきたインシデント数を上回る程現在書いています。 自分の不注意が多く、書いているものも仕方ないと思っているのですが書く度に心が辛くなっていきます...。 中々切り替えられずズルズルしているのですが、皆さんはどのように切り替えられてますか？

インシデント一般病棟転職

今一般病棟で馬券看護師してます。色々な病院を見ましたが、皆さんの病院には点滴係がいますか？前の病院は点滴をつめて、それを全て繋げてくれるところもありました。今は点滴を確認、詰める係がいて、つなげるのは自分たちです。

点滴一般病棟病院

出産時の立ち会いってどれくらいできるようになっていますか？うちの病院は、ご家族は車で待機しておいて、子宮口全開大から産後15分まで立ち会えるようになったのですが、陣痛の時に手を貸してくれる人がいないのが頼りないという声をよく耳にします。皆さんどうですか？

家族産婦人科一般病棟

吹き出物に悩んでいます。 お菓子を食べるのをやめたら少しよくなりしたが、他に生活で気をつけた方がいいこと、ありますか？？ あったらぜひ、教えてください！

一般病棟ママナース正看護師

質問失礼します 急性呼吸性アルカローシスと慢性呼吸性アルカローシスの違いを教えて頂きたいです また、アシドーシスとアルカローシスで急性と慢性の物があるのは呼吸性アルカローシスのみでしょうか？😮‍💨

一般病棟病棟

質問失礼します 低カリウム血症で意識障害が起こるメカニズムを教えて頂きたいです🥲 　

一般病棟病棟

質問失礼します 二酸化炭素は水に溶けると水素イオンと重炭酸イオンに分解されますが、取り込んだ空気中の二酸化炭素は体内へ吸収される事はないため水に溶ける事はないと思うのですが💦二酸化炭素が増加するとどのようなメカニズムで水素イオンと重炭酸イオンへ分解されるのか教えて頂きたいです😔

一般病棟病棟

認定看護師、専門看護師、特定看護師、新しく看護師の役割は増えてますね。 ですが本当に必要な場所、例えば高齢者介護施設、介護治療院には配置されてないです。 結局地域支援病院、特定機能病院に配置されるだけです。 みなさん、認定看護師、専門看護師、特定看護師についてどのように考えておられますか？

免許大学病院介護施設

アセトアミノフェンの投与間隔が4-6時間以上と決まっている理由は、肝障害が起こらないようにということですか？調べてもわからず教えていただけると助かります。

薬剤一般病棟急性期

ウロ系の既往に前立腺肥大症、膀胱癌のある患者様。 また尿閉のためバルーン挿入中です。 当院にはリハビリ目的で転院してきたのですが、バルーンが閉塞する程の血尿を何度も繰り返しています。その度に灌流を実施しています。 当院には常駐の泌尿器科Drはおらず、ウロ系に関しては週に2回の外部からのDrに受診する形となります。年齢的に精査をしたとしても治療は困難との判断で、血尿の原因は不明です（恐らく膀胱癌によるものだと思いますが…）。 この患者さんは、経口摂取が困難なので胃瘻造設方向となっています。また、独身のため身内は兄妹と甥であり、今後は施設方向です。 泌尿器科に詳しい方に質問です。 このような患者さんってよくいるんでしょうか？ 私は泌尿器の知識は薄いため教えて頂きたいです。 ・今後一生灌流をしていかなければならないのか？ ・灌流を実施してくれる施設なんてあるのか？ 私の勉強不足な部分もあるかと思いますが、回答よろしくお願い致します🙇‍♀️

施設一般病棟勉強

准看護師2年、正看護師で1年目で一般病棟のみの経験しかないのですがどうしても応援ナースに行きたいです！ (そんなに大きい病院ではありません) 皆様の経験談を聞かせて欲しいです！！

応援ナース一般病棟転職

セラピストと仲良い方にお尋ねします！！ 回復期病棟勤務なのですが、実際に看護師がどんなことをしてくれたら、セラピストとして有難い、助かる仕事になりますか？？ セラピストの友達とか家族がいらっしゃる方教えてほしいです🙆‍♀️

回復期整形外科一般病棟

当院には4人部屋があります。 4人部屋に4人入院中です。そのうちの一人の患者さんのいびきや寝言がひどいと同室者より訴えがありました。師長へ報告すると、文句がある人が個室へ行くべきだとの事。 本人へ伝えるも何故被害者側が個室料を払って移動させられないといけないのかなと。 皆さんの病院では大部屋での対応、どのようにしていますか？

受け持ち師長一般病棟

新卒で4月からあたふた働いています🐣 彼氏と結婚を見据えているのですが、2年程今の病院で働いて3年目からは病院を変えることになりそうです。 地方も違う彼氏なので結婚するとなるとどうしても転職しなければなりません。2年目の転職はやはり厳しいですか？即戦力になれる3〜5年目で転職した方がいいのでしょうか…？

2年目一般病棟1年目

愚痴です。コロナ関連から離れたくて、一般病棟希望したのに、配属先は感染症病棟。すべて個室なんだけど大人から子供まで。コロナ関連は離れたいと言ったのに感染病棟。それも嫌いな子供までいる。早々やめる計画を作ろう❗

配属コロナ一般病棟

終末期がんで入院されている方がいます。すでにオキファストの持続投与がされていますが、疼痛コントロールが非常に悪いです。ロピオン、アセリオを定時で実施していますが、それも効果がほとんどない状況です。主治医にセデーションの実施を提案したこともあったのですが、患者本人には話はしなかったようです。こんなに疼痛コントロールが悪い方は初めてで、、、セデーションに踏み切れなかった理由はあるのか、、、 皆さんの病院では、疼痛コントロールが悪い方にはどのように対応されていますか？

終末期一般病棟病院

たびたびこちらの投稿にお力頂いています‥。 今回は、私達一般病棟で勤務されている看護補助さんのエンゼルケアについてです。エンゼルケアは通常、私達看護師が入っています。しかし、ケアさんが協力してくれる🤝と言ってくれてます。　 業務分担としてとてもありがたいお話しです。お亡くなりの患者様の清拭と更衣です。看護補助さんは看護師の指示の元の業務ですが、果たして、 1人で補助さんがケアに入って良いものかどうか？ 疑問に思いまして質問させて頂きます。

一般病棟

気管チューブの切開口が大きく、切開口とチューブの隙間から痰が溢れ出てくる患者さんがいます。 あまりにも溢れ出る量が多いので、医師に相談し｢効果があるかどうか分からないけど…｣との返答でしたが、とりあえず1針縫合してくれました。 ただ、その後も溢れ出る事は続いています。 これ以上の縫合やチューブの大きさを今より大きくすることはできない為、枕の高さや頚の角度、人工呼吸器の蛇管の高さや位置など、できる限りの対策はその都度検討し行っています。 皆さんはこのような患者さんに、どのような対策をされていますか？ 気管チューブの切開術は、私の病院に転院してくる前の病院でされています。

一般病棟

　コロナ5類に伴いコロナ病棟を閉じることとなり、陽性患者を病棟で診ることとなりました。その矢先に、転院を受けた患者からクラスターが生じました。その中で、認知症の方が陽性となり隔離しましたが、認知機能の低下により部屋からでできてしまうことが度々ありました。(陽性発覚当日、私は夜勤)。対応の際、防護服を着る前だったので距離を計りたかったですが、難聴もありマスクをしていない状態の本人と接触する場面がありました。おそらくそこが感染源で、私も先日陽性となりました。 　今まで体調不良等で欠勤したことはなく、他スタッフの勤務変更も多く受けてきました。その中で、師長はニコニコ下手な態度でお願いしてきますが、欠勤者に対してため息混じりに悪態をついていました。今回、私が陽性を報告するために連絡した際にも、いつもより声も話し方もキツめで、お大事にも言われませんでした。今まで複数人の師長を見てきましたが、今年の師長は患者に対してもスタッフに対しても、デリカシーがありません。 質問↓ ・【一般病棟でコロナを診ることに対して賛否両論ありますが、皆さんはどのように考えていますか？】 プレドニン内服中の患者や、コロナ以外の患者を診つつ、陽性患者を一緒に安全に診ることに対して不安があります。 ・【みなさんの師長はどのような人間性ですか？】 師長の雰囲気で、病棟の雰囲気に多少影響ある気がします。もともとの病棟の人間関係が良好なため、そこは救いです、、、。

コロナ師長一般病棟

看護必要度の注射薬剤3種類以上の管理について ヘパリンロックや生食5mlは1つとしてカウントされないですよね？ またフロセミドやタケプロンのような滴下しないワンショットのものはカウントされますか？

一般病棟病院病棟

今年度チームリーダーを任されました。 チームリーダー経験された方 ・心がけていたことや意識していたこと ・チームの雰囲気作り チームメンバーの方 ・こんなチームリーダーがいいな、よかった ・働きやすいチームリーダーとは ご意見をお聞かせ下さい、お願いします！

リーダーコミュニケーション一般病棟

こんにちは。4月から働く新人看護師です。 通勤方法について教えていただきたいです。 病院まで家から3.7キロなのですが、自転車で行く予定です。 その場合、3.7キロ平坦な道は普通の自転車で大丈夫でしょうか。 2万円ほどのカゴ付き自転車か 5万円ほどの安い電動アシスト自転車と迷っています。 また、これくらいの価格でおすすめがあれば教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

一般病棟正看護師病院

三次救急の循環器病棟で勤務しています。他部署で辞めてしまう人が多く、うちの部署から異動があり人手不足です。土日は18人受け持ちし、清潔ケアは最低限でお断りすることが多いです。いつ事故が起こってもおかしくない状況で、点滴や処置・ラウンド・バイタルサイン測定で終わってしまいます。どこにこの状況の怒りや悲しさをぶつけていいのかわかりません。

三次救急循環器科一般病棟

輸血の投与速度について質問です。 初回輸血投与時、投与開始から15分は1ml/分の速度で 15分以降は5ml/分と新人時代先輩看護師に教わりました。 そして、現在2年目になって同期と輸血の投与速度について振り返っていたら 初回投与から5分が1ml/分で5分後〜15分が5ml/分 で15分以降がＤrが指示した時間（例:2時間で投与）に速度を合わせる と言った返答が返ってきました。 確かに、同期が言っている投与速度の考えの方がDr指示の投与時間も合わせやすいとは思いました。 しかし、調べても大体「10〜15分は1ml/分での投与」って書かれているし、私自身も投与開始5分後から5ml/分で投与すると急速投与になり副作用のリスクも出るのでは無いかと思いました。 なので新人時代に先輩に教わった投与速度の方が合ってるのかなとは思いました。 しかし、そうなってくるとDrが指示した投与時間（例:2時間で投与）はいつのタイミングで合わせるのか？ と言う疑問にいたり、こういった場を借りて質問させて頂きました。 文章めちゃくちゃですみません、。

輸血2年目一般病棟

高齢者施設で働いています。毎日9時には全員の検温していますが、コロナ禍になってからは、非接触性体温計も使用することになりました。業務が、早く進むのでとても楽ですが、体調悪い方にはできるだけ正確にと腋窩での体温計を使用しています。普段、体温測定はどのようにしていますか？

総合病院施設一般病棟

レナシスは3週間までしか使えないと見ました。 腹部で使用中で良くならない場合は、 軟膏処置に移行するのですか？

外科一般病棟急性期

PEG交換前後の栄養の注入にはガイドラインがあるのでしょうか？ 胃瘻交換前の栄養剤注入は2時間までなら可能と書いているネットは見つけたのですが(私自身も消化吸収されるため2時間前まで可能と考察してました。)、交換後は瘻孔はあってもすぐの栄養注入はせず、時間を置くように書いてありました。ですが、ガイドラインを探せず…胃瘻交換時の栄養注入について書かれたガイドラインはあるのでしょうか？ また、前後の栄養管理について教えていただきたいです…。

内科一般病棟急性期