「一般病棟」のお悩み相談（5ページ目）

愚痴です。コロナ関連から離れたくて、一般病棟希望したのに、配属先は感染症病棟。すべて個室なんだけど大人から子供まで。コロナ関連は離れたいと言ったのに感染病棟。それも嫌いな子供までいる。早々やめる計画を作ろう❗

配属コロナ一般病棟

終末期がんで入院されている方がいます。すでにオキファストの持続投与がされていますが、疼痛コントロールが非常に悪いです。ロピオン、アセリオを定時で実施していますが、それも効果がほとんどない状況です。主治医にセデーションの実施を提案したこともあったのですが、患者本人には話はしなかったようです。こんなに疼痛コントロールが悪い方は初めてで、、、セデーションに踏み切れなかった理由はあるのか、、、 皆さんの病院では、疼痛コントロールが悪い方にはどのように対応されていますか？

終末期一般病棟病院

たびたびこちらの投稿にお力頂いています‥。 今回は、私達一般病棟で勤務されている看護補助さんのエンゼルケアについてです。エンゼルケアは通常、私達看護師が入っています。しかし、ケアさんが協力してくれる🤝と言ってくれてます。　 業務分担としてとてもありがたいお話しです。お亡くなりの患者様の清拭と更衣です。看護補助さんは看護師の指示の元の業務ですが、果たして、 1人で補助さんがケアに入って良いものかどうか？ 疑問に思いまして質問させて頂きます。

一般病棟

　コロナ5類に伴いコロナ病棟を閉じることとなり、陽性患者を病棟で診ることとなりました。その矢先に、転院を受けた患者からクラスターが生じました。その中で、認知症の方が陽性となり隔離しましたが、認知機能の低下により部屋からでできてしまうことが度々ありました。(陽性発覚当日、私は夜勤)。対応の際、防護服を着る前だったので距離を計りたかったですが、難聴もありマスクをしていない状態の本人と接触する場面がありました。おそらくそこが感染源で、私も先日陽性となりました。 　今まで体調不良等で欠勤したことはなく、他スタッフの勤務変更も多く受けてきました。その中で、師長はニコニコ下手な態度でお願いしてきますが、欠勤者に対してため息混じりに悪態をついていました。今回、私が陽性を報告するために連絡した際にも、いつもより声も話し方もキツめで、お大事にも言われませんでした。今まで複数人の師長を見てきましたが、今年の師長は患者に対してもスタッフに対しても、デリカシーがありません。 質問↓ ・【一般病棟でコロナを診ることに対して賛否両論ありますが、皆さんはどのように考えていますか？】 プレドニン内服中の患者や、コロナ以外の患者を診つつ、陽性患者を一緒に安全に診ることに対して不安があります。 ・【みなさんの師長はどのような人間性ですか？】 師長の雰囲気で、病棟の雰囲気に多少影響ある気がします。もともとの病棟の人間関係が良好なため、そこは救いです、、、。

コロナ師長一般病棟

看護必要度の注射薬剤3種類以上の管理について ヘパリンロックや生食5mlは1つとしてカウントされないですよね？ またフロセミドやタケプロンのような滴下しないワンショットのものはカウントされますか？

一般病棟病院病棟

今年度チームリーダーを任されました。 チームリーダー経験された方 ・心がけていたことや意識していたこと ・チームの雰囲気作り チームメンバーの方 ・こんなチームリーダーがいいな、よかった ・働きやすいチームリーダーとは ご意見をお聞かせ下さい、お願いします！

リーダーコミュニケーション一般病棟

こんにちは。4月から働く新人看護師です。 通勤方法について教えていただきたいです。 病院まで家から3.7キロなのですが、自転車で行く予定です。 その場合、3.7キロ平坦な道は普通の自転車で大丈夫でしょうか。 2万円ほどのカゴ付き自転車か 5万円ほどの安い電動アシスト自転車と迷っています。 また、これくらいの価格でおすすめがあれば教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

一般病棟正看護師病院

三次救急の循環器病棟で勤務しています。他部署で辞めてしまう人が多く、うちの部署から異動があり人手不足です。土日は18人受け持ちし、清潔ケアは最低限でお断りすることが多いです。いつ事故が起こってもおかしくない状況で、点滴や処置・ラウンド・バイタルサイン測定で終わってしまいます。どこにこの状況の怒りや悲しさをぶつけていいのかわかりません。

三次救急循環器科一般病棟

輸血の投与速度について質問です。 初回輸血投与時、投与開始から15分は1ml/分の速度で 15分以降は5ml/分と新人時代先輩看護師に教わりました。 そして、現在2年目になって同期と輸血の投与速度について振り返っていたら 初回投与から5分が1ml/分で5分後〜15分が5ml/分 で15分以降がＤrが指示した時間（例:2時間で投与）に速度を合わせる と言った返答が返ってきました。 確かに、同期が言っている投与速度の考えの方がDr指示の投与時間も合わせやすいとは思いました。 しかし、調べても大体「10〜15分は1ml/分での投与」って書かれているし、私自身も投与開始5分後から5ml/分で投与すると急速投与になり副作用のリスクも出るのでは無いかと思いました。 なので新人時代に先輩に教わった投与速度の方が合ってるのかなとは思いました。 しかし、そうなってくるとDrが指示した投与時間（例:2時間で投与）はいつのタイミングで合わせるのか？ と言う疑問にいたり、こういった場を借りて質問させて頂きました。 文章めちゃくちゃですみません、。

輸血2年目一般病棟

高齢者施設で働いています。毎日9時には全員の検温していますが、コロナ禍になってからは、非接触性体温計も使用することになりました。業務が、早く進むのでとても楽ですが、体調悪い方にはできるだけ正確にと腋窩での体温計を使用しています。普段、体温測定はどのようにしていますか？

総合病院施設一般病棟

レナシスは3週間までしか使えないと見ました。 腹部で使用中で良くならない場合は、 軟膏処置に移行するのですか？

外科一般病棟急性期

PEG交換前後の栄養の注入にはガイドラインがあるのでしょうか？ 胃瘻交換前の栄養剤注入は2時間までなら可能と書いているネットは見つけたのですが(私自身も消化吸収されるため2時間前まで可能と考察してました。)、交換後は瘻孔はあってもすぐの栄養注入はせず、時間を置くように書いてありました。ですが、ガイドラインを探せず…胃瘻交換時の栄養注入について書かれたガイドラインはあるのでしょうか？ また、前後の栄養管理について教えていただきたいです…。

内科一般病棟急性期

ERCPの後の方は安静解除まで心電図・SpO2・血圧をモニター管理で過されると思うのですが、 EUS-FNAの方に心電図・SpO2・血圧をモニター管理しようとしたら先輩に「FNAの人は心電図のモニターは必要ある？ERCPとFNAの鎮静の違いを調べてみて？」と言われたのですが、調べてもわかりません…。わかる方いらっしゃいましたら教えていただきたいです💦

心電図外科内科

新生児の聴力検査がだいたい2日目に行われることが多いのは何故ですか？

専門学校実習一般病棟

紙カルテの病棟で、バルーンカテーテルの交換や点滴の入れ替え日などどのように管理されてますか？ 現在は交換した時に看護記録に次回交換日を書いてますが、見落として交換されないままになっていたり、交換しても次の日にちを書き忘れたり、うまくいきません。 病棟の全患者の交換日が一目で分かれば、担当が忘れていても他の人が気付けるかと思うのですが、他の病院や施設さんではどうされてますか？？

点滴一般病棟正看護師

寝たきりの患者さんでも絶対にポータブルレントゲンを入れずに放射線科でのレントゲンのオーダーをする先生がいる。 違いってなんですか？

一般病棟勉強正看護師

Ｂ型肝炎ワクチンを10年程前受け、更に去年、転職を機にＢ型肝炎ワクチンを3クール接種しました。 クリニックで受けましたが事前に抗体価を調べずに接種してしまいました。 今更ながら看護師として、浅はかだったと思います。 仮に抗体価がまだあった中でのワクチン接種は身体的にあまり良くないでしょうか。 その後、コロナワクチン、インフルワクチンと接種してます。 拙い文章失礼します💦 コメントよろしくお願いします！

一般病棟退職メンタル

みなさんの勤務先ではシャワー浴の際って、 点滴のルート(ヘパロック後)はどのように保護していますか？ ビニール？ラップ？ 病院独自のやり方が多いと思いますが、教えてください！

一般病棟クリニック急性期

2年目看護師です。次の4月から転職しようと思い、無事に転職先が決まりました。あとは、退職交渉になるのですがいつ、どのタイミングで切り出せばいいか分かりません。以前、面談の際に退職を考えていることはお伝えしましたがそれ以上何も言われていません。 また、夜勤導入時に少しミスをしてから一年以上夜勤に入れず、明けの時に話しかけることもできません。決まったまま黙っているのもしんどいですし、なるべく穏便にバレないようにお話ししたいと思います。退職されたことのある方やすでに伝えている方アドバイスいただけますでしょうか。

2年目一般病棟退職

ステルベン処置についてなんですが、現在亡くなった方に対して綿などを積める処置はしていますか。 わたしのところはそのまませずに処置をしてるんですが、していないところを多くなってきてるんでしょうか。 よろしくお願いします。

一般病棟訪問看護正看護師

県外で働いており、経営の関係で来年度は全く違う経営母体で働くことになっていました。既に面接も終えて誓約書を提出しています。 しかし、どうしても地元に戻らなくてはならない理由ができ、来年度から入る予定の病院をキャンセルしたいと考え、部長に相談しました。 しかし、誓約書を出した以上、辞めるのは難しいと言われ、戸惑っています。 誓約書を出した上で入職を断ると言うのはどうしても無理なことなのでしょうか。今の私はどうしても地元に戻りたいです。 アドバイスお願い致します。

入職2年目一般病棟

皆さんの職場ではリフレッシュ休暇はありますでしょうか？またリフレッシュ休暇は何日間でしょうか？私のことろは最短4日、最長7日で年に1回休暇がとれます。ただし一年に4日以上の休みは1回しかとれせん。。。

気分転換一般病棟病棟

今の職場は5年目くらいなのですが、今後も働き続けるか悩んでいます。今の職場の良い所、悪い所色々あると思いますが、みなさんは今の職場でずっと働こうと思いますか？思っている方はどのような面でそう思いますか？

一般病棟転職病院

こんにちは。 私は以前の職場を10ヶ月で退職しました。(妊娠による体調不良が原因です) まだまだ臨床でのキャリアを積みたいと考えており、子どもが1歳になった頃、総合病院への復職を検討しております。 現在は、転職サイトを見ながらどの病院がいいか悩んでいるところなのですが、転職サイトではやはりどの病院も良い条件ばかりが並べられています。 そのため、ブラック病院が見抜けず困っています。 皆さんは転職時、ブラック病院をどのように見抜いたのでしょうか？また、転職エージェントなどは使われましたか？ 転職初心者のため、みなさんの転職経験談を詳しく教えて頂きたいです！ぜひ参考にさせて下さい。

一般病棟新人転職

IP憎悪で入院されていた患者さん。 DMもあり、1日4回食前血糖をはかり、スライディングスケールでの対応と、持効型のランタスを夕食前に皮下注していました。日勤で情報収集していると眠前の血糖値が300超えていました。その時の夜勤さんはとくに症状もなかったためかDrに報告したりなどはせず経過観察をしていました。たしかにスライディングスケールは食前のみで眠前は測定のみの指示だったのですが、経過をみてよいと思う理由を考えましたが分かりませんでした。経過観察の理由やもし違う対応があれば教えていただきたいです。 ちなみに食前は110前後でした。ADLは全介助のため食事以外では糖分摂取していないです。IPでステロイドは投与されていましたが午前に1回です。

一般病棟急性期1年目

点滴自己抜去しそうな人には弾性包帯やネット包帯で予め保護するようにしていますが、結局抜かれることが多いです。点滴が早期に抜けない患者であることを前提とした場合、ミトンや上肢抑制以外で何か対策していることはありますか？

予防点滴一般病棟

看護師として働く中で面白かった、楽しかった患者さんとのエピソードがあったら教えてください☀️

一般病棟新人正看護師

電子カルテを導入されてる病院で勤務されている方に質問です。 バイタルなどの記録はラウンドしながら適宜入力していますか？ それともラウンドし終わってからまとめて入力していますか？ 私はまとめて入力する派でしたが、ラウンドしながら入力している人のほうがスムーズに業務を進めている気がしてきました。

ラウンドバイタル記録

病棟で働いてらっしゃる看護師さんに質問です。 注射器のシリンジは、 病棟では何mLのものを使うことが多いですか？2.5mL、5mL以外で、教えていただければと思います🙇🏻‍♀️

一般病棟急性期正看護師