「受け持ち」に関するお悩み相談が現在795件。たくさんの看護師たちと「受け持ち」について気軽に質問・相談し合える掲示板です。
看護師2年目です。昨日日勤で受け持ちしたチームの90代患者さんが私が退勤した三時間後の準夜帯に亡くなりました。準夜帯でエンゼルケアをした先輩から「背中が吐物みたいなので濡れてた。 日勤帯で吐いたんじゃない?」と言われショックで呆然としてしまいました。バイタルも安定してたし昼過ぎも反応ありました。昼からはオムツも変えて体交もするから気づかないはずがないと思います…その患者さんはもう2か月前から絶食で、MTチューブから薬のみと、末梢からの点滴のみです。滴下も気をつけてました。なぜ気づいてあげられなかったんだろう、日勤っていつ吐いてたんだろう。他の人ならこうならなかったかもしれないとか色々考えて辛いです。吐いてたらさすがに気づくと言いたいけど、見逃してたってことですよね。看護師向いてなさすぎて出勤するのが怖いです
滴下バイタル受け持ち
マヨタコ
慢性期, 終末期
みるくちぃ
外科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー
それは吐物というより下痢なのではないなんじゃないですか 亡くなる時に肛門が開いててオムツを超える量が出たのかも。。日勤帯最後でオムツ確認してたんだったら準夜帯で出たのかもしれませんね。日勤帯最後でオムツ確認していなかったのであればこれから確認するでいいと思います。
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先輩の受け持ち患者で点滴が流れない、終わったなど声をかけられた場合は先輩に一言声をかけてから自分がフラッシュ等しても大丈夫なのでしょうか。
受け持ち点滴先輩
みささみ
内科, 新人ナース
くるみ
産科・婦人科, クリニック, 外来, 助産師
良いと思います! さらに声をかけてということであれば、さらにいい!受け持ちはあるけど手が空いてるのであれば助け合いなので気がきくと思います!
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看護師3年目で現在プリセプターをしています 新人のフォローにつくのですが、私自身タイムスケジュール管理が苦手でいつも仕事が遅く、新人の頃からミスが多いです。そもそも教える事がすごく苦手です。 そんな自分なので、自分の受け持ちの予定と新人の予定を合わせながらタイムスケジュールを組み立てられず、いつも申し送りがぎりぎりで帰りも遅いです。自分がうまくフォローできないせいで、新人の成長を妨げてるのではないかと怖くなります。また、教えていて自分が今までしてきたことや知識・技術に自信が無くなり常に不安な状態です。先日は初歩的なミスも連発してしまっていました。全く戦力にならないため、裏で先輩に色々言われてるのではないかと考えてしまい仕事が怖くなります。3年目になるのにこんな状態なのはもうやめた方がいいのではないかと考えてしまいますが、プリセプターの役割は全うしたいと思っています。 こんな私に何か助言をいただけると嬉しいです。
申し送り3年目受け持ち
ゆっこ
外科, 循環器科, 急性期, 病棟, 一般病院
わかちゃん
内科, 訪問看護
日々、お疲れ様です! 投稿者様、とても真面目なお方なのだなと思いました (。・‧̫・。) 私もよく「自分のせいで…」とか「周りはどう思うかな…」と考えてしまうタイプなので、気持ちは分かります。 でも「役割は全うしたい!」と思うのですよね! 私だったら、新人を育てるという立場を利用して、自分も成長したいです。 知識や技術に自信がなくなるのであればその都度、新人さんと一緒になって学び直そうと思います! 私なら新人さんに不安感や不信感を持たれないように、「私も3年目でまだ曖昧な所があるんだ。スケジュール管理も苦手なんだ」と先に正直に話しておきます!その方が気楽かもしれません (◜ᴗ◝ ) 応援していますね!!
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日々の業務では複数の患者さんを受け持ちながら処置や記録などを進めています。 急な対応や入院等が入ると予定通りに業務が進まず、優先順位の判断に迷うことがあります。 皆さんは多重業務になったとき、どのように優先順位を考えていますか。
記録受け持ちモチベーション
しんRN
精神科, 心療内科, 急性期, プリセプター, パパナース, 病棟, 老健施設, リーダー, 慢性期, 派遣
もも
救急科, 脳神経外科, SCU
それはやはり、まずは自分の受け持ち患者さんの対応、処置が第一!次に他の患者さん。 新人さんにありがちな“それ今やる事じゃないでしょ!“を自分にも置き換えながら、一瞬でも考えてから動くようにしたらいいのでは? まず、記録や看護計画は後回しですね。
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同じ職場の先輩で仲良くしている人がいます。 子育てナース同士いろいろ悩みを共感したり、愚痴を言い合える仲ですが… 先輩は一足先に時短からフルタイムになりましたが、フルタイムになると子供の習い事の送迎に困るのとフルタイムで働きたくないからと上司に嘘をついて時短勤務を継続しています。夜勤も本当は数を増やさないといけないのに、いろいろ事情をだしてきて免除してもらっています。 ずっとワガママ言いたい放題でしたが、この春に上司が退職し新しくなりやっとやりたい放題の先輩もフルタイムに黙ってなるかと思えば… 前の上司からこの勤務形態は継続していいと許可をもらってる!と言い張りフルタイムにならず今も時短勤務をしています。 私は就業規則通りフルタイムにならないといけない時期に何も言わずフルタイムになっていますが、そうすると先輩に残務を押し付けられますし、明日の勤務こういうふうにして!看護添書のいる患者は継続につけないでと命令されとにかく疲れます。 かといって上司に話してもバレたらめんどくさいですし… 普段は悪い人ではないんですけど… とにかく自己中な先輩です。 朝来たらとにかく受け持ちのフリで文句。かといってケアを手伝わず座っておしゃべりします。
サマリー受け持ち退職
ママナース
呼吸器科, ママナース, 病棟, リーダー, 大学病院
あい
病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院, SCU
私にも仲が良いですが、勤務希望の時にそれはどうなの〜って思ってしまう先輩がいます。仲が良いからこそ言えないですよね…ましてや先輩ですしね…。仕事ができるならまだしも、文句を言ったり、手を抜くだけ抜いて他の人に迷惑をかけるのは考えものです。 あまりにも嫌な気持ちになることが多いのであれば、フルタイムに戻って少し時間が合わなくなってきた頃合いで少し距離を置いてみてもいい気がします。仲良くしているからと、ママナースさんまで他の方から同じように思われてしまうのは避けたいですね。
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育休明けユニットで働いています。 8時半から16時の時短です。毎日忙しいですが時短の方は受け持ちどのように割り振られていますか?
明け育休受け持ち
こち
外科, 救急科, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
Suu358
皮膚科, 急性期, その他の科, 病棟, 神経内科, 脳神経外科
育休明けの仕事と育児の両立大変だと思います。 今育休中で産休に入るまで時短で8時半から16時15分まで働いていました。 受け持ちは4〜5人を受け持ちし16時頃にリーダーに申し送りをしていました。
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看護師3年目で現在プリセプターをしています 新人のフォローにつくのですが、私自身タイムスケジュール管理が苦手でいつも仕事が遅く、新人の頃からミスが多いです。そもそも教える事がすごく苦手です。 そんな自分なので、自分の受け持ちの予定と新人の予定を合わせながらタイムスケジュールを組み立てられず、いつも申し送りがぎりぎりで帰りも遅いです。自分がうまくフォローできないせいで、新人の成長を妨げてるのではないかと怖くなります。また、教えていて自分が今までしてきたことや知識・技術に自信が無くなり常に不安な状態です。先日は初歩的なミスも連発してしまっていました。全く戦力にならないため、裏で先輩に色々言われてるのではないかと考えてしまい仕事が怖くなります。3年目になるのにこんな状態なのはもうやめた方がいいのではないかと考えてしまいますが、プリセプターの役割は全うしたいと思っています。 こんな私に何か助言をいただけると嬉しいです。
申し送り3年目受け持ち
ゆっこ
外科, 循環器科, 急性期, 病棟, 一般病院
わかちゃん
内科, 訪問看護
日々、お疲れ様です! 投稿者様、とても真面目なお方なのだなと思いました (。・‧̫・。) 私もよく「自分のせいで…」とか「周りはどう思うかな…」と考えてしまうタイプなので、気持ちは分かります。 でも「役割は全うしたい!」と思うのですよね! 私だったら、新人を育てるという立場を利用して、自分も成長したいです。 知識や技術に自信がなくなるのであればその都度、新人さんと一緒になって学び直そうと思います! 私なら新人さんに不安感や不信感を持たれないように、「私も3年目でまだ曖昧な所があるんだ。スケジュール管理も苦手なんだ」と先に正直に話しておきます!その方が気楽かもしれません (◜ᴗ◝ ) 応援していますね!!
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先輩の受け持ち患者で点滴が流れない、終わったなど声をかけられた場合は先輩に一言声をかけてから自分がフラッシュ等しても大丈夫なのでしょうか。
受け持ち点滴先輩
みささみ
内科, 新人ナース
くるみ
産科・婦人科, クリニック, 外来, 助産師
良いと思います! さらに声をかけてということであれば、さらにいい!受け持ちはあるけど手が空いてるのであれば助け合いなので気がきくと思います!
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日勤帯でNSが2名病欠し、54床を2人で見ないといけませんでした。そもそも人が足らずたまにこういったことがあります。事故を起こさないよう気をつけて気を取られ、患者1人1人きちんと見れていない気がします。そしてインシデントや何かミスがあれば徹底的にまず犯人探し。先輩の受け持ち患者に不調があれば、後輩が怒られる。謎。そして患者さんは二の次。その環境にいるうちに、自分も他の人と同様「保身」に回ろうとしている人間になっていると感じました。関係ないのであれば、「自分が関係ないことを証明しないといけない」そういう環境。意地悪なお局も復帰する。もう、今辞めてしまいたいです。看護師を続けたくない。
お局後輩インシデント
マヨタコ
慢性期, 終末期
りんご
内科, 病棟, リーダー
それは大変ですね。 私も似たような環境の職場で働いたことあります。 そんな繁雑な状況で、事故を起こしても、職場は私を守らないだろうなと思い、事故を起こす前にすぐやめました。ご無理なさらず。
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基礎看護実習にて初の受け持ちをさせていただきました。 その際に、受け持ち患者さんの容態が急変し、すぐに指導者には報告しましたが その直前まで対話をしていたこともあり、不安と焦りで泣いてしまいました。 その後、受け持ち患者さんはお看取りという形でした。 そこでも、何も出来なかったことに悔しさがあり泣いてしまいました。 この場合って学生としてどう行動するべきですか。 また、どうやってメンタルを立ち直らせればいいですか。
急変受け持ち実習
の
学生
う
消化器内科, 整形外科, プリセプター, ママナース, 病棟, 訪問看護, リーダー, 消化器外科, 一般病院
それは驚きましたね… そもそも学生さんをつけるような患者さんなので、急変リスクはかなり低かったのではないでしょうか。つまり、師長さんも、リーダーさんも、受け持ちさんも…その日その時病棟にいた誰もが驚いた出来事だったんじゃないかと思います。 私が指導者だったとしたら、この場合学生さんに求めることはのさんが行ったこと、「すぐに報告する」くらいですかね…それもできたらすごいと思います。 かなりショックを受けましたよね…💦 気持ちの切り替えは…もしかしたら難しいかもしれません。でも個人的には無理して切り替える必要もないかなと思います。この経験は看護師人生で大切なものになるので、糧にして、素敵な看護師さんになってください。 実習の記録はもう終えましたか? 眠れていますか? のさんのこと陰ながら応援しています✨
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5月中旬から今の職場に時短で入職しました。 看護師3年目の年なのですが妊娠、出産があり退職もしたため歴は一年ほどです。 今の職場には時短で歴がなくても新卒の研修等に参加できるとエージェントに言われて入りました。 時短でも受け持ちをするものだと思っていたのですが受け持ちはしないらしいです。 8:30-16:30なら受け持ちありで9:00-16:00は受け持ちないみたいです。 ちなみに私は後者なのですが、今後転職時に受け持ち経験がないと不利になる可能性がありどうしたらいいのかと迷ってます。
受け持ち入職正看護師
みささみ
内科, 新人ナース
あっきー
内科, 外来, 一般病院
受け持ち経験がない新人看護師さんはたくさんいます! 私の病院では手術室や透析室、外来に配属された人は受け持ち経験がないです。今は育児と仕事でいっぱいいっぱいだと思うので、子供が大きくなるまでは技術をみがく、知識をつける事に集中するのでいいと思います。子供が大きくなって余裕ができてきたら、時間を延ばして受け持ちをするでも全然遅くないです。ライフワークバランスを整えて長く続ける事が大事だと思います。先の不安はあるかと思いますが、今目の前の事を精一杯やるでいいと思ういます!頑張って下さい!
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私が業務遅くて今受け持ち2か3(1人退院)の状態です。 先輩から、今って受け持ち3.4人の時期だよ?それわかってる? と言われたり、午前中なにしてたの?と言われたり 自分で考えて午前の記録、vs、尿破棄、配薬全て終わらせて 午後にしかできないもの(その日は患者さんの都合に合わせてシャワー介助が午後予定になった)と、皮膚観察のアセスメントのみ残して午後を迎えたのですが、 カンファ終わり、16:00にシャワーおわり、記録を書いて16:20から記録のフィードバック、書き直してもう一度フィードバックし17:00今日の振り返り含めてさらに時間が経ち、 今日何もしてないのにこんなに遅く終わってるよね、ちゃんと考えてねって言われて 午前にやるべきことちゃんと考えてと言われたけど 多分記録の遅さなんだろうなと痛感しました 私が出来ないからイラつかせてしまうし、高圧的にもなるんだろうな、残業もさせてしまって申し訳ないし、 やる気ややりがいも消えてしまいました 乗り越えたいけど、乗り越え方がわかりません
受け持ち指導先輩
ろん
急性期, 新人ナース
くま🐻
内科, 消化器内科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院
いつもお疲れ様です☺️ 新人さんですよね?先輩からのプレッシャーもあるかもしれませんが、全然大丈夫!この時期は毎日出勤するだけでハナマルです! 先輩も早く自立させなきゃ!のプレッシャーを感じているのかもしれません。業務前に先輩とタイムスケジュールの確認をしてみてはどうでさか?今日はこのように回ろうと思ってるのですがアドバイスもらってもいいですか?とか、何時までにこれを終わらせます、みたいな。 こまめにアドバイスもらいつつ、次はどこにいきます、これをしますとこまめの声かけがあると動きが見やすくなり助かります!
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私がその日に担当した患者さんから「昨日の看護師さんに話したら、凄く冷たい言葉で返されて怖かった」と言われました。こういう時、皆さんはどうしますか?とりあえず、その患者さんには「嫌な気分にさせてごめんなさい」とは伝えました。それで終わりでいいのか、上司に報告した方がいいのか。普段から、その看護師はそういう態度や言葉を目にする事はあります。でもさすがに上司の前では、穏やかです。
受け持ちコミュニケーション人間関係
なな
その他の科, 介護施設, 老健施設
みれえ
内科, 外科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, 学生, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 終末期
私も患者さんから他スタッフについて相談を受けた経験があります😃 その場ではまずお話を聞いて謝罪し、そのうえで患者さんの訴えや状況を上司へ共有するようにしていました。 実際にどのようなやり取りだったか分からない部分もあるため、個人の判断で評価するのではなく、事実を伝えて病棟全体で対応を考えることが大切だと思います。
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病棟復帰半月です。時短で15:45まで。 普通に受け持ちあります。 人手不足で引き継ぎも誰に頼んだらいいかわからなく頼みにくいし、記録さえ終わってたらいいですか😭
記録受け持ち病棟
しらすのペペロンチーノ
内科, 循環器科, 病棟, 一般病院
tm04
ICU, 病棟
私もその時間までなんですけど、忙しいと誰にも引継ぎできず、諦めて全体の申し送りだけしてから帰ってきます。気の利く人がリーダーだと、声掛けてくれるんですけど、、なので、記録だけでは帰れず、自分の業務はなるべく終わらせてから帰ります。
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今日は違うチーム持たされてる上に私が一番受け持ちの数多くて、新人もついてるし オペ出し、朝から退院、寝たきりばっかり点滴も多いし泣きそうになる 要領悪いんかなと思ってリーダーの同期に愚痴ったら、「何バタバタしよん」って言われて もうつらすぎる 割り当てした主任にも腹立つ ほんとに私病棟向いてない
受け持ち正看護師病院
にっくねーむ
内科, 外科, 病棟, 一般病院
lily
内科, 整形外科, 訪問看護, 大学病院
時間処置多いとバタバタしますよね! しかも他チーム担当して、新人さんもついてて…大変! 本当にお疲れ様です。 きっとできる看護師さんだから、周りの期待が大きいんですね! 割り当てした主任さんも、きっとやってくれるっと思って割り振りしちゃったんだと思います。 向いてないとか、要領悪いとか、自分を責めないでくださいね! 同期の方も軽口いっちゃったんだと思います。
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精神科→急性期の病院に転職して4ヶ月目です。 前の職場はプライマリーナーシングだったので、日勤では担当患者の観察や検温は一人で部屋に行って行っていました。なので自分が見聞きしたことをそのまま記録すれば良かったです。 今の職場は2-3人のチーム制(大体フォローの先輩1人、私含め新しめの人1-2人)で、日勤の検温と観察はチーム皆で回って同時進行します。ですが担当の部屋は一人一人に割り振られています。 そうすると、私の担当の部屋でも、私が1人の観察をしている間に同じチームの人がもう1人の観察をしているという場合があります。一部の先輩や1年生は、検温だけ先にやってくれて、後の観察や問診は担当の私がやるということもあるのですが、大体の先輩はチーム全体の患者さんを把握しているが故に、観察や問診まで全部やってくれてしまいます。 先輩は何か異常があれば報告してくれる場合もありますが、見聞きした内容を詳しくは教えてくれないことが多いです。なるべく先輩と患者さんのやりとりに聞き耳を立てるようにはしていますが、全部は把握できません。 なので、記録が結構やりにくいです。直接見聞きしないと具体性に欠けてしまいます。(記録は余程のことがない限り部屋持ちがやります) ですが、同じ内容を2回患者さんに聞いたり、私が直接観察するために包帯や寝衣を開いたりするのは患者さんにとっても私にとっても非効率的だし、それじゃチームの意味がないですよね? 先輩は検温後は忙しくなることも多く、先輩に細かい報告を求めてしまうのも気が引けます。 この場合、どうしたら良いでしょうか? 記録もやりにくいし、リーダー等に例えば「〇〇さんどうだった?」と聞かれても詳細に答えにくいし… チームナーシングだとこれが普通なんでしょうか?
情報収集アセスメント記録
みみ
精神科, 病棟
コウガ
精神科, 病棟
私も精神科病棟看護師です。 チームナーシングでの難しい所ですね。効率良く仕事をするためには分担して仕事をすることが求められますが、患者さん1人1人を把握する事が難しいですね。私も悩みながら仕事をしてます。でも、分からない事は分からないと発言する事も大事です。患者さんの情報を共有する時間があれば少しでも仕事がしやすい環境が出来ると思います。
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療養病院に勤めています。 中途で入ったんですが、日直の時受け持ちを一人で見ないといけないみたいで患者総数は53名です。そのためにも現在日勤で53名受け持ちやっているんですが、大変すぎてここの病院がおかしいのでは思い始めました。 オムツ交換等は補助スタッフがやってくれますが、バイタルは一人でやっています。 以前も療養型で働いてたのですが、その時受け持ち人数20名程度でした。 やっぱりここの病院はおかしいのでしょうか?
バイタル受け持ち病院
そら
病棟, 慢性期, 終末期
けい
内科, 急性期, 病棟, 訪問看護, 保健師, リーダー, 一般病院
配置基準は20:1か25:1です。。。 どうやって国に看護様式9を提出しているんでしょうね…
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病棟勤務の皆さん、ワークシートって印刷して持ち歩いてますか? 印刷せずに業務している病棟があれば、どんなふうに代用しているか、スケジュール管理や情報収集の方法を教えてください。
情報収集受け持ち病院
まる
呼吸器科, ママナース, 病棟, リーダー, 外来
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
ワークシートに疾患とか治療かいて、バインダーに挟み、PCカートに置いてラウンドしますね。ラウンド中は患者スケジュールもその都度タイムリーに実施かけるルールです。
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モヤモヤを吐き出させてください 受け持ちではない患者さんのオムツ交換だけを、受け持ちの代わりにしました。患者さんの疾患などの背景は何も知らない状態で。 で、下血してたんですよ。 そのことを受け持ちに伝え、オムツ交換を終えました。 何か処置とか、追加の指示とかあるのかなと、受け持ちのところに再度行くと、のんびりPCに向かっておしゃべり中。 「ねぇ。下血してたんだよ。」 「あぁ。DNARなんで。様子見でーす。」 うーん。 うーーーーん(-""-;)
3年目受け持ちコミュニケーション
めかぶ
病棟, 神経内科
ちゃうみ
急性期, プリセプター, ママナース, 病棟, 一般病院, 回復期, 終末期
どのくらいの量だったかとか気にならないんですかね?血圧も測った方がいいですよね、、、おむつ交換してくれたことに対しても感謝なし、、、モヤモヤしますね!!
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夜勤中、見取りが近い患者さんのレベルが下がってきた時に先生に状態を報告しました。その時に対光反射も報告したのですが、 「対光反射は死亡診断の時に診るやつだから、睫毛反射をみて!」と少し怒られました。 私は間違っていたのでしょうか?対光反射は死亡診断の時だけ見るのではなく、脳機能評価とか分かりますよね?今回の報告には要らなかっただけなのか?
バイタル急変受け持ち
ま
消化器内科, 循環器科, 病棟
りもにも
産科・婦人科, その他の科, クリニック, 助産師
対光反射もみると思います。 左右差で脳機能の評価もします。
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DNARの患者さんが呼吸や心臓が停止したときはスタッフコールは押さず先生や家族を呼ぶなど黙々と対応すべきなのでしょうか。また受け持ちではなくて確定でDNARが取られているとわからなかった時はスタッフコールで応援呼んでもいいですよね…?
バイタル急変受け持ち
わ
内科, 急性期, 病棟, 一般病院, 大学病院
smiley
外科, 超急性期, ICU, HCU, ママナース, リーダー, 大学病院
毎日お疲れ様です! 家族関係や、これまでの患者の状況によって対応のタイミングが異なるかと思いますが、DNARの患者さんにはモニターを装着し、ナースステーションでモニター観察できる状態かと思うので、訪室した際に下顎呼吸が見られていたらリーダーに報告し、Drに一報入れ、家族を呼ぶタイミングを再確認し、その後、呼吸や心停止を認めればスタッフコールを押さず、リーダーにすぐ報告でいいかと思います。DNAR確定か分からなければ迷わずスタッフコールで応援呼んで大丈夫です!!
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特定の先輩が前日にいて受け持ちの割り振りをした日は必ずいじめかのように私の受け持ちだけ人数が多いです。9人受け持ちで2ペアが私たちのペアのその他は6人受け持ちで3人ペア、7人受け持ちで3人ペア。この割り振りどう思いますか。
受け持ち先輩病院
たまご
小児科, 病棟, 一般病院
まどれーぬ
その他の科, クリニック
その病院・病棟によって病床数や患者の重症度、スタッフの配置人数が異なりますし、 看護体制・看護方式も違ってくると思うので、 たまごさんのおっしゃっている割り振りが大変なのかどうかの判断が難しいというか、わからないです💦 私が勤めていた病棟の日勤時は、 1人で4人部屋を2つ受け持つのが大体普通だったと思います。 でもそれって病床数・重症度・スタッフの人数・看護体制・看護方式の全てを鑑みてそうなっていたと思うんですよね🤔 たまごさんの病棟内で比較したときに、おっしゃっている振り分けが明らかに理不尽なものなのであれば、 それは上の人に相談してみるのが良いのではないでしょうか? 受け持ちの割り振りをするのはその特定の先輩の役割なのですか? 私が病棟で働いていたときはそれは副師長さんのお仕事でしたけど。
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訪問看護ステーションで働いたことのある方、働いている方にご質問です。利用者さんは受け持ち固定でしょうか?私のところは、主に書類上の受け持ちのため、普段の業務は固定ではなく、色んな人が交代で行くスタイルです。受け持ち固定の働き方のメリット、デメリットがあればお聞きしたいなと思います!
受け持ち訪問看護
なのは
その他の科, 訪問看護
りぃ
小児科, 精神科, ママナース, 訪問看護
現在訪問看護で働いています。 利用者は基本受け持ち固定でやってます。しかし休みがあった際誰でも行けるよう同行したりはしています。受け持ち固定ですと、依存してしまう利用者様もおりそこが大変だなと思います……💦
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妊娠7週目、心拍確認出来ました。 上司への妊娠報告を今していいか悩んでいます。 本当なら流産リスクがまだ高いこの時期は見送りたいのですが、つい先日もコロナかもしれない患者の対応を誰がするかとスタッフ間で話をしており、候補に上がっていました。 数年前流産経験もあり、でも今は早過ぎるのではないかなど色々考えて答えが出ません。 皆さんのアドバイスが欲しいです。 よろしくお願いします。
透析室透析受け持ち
さ
内科, 循環器科, 急性期, クリニック, 慢性期, 透析
ちゃんこ
一般病院, 透析
コロナ禍でなければ心拍確認してから!と言いたいところですが、受け持つ可能性があるとなると、やはり『今』するのがベストかと。赤ちゃんを守れるのは自分しかいませんし 何かあった時に後悔しても遅いからです。 あの患者と関わったけど大丈夫かなって出産まで不安な気持ちで過ごすには長すぎますし。 先ずは師長さんに話し、スタッフへの報告のタイミングを相談してはいかがですか。 どうぞご自愛ください。
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8:30から業務のところ7:30に行って情報収集。先月から受け持ち初めて、12月終わりには2人受け持ちました。2月には7人受け持てるようにって話なのですが、あれもこれもそれも情報足りないと言われ、点滴業務昨日初めてやって今日2回目なのに遅い!と言われ。ちなみに、12.1月ともに日勤は7回くらいしかありません。 できてないのは私が悪いです、情報が足りなかったのも反省して明日はもっと早く行けるように頑張ります。でも遅いって言われても、頑張ってるのに、、と思ってしまいます。時間守ってリーダーに報告。時間時間って言ってる割には定時過ぎても振り返りして貰えず、結局タイムカードきれないじかんに。(1年目は残業禁止?らしく、タイムカード切り忘れでたまーに処理してます。) できてないことばかり言われて、「今日はこれできたぞ!」と思ってもそこにはなにもふれられず、あれもこれも早くできるようになってと言われるのがしんどいです。 これが普通なんですか、、、、。 教育体制が私たちの代から変わって、上の先輩は4月から徐々に受け持ちしてたみたいです、、、。
情報収集受け持ち残業
のん
内科, その他の科, 新人ナース, 病棟, 一般病院, 慢性期
PTman
小児科, 整形外科, リハビリ科, 急性期, 一般病院
コメント失礼します。 就業1時間前から情報収集したり、頑張っておられるんですね! それだけ時間を費やして努力されているのに、情報が足りないと言われるのであれば、情報収集の優先順位などをもう少し変えてみるのも良いかもしれません。 私も学生や新人教育に携わっていますが、経験が浅いと非常に多くの情報を収集しているのに大事な情報が抜けてしまっていることがあります。 職場によって教育体制は違うと思いますが、それだけ努力されているのであれば、ポイントを絞って先輩に質問してアドバイスを貰えるといいですね!
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皆さんは看護師になってから何人くらいの人をお見送りしましたか? 実際に日勤の受け持ちや夜勤の時に関わったという方のみでお願いします。 看護師歴も教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。
終末期受け持ち夜勤
楓
内科, 外科, 精神科, その他の科, 病棟, 保健師, リーダー, 神経内科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 検診・健診
ぴー
外科, 呼吸器科, 循環器科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, プリセプター, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 透析
正確には分かりませんが、おそらく30人前後だと思います 10年目です
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新人です。研修が先週で終わり、昨日から病棟で受け持ちしてます。 受け持ち人数は一日ごとに一人ずつ増えていくそうです。 昨日は一人、今日は二人みたいに。 このペースでの受け持ち人数は普通ですか? 皆さんのところはどんな感じですか? 正直色々慣れてないのもあり、きついです‥
研修受け持ち新人
がんがるー
その他の科, 訪問看護
たー
内科, 精神科, 心療内科, 病棟
看護師11年目の看護師やってます。急性期病院出身ですが、私の時代はいきなり一部屋約6人の受け持ちから始まりました。一日受け持ちが一人増えていくという方針はあまり見かけないです。 比較的軽い病気の人の受け持ちのときは、日勤では30人程度で中等度から重症度程度の患者さんを受け持っていた時は日勤では10人程度の受け持ち人数でした。 受け持ちの人数ではなく個人的には質だと思っていますので、プリセプターの方の考えが私にはよくわからないと感じてしまいました。数ではなく質であると思いますよ。
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腹が立った患者への愚痴。 細かくて神経質でちょっとした事でも気になる人。 呼んでくる回数が多く、時には15分から30分おきにちょっとした足や腕、枕の位置調整で呼んでくる。 特に夜間帯での訪室時間は決まっていてその時間以外の対応は他患者の対応中以外で対応が出来る場合は行うと伝えているが全く理解が得られず自分を優先してほしいとの訴えが強い。 正直、終末期の人が多い施設のため施設全体の患者の中でも優先度が最も低く、年末にも関わらず患者の受け入れを頻繁に行っている関係もあり現在の介護度が高く業務も多いため本人と本来約束している時間以外では訪室が厳しい状況。 その中で訴えも多く、融通も効かず、待つことも出来ず、何度説明を行っても理解が得られない。しかも、約束の時間に訪室しているにも関わらず、来てくれないと言い張り家族へ連絡し施設へ苦情を入れてくる始末。命に関わる方を優先して対応する必要があることを何度説明しても自分が何故優先されないのかと訴え、その人の担当になるだけで疲弊する。顔を見るだけで嫌になってしまっていて、次の出勤がすでに嫌で仕方ない。
受け持ち施設夜勤
くろねこ
介護施設, 終末期
えっさん
内科, 外科, 精神科, 整形外科, ママナース, 病棟, 離職中
看護師だって人間です、いけないと頭では理解してても気持ちが伴わないことありますよね。 必死に抑えたこと、私もあります。若かった頃は特に… 私はある年齢を過ぎ、プライベートでも沢山のことがあり、気が付くと患者さんに対しては怒りの感情は無くなりました。どうしたんだろう。甘えるところやぶつけるところが無いからだな。どう関わればいいかな。という流れを考えるように。 あくまで、今の私です。 ここや、職場の仲間、友達などに聞いてもらったり、ぱぁーっとストレス発散しながら励まし合って行きましょう!
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日勤と夜勤の時の受け持ち人数ってどのくらいですか?ずっと急性期にいたのですが、友人に慢性期に誘われました。部署にもよると思いますが、急性期と慢性期、どっちの方が働きやすいんでしょうか。教えてください。
慢性期受け持ち急性期
rubolymedical
内科, 病棟
まめこ
消化器内科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
3次救急の急性期一般床ですが、 日勤だと5~6人、(休日は6~7) 夜勤だとリーダーは10人程度、メンバーは最大20ですが大体16~18ぐらいになることが多いです。
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私の病院は、「チームナーシング」で患者様を見ています。療養に近い病棟で、1人で多いと12人受け持ち。何かあればチームで助け合い、リーダーが指示してくれたり。しかし、手伝えない人や先にせっせっと帰ってしまう人も。良いんですけどね。個人差もありますからね。 今は色んな看護方式がありますよね。 皆さんはどの方式で働いていますか? 代表的なのが、 「チームナーシング」と 「プライマリーナーシング」の2種類になります。 「機能別看護」 「固定チームナーシング」 「モジュールナーシング」 「パートナーシップ・ナーシング(PNS)」 といった看護方式。 みんながなるべく平等で残業がなく働ける方式がベストですよね!同じ時間働いてみんなが助け合い不満なく働ける病棟にしたいと思ってます。
受け持ちリーダー正看護師
あかさ
内科, 総合診療科, 急性期, 病棟
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
うちはここ10年間くらいPNSでしたが、今年からゾーニングに変わりました。
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訪問看護の受け持ちについておききしたいです。担当制でほとんど同じ看護師が訪問するか、それとも何人かでローテーションしながら訪問していますか? 急きょ担当がお休みした場合や行けない場合の代打で突然訪問にいくこともあり…正直その時が不安です。利用者さんにとっては、毎回慣れた人が良いなどもあるかもしれませんが、数人のローテーションでできたらなと思うことがあります。(小さな訪問看護ステーションのため)
受け持ち訪問看護
はるけい
内科, 外科, 呼吸器科, 循環器科, 訪問看護
しまち
その他の科, 看護多機能
訪問の受け持ちについて不安になりますよね。 私が働いていた事業所(中規模)では、基本は担当制+サブ担当が1〜2名つくという形をとっていました。 ● 基本の担当制 できるだけ同じ看護師が訪問することで、利用者さんの安心感も大きいですし、看護師側も状態の変化に気づきやすいメリットがありました。 ● 急なお休みや行けない日の対応 急な欠勤や、予定がどうしても重なった時は、 サブ担当やその日の動けるスタッフが代わりに訪問していました。 ただ、全く情報がないと不安なので、 • 事前の申し送り • 記録の丁寧な共有 • 同行訪問で引き継ぎ など、できる限りフォローしながら対応していました。 ● ローテーション制のメリット 利用者さんによっては、固定の担当だけでなく、 複数名が関わることで「情報の偏りを防げる」「いろんな視点でケアができる」 という良さもあります。 小規模ステーションだと、どうしても代打訪問が発生しやすいですよね。 不安を感じられていることもすごく理解できます。 もし可能であれば、 「サブ担当をつけられないか」「同行訪問で共有の場を増やせないか」 など、ステーション内で相談してみると負担が少し軽くなるかもしれません。
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患者さんとの関わりについて質問です。 肩の骨折でオペ目的で入院している患者さんがいます。その方はなにをするにも言いがかりをつけてクレームを言ってくる患者さんがいます。 受け持ちになっても先輩からは「ハズレだねー」とか「どんまいー」という言葉しかなくどう接していいのかわかりません。その患者さんは突然大声を出したりして恐怖を感じながらバイタル測定をしたりしています。 そういった患者さんにはみなさまどのように対応していますか?
受け持ちメンタルストレス
せいこ
病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, SCU
まと
内科, 整形外科, 泌尿器科, 外来
先輩の対応酷いですね。 30代で仕事中に骨折ということなので突然のことでイラつきや戸惑いなどがあるのかもしれませんね。 突然大声出すのは怖いですが、何か不安なことがあるのか聞いてあげるのもいいのかもしれません。 本人もこれからのことに対して怖がってるのかも。
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持続点滴があるとはいえ30分に1回トイレに行き、ふらつきあるから毎回見守りの人いて毎回センサーキャッチなのが無理すぎて泌尿器受診してって日勤に送っちゃった…。わたし間違ってないよね…。
申し送り受け持ち夜勤
めろんぱん
内科, 消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, 一般病院, 慢性期, 終末期
ぴーちゃん
内科, 外科, 呼吸器科, 精神科, 美容外科, 泌尿器科, プリセプター, 病棟, クリニック, 訪問看護, リーダー, 外来, 消化器外科, 慢性期, オペ室
お疲れ様です😂😂😂😂 間違ってないと思います! その頻度だとバルン入れたくなります😇😇
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私は総合病院でパートとして働いています。今年も1年目の看護師が2人、途中から来なくなってしまいました。看護師として働いていると、指導の場面で「そこまで強く言わなくてもいいのでは」と感じることがあります。 患者さんの安全を守るために、厳しく伝えなければならない場面があることは理解しています。ただ、内容よりも言い方で傷ついてしまうこともあるのではないかと思います。 こうした厳しい指導や人間関係は、看護師という職業ならではなのでしょうか。それとも、他の職種でも同じようなことはあるのでしょうか?看護師以外の仕事を経験したことがある方や、転職経験のある方のお話も聞いてみたいです。
人間関係転職正看護師
まゆナース
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科, 一般病院
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
どこの業界でもあります。 看護師だけじゃないのです。
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今日初めて目の前で患者さんが急変し亡くなられた。 夜AFタキが出始めて、先生に報告し輸液をボーラス投与してAF波形のままだったけど徐々にレートも落ち着いたし患者さんの胸部不快感も落ち着いていたから様子を見ていたら、またレートが上がり出したので先生に電話をかけた途端急にVT波形に移行した。その後VF波形になって、今の今まで話してた患者さんが目の前で痙攣して亡くなってしまった。 私の判断が遅かったから?DCが病棟に置いてなくてAEDで対応したから?と、色々悩んでしまいます。
急変正看護師病院
ぽめん
消化器内科, 循環器科, 病棟
よっこ
外科, 消化器内科, 救急科, 急性期, 超急性期, 病棟, 消化器外科, 一般病院
とても怖い経験だったと思います。 さっきまでお話ししていた患者さんが目の前で急変して亡くなられると、「もっと早く何かできたんじゃないか」「自分の判断が遅かったのかな」って何度も考えてしまいますよね。 ただ、書かれている経過を見る限り、最初にAFが出た時点で先生に報告して、その後レートや胸部不快感も落ち着いていたのであれば、その時点ですぐDCをしなかったことが判断の遅れだったとは限らないと思います。AFでも、血圧低下や意識障害など循環が不安定な場合に緊急でDCを考えるので、落ち着いていたのであれば経過観察の場合もあります。 また、AFからVT、VFへ移行したとのことですが、AFそのものだけが原因というより、心筋虚血や電解質異常など、背景に別の原因があった可能性も考えられると思います。 VFになった後についても、AEDはVFやパルスレスVTに対して除細動するための機器なので、AEDで対応したこと自体が間違いだったわけではないと思います。 文面を見る限り、AFに気づいて先生へ報告し、一度落ち着いた後も観察を続け、また変化があった時には先生へ連絡されています。その電話の途中でVT、さらにVFへ移行したのであれば、本当に急激な変化だったのだと思います。 振り返るのであれば、一人で「自分の判断が遅かった」と考えるより、その時の血圧や症状、波形、採血などを先生やスタッフと一緒に確認してみると、何が起きていたのか少し整理できるかもしれません。 急変の後はどうしても「あの時こうしていたら」と考えてしまうと思います。一人で抱え込まず、周りの方ともお話ししてくださいね。本当にお疲れさまでした。
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3年目看護師です。だんだん仕事にも慣れていって、少しずつですが任せてもらえる業務が増えてきました。整形外科で働いていますが、たしかに高齢者が多い病棟ですがほぼ急変はありません。ここでずっと働くことは、私のスキルアップにはつながらないんじゃないか、って思ってしまいます。でも、循環器やICU、救命に移動する勇気もありません、、
IC急変整形外科
あたし
整形外科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院
k
美容外科, クリニック
採血、ルートキープが出来たら、本当にどこでも働けると思いますよ!看護師の仕事は病棟だけが全てじゃないです。スキルアップ考えられていて尊敬します。
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・歯磨きのみ・ブレスケアなどを飲んでいる・マウスウォッシュを使用する・舌ブラシでケアをしっかりする・フリスクをかじる・自分の口臭は気にしていない・その他(コメントで教えてください)
・車の中、冷房ガンガンです・日傘、帽子など着衣で工夫してます・携帯ファンを使ってます・保冷剤を持ち運んでいます・特に暑さ対策はしていません・その他(コメントで教えて下さい)
・今は、今の仕事を頑張りたいです!・専門看護師・認定看護師・NST専門療法士・呼吸療法認定士・糖尿病療養指導士・認知症ケア専門士・消化器内視鏡技師・その他(コメントで教えて下さい)