2024/07/09
DNARの患者さんが呼吸や心臓が停止したときはスタッフコールは押さず先生や家族を呼ぶなど黙々と対応すべきなのでしょうか。また受け持ちではなくて確定でDNARが取られているとわからなかった時はスタッフコールで応援呼んでもいいですよね…?
バイタル急変受け持ち
わ
内科, 急性期, 病棟, 一般病院, 大学病院
smiley
外科, 超急性期, ICU, HCU, ママナース, リーダー, 大学病院
毎日お疲れ様です! 家族関係や、これまでの患者の状況によって対応のタイミングが異なるかと思いますが、DNARの患者さんにはモニターを装着し、ナースステーションでモニター観察できる状態かと思うので、訪室した際に下顎呼吸が見られていたらリーダーに報告し、Drに一報入れ、家族を呼ぶタイミングを再確認し、その後、呼吸や心停止を認めればスタッフコールを押さず、リーダーにすぐ報告でいいかと思います。DNAR確定か分からなければ迷わずスタッフコールで応援呼んで大丈夫です!!
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仕事の愚痴です。 8月22日の夜勤で、ある認知の患者様が同室の寝たきり患者様を殴って、ケガをさせる暴力行為がありました。 そのことを明けの申し送りで言って、帰りました。 次に出勤したら、その患者様は暴力を振るった以降、精神薬が増えていました。それでも、28日の朝に職員に対して、暴言があり、暴力の可能性を考え、隔離室に入りました。すると主任から本当は、22日の暴力行為があった時点で隔離しなければいけない。本当はあなたが22日に対処しておかなければいけないことだと、6日後の今日にかなり、怒られました。今まで何も言うてこなかったのに、急に今日、そんなこと言われて💦 7月から人事異動で今までは寝たきり病棟で働いていたので、あまり暴力行為の対処にピンときてないし、日勤や早出や遅出など、基本的な業務も覚えなければいけないし、しかも練習がないので、毎日の業務をこなしながら、早出や遅出やリーダーの業務の情報収集をしなければならないし、受け持ち患者も次々に持たされて💦 5歳 3歳 育児中 もういっぱいいっぱいです。
情報収集申し送り明け
ママナース
精神科, 病棟
もっち
精神科, ママナース, 病棟
お疲れ様です。 主任の言っていることは間違ってはないと思いますが、そんな事はタイムリーにアドバイスしてよーと思いました。後から言われるとムカつきますよね😤
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看護師2年目です。昨日日勤で受け持ちしたチームの90代患者さんが私が退勤した三時間後の準夜帯に亡くなりました。準夜帯でエンゼルケアをした先輩から「背中が吐物みたいなので濡れてた。 日勤帯で吐いたんじゃない?」と言われショックで呆然としてしまいました。バイタルも安定してたし昼過ぎも反応ありました。昼からはオムツも変えて体交もするから気づかないはずがないと思います…その患者さんはもう2か月前から絶食で、MTチューブから薬のみと、末梢からの点滴のみです。滴下も気をつけてました。なぜ気づいてあげられなかったんだろう、日勤っていつ吐いてたんだろう。他の人ならこうならなかったかもしれないとか色々考えて辛いです。吐いてたらさすがに気づくと言いたいけど、見逃してたってことですよね。看護師向いてなさすぎて出勤するのが怖いです
滴下バイタル受け持ち
マヨタコ
慢性期, 終末期
みるくちぃ
外科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー
それは吐物というより下痢なのではないなんじゃないですか 亡くなる時に肛門が開いててオムツを超える量が出たのかも。。日勤帯最後でオムツ確認してたんだったら準夜帯で出たのかもしれませんね。日勤帯最後でオムツ確認していなかったのであればこれから確認するでいいと思います。
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リウマチ持ちの看護師さん まだ診断は確定していないのですが、恐らくそうです。毎日朝のこわばり、痛みが辛く痛み止めを飲まないといけない日々が2.3ヶ月ほど続いています リウマチ持ちの看護師さん、どこで働いていますか? 今、病棟で働いていますが臨床で続けていくのは厳しいのではないかと悩んでいます。 看護師自体やっていけるのか不安です メンタル的にも今かなりしんどいです よかったら意見聞かせて欲しいです
病院病棟
ねー
精神科, 病棟
みゅーと
救急科, ママナース, リーダー, 外来, 一般病院
リウマチ持ちの看護師です。 診断してもらうまでは関節が腫れたり色々で大変でした。 今はバイオ製剤を注射して普通の人のように働いています。ただ無理は禁物です関節に負担をかけないようにしています。 私は救急外来で働いているのですが、心臓マッサージだけはしません。
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マルマル
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室
複職 ですが、 金融 外資系金融業で働きたい時のみ働いてます。基本は不労所得のみですが収入増やしたい時は動けるように残してます。 5年前くらいから稼働しています。 看護師 看護師4年目から個人事業主として個人から依頼受けてそれに対してサービス提供したりして収入得てました。今は企業からも依頼受けてます。 労働の他の大きな仕事はこの2つくらいです。
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管理職をするようになり2年目になります。 最近のスタッフに対して、厳しく指導すべきか、褒めて伸ばすべきか、その塩梅に苦慮しています。 皆さんが『ここだけは譲れない』としている指導のラインや、信頼関係を築くために欠かさない声掛けはありますか?
コミュニケーション指導正看護師
じーさん
美容外科, プリセプター, パパナース, クリニック, 離職中, リーダー
えくせ
内科, 呼吸器科, 精神科, 急性期, その他の科, パパナース, 病棟
本人の看護感、今までの経験やプライドを尊重するようにしています。その上で院内ルールやマニュアルの遵守をするように指導しています。 ちなみに、褒めて伸ばす路線は大失敗しました。特に若手は「自分は大丈夫」という意識を抱かせてしまったようで勉強会、委員会、研究も放棄するようになってしまいました。指摘すればすぐパワハラという始末。看護部の方針で褒めて伸ばす路線になったのですが、本人の性格をもっと見極めて路線を決めるべきだったと痛感しました。
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・ハリーコール(緊急呼出)を📱・心肺蘇生の経験は…🙋・アンビューでの人工呼吸を…😤・急変対応の経験はありません・その他(コメントで教えてください)
・とりあえず、勉強✍・旅行に行ってます🛫・特に何もしてません。・先輩です!後輩が来るのを待ってる✨・家でのんびり🏡・その他(コメントで教えて下さい)
・週に1本消費します・月に1本消費します・2~3ヵ月に1本消費します・3ヵ月以上持ちます・ハンドクリームは使いません・その他(コメントで教えてください)