「勉強」のお悩み相談（87ページ目）

勤務お疲れ様です。私が脳外科で働いていた時は、血栓回収を行った患者さんや、鼠蹊部から造影検査を行った患者さんなどの観察時に足背動脈を触知していました。他にも理由があるかも知れません。参考になれば幸いです

事務長になるくらいなのですから、その方はそのクリニックでの勤務年数が長いんでしょうね。 自分のやり方が絶対であると思っているから、違う方法で業務をされるとイライラしてうしまんじゃないでしょうか？ 適当に「はいわかりましたーきをつけまーす」みたいな感じで流しておいたらいいと思いますよ。 嫌味がさらに悪化するならさっさとやめてしまうのがいいと思います!

新人の時は毎日新しい事ばかりで覚えないといけないことも多くそれでも中々仕事が忙しい中で勉強するのも本当に大変ですよね 初めは全てが初めてなのでとても大変と思いますが、指摘していただいた時にそれを勉強し、いつでも見れるようにメモ帳にメモしておくと仕事中もどんどん新しい知識をつけ、また分からなくなっても一度調べたものを見返せば良くなるのでいいと思います！

1000mgのアセリオが入っている100mlの点滴をイメージしてください。 1000mg(100ml)のうち、400mg(？ml)だけ投与したいので... 1000:400=100:x 1000x=40000 x=40 xは投与する点滴の量なので、この場合100mlから40mlを投与することが分かりました。 なので「投与する40mlを残すために、いらない60mlを引く」となります。

私は10年目で、10年間ずっと辞めたいと思っています。私はずっと生活のため、充実した休日を過ごすために頑張っています。今は子供のため、それだけです。ただの仕事と割り切ってます。

睡眠剤は使い出すと癖になってしまうんですが、ベルソムラは優しいからやめやすいとか初めて飲む人にすすめられているかんじがします。ベルソムラが効かない人にゾルピデムとかベンゾジアゼピン系を使ってみる感じではないでしょうか？ 依存度が少ないから医師はなるべくベルソムラで寝てくれたら助かるのかなぁと思います。

私も3年は続けた方がいいと聞いたことがあり、新卒では3年働いて、転職しました。 転職したい理由がはっきりあるのであれば3年働く前に転職してもいいと思います！ 転職活動頑張ってください！

はじめして。4年前に看護学校を卒業しました。私は3年生の始まった時に購入しました。同級生も、みんな同じタイミングでしたし、先生からも1、2年生のときに勧められることはありませんでした。一年生からレビューブックを買っても、まだ知識があまりないと思うので、必要ないと思います。

お疲れさまです 私はイエスマンになる必要はないと思います 人に寄ってキャパは違うので、無理なら断っていいと思います 管理者になりたいならイエスマンに、なって気に入られる方がいいのかもしれません😁 そうでないなら残業してまで看護業務以外の事をする必要はないと思います 私が貴方の立場でもおなじことを言ったと思います 無理して引き受けて貴方の心の健康が損なわれないように気を付けてください

ぬるちゃん様 はじめまして。サリーおばさんです。 梅雨時から夏場にかけての食中毒に関する健康教育を担当されるのですね。 流れとしては 1.指導する対象の特徴をアセスメントする。 2.健康教育の目的、目標を設定する。 3.指導案を作成する 　参加者の人数に合わせて会場を選び、机の配置を考える。 4.必要な物品、PC、プロジェクター、パンフレット、レジメなどの準備 5.参加者に周知する 内容は ①夏に流行る食中毒とは ②食中毒の統計 ③食中毒の原因、症状など ④食中毒を予防するには ⑤食中毒かな？と思ったら時の対処法 例えばこんな感じです。 これらの情報は厚生労働省のボムページなどからたくさん集まります。 クイズを入れたり、劇をしたり、ペアワークやグループワークを入れると効果的でしょう。

心負荷がかかるので場合によっては心不全となって浮腫がでたりします。

こんにちは、私の印象に残っている患者さんなのですが、卵巣がんの30代の方が入院されていました。若かったこともあり進行が早く、仕事の独立を目指しつつ、付き合ってる方と結婚の話まで出てたみたいですが、どちらも断念せざるを得ない状況でした。その後地元に戻った直後に亡くなられたとのことでした…。卵巣がんは症状が出る頃にはかなり進行しているので、もっと定期的な検査を受けるきっかけがあれば、その患者さんのような悲しい思いをする方も減るのかなぁ、と新人の時に思いました。

そもそもの公式が 「輸液量/h×20÷60＝1分間の滴下数」です。 20と60は、簡単な数字にできるので 「輸液量/h×1÷3＝1分間の滴下数」となり、最終的に「輸液量/h÷3＝1分間の滴下数」となります。 残りの点滴時間の求め方については問題によってきます。例えば 「500mLの輸液を50滴/分の速度で成人用輸液セットを用いて順調に滴下し、現在80分が経過した。このときの輸液の残量を求めよ。」であれば、最終的に「500ml中何ml輸液が残っているか」を知りたいってことなので ①成人用の輸液セットの1mlあたりの滴下数を求める →20滴/ml ②50滴/分の速度をmlに治す →50滴÷20滴/ml＝2.5ml/分＝「1分間で2.5ml滴下されてる」 ③80分が経過している →2.5ml×80分＝200ml＝「80分で200ml滴下されてる」 ④500ml-200ml＝300ml＝「現在300ml残ってる」 これをさらに何分で300ml投与されるかを求めるとすると →300ml÷2.5ml／分＝120分となります 「滴下数」を「ml」に、「ml」を「滴下数」に常に直し続けると時間はかかりますが答えは出ますよ

お疲れ様です。 小腸イレウスであれば外科的にオペをするか、イレウス管を入れて減圧するかだと思います。看護師がどうこうできる問題ではない気がします。

はじめまして。 教科書的にどうかは、わかりませんが 左側に車椅子が置ける環境ならば、左側がいの状態からベット上端座位になることは可能かと思います。 足を下に下ろすかどうかは、人工骨頭など肢位に気を付ける状態で無ければ良いと思います。 その際、膀胱留置カテーテルの位置（伸展させない、バックを膀胱よ上げない、等）にも配慮が必要だと思います。

転倒リスクは スリッパではなく靴を履く、 靴は踵を踏まず履くようにする、 下肢筋力維持のリハなどを 学生の頃計画を立てていました。 倦怠感の緩和に関しては その原因がなにか分からないので なんとも言えませんが…

もれていないか 出血していないか 点滴、ドレーンの刺入部から出血していないか ドレーンなら皮下血腫がないか などですかね

何かと気にかけてくれる先生のことばって嬉しいものですよね。医師の中には人間性を疑うような人もいますが、それを覆してくれるような人には救われます。律さんも素敵な先生に出会えたようで何だか嬉しいです。

使い始めてどのくらいかはわかりませんが、勢いよく加圧するとやはり破裂してしまうリスクがあると聞いたのでゆっくり加圧することを心がけていました。気をつけてても経年劣化でやはり何度も使うと破裂してしまうことはあると思いますよ！

はなさん、はじめまして。サリーおばさんです。 お尋ねされているのは、 電気メスで、組織を切開した時に止血のためにコアグ（かなりしっかり焼ききる）かソフト（緩やかに組織を焼く）か、そのつかいわける理由はなぜか？ということでしょうか。 専門用語の単略化で私には分かりにくかったです。 間違えていたら申し訳ありません。 電気メス　ソフト、コアグ、適用で検索すると 下記の文献が出てきます。 術部位やその範囲、患者の特性に合わせて選択されますね。 https://amco.co.jp/medical/pdf/report12.pdf https://www.jstage.jst.go.jp/article/jject1975/10/2/10_2_10/_pdf

腹膜伸展 →強い痛み刺激 →強い緊張、ストレス →血管迷走神経反射 って感じですかね😗

どの看護理論を使うかにもよりますが、 口腔ケアをしなければどうなるのか考えてみるといいかもしれませんね 評価できる目標は難しいですよね 数値で表せるようにするか、できる、できないなどの2択で表現するとわかりやすいです

お疲れ様です。 夢を持つことはいいことですね！ 認定資格取得に関しては、病院によります。 認定なら6ヶ月、専門なら2年病院を離れます。病院によっては、その離れている間にも給与を出してくれるところもあります。そのため、資格取得に行かせる価値があるかを5年の経験や勤務態度、ラダーなどで判断されます。まずは、働きながらどの分野を学びたいか、資格を取得して何がしたいか、病院にどのように貢献するかなどを考えてみてください。

水は経腸栄養製品より胃からの排出時間が速い といわれています。経腸栄養製品投与の 30 分 前に水分を投与することで、胃内容量が適切に 保たれ、経腸栄養製品の逆流予防も期待でき、 投与時間を短縮することができます。なので水先行で実施しています。

まだ2ヶ月なので覚えれない、記録がかけないのは当たり前ですよ。心身の体調を整えることを最優先に毎日職場に行っていればそれが勉強で記憶にも定着きていくかと思います。 また、個人的に物事を関連付けて覚えると記憶に定着しやすいかと思いますので、マインドマップなどで覚えたい事柄を様々なことに関連付けて覚えてみてみると良いかもしれせん。

学生であれば ①浮腫の場所 ②圧痕性なのか非圧痕性なのか ③浮腫の程度（浮腫のアセスメントスケールを用いると便利です） ④体重の増減の有無（増えている場合、どの位の期間でどの位増えたのか） ⑤考えられる原因 ⑥患者さんの苦痛の有無とその程度 ⑦それらを踏まえた上での必要な看護ケア…といった順番でしょうか。

心臓カテーテル検査や心筋梗塞、狭心症、不整脈などのそれぞれの要因や症状、メカニズムなどおさえておくとよいかと思います。退院後の生活での注意点とその根拠も必要になると思います。全体的に心疾患が全身に与える影響とその根拠が繋がってくると良いですね。

どのような状況でもルート内の空気はなくす必要があります。指で上まで弾くか、ルート内を薬液で満たしてから投与します。

過去問を眺める。とかなくていいから問題とその解答を一問ずつ眺める。実際に学生の頃私がやってたことです。

はじめまして、サリーおばさんです。 多くの看護学生さんは解剖生理は苦手感がありますね。 昨今の研究ではデジタルテキストと紙のテキストの学習効果に差はないと言われています。 てきすとの活用の仕方と、学習方法を見直しをしてみてはいかがですか。 知識を詰め込むつまりインプットをしても活用つまりアウトプットができているか。 身体各部の筋肉や血管、臓器の名称、働きなどを手書きする。部署を模型を指し示しながら口頭で他者に説明するなど、アウトプットしましょう。 五感を使って学習すると脳ないとの記憶に定着しやすいです。 紙テキストや参考書も気に入ったものがあれば買って下さい。 頑張ってくださいね。