「勉強」のお悩み相談（176ページ目）

誰でも最初からすべて完璧に出来るわけではありません。みなさんを教えておられる先輩もきっとそうです。それに自分では出来ていないと思っていても、入職した頃に比べれば出来てることもあるはずですよ！自信もって自分のペースで焦らず、知識・技術を身につけていきましょう！

一年生の時はほぼフルコマの週5だったのでとにかくキツかったです、よく寝てました💦それでも全単位取得できましたよ☺️3.4年生になると実習の単位で選択科目をとれなくなるので1.２年生の間に卒業に必要な選択科目の単位を取り終えてることをお勧めします！

お疲れ様です。 長期の人工呼吸管理になるときは気管切開を考慮されますね。 一般的には死腔、気道抵抗を減らすため。後は喀痰などの分泌物が多量で頻回な吸引が必要なとき。ですかね？ 気管切開してしまった方が口腔ケアもしっかりできますし… このあたりは人工呼吸ケア、などの本には必ず書いてあるはずですのでご自身でも確認してみてください。(^-^)

こんにちは☆ 長期の挿管管理はVAP(呼吸器関連肺炎)のリスクが高くなるので、気管切開を考慮します。気管切開した方が口腔内の清潔も保てますし、吸引もしやすくなります。カフ上吸引の付いているカニューレを使用すれば、カフ上吸引もできるため垂れ込み予防もできます。 また、長期の挿管チューブの固定により口角などに潰瘍などが生じやすくなるので、それらの予防や治癒も期待できます。 ただ、呼吸器管理が2週間経つからすべての患者さんが気管切開が必要か、できるかといったら、それは患者さんの状態によりけりなので、2週間は目安だと思って下さい。 人工呼吸器関連肺炎について調べてみたら、少しは理解できるかもしれません！

初めまして。 看護のリアリティショックはどんなものだったか具体的に聞きたいです。私も新人看護師として働き始めた頃はショックが大きかったです。きっと働く前に理想と期待とがたくさんあったからです。そして看護師として働くことに疲労感が増していきました。今は転職も経験しましたがとても楽しく生き生きと働いています。ですが、鬱になり1年も経たずして看護師を辞めた同期がいます。 私も未だに自信は全くないです。不安なときも多々あります。同僚の中には楽観的に見える人もいるのですが、不安があるからこそ情報収集して患者さんを観察して念のため先輩に報告しておいたり、そういう対応ができると思っています。異常を早期に発見出来るので、むしろ看護師には向いていると思います。 落ち込むことは誰にでもあります。女性なら生理周期も深く関わってきます。鬱になる前に心配なことがあるのなら、相談したり話が出来る人がいるというのが大事なことかと思います(^-^)出来れば相談したときに的確な判断をしてくれる人がいいですね。

私はマイナーという印象はありませんが、そもそも呼吸ケアをする機会が主に急性期とかに限られてるからでしょうか？

人によって勉強の仕方や使う書物も違うと思うので、なんとも言えないですが、自分が普段よく使っている方に書いておいた方がいいと思います！ 参考になるかわかりませんが、私はレビューブックに色々書き足してました！！

めっちゃ気持ちわかります！！！ あたしが働いていた病院も同じでした… 院内もしくは看護部の委員会は全員入るわけじゃないのになぜか看護部の委員会に選ばれ、病棟でのその関連のことは全て自分に任せられる。スタッフもつくけど、指示待ちで意見はほとんど出ず。。。 新人に実習生の指導、そして患者の指導も入るけど、患者指導するスタッフのサポートしてスタッフ指導、、、体いくつあっても足りないし、家でできるパワーポイント作成や資料作り以外は全て残業。 誰か助けてくれ〜って感じでした😭 でも自分でやってくしかなく、結局そんなことが６年続きましたが、最終的にはいつの間にかこなせるようになってて楽しめるようになってました✨ 最初は初めてだらけでなんか自分だけ損してる気がしますが、絶対自分のスキルアップに繋がる部分あると思うので、頑張って下さい！ でも助けてもらえることはヘルプ出して、サポート受けて下さいね😊先に身体壊れちゃったら大変です💦

痛みの性状を詳しくしらべます。 特に見逃してはいけない疾患でないかだけはちゃんとみます。

ホントはダメなんですけど、私は友達からもらったテストの過去問をひたらすら覚えました‼️笑　ただ過去問も覚えつつ授業のプリントも覚えてましたねー‼️😁参考になりませんね😅

呼吸器の設定の用語が何を意味しているのかと、アラームが鳴った時どう行動したら良いのかは自分で調べておくと良いかもです。

ロセフィンでしょうか？ カルシウムの入っている点滴と一緒に投与するとカルシウムが結晶化してしまうので前後フラッシュが必要です

私も4年奨学金を借りていますが、3年で辞めようと思ってます。自分の人生だからダメとか言われてもそう決めたのでそうします。笑 私の病院では3年目でリーダー業務なので、それを経験してから辞めます！

60分(1時間):100ml=x分:70ml 100x=4200 x=42分 かと思います！ 本当に正確に落とさないといけないのなら輸液ﾎﾟﾝﾌﾟ使うのが確実ですが…。

私も、新人の頃は点滴留置が苦手でした。血管が見えにくい方の留置は｢あーここはいるかなーどうかなー｣って心の中でいつも呟いてます(笑)緊張しますよね。でも数をこなせば自然と出来るようになっていきますよ！いまは焦らず経験を積み重ねていきましょう！

どうしたらMMT6の判定になるかという意味ですか？ MMTは0を含めた5までの判定なので、0.1.2.3.4.5で合わせて6段階評価になっています。 なので強い抵抗を加えても屈曲や伸展ができれば、判定5がMAX基準になります。 これにMMTの測定方法と評価のポイントがのっているので参考にされてみてください。 https://www.kango-roo.com/learning/4545/

まだ二年生だからあまり深く考えないほうがいいんじゃないですか？ あまりにも不安ならアプリや一問一答で問題解いて、間違った所は根拠を求めて、理解するといいですよ。なるほど、こんな感じなんだなーみたいな。 またレビューとかで必修のとこだけ本読みとかだけでもいいと思いますよ。 国試前になったら根拠より問題量を沢山解くようになり、段々と分かってきますよ。 だからまだあまり焦らなくても大丈夫と思います。

呼吸（ガス交換）の状態を調べる、肺における酸素化を調べる、体内の酸・塩基平衡を調べるために行います。 呼吸不全や意識障害、ショックのある患者や呼吸性代謝性ともにアシドーシス、アルカローシスになっている患者などに行います。

回答にはなってないかと思いますが、、、私は看護師17年目ですが、やっぱり仕事終わりは何処かしらが痛いです！休みの日にマッサージに行ってます。自分の身体も労らないと。仕事中は、ボディーメカニクスを意識する様にしてます。ですが、こんなに長く仕事をしていても上手く行きません。なので、マッサージは欠かせません。

はじめまして☆ 私は、解剖生理の知識を得てからの方が疾患を理解しやすいと思います。 例えば、肝不全の場合、肝臓そのものの機能(働きや流入・流出血管など)を理解していれば、それらが正常に働かない状態であるので、どうゆう症状や影響がどうして出るのか理解しやすいと思います。 また肝疾患であってもその他の臓器へ影響が出ることがあるので、基礎的な人体の解剖生理を理解していればアセスメントの幅が広がりますよ！ 自分に合った勉強方法が見つかるといいですね☆ 頑張って下さいね☆

私は点滴の管理が苦手だった頃や滴下が変わりやすい患者さんのときは、30分置きにラウンドして滴下確認したりしていました。 あとは最初から点滴バックに1時間ごとに細かく印を振っておくとラウンドしたときに見やすいですよ。 採血は...とにかく回数こなすことだと思います！😂 毎日練習してるなんてえらいですね。きっと採血得意になる時期が来ますよ。

そのような状態でしたら飲水制限がかかっているのではないでしょうか？ 水を飲んでもらうなら飲水制限の指示がないか確認してから行った方がいいと思います。 あとは氷を口に含んだり、水で湿らせたガーゼで口腔内を拭いたりなど口腔ケアをしたり...患者さんの苦痛が少しでもとれるケアが見つかるといいですね。

ありババーさんの投稿見て、初めて、看護の日だったことに気づきました。そのくらい、意識が低い自分にビックリです（笑） 学生だったのは、もう約20年も前のこと。一度社会人やってから、やはり資格が必要だと思い、とった資格です。苦しかった日々を思い出します！苦労してとった資格だから、ずっとこの仕事でやっていきたいですね。

わかりますー！！ でもわたしは仕事中にわからないことは解決して、休みの日は極力休んでます。しても1時間ぐらいです。

術後に怖いのってなんでしょう？ 創部を観察するのはなんのためでしょうか？そうすると創部以外の観察することって出てきませんかね？ 出血量は、どれぐらい出ていると異常だと思いますか？沢山出ていれば異常ですが、少しじんわりだとガーゼではなく私の職場では保護剤貼っているので拡大しているかどうか見るためにマーキングをしています。

胸腹水が貯留しているのでは？

こんばんは！ なんの領域実習ですか？？

私が新人の最初の頃は、その日先輩に教えてもらったことをメモ帳にまとめたりしていました。 疾患や薬のことは家に帰ったら忘れてしまうので、その日のうちに病棟の本で調べたり、先輩に質問して帰ってました。 徐々に業務を覚えてきたらほかの勉強にまわす余裕が出てくると思うので、まずは業務やその日受け持った疾患について復習したらいいと思います！ 頑張ってください！！

私もとっても苦手でした😞 今も得意ではないですが数こなす事で少しずつ慣れてきました🌸🌸 シャドーでついた時に、あ！この先輩のやり方いいな！とか思ったところを真似したりしてました！あとは患者さんによく質問されたりするところを噛み砕いて言ってみるとか、、 数をこなすと慣れてくると思います☺️未だに電話かけたりするのはドキドキしてます😂 お互い頑張りましょーー🥺

はじめまして☆ 心電図検定は8月に予定していましたが、コロナの影響で延期になっています。 元々は5/13から受付開始でしたが、そちらも延期になっていました。 日程が出たらホームページでお知らせするそうです。 私も今年受ける予定だったので、いつになるのか気にしてHPは見るようにしています。