「勉強」のお悩み相談（104ページ目）

返信今更かもですが、培養検査の培地ありなしとは結果についてでしょうか？培養検査とは、嫌気性と好気性で菌の培養を行うことで、増殖具合を見て原因菌を特定するものになります。そのスピッツが培養検査用のものになるので、それを表現されてるのかなとも思いましたが、いかがでしたでしょうか？回答になってれば、幸いです。

急変なんて慣れている人なんていませんよ！！ 私だって散々ACLSの勉強をして、偉そうに指導までしていましたが慣れませんよ！！ 絶対急変の時は一気に空気も凍りつき、バタバタ指示は左右から飛び交い、助ける為に緊張感は高まりますからね。 勉強は基礎。勉強してないから不安になるのではなくそれは場数！ 不安を少しでも和らげるにはACLSのアルゴリズムを覚える👆それが一歩。 急変時やる事は決まってます。何をするのか？を理解してないから次の展開が起きた時に焦る部分があるのでアルゴリズムを覚えれば助けになると思います。 自信はその場面に出会って何が出来たか？を自覚しない限りなかなか上手く緩和出来ないです。 経験はいくら卓上で勉強してもあくまでも理論でしか無いのです。 あれこれ勉強と形で言うのでなく、自分の中で整頓し、何が足りないのか？何が憶えているのかを整え、頭の中で消去法を行い出来ない部分と出来る部分を明確化したら良いのでは？ 大丈夫🙆‍♂️まだ5年目！！やっと自立出来るぐらいのレベル。焦らなくて良いですよ！

その様子ですと、そのレベルでよろしいかと思います！

まぁ一気に難しい事を覚えようとすると大変なので、基本的な部分を気をつければ良いですよ！ 先ずはなぜアラームが鳴ったのか？ 多分レスピレーターがアラームの理由を教えてくれるので、原因を解消してあげれる様にすればあたふたしないで済みますよ！ 陽圧呼吸なのか？自発なのか？それによって鎮静が必要なのかも分かって来ると思います。 あまり難しく考えず、分かる部分からゆっくりと勉強して行きましょう！！

意識低下なく自覚症状もなければ経過観察となることが多い印象です。そして、次回診察の時に12誘導で不整脈判断して不整脈に応じた内服薬の追加など治療に変わると思います！

ぽぽさん プロセスレコード…難しいですよね。私もとっても悩んだ記憶があります😅 基本的には印象に残った会話や、もっと別の言い方ができたかな？など、振り返りがありそうな会話を選ぶと思いますが、何か思い当たるものはあるでしょうか…。 例えば、相手か自分が沈黙したときの前後の会話とかもいいですよね。その沈黙がいい沈黙だったのかもしれませんし。 初めての実習でコロナ禍となるとそんなに会話もなかったかもしれません。その中でも思い出せそうな会話を切り取ってみてください。応援してます！

私も新人の時は疲れ果てて勉強せず、寝てしまう事が多々ありました。先輩に質問されてわからなかったことや受け持ちの疾患について学習を深めたりしていました！前者さんからもコメントありますが、時間は決めずに今日はここみでにすると決めてやるのがいいと思います。 看護技術はとにかく実践です✨私も何度も何度も先輩見守りの中実践させてもらいました。回数を重ねると自然と覚える事ができますよ！頑張って下さいね😌

私も休職したり職を転々とした者です。 資格を取ったのにもったいない、働けそうだけどやり切れるかわからない、という同じ悩みを抱えていましたし、やり切れるかどうかは今もとっても悩んでいます。 心療内科や精神科の病院は合う合わないがあると思いますので、色んなところを行って、合う先生を見つけるのが良いと思いました。 つらくて受診しているのにそんなこと言われたら余計つらくなりますし病院に行きづらくなりますよね。 転職サイトを使わず自分でクリニックを探して応募したこともありますが、経験はぬなさんと同じくらいで内定貰えました。 ハローワークやネットで求人を見てみて、会うかも？と思うところにひとまず応募して雰囲気を見て決めていいと思います。 新卒に近くてもクリニックに行く子はたくさん見てきました。 そして、私も言われたことにメンタルやられまくってましたが、あくまでも今は仕事フィルターをかけた私が言われてるから私自身が言われてるわけじゃないって思うようにしてます。 あとは真面目に受け取らない。はいはい、くらいで受け止めなければいけないこともあるな、と。 私も同じように家族からの理解があまりありませんでした。本当に辛かったです。気持ちがよくわかります。 私は実家暮らしではなかったので、彼氏や友達に鬱憤をぶちまけて、転職したことも家族には言わず上手くやってる風にみせて文句言われないように自分を守っています。 ただ、やはり親は心配だから口を出してくることもわかってあげてくださいね。 今は眠れてますか？焦燥感に駆られてはいないですか？気分のアップダウンが激しかったり急に泣いてしまうことありませんか？食欲はありますか？ 精神科医ではないですが、ここら辺があるのならまだ休むべきだと思います。 不安になるのもとても分かりますが、休むって当たり前のように人に必要なことですから、罪悪感とか感じないでください。 生きてるだけで頑張ってますから✨ 同じような立場になったことがあるのでコメントしました。応援してます。

今までの勉強とはまた違う世界になります。 そのため独学だと大変かもしれません。 するなら「解剖生理学」かなと思います。 参考書を買って勉強してもいいですけど、本を見ても理解が難しいかもしれません。知らない用語が沢山出てくるので、、。 「解剖図」を見て身体のどこら辺に何の臓器があるかイメージしてみても良いかもしれません。 でも、とりあえずは入学前に出されてる課題だけしておけば良いと思います！ 自分も偏差値高くない高校からでしたが、全然ついていけましたから大丈夫です！ それでも心配ならYouTubeで解剖生理学など分かりやすく説明してる人がいるので、見てみてください♪

その患者様の状態によりますが、私の病院は帰室した時、30分、1時間、2時間、3時間、全身麻酔だと4時間、5時間まで測ります。 ただ、患者様の状況によってはもっとこまめに観察したり長く観察したりします。 質問文を読む感じですと多分まだ勉強できるところが残っていそうな感じがします。 私も忘れやすいので一枚の紙にその時間で観察することを書いて数値を書くだけにしています。もしも忘れちゃうことが多くてイヤだなだけならそのままその病院で頑張るのも手だと思いますが、人間関係がつらく、行きたくないなど思うのであれば転職してもいいと思います。

共通点、、、どうしてそれを考えないといけないのでしょうか？？共通点を考えてどうなるの？って思ってしまっています(￣▽￣;)笑 性教育をする？とか 人間相手の仕事？とか

コメント失礼します。胸膜癒着術はわざと胸腔内で炎症を起こさせて治療するという手段です。胸腔ドレーンから薬剤を注入し、そのあとクランプして30分ごとに患者さんの体位をかえて薬剤がいきわたるようにしていくので、最初からメラで吸引なんてしたら治療の意味がなくなるので、ある程度の時間経過し医師の指示でクランプ解放して、持続吸引を始めます。

レシピに装着して内筒を洗浄する患者に当たったことはないんですが、以前いたスピーチカニューレの方は内筒洗浄中は代わりの内筒を挿入して使っていました。そして使ってたものは洗浄してまた翌日使う感じでした。

気管支拡張症は、その名の通り、気管支が拡張する疾患。 拡張した気管支は、細菌やカビが増殖して炎症を起こしやすいですし、悪化すれば肺炎を起こします。 微熱は、感染によるものではないでしょうか？

大学病院で16年勤務して、訪問看護で数ヶ月です。大学病院の就職の試験で小論文を書きましたが、それ以降書くことはありませんでした^_^

わたしは過去問を解きながらわからないところを教科書に戻るやり方で勉強しました。なかなか家事との両立は難しいですよね。頑張ってください！！

お疲れ様です。 できないとそんな有休取らせないはさすがにおかしいです笑訴えましょう笑 大変ですよね、ケーススタディー🥲時間もかかるし修正も大変だし、発表もあるししんどいですよね。わたしも苦手ですよ！ほんと嫌でした、あの期間はすごく憂鬱でした😅

臨床心理士本人ではないのですが、就労先の施設に臨床心理士がいます。 PHSと小さな部屋が与えられています。 メンタル科の医者と協働で働いてたりして、院内月報みたいなの発行してます。 内容はバーンアウトとかコロナ疲れとか、そういう学級新聞みたいな感じです。 スタッフの心理相談もしていて、師長経由で初回面談します。 その後は本人同士で次回の面談予約を取る感じですが、時間外に行う感じです。 患者さんでメンタル科はちょっと…という方や、看護師から見て誰かに話をするだけで良くなりそうな患者は、医者に相談して臨床心理士と繋げます。 日中来てくれて、個室などを使って面談する感じです。 とても良い方で評判も良いですが、残業がとんでもなく多いそうです。 日中は患者と関わり、夜は日勤終わりのスタッフとの面談。帰ってもPHSに相談メールが来るなど、負担は多いそうです。

解剖学が好きです。 筋肉関係が特に好きでした。

心不全の治療は前負荷後負荷肺うっ血を改善しないと行けないので利尿剤を使用します！血圧は多少下がりますが、下がるから投与しないと言う選択にはならないと思います。心不全でなぜ低血圧なんでしょうかねー？ドブタミンとか使ってるのでしょうか。

こちらも似たような病院です。看護師2名、介護士1名体制で二交代。4つのうち3つ外来当番が月ごとでまわってきます。唯一1つの当番ではないところは看護師2名です。病棟に１人にならないようにとのことなので、トモさんの、病院のような厳しさはないかと。 何対何←覚えてませんが笑　あるように離れられちゃいけないこともあるので掛け合ってもいいかもしれませんね

勤務終わりのその日のうちに確認していました。 （これは私の性格もあります…その日でないとその時に起きたことが全部では無いですが一部記憶が飛んでしまうんです。どーしても疲れてできない、とか、このあと飲みに行くとかって言う日はメモを残して次の日に確認していました） こうだから、こうなる…というように正解はもちろんですが根拠を大事にして勉強しています。

可能なら大学進学がいいと思います。大卒資格、保健師助産師などの看護以外の資格が欲しい、大学院に行く、一般企業に就職するなど、専門卒ではできないことがいっぱいあります。看護師や助産師などの場合、出身大学の偏差値はあまり関係ありませんから自分の学力にあった学校に進むので問題ないと思います。進学にお金をかけたくなくて、他の進路は考えず看護師として働くと決めてるなら専門卒で早く臨床にでてしまうのでも問題ないかと思います。早く就職した分若いうちに経験とお金を貯められるから、やる気があるなら20代のうちに大学院やスペシャリストなどさらなるステップアップが可能です。他の有名私大に編入とは看護学科以外ということでしょうか？看護師にならないで別の分野に挑戦したいなら初めから意中の大学への受験一本にした方が良いです。より上位の看護大や医学部目指すのなら大学から大学に編入よりは、浪人して受験対策してはじめから一般入試で入る方が金銭的には良いと思います。または、短大や専門で看護師資格をとって校卒業後に就職せずに大学に編入する人はそれなりにいます。看護の資格はとってるので、勉強に時間を割けるし看護師バイトでそれなりに生活できます。編入の難易度は学校によりけりだと思うのでわかりません。前年度の合格率と試験内容を調べてみたらどうでしょうか。

自分もそのバックを使ってました😊

内容がまとまって分かりやすいと思います。 中古でも良いので持っておくと便利ですが、主に試験と実習のためにあるような本で、今の時点で准看試験が受かる確率高いなら不要かもしれません。 実習中とかネット検索出来ない場面で重宝しましたが、看護師一年目でも振り返りとかで結構使いました。

子育てと両立お疲れ様です！私もぱけさんと同じ11年目です。キャリアに悩む時期ですよね。お子さんの年齢にもよりますが、他にやりたいことがあるならできるだけ早く動いたほうがその場所でキャリアが積めて実績もできるので良いと思います。急性期に興味があるなら、部署異動でまずは体験してみて自分に合うかを試してみるのも安心かと。ただ子育てもあるので学びにどの程度時間をかけられるか、自分が疲れてしまい家族に影響することはないかも重要と思います。

水を誤嚥した場合、自分でむせることが可能な人で有れば、しっかりと咳をしてもらいます。しかし、むせこみが弱いような患者さんではしっかりと吸引してあげることが重要だと思います。吸引することでバッキングがつくので、それによって気管に入ったものを出してあげます。それを吸引します。

バイタルサイン測定など、基本的なことを練習しておくといいと思いますよ！ 1発で測定がきまるように！ あとは、既往とか確認して実際に質問できるようにするとか…ですかね… 加齢と共になりやすい高血圧などは事前に調べておいてもいいかもですね！

お疲れ様です。 私も臨床指導者を何年かしていましたが、自分達が学生だった頃と色々違うので戸惑いました。 私は整形外科だったので循環器の専門的な参考書等は分かりませんが、指導者としてのアドバイスが書かれている参考書は医学書院の【実習指導を通して伝える看護】という本でした。イラストも入っていて、読みやすかったです。 あとは主任等、既に臨床指導者を経験している先輩方に相談に乗ってもらったりしていましたよ。 指導する立場というのは、精神的にも疲れますよね、無理をせず頑張ってください。

なぜどっちも入れているかは不明ですが… 基本的にEDチューブは細く栄養を注入する為に入れるチューブです。 さてGTチューブ…別名？NGチューブとも言いますね。これはEDより太く栄養注入もでき、また減圧など内容物を外に出せる為にも使います。