「CV」のお悩み相談（8ページ目）

単独でいく薬剤のdivを抹消ではなく、中心静脈からなら可能なのはなぜですか？ ルーメン位置が違うから、良いと調べたら書いてありましたが…血管内には結局、流入してしまいますよね？💦チューブ内で混ざってしまうと、配合変化が起きたり流量が変わってしまうのがだめということですか？ 中心静脈が太い血管だから、流量は変わらないよってことでしょうか。血管内なら混ざっても大丈夫ですか？教えていただきたいです…

CV薬剤ルート

できるようになりたいこと ☀︎0420 ✔︎うまく申し送りができるようになる ✔︎ストーマ処置 ✔︎急変に気付く観察力、直感 ✔︎ラウンドの効率化 ✔︎CV挿入介助 ✔︎勉強の習慣

ストーマラウンドCV

中心静脈カテーテル(CVP)の根拠 1、高カロリー輸液 2、 3、 何だと思いますか？

CV脈輸液

質問です！！ 元々CV入れて欲しくない患者と家族が居て説明や同意書なしで医師が勝手にCV入れて 後から家族からCV入れて欲しくなかったって言われました。 患者と家族の気持ちを想うと可哀想です。 倫理的にどう思いますか？

CV家族

マスクがなく、職場でも1人一週間に1枚と制限される中、高額ではあるけどネットで売っているとの情報を見かけ買いました。。やっぱりウイルスとか菌だけじゃなくて不特定多数の痰やら排泄物やら血液やらに触れるし、HCVとかMRSAの人もいるから高くても我慢して投資せねば。

CV

わたしはタイムスケジュールの組み方が下手でいつも残業ばかりです。 どうしたら良いでしょうか？ 例えば 日勤で受け持ち5人＋入院(CF) 内、寝たきり4人、注入４人 ＋CV挿入介助　準備も必要(時間は14時から16時の間で先生が来れるとき) みなさんならどうやって部屋を周りますか？

CV受け持ち残業

一年目ナースです。 CVPの測定方法について質問です。 CVP測定器(マノメーター？メモリがついているやつ)に生食50(または100)mlボトルとルートを接続してすべて薬液で満たしたあと、患者に接続。その後、位置(右第４肋間と腋窩中線が交わるところ)を合わせて患者側と測定器を開通させ、降下が止まったところが圧で良いのでしょうか？？？ いろいろと調べてはみたのですがあっているか不安になったため質問させていただきました。どなたか教えていただけると嬉しいです。

CVルート

すみません、CVポートの針のYサイトタイプのYサイトは何を主に投与するのに使うのでしょうか？ 基本的にはルアーコネクタからの投与でいいんですかね？

CV

CVの時はフィルターを付けますが、ポートの時はフィルターはいらない理由を教えてください🙇‍♂️

CV

皮下埋め込み式型のCVポートで輸血することはできますか？

輸血CV

療養病院に勤めつます。 療養は初めてなのでこんなものなのか？よくわかりませんが、病院なのに施設のようです。 ナースの人数もそれなりにいますが 助手の方が多くピッチも助手が携帯してナースコール対応してます。 もちろんナース対応がよければ報告にきます。 CVや末梢点滴の患者様もいますが 経口や胃ろう、経鼻栄養の患者様も半数以上います。 施設入所でも良さそうなかたが多いので 療養病院とはこんなものなんでしょうか？

看護助手CVナースコール

CVとバスキャスの違いについて分からなかったため簡単に調べたのですが、なぜバスキャスから採血はダメなのでしょうか。

CV採血

CVの患者さんについて、質問です。ダブルルーメンの方で、片方にビーフリードが繋がっており、もう片方にはなにも繋がっておらず、クレンメ？ロックもあいたままでした。そこで、ビーフリードが、終了してヘパリンロックをした後はダブルルーメンの両方とも、クレンメを閉じてもいいんでしょうか？ また、片方に点滴を繋いでる時に、もう片方のクレンメが開放したままなのは何故なのでしょうか？

CV点滴

受け持ちも少なくて 余裕あるでしょ？ってみられるけど 急にGFして、そっからCV入れることになっててんやわんや。CVくらい大丈夫でしょって言われるけど それでもそんなにやったことないから不安だし、わかんないことだらけだし、怖いし、、、 先輩いてくれてよかった。 新しいわけじゃないけどいつもと違うこと起こるとすごい怖くて仕事行きたくない、恐怖すぎる 日々リーダーでさえ何かあれば怖くて嫌なのに、、、、

CV受け持ちリーダー

こんばんは！ふわとろです🥰 今日の動画🎥は【看護師の仕事バッグの中身👜】です！ 今電車通勤しているんですが、毎日カバンがパンパンで、何入れてるんだろうと思い撮りました😆笑 よかったら見てください！！ 【仕事カバンの中身】現役看護師の仕事バッグの中身紹介👜 https://youtu.be/AradlVCVsE4

CV

昨日、日勤終わりにナースステーションで倒れてしまいました… お昼食べ終わったくらいから頭痛がしていて、同期の子にも頭痛い〜と笑いながら話してたくらいでした。 日勤終わる間近に、最高頂に頭痛がひどく、自分でもどうして頭痛が酷いのか原因がわかりませんでした。 ようやく座って記録できると思ったら受け持ち患者さんがCV抜去になり先輩とダブルで介助に入ることに。 途中から焦点が合わなくなり、物が二重に見えるようになり力が入らなくなってました。 抜去終わってから、先輩は抜去後処置をしていたのですが立っていられず、何も言わずに途中退室。 吐き気があったため、フラフラになりながらトイレに向かおうと思いましたがトイレで倒れると思い引き返してナースステーションへ。 同期が近くにいたため、ごめん倒れるかもと言ってから記憶がありません。 同期から後で聞いたら、Dr4名看護師8名がその場にいたためストレッチャーに乗せて個室で点滴始めたりモニターつけたりしたとのこと。 今日は、念のためお休みと言われてお休みをいただきました。 明日、出勤なのですが朝礼の時に一言言ったり、何かお礼のものを持っていったほうがいいのでしょうか。

モニターCV同期

3年目の子が思い込みや先走りが多くて、どうしたらいいもんか... 主治医から退院OK出た人がいて、迎えに来てくれる家族に連絡しようとしてたら、先に本人に伝えに行っちゃったり...(その日の担当は私。リーダーと帰宅願望が強くなってしまいそうなので、日程を決めてから本人に伝えようと話していた人でした) 別の日は、CV挿入後にレントゲン撮って、主治医の確認待ちだったのに点滴準備して流そうとしてたり...(この患者さんも3年目の子が担当ではない) ｢何か手伝おうと思って...｣と、悪い子じゃないんですが😂 誰にも声かけずに行ってしまう・やってしまうなので、危なっかしいです。 その都度説明しているつもりなんですが難しいです...

CV退院3年目

CVよりエルネオパ(高カロリー輸液)いってましたが、CVポートが感染している可能性あり、末梢静脈路から輸液いってます。ソルアセトF輸液いってますが、成分的には同じものなのでしょうか？

CV脈輸液

PICCについて質問です。 受け持ち患者さんのカルテにPICC何cm固定って書いてあり、抜けたりしていないか確認しようと挿入部を見たら目盛りがなく何cm固定なのか確認できませんでした。先輩に相談したら本当だねー、まあいいよーと言われてしまいました。CVには目盛りがついていて何cm固定か確認できますが、PICCには目盛りはついていないのですか？またどのように何cm固定なのか確認すればよいですか？教えていただきたいです。

CV受け持ち先輩

化学療法の病棟で働いている方。 自分への抗がん剤の暴露等 不安になりますか？ 最近一緒に働いていた方で、癌が見つかった方がいて、不安になります。ネットでは長期的な暴露で発ガン率があがると書いてあったのですが、長期的とゆうのはどのくらいをさすのか。人それぞれだし、環境にもよるとゆうことは分かるのですが、体調もすぐれないし、不安になります。 数年前に認知面に問題のある方が、ケモ中にCVポート自己抜針し、たまたま見つけた私が汚染したリネン類を片付けたのですが、その薬剤が 気発する薬剤だったことをしらず、マスクのみで処理してしまい… そのことが原因かは不明ですが、その頃から慢性蕁麻疹になってしまい、不安です😭

CV薬剤病棟

CVポートからの点滴を週に3回している方は、特別訪問看護指示書を月二回発行して貰えますか？別表8の留置カテーテルに該当するから、特別管理加算1を算定して、月二回特別訪問看護指示書を貰って、余りの2.3日を介護保険で訪問看護いけるという認識です。

介護保険CV保険

菌血症についての質問です。 ここで質問するのはちょっとちがうかな？と思いましたが、質問させてください。 また、私の担当患者さんではなかったため、詳しい患者情報を持っているわけではありませんが、お許しくださいませ。 よろしくお願い致します。 内頸静脈にCVカテーテル留置中の患者さん。 （様々な経緯がありましたが...ここでは割愛します） 感染を起こし、菌血症になりました。 血液培養の結果MRSAでしたが、 命に関わるアレルギーにより、バンコマイシン、テイコプラニンが使用できません。 こういう場合、バンコマイシン系の薬剤以外だと、どのような薬剤が投与されていますか？ また、カテーテル感染で、MRSAの菌血症の場合、やはり長期間の抗生剤治療が必要ですよね？ 稀なケースだと思うので、皆さん中々経験はないですか？😅 万一、類似ケースがあれば、知りたいです。

CVカルテ脈

CVカテーテルが内頸に入っている患者さんの洗髪を行いたいのですが、座位で行うことは禁忌でしょうか？やはり仰臥位がいいのでしょうか？ 実習生です。知識が乏しく申し訳ありません。

CV実習

CVが亀裂入る原因として、何がありますか？やっぱり無理に引っ張ったりとか?

CV

PICC適応とCVカテ適応の違いは何ですか？

CV

点滴やCVの落ちが悪くて、ヘパ生通す時や、入浴のためにロックする時、ヘパリン生食は何ccほど注入しますか？私は、詰まってないことを確認できたらそれ以上入れない、ロックする時も5〜7ccくらい入れればカテーテルの先端まで充分行き渡ると思っていて、10cc全量入れることはあまりないのですが、どうでしょうか？ 易出血傾向があったり高齢者は特に慎重になるべきだと思っているのですが、 そんなに神経使うこともないのでしょうか？

CV点滴

CVトリプルルーメンカテーテルで、メインルートに点滴、他のルートから輸血を行っても大丈夫ですか？(メインから輸血をしなくても良いですか) また、輸血を開始した場合本体は止めないといけないですか？調べてもなかなか答えが出てこなくて分かりません

輸血CVルート

CVルートのディスタルルートは太い為メインルートにつなぐことがわかりました。メディアルルート（中間位）とプロキシマルルート（近位）は低流量の薬剤を投与する事に適しているとわかったのですが、メディアルルートとプロキシマルルートの使い分けがわかりません。 皆さんはどのように使い分けていますか？ご意見をお聞かせ下さい。

CV薬剤ルート

CVのフィルターについてです。最近部署異動をしました。前の部署では、側管から薬剤を投与するときは、アルブミンやイントラリポスなどフィルターを通してはいけない薬剤以外は必ずフィルターを通すようにと新人の時から教えられました。しかし、今の部署では側管から投与するときは全てフィルターより患者さん側から投与するようにと言われました。新人の時にあれほどフィルターを通せと口酸っぱく言われていたのに、、、と納得できないままです。皆さんの病院ではどうしていますか？

CV薬剤異動