「透析」のお悩み相談（12ページ目）

造影剤はなぜ腎機能を悪化させるのですか？？

透析

6月から透析の病棟に勤務します。 今から勉強をしておきたいので本を探しています。 オススメの本があれば教えてください。 お願いします。

透析勉強転職

今日、透析室に異動になって初めて穿刺をさせて頂きました。 手順を頭の中で再確認しながら患者さんに緊張を与えないように…と心がけながら行わせていただいたのですが、思っていたよりも血管が深くにあってなかなか穿刺がうまくいきませんでした。 私ではダメかもしれないと感じて先輩ナースに代わっていただいたのですが、うまくいかなかった穿刺や慌てた態度から不安を与えてしまって、患者さんから｢ごめんけど、ベテランと代わってください。これ以上は怖いわ。｣と言われてしまい、深く落ち込みました…。

透析室透析新人

透析クリニックでの内定もらえた！！ 働き始めはGW明けの5／11からやけど 最近副業も始めたからどっちも頑張ろう🌟

透析副業クリニック

訪問入浴の仕事してます。子供(小学4年生１人)がいるので、扶養内のパートですが、もう少し収入を増やしたい思いと、看護技術を忘れそうで不安なので転職を考えています。 土日祝休み、残業なし、子供の事で急な休みも大丈夫など条件で考えると、看護業務が私には合わない、看護業務を優先すると、土日は必ず出勤など、中々思い通りの職場が見つからず現職でズルズルとって感じです。 元々看護師の仕事は土日休みや、残業なしは難しいでしょうし、田舎なので余計範囲が狭く、私のワガママとは分かっています。それに私が職場で一番求めるものは人間関係が良好な所です。そればっかりは、入ってみなければ分からないですが、転職してみて最悪だった、にはなりたくなくて、毎日モヤモヤしてます。 皆さんは転職する際何を重視しますか？ また看護師は働く場所によって業務が異なる為、看護業務も重視しますか？ 今まで在宅でどっぷり浸かってしまったので、病院への転職はブランクがあり厳しいでしょうか？ 私はオムツ交換や清潔ケアなどもやりつつ、点滴などの治療などもしたいなと思ってます。今まで内科系が多いので、整形外科や透析など未経験所は不安ありです。こんな私が転職するならどんな所がいいでしょうか？ 皆さんは未経験分野は勉強になると挑戦されますか？ 愚痴みたいな長文になってしまい、文章力がなくすみません。

ブランク透析整形外科

70代の母親が慢性腎不全で透析するかしないかのギリギリの段階です。 通院してる大学病院でコロナの患者がでました。 来週の月曜日火曜日と診察日なのですが、行かせていいか迷っています。

透析大学病院病院

初めて質問します。お願いします 私はアラフォーのヲバです 経験は20年ほど透析の業務をして、体調不良をきっかけに泌尿器の外来で半年ほど さらに透析に戻って3年弱です 今の職場 スタッフは素敵なメンバーなのに 院長と主任がどうにも厄介!! 今までの経験を活かして患者さんの為にとやった事も叱られ...間違いな事をしてはいません 患者さんの家族にも透析中の経過や家での状態を知りたくて連絡ノートに手紙を書けば気に入らないのか捨てられる 視力低下のある人がスリッパだったからくつがおすすめですよ って書いたら呼び出し!! 家族にお金を使わせるような事は書くな!!とかで。 転倒予防より大切な事ってなんなんだろう?? 不満はたくさんあるから抜粋しました とにかく私のやる事が、全て気に入らないようです🤦‍♀️ 本気で転職を考えてます。 次は認知症の方に携われる仕事をしたいです 経験もないし、躊躇しております こんなんで需要はあるのでしょうか?? 教えてください

パワハラ透析パート

夜勤が終わる〜くらいにケモの点滴漏れ。。朝忙しくて1.2時間程度見れなかったこともあるけどそんな毎回見れない。採血5人血糖10人、透析だし、整形オペ後、点眼いろいろある中で効率よく回れません。どうしたらよかったんでしょうか... 先輩たちはあの激動の深夜で患者さんの命を守れたからいいわ、とポジティブに言われました。

透析採血点滴

透析患者の心音聴取の時に、キュイーン、キーン、と断続的な金属音が聞こえる時があったのですが、ご存知の方いましたら推測でも良いので教えてください。

透析

なぜ、血液透析はカリウムを制限する必要があるのですか？

透析

以前にも質問させて頂きました。 透析患者様が透析針を持ち帰りジャントに刺しまくれば自殺できるものでしょうか？ 今まで沢山の医学雑誌読ませて頂きましたがそんな事例ないんですよね！ ご存知の方教えてください

雑誌透析

腹膜透析でおすすめの本があれば教えてください

透析

外来や透析センターでの勤務経験がある看護師さんはいらっしゃいますか？😭 育休からの復帰後、夜勤免除を申し出ましたが、その場合上記の部署へ異動になる可能性があります。 どんな感じでしょうか？ 働いてみての感想やアドバイスなどありましたらぜひうかがいたいです！！🙏 よろしくお願いします！

透析育休外来

デイサービスで働いています。今日、管理者から透析してる利用者を30ぷんでいいからベッド臥床させてあげてケアプランに静養が入ったからと言われました。デイサービスは臥床させるためのしせつですか？

透析デイサービス

透析患者だと小腸からビタミンDの活性化がされなくなる理由、機序がよく分かりません。教えてください。

透析

新卒で一般病棟で2年ちょっと働き、出産のため一時休職、アルバイトで訪問入浴を1年ちょっと、再び出産のため一時休職、今は日勤だけのパート雇用ですが、ほとんどフルタイム状態の透析クリニックで働いています。今の職場も4年がたちます。中途半端に病棟を辞めたことをずっと後悔していて、また、急性期病棟で働きたいとゆう気持ちがあるのですが、私のような経歴の方はいらっしゃいますか？ブランクありすぎて勇気がでません。しかし、まだ先は長いのでこのままでいいのか悩んでます。

ブランク中途透析

腹膜透析の透析液を温める根拠を教えてください！

透析

血液透析後にヒカリレバンとか投与するのは血液循環させてしまったら投与した薬剤が効果をなさないからなのはわかるのですが、どうして透析後に抗生剤を投与するのですか？調べてもでてこなくて😥

薬剤透析

またまた、ご意見お願いします 夜勤帯に透析患者の、止血ベルトを17：55に、外す様に指示ありました その患者さんのお母さんは、毎日面会に来て、、 ベッドサイドを整理してぶつぶつ文句を言う方で、表面上は、うまくやってるつもりですが、、苦手意識があります お母さんが文句言わない様に、ベット上を、整理しそのときに自分は、止血ベルトをはずしたつもりがわすれていたようです ６時半ごろに来て、母がベルトを発見し、こんなんなってると、おこりだしました 私はあ、、とおもいあやまりましたが、、 シャントに、トラブルは認めませんでした 本当なら、ナースに聞いてもらうべきやとあとでおもいました いつベルト外すのかも知らない母が、かってにはずしているんですから 今回は私が忘れてたんです いろんな思いもあるんですが、、 やっぱり、報連相、、 そして、ヒヤリハットだすべきだったでしょうか？ 私はつい、大ごとにしたくなく、、だまってかえってきました その後師長には、報告しました 師長は、こんなことあったよと、もうしおくっておくべきだったね と、話してくれました みなさんなら、どう対応されますか？

透析師長夜勤

来年から准看護学校入学予定で、看護師も目指そうと考えています。 病院見学に行き実際の患者さんを目の当たりにし、本当にやって行けるのか？と不安で一杯です。 慢性、透析、急性、見学させて頂きましたが更に不安は募るばかりです。 皆さんも見学行った時は同じ気持ちなのでしょうか？

ｔ検定データサイエンス透析

透析の開始音と回転寿司で注文した寿司届いた音って似たもの感じませんか？

透析

本日から3週間 学生時代最後の実習が始まります 透析病棟と聞いているのですが、透析患者さんと関わったことが全くないので、どのようなことに注意して良いのかが、まだよく分かりません…… 観察点や勉強すべきことなどがあれば、教えて頂きたいです！

透析実習勉強

私の病棟は腎臓内科のいわゆる透析病棟です。 足がない人がほとんどの病棟です。 いつもは、ペアナースの2人1組で3部屋(12人)を受け待ちます。 他の科が満床だと稀に内科や外科の患者さんが転棟してきます。 そんな中、数ヶ月前に転棟してきた摂食障害の診断の患者さんがいます。 現在は経管栄養がなく、点滴のみです。 ですが、麻薬をしていた為、腕の血管はほとんど見えず、どれほどのベテランでもルートキープに1時間はかかります。血管も指定され、手指の付け根部分の血管を探す毎日です。 本日は2時間半ほど頑張ってもらいましたがダメでした。笑 上手い人を指定してきて、あの人いないの？とか その日受け持ちでルート探しますと言っても 『入れれるんなら』と言われ、自信喪失で周りの看護師は嫌がり、邪険に扱われています。 最近はルートがとれず、何日も空き、点滴がいけていません。 裏ではチョコなどのお菓子を食べています。 その為、血液検査の結果では栄養状態は良いと他のドクターは言っていました。 質問:境界性パーソナリティ障害で、ここの科にいても治療できず、主治医は手放す気なし、の状況をどうすればいいのか。 質問:あなたを中心に回れない、優先順位はつけるので後回しになること、「ダメなことはダメ」とできないことなどハッキリした対応をしても大丈夫なのでしょうか。看護師とこの患者間でよくトラブルになり、その際に看護師は全て受け入れる体制をとる為、私は疾患を助長しているのではないかと思っています。 精神専門ではないので言いたいことも我慢しながらの逆鱗に触れないようにビクビクしながらの看護をしています。どんな接し方がベストなのでしょうか。

経管栄養ドクター透析

透析について勉強したいのですが、どなたかオススメの本とか知ってる方いませんか？

透析勉強

自分の職場の嫌なこと ・年休申請してないのに年休使われる ・内科なのに循環器、呼吸器、整形の患者くる (透析回したりNPPV装置している重症患者数名いて 予定入院いて満床でも) ・サビ残院内トップで上がみかねて8時前出勤するな とお達し出したのに、役職クラスの人達が7時30分 には出勤しているためぺーぺーも合わせるしかない ・2〜3時間は残業するのが当たり前だから残業つけ るなと先輩が圧をかけてくる ・看護方式が定まらず、チーム制だがリーダーがおら ず激務なためメンバー4人がそれぞれ4方向向いて 仕事しており報連相が取りづらい ・師長は頬杖をついて勤務表と睨めっこしており、 急変時の部屋移動等も動かずクレーム対応もしない 職場バレそうで怖いですが、みなさんはこのような職場はどう思われますか？

勤務表透析急変

透析をしている患者は、必ず足背動脈を触知することが決まっているのですが何のためですか？？調べても分かりません…

脈透析

小児は腹膜透析が選択されやすいと言われますが、ICUで行われる小児の透析はほぼ血液透析です。なにか使い分けみたいなのはあるんですか？

透析ICU

高血圧の中で、容量依存性高血圧とレニン依存性高血圧があると思うのですが、透析患者様が透析のない日に突然血圧上昇した場合どちらの高血圧だと思われますか？

透析

わたしは若い時から透析の施設や病院で働いていました 先日ですがネットのサイトでとんでもない記事見つけたから質問します 透析患者が透析の針を自宅に持ち帰り自殺したとの事です たくさん本読んできましたが見た事ないし ありえないと思いました そんなこと可能なんでしょうか？ ちなみにたくさん自分で針刺したそうなんです

透析施設病院

内シャントで穿刺1箇所のみで透析を行う事はありますか？

透析