「介護」のお悩み相談（9ページ目）

オムツ交換って何時間に1回してます？（特に夜勤） いくつかの病院転職や単発バイトで行ったりしましま。2時間おきにしてるところもあったり、夜勤帯は20時頃オムツ交換して、4時くらいまでやらないところもありました。（パッドは多めに入れたりなど工夫してました）もちろん、急性期や慢性期とかによって違うと思いますが、、、 皆さんは2時間毎にやるほう、それとも夜勤帯はあまりやらない方どっちが好きですか？ 個人的に最初に入職した病院がきっちり2時間に1回のオムツ交換するところでした。その後、単発バイトで消灯時間以降は体位変換のみところは衝撃的でしたが、正直2時間1回ってやり過ぎ？かなって思いました。やる方も疲れるし。 皆さんはどっちが好きですか？

介護夜勤病院

もともと仕事できるタイプじゃくて(実際にむいてないと元上司に言われました)、それでも働いて、保育園と仕事の時間調整がうまくいかなくて仕事辞めて、ブランクありです 今、また看護師として就活していて、介護老人福祉施設に応募し、書類選考が受かり、次は面接です でも正直、命に関わることが怖いです 専門書や動画で勉強し直してたら、自信が取り戻せるかと思ったのに、だんだんと怖さが増してしまいました もう看護師は無理なのかなあ.. 生活のために看護師で頑張るって決意したはずなのに.. どうしたら克服できるでしょうか？

就活ブランク保育園

身内の介護をしながら働いてる方おられますか? どんな形で働いているか知りたいです。

介護

看護師になり３０年50代前半… 今まで産婦人科病棟やレディースクリニックで働いてました。 いろいろありでこの度転職を決めました。 で次は…と考えたら産婦人科は仕事先はなく他科へ… 求人に小児科外来と在宅介護がありました。 　私は産婦人科にどっぷり浸かっており出来る事が限られてます。 私にできるか不安ですが頑張りたいです。 教えて頂けたら助かります。

産婦人科求人外来

介護関係が長くなり、ケアマネ取らないの？と聞かれることが多くなりました。取ったからと言って給料は上がらないし、更新などの研修大変そうだし…。そもそも子育て中であまり勉強する時間もないので乗り気ではないですが、検討だけはしています。看護師でケアマネの資格を取られた方、勉強はどのようにしていましたか？看護師の国試より難しいのでしょうか？

ケアマネ介護正看護師

陰茎が短い方のオムツのあて方って何か工夫が必要ですか？ オムツ内排泄をしている陰茎の短い患者さんがいるのですが、オムツから漏れてる事が多く、服やシーツまで汚れて交換しなければならず困っています。 普通の方はオムツ内に陰茎がおさまるけど、短いと下向きに尿が流れないから漏れるのかな…と考察していますが、どうなのでしょうか？

看護助手介護正看護師

以前、グループホームで2ヶ月勤務してました。 1ヶ月間オムツ交換にいれてもらえず、なんでかな？と疑問に思っていたのですが、衝撃の事実を知りました。 利用者様に3箇所ひどい褥瘡があり、社長や医師には報告せず介護士、看護師がプロスタグランディンとガーゼ保護をしてもう半年以上経っていました。また、他の利用者様は知らぬ間にできた下肢の10cm大の表皮剥離を隠し、次の医師の訪診までになんとか完治させてました。 夜勤中、利用者様がベッドで暴れておそらく柵に頭を打った際にできた大きな皮下血腫も、「報告せんでいいですかね？多分大丈夫だとは思うんですけど。」と介護士が伝えてくることもありました。 このようなケースが過去にも数多くあったのだろうと思うと、恐ろしく、利用者様、そして家族も気の毒に思えて仕方ありませんでした。私は早々に退職しました。 皆様も施設や病院などでこういったケースはありましたか？ 教えてください。

介護施設介護施設

デイに勤務中です。今月から再び、行政からの指導で、職員のコロナ抗原検査が始まりました。 週に2回、自分で検査をして、管理者に報告しています。 管理者からはどこの介護関連施設も同様に検査をしているからと言われましたが、皆さんの勤務先では検査をしていますか？

コロナ介護指導

デュオアクティブ貼付したが 貼付部が腰で剥がれやすく困っています。 補強は、どのようにされていますか？ 先輩に相談してパーミロールを上から貼付しましたが、これはしても良いのでしょうか 商品の添付文書には周りをテープで補強するとだけ記載がありました。

介護指導病棟

今日のニュースで認知症の新薬の承認の話が話題となっていました。初期アルツハイマー型の方に効果がありそうですね。 認知症の方に日頃関わっている方に質問です。 現在承認されているアリセプトやイクセロンパッチなどを、実際使う前と使ったあとの症状はかなり違ってきますか？ 私の経験では何十年か前になりますが、施設で抑肝散を使い始めて、暴言が落ち着いた高齢女性がおりました。そのため、漢方薬も効果がある印象があります。 看護師としての感想で構いませんので、教えて頂けるとありがたいです。

薬剤介護施設介護

訪問入浴ではなぜ基本素手で対応されているのでしょうか？普段は病棟で働いていて、時々訪問入浴の看護師のアルバイトに行っています。手袋をしていても、結局水は入ってきてしまうので素手で洗体することは抵抗なく、すんなりと受け入れたのですが、入浴前の便の拭き取りや、出血を伴う傷の洗浄も素手でされていたので、それには抵抗を感じてしまいました。そう感じた途端、素手で対応される理由が気になってきました。

副業アルバイト介護

施設内訪問看護で働き、３ヶ月です。 要介護５の利用者さんから、 私を信頼できないので処置を断られています。 看護師としては１５年経験はありますが、 訪問ははじめてです。 なれない環境に心のバランスを崩し、 仕事を1日休みました。 連絡が始業より１５分遅く無断欠勤という扱いに。 それでその方の注入が遅くなってしまったので、完全に私の社会人としての責任です。 自分の精一杯の行動で信頼を取り返すしかないと思い、看護させて頂いていますが。 どう思ってる？みんなに迷惑かかってる。 どうすればいいと思ってる？ と職場のかたにいわれ、自分でもこれ以上どうしたらいいかわかりません。 看護師は2人しかいません。 自分が悪いのは充分わかっています。

介護施設訪問看護

特養勤務ですが、介護士看護師どっちも整容ケアの優先順位が低いです。 食事介助、移乗、排泄介助、入浴介助はしますが、眼脂がついてても爪が伸びていても無関心です。 特養は生活の場なので、整容ができてないのはまずいと思います。 看護師は「それは介護士の仕事」と取り合いません。 なぜ整容のケアの優先順位は低いのでしょう？

口腔ケア介護施設介護

私の母が癌末期で、麻薬（オキシコンチン、オキノーム）を使用しながら疼痛コントロールを図っています。何とか自宅で生活していますが、時間の問題かなとも感じています。県外に住んでいて、私自身も仕事や子育てもしているので、頻回に会うことは難しいですが、これをしたら喜ばれた、こんなプレゼントをしたなどありましたら教えていただきたいです。

薬剤家族介護

デイサービスの常勤で働いています。 常勤ナースは私だけで、私は週一日休みがあり、その時は私より先に働いていたパートさんが入ってくれて、ナースは私とその方との2人のみです。 申し送りは専用ノートがあるため休みに入る際は、ノートに記載していました。またそのようにするよう、そのパートさんに教わっておりそのようにしていました。 休みに入る前に、休み中に利用される方についての事や、服薬内容で変化あったことなど記載していましたが急に、 そのパートさんから週一しか入らないから不安なのでLINEで申し送りさせて欲しいと会社のグループLINEから私に個人的LINEをしてきました。 デイの開所時間なら緊急性もあるのかと思うのですが、私が出勤後ノートを見て対応できるような内容、また私が記載していた事に対しての返答をわざわざ夜に送って来られ、私もわかりましたとしか答えれませんでした。また、その方が起こしたのか介護スタッフさんが起こしたのか不明なインシデントの様な事送付されたりしどうして良いのかと悩んでます。またグループLINEもあるのでそれ通してだと、私以外のスタッフにもわかるし、また共通認識として今後の対策にも繋がるのかなとも思う内容でもありました。 看護師歴としてもその方の方が歴は長いので歴の短い私から意見はしにくいのも現状としてあります。 デイサービスや施設で働いている方、申し送りはどの様にされていますか？この様にLINEでやりとりしても良い物なのか悩んでいます。ご意見やアドバイスあれば 教えてください。そして参考にさせていただきたいです。よろしくお願いします。

申し送りデイサービス介護

介護医療院に勤めています。 つい先日、ステルベンがありました。 家族に連絡した時には、すでに自発呼吸確認できず、心停止されてました。 家族に状況説明後、30分後にkpより折り返し連絡があり、早くて3時間後に到着とのことだったので、出棺までの流れ、死後処置に関しては死後硬直について説明しました。 死亡確認、死後処置は行ってほしいと希望されたので、了承し、Drへその旨を伝えました。 心停止されてから、すでに1時間程は経過していたと思います。 Drが死亡届に記入する際に、「死亡時刻は家族に連絡する前にフラットになっていたからその時刻で」と言われました。 時系列にするとズレてしまうのでは？ と感じ、最初に家族へ連絡した時刻、折り返しの連絡があった時刻、その後家族立ち会いなしで死亡確認、死後処置までの時刻と変わってしまうのでは？と伝えましたが、「フラットになったのはその時間だ」とのことで、多少私も意見してしまいましたが、Dr判断なので、従いました。 が、納得できていなくて、、、 私の考えが間違っているのでしょうか？ 皆さまの所属では死亡確認の流れから、出棺までの流れについてどのように統一されていますか？

急変慢性期家族

誤嚥や転倒に関する訴訟が増えていっていますが、みなさんの病院や施設では、同意書的なのって書いてもらったりしていますか？

誤嚥転倒介護

臨床経験数ヶ月、またはなしでクリニックや健診に勤めた経験がある方いらっしゃいますか？😭 また、介護施設は看護師の人数が少ないので 何かあった時に何もできない状態だと難しいと私は 思っているのですが、 どうなのでしょうか。 私と同じく、臨床経験数ヶ月や、看護師として働いたことがない方、異職種に行った方など どういう経歴を踏んでいるか教えていただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

介護施設介護クリニック

介護施設での、ナースシューズは やっぱり白ですか？ 指定ありますか？指定ない所は黒とかも履いてますか？ ナースシューズ新調しようと思っていて、 白から黒にしようか迷ってます。

ナースシューズシューズ介護施設

訪問看護や介護施設、保育園、一般企業など、看護師を必要とする場はたくさんあります。 みなさんの経験上、おすすめの職場はどこでしょうか？ 病院と比べてココがよかった！という点もあればぜひ教えてください🙋

保育園介護施設介護

特養で看取りをしています。 呼吸が不規則になり、もう呼吸停止が時間の問題の時吸痰した後に「痰とったから息が止まった」と言われることが多いです。 死亡確認の医師が否定してくれるのですが、こちらは気分が悪いです。 看取りで治療はしないといっても受け入れられてないのはわかるのですが、皆さんどう説明してますか？

介護施設介護施設

排尿障害、排便障害とは何ですか？ 具体的に患者がどのような状態だったら 「排尿障害、排便障害あり」とアセスメントしますか？？ また、失禁の定義もあやふやになってきました。 「トイレへ移動ができなくて、オムツを使用している患者さんがオムツ内に排尿しナースコールでおむつ変えてと言いました。」 この状況でも尿失禁といいますか？（私の中での尿失禁認識は、主にトイレを使用している人に対してのことだと思っていました。） オムツ内尿失禁という言葉もありますよね？それもよくわかりません。

介護施設勉強

おしり洗浄液っておしり以外にも使うことができますか？ 家族を介護していた時に使用していた物があまり使用せずに余っています。 足浴や手浴、清拭(身体)に使えますか？ また、要介護者のいない家庭で使いきる方法はありますか？

清拭家族介護

老人ホームで働いています。 私の職場は介護士さん達が看護師を呼ぶとき、 「ナースさん」、「看護師さん」か 「すみません」と呼ぶのですが （同じ建物内でも、施設型の訪問介護と訪問看護で 会社が別なので、 休憩中に介護士、看護師同士が交えることはないので少し隔たりがあります） こないだとある男性の介護士さんからは 私のことを苗字で呼んでくれました。 その前まではすみません、だったんですけど。 これはどう捉えていいのでしょうか？

男性休憩介護

特養に勤務しています。夜間はオンコールがあります。 嘱託医をお願いしている先生が「19時から翌朝までは電話に出られない」と言う方で、夜間のオンコール時の対応に困っています。 入居時に、急変時の対応の希望を確認していますが、中には「入院は希望しない。嘱託医の先生が施設でできる範囲で診てくれればそれで良い。」と希望される方がいますが、夜間急変しても、嘱託医に連絡が取れません。 看取り期であれば翌朝の対応で良いかもしれませんが、予期せぬ急変時に困ってしまいます。 かと言って、入院を希望していない方を救急搬送することには疑問があります。 嘱託医の先生には夜間連絡はしない、というのはよくあるケースなんでしょうか？

介護施設介護施設

低身長の患者さんの車椅子移乗についてです。 患者さんは140cm前後の方で、私は160cmです。 ベッドから移乗する時に、私の肩に患者さんの首が乗ります。乗るだけならまだいいのですが、その患者さんは足に掴まって宙ぶらりんの状況になるので、患者さんの首に全体重がかかる感じになっています。 かなり腰を下げて移乗しようとしても、顔を埋めるので、結局同じになります。 首に全体重がかかるというのは、どうしても怖いと感じるので、何かいい方法はないでしょうか？

介護正看護師

施設看護系の看護の本、雑誌を探しています。 現在特養勤務です。 老健、有料老人ホーム、特養に関連する本を見つけることが出来ずにいます。 何かおすすめあれば教えて下さい。

雑誌介護勉強

看護師の資格ありますが 転職して介護職をしている方いますか？

介護モチベーション転職

総合病院から今回初めて介護施設に転職しました。 現在特養に勤めていますが、看護師が直接利用者さんの介護をすることは殆どなく、受診の付き添いや傷の処置や経管栄養や吸引など、医療的ケアが主な仕事となっています。 日常生活ケアは全て介護士が行なってくれています。病棟勤務のときはオムツ交換からトイレ誘導、食事介助や入浴介助まで全て看護師が行なっていたので全くやらないというギャップに驚いています。うちの施設では業務上はっきりと仕事が分けられています。 初めて働く介護施設なので、他の施設はどうなのかと疑問に思いました。 皆さんの施設はどうなのか教えていただきたいです。

介護施設介護転職

病院から介護施設に転職した者です。病院とのギャップに戸惑うことが多くこのまま続けるべきなのか悩んでいます。 具体的には施設全体の介護士の介護力が乏しいこと、利用者の状態変化があってもすぐに医師の診察が受けれない環境や食形態の変更ひとつとってもケアマネや家族を通したりカンファレンスをしないといけないという所、などです。 施設でゆっくり働きたいと思っていましたが疑問を感じる事が多く悩んでいます。ちなみに人間関係は悪くありません。合わないと感じればすぐに転職を考えた方がいいのでしょうか。アドバイスお願いします。

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