「整形外科」のお悩み相談（2ページ目）

整形外科の病棟の経験あります！ 整形は先生によって、手が専門、膝が専門、股関節が専門、脊椎が専門と分かれているので、クリニックの先生によってかなり違うと思います！ 私の病棟は、トップが脊椎専門の先生で、その下も脊椎専門ばかりだったので、ほぼ脊椎しか見たことないです（笑） たまに膝や股関節、手がいますが、正直分からなくて先生に聞きながらって感じです😂 たぶん他の整形の病院に行っても、手が専門とかだと、新人レベルだと思います。 整形はそんな感じなので、その先生が何を専門としているか確認してから勉強する方がオススメです！！

こんばんは。 スピードトラック牽引は、3年前くらいに1件症例を見たくらいで最近は全く見ません。直達牽引は数ヶ月に1-2件は症例見ますが。 スピードトラック牽引だけだと整復はかなり難しく変形する可能性が高いみたいです。

1日の勤務スケジュールだったり、病院の雰囲気なども話してみてはどうでしょうか？ 看護師をしていて良かった、と看護学生に思ってほしいので、働いていて良かったと思えた場面や瞬間であったり、勤務する職場の働きやすいと思う点についてお話されても良いかなと思います！

小児科もみてますが、めっちゃ気つかいます〜😩

スポーツ整形外科には居たことはありませんが、若い患者さんもいらっしゃいます。 高齢患者さんの大きな違いはADLをどれだけ維持できるか、にかかっていると思います。安静や疼痛でリハビリが進まないことも多くあり、退院先の調整が必要です。 一般的に、骨折をした高齢患者さんはADLが2段階落ちると言われています。例えば、歩行自立していた患者さんは、伝い歩き、歩行器使用になると言われています。

うちはストライカーのフライトフードなのですが、そこまで重いと感じたことは無かったです😳 後ろの丸いハンドル？で頭位のサイズ調整できるので、強く締めすぎると痛いですけど😂 人工関節ものは器械が多すぎて、私は苦手です。 THAやBHAなどの足もちだと、その後ぐったり、筋肉痛、疲労感半端無いですが…

ネットの情報ではありませんが、日本体育大学の学生さんは、スポーツによる怪我のばあい、関東労災病院に行くように言われているそうです。 大学のスポーツ部は、それぞれの大学病院に行くようですが、医学部のない日体大は、そうだ　と言うはなしですが

毎日おつかれさまです。 わたしも3歳、0歳子育て中です。 授乳ってどの体制でも身体が凝りますよね…添い乳も楽だけど体勢が辛いですよね💦 まだ2ヶ月だと赤ちゃんも小さくて吸わせにくいのめちゃめちゃわかります……！！ 寝違えだったら整形に行った方がいいのではないかと思いました。 身体が痛いと赤ちゃんのお世話も大変だと思うので、ぜひ早めに行って身体を労ってあげてくださいね。

こんにちは。 突然の異動、大変ですね。 1-3次救急なんでも来る病院の救急外来で勤務しておりました。 ねむりさんの病院が、どのような規模で、整形の患者を上肢下肢なにを多くとるかわからないですが、よく受けられている疾患を勉強することや、三角巾や松葉杖やバストバンドの使用方法、整形の処置カートに載っている物品の使用方法や処置介助の方法、とかですかね、、？ 救急車できた患者はまず診察して、部位や程度を確認したらすぐxp.ctとって痛み止めっていう感じだったので、画像の見方も少し勉強しました。

炎症と感染はちょっと違うので抑えとくといいと思います

どの病院、クリニックにも仕事の正確さやスピードは必要です。ですが急ぎすぎるとミスをしてしまうので焦りは禁物です！

急性期病院で、リーダー・メンバー3名構成が2チームとSCUがコンサルタント・メンバー2名で、平日の日勤は合計11人いました(^ ^)

こんにちは。 私は定年まで続けるつもりはなく、生活が安定して送れるのなら働く必要はないと思っています。 今は、将来ゆっくり過ごすための資金づくりだと思って働いています。 ストレス抱えてまで仕事をしたくないタイプで、自分の心の安定が最重要なので、今の仕事もストレスのないところで働いてますが、本当に毎日楽だし楽しいです。

大腿骨近位部骨折は外旋位になりやすく、腓骨神経麻痺になりやすいので足の底屈背屈をみます。わかりやすい内容が載った写真を添付しておきます。また底屈背屈だけでなく、他にも足背動脈の触れなど観察項目はたくさんあります。

私の勤務している病院でも、くろーばーさんの所同様にSTが介入しています。食事の前に必ずとなると、嚥下体操といわれるものもあります。こちらは、動画を観ながら患者さんにやってもらいます。指導や促しは看護師がやります。コロナが言われる前は、集団で行ったりもしました。重度の方は集団の対象外ですが。

お疲れ様です。 術後にリクシアナを内服するのは、静脈血栓症予防のためです。 骨折の患者さんは術後2週間以上のベッド上安静の指示があるので下肢がうっ滞して、静脈血栓症を引き起こすリスクがあります。 なので、術後には必ず抗血栓薬と抗凝固薬を内服し、弾性ストッキングを使用して静脈血栓症予防をします。

はじめまして☺️ 私も病棟で働いている時に移動で整形外科病棟で働いていたことがあります。 りんごりさんと同じで移動するまで全く整形外科に興味がありませんでした（笑） 魅力ややりがいまではいきませんが、整形外科で入院される患者さんは元気に退院される方が殆どなので、その姿を見て良かったなと思うことが多かったです。 あとは、患者さんの訴えを的確に医師に伝えてスムーズに診察が進むようにサポート出来るようになると、自分の知識や経験が活かされてきたなぁと少し自信がつきました☺️(どの診療科でも同じことが言えると思いますが、整形外科では特にどこの部位がどの様な痛みを感じるのかなどを正確に見極めることが治療への近道になると思っています😊) りんごりさんの働かれるクリニックと私が働いていた病棟では、仕事のやりがいなどまた違ってくるとは思いますが参考になりましたら幸いです☺️

それは大変ですね。シーネは先生に巻いてほしいです。 救外勤務なのでたまにシーネは巻きますが、最初の頃は他の人が巻いているのをよく見て、先輩にも教えてもらって空き時間に実践したりしてました。 でも基本的には医師と一緒に巻いてます。 先輩ナースと一緒に練習できたらいいですね！

こんにちは。 以前整形外科病棟で3年務めていました。 向いている看護師 ○コミュニケーションがとれて、患者さんに共感･寄り添える･元気づけられる人 …以前は元気に身の回りの事を出来ていた患者さんが骨折や怪我などで急にADL低下➕ボディイメージの変化があります。そのため、患者さんの気持ちに寄り添って、以前のADLに戻すために患者さんと目標を一緒に決めて元気づけ、小さなことでも言葉に出して褒めることができる看護師さんがいいですね。 ○体力がある …ベッド安静の患者さんなど安静や荷重の指示により介助量が多いことも特徴だと思います。そのため、移乗や清拭などのケア時でも屈しずケアできる看護師さんがいいですね。 ○目に見えるリハビリや治療の成果を実感したい人 …オペ後の患者さんが段々と元気になり、ADLが向上していくのを見るのって凄く嬉しいです。

ここで話すよりセカンドオピニオンでもしたほうが… ちなみに、怖いこというと、 脊椎のオペが1番訴訟が多いみたいですよ。 うちの病院は、リオぺも多いです。 でもいわゆる名医と言われてる先生です。

急性期ではどうなのか分かりませんが、、 リハ科で勤務しているときは、禁忌肢位を考慮して、患側の右乗り降りで対応していました！

お疲れ様です。 以前、整形外科病棟で働いていました。 整形外科はオペもたくさんあります。 またせん妄になる患者さんもいるので認知症の患者さんの対応をされていたなら、活かせるのではないでしょうか？ 教育がしっかり行われる病院に転職されるといいと思います。

お疲れ様です。 ①障害高位より上では正常、 ②障害高位では消失または減弱、 →①②に関しては、脊髄損傷の部位によって、そのままの意味にとらえて良いと思います。 ③障害高位より下では亢進する →③に関しては、難しいことは言えないのですが、脳からの抑制が随意的（意識的）に行うことが難しいため、腱反射を抑制できずに過剰に反射が出る（亢進する）可能性があるかと考えます。

ACLSなどの急変時対応なんてどうですか？ DCの使い方や挿管の介助、カテコラミン製剤の事とか。 良くある事では無いですが、だからこそ必要と思いますね。

看護視点だと整形外科の看護ケア、 疾患についてだと整形外科ビジュアルブック、おすすめです＾＾重宝してます！

当たり前ではないと思います！ きっと電話番号からの追加ですよね…。 電話で済むことをなぜLINEにするのか？怪しいので一応職場行った時に確認をしてから追加、返信したほうがいいのかなと思います。