「病棟」のお悩み相談（289ページ目）

質問失礼します。 訪問看護で働いています。 先日、たぶんですが、、、利用者さんから水虫をうつされました。 入浴介助が今週もあるんですが、みなさん入浴介助の時は素足で素手で洗ってますか？？ 今まで病棟でしか経験がないので、手袋して長靴はいてエプロンして介助してました。

慢性期精神科訪問看護

胃カメラも含めてですが検査を受けるにあたって、事前に緑内障や心疾患、前立腺肥大の有無を聞いているのは何故でしょうか。調べても詳しく出てこないのでわかる方いましたら教えていただきたいです。

勉強病棟

あー、ふとした瞬間仕事辞めたいなって思うのは私だけ？ 今日の仕事、部屋割りは人数いるってのに重い一言患者を全部とかひどいっす。 自分は軽い部屋でさ。 悲しいよ

人間関係ストレス正看護師

子育てしながら働きやすい職場… こんにちは！ 今、地元を離れた僻地の病院で働いているのですが 育休5ヶ月で職場復帰してほしいと言われて復帰しました(元々は6ヶ月で…と言われてました) 10月復帰して来月から夜勤も入りますが 地元ではないので子どもに熱があったとき、夫では心配なところがあって、休ませていただいたのですが… 「しょうがないもんねぇ…？」みたいなかたちで師長に言われたのがなかなか休みづらく感じて、ストレスになっています… 本当は1年間育休をとって子どもとゆっくりしたかったし 時短でお迎えもいけるようにしたかったけれど、時短の前例もなく勤務的に難しい けれど僻地というのもあって人がいないのはわかっているし… 看護師という仕事は子育てしながらだと厳しいように感じたのですが 皆さんの職場でも同じように感じておられますか？

育休師長ママナース

休みの日に転職についていろいろ調べようと思っても疲れて寝てしまったり家事など家のことをやってるともう休みが終わります、、、今すぐの転職は考えていませんが計画的に行っていきたいので、転職サイトを頼ろうかなとも思っています。迷います、、、、

メンタル転職ストレス

ラパコレの入院目的で大動脈弁の既往がある方でいまワルファリンとめてヘパリン化してるんですけど、術後2日くらい前から入院してるんです。 その理由ってなんですか？

看護学校急性期看護学生

配属されてもう半年経ちました。半年経つのが早すぎて、自分が成長出来ていないように感じます。多少は配属された当初と比べると成長しているとは思いますが、2年目の先輩をみた時に来年の今頃は先輩みたいになれているのかなと不安になります。 成長速度が遅いのかな？ 今日も失敗してしまい失敗が多すぎて自分が嫌になる☹️

1年目新人正看護師

夜勤の休憩、2名で入るんだけどめちゃくちゃいびきをかいてしまった。。。 自分のいびきで起きるという。。。

夜勤ストレス正看護師

今だいぶんコロナの数が減ってきましたね。 ワクチン接種も進んでますし、 第6波きますかね？ 病院関係者以外の人（家族、友人など）県外に行っているのですが、いつになったら県外行けますか？　 皆さん現在はどうされていますか？ 私の病院は未だに外食は家族以外禁止で県外へ行くことどころか県外から来た人との会うことも禁止です。

急性期ストレス病院

先月育休から復帰し、外来から病棟へ異動。 8：30〜17:30勤務を週4で働いています。 業務から覚えることが多く、元々経験も浅いので 帰ってから勉強。朝は6時に起きるので 早く寝ないとと自宅でイライラしてしまいます。 パート希望を夫が許してくれなかったことも相まって苛立ちが強く、疲れも酷いです。 夫は私が疲れて動けないと晩ごはん作ってくれます。 掃除好きですが、疲れてできず部屋が荒れてて余計にイライラです。 頑張るべきでしょうか、、甘えでしょうか。

辞めたいストレス病棟

最近、急に涙が出てくる… これやばいのかな？

3年目メンタル人間関係

胆管がんではなぜ腹部膨満がみられるのでしょうか？それとも胆管がんではなく胆管がんが胆嚢に転移する事でおこるのでしょうか？どちらにしろ、腹部膨満に繋がるメカニズムが分かりません。教えていただきたいです。

実習看護学生勉強

LTV1200というレスピレーターはモードはないんでしょうか？ 元々、じん肺や間質性肺炎がある患者さんで、痰による誤嚥性肺炎でLTV1200月いていましたが昨日、離脱し本日抜管しました。しかし、夕方呼吸停止したため再度挿管されまたLTV1200がつきました。 なぜ突然、呼吸停止したと思いますか？ 本来なら明日抜管予定だったのですが、看護師がかわいそうだからと当直医に言い、本日抜管したところ呼吸停止したそうです。 ウィーニングの仕方がよくないのではないかとおもうのですが、どう思いますか？ そして、またレスピレーターを離脱した後、状態が悪くなるなら、レスピレーターはつけずに呼吸が止まるのを待つ方が良いのではないかと言われました。今回と同じことをまたするならばまた同じことが起こると思いますがどう思いますか？

新人ストレス正看護師

9月に入ってから仕事に行くのが嫌になってしまいました。 欠勤をしたことはなく、行けば普通に仕事はします。しかし勤務が終わると、あー明日も仕事か。嫌だな。と思い翌日までずーっっとどんよりします。 特に原因はわかりやませんが、かなりきている状態です。 心理士に介入してもらうべきでしょうか。

終末期ストレス正看護師

看護師歴2年目・22歳の看護師です。 3月に転職し、療養病棟にて勤務。現職場では膀胱留置カテーテルは患者さんが男性でも女性でも看護師が挿入することになっています。 本日、1人の患者さんが膀胱留置カテーテル交換の日であり、先輩看護師見守りの下で挿入しました。 その際、血尿が出てしまいました。しかし、その直後に正常な尿の返りを認めたため、固定しました。 固定水を入れる際はまったく抵抗なし。先輩看護師からも｢膀胱に到達している｣と言って頂きました。 前回の交換の際も血尿が出てしまい、その時も一時的なもので数分で血尿は消失しました。ところが本日は、固定してから2〜3時間経っても血尿が出続けてしまい…。すぐにリーダー看護師に報告。その時は、経過観察をするということになりました。時間が経ち、患者さんの顔色が悪くなり、サーチが92%と低値。脈も触知しにくくなってしまいました。主治医に報告し、一旦バルーン抜去して点滴施行。すると数分で顔色が良くなり、活気も出てきてサーチも100%維持出来ていました。 患者さんの状態が良くなったものの、頭が真っ白になりました。一時は｢患者さんの命が途絶えたらどうしよう…｣と泣きそうでした。 ｢こんなことになってしまったのは全部私のせいだ…本当に申し訳ございません。｣と私は患者さんと主治医・先輩方に謝罪しか出来ませんでした。 すると、主治医からは｢いや、それは別に大丈夫。尿道損傷だから命を落とすことはないと思う。｣・他の看護師からは｢男性の膀胱留置カテーテル挿入で血尿が出ることはよくあるし、気にしなくていい。あなたのせいではないよ。｣｢こういうのはみんなするし、みんなそういう経験を積んできたんだ。｣と声を掛けて下さりました。患者さんも怒らず、許して下さりました。 今後の方針としては、食事は普通に経口摂取可。 点滴は本当は今日で終了でも良かったのですが、もう少し経過観察をしていきたいとの考えで3日間は日勤で点滴1V施行となりました。 看護師が膀胱留置カテーテル挿入可の職場で働かれている方、このように、血尿が出てしまった経験ありますか? この場合はインシデントレポート記載に該当するのでしょうか。看護師人生が終わるんじゃないかととても心配しています…。 今も頭の中が混乱しております…。 どなたかアドバイス頂けますと幸いです。

点滴2年目先輩

リーダーシップがわからないです。 経験年数的には中堅になり、リーダーもやるようになりましたが、やはりどうするといいかわからないです。 目標管理の上期の評価を書かないといけないのですが、まずリーダーシップへのイメージがつかず書けないです。

リーダー勉強ストレス

インシデント起こしてしまいました。 もう自分が嫌でこれからもやっていけそうにないです。明日勤務なのも、また先輩に責められそうで本当に行きたくないです。今年に入ってインシデント2回も起こしてしまい自分は本当に出来損ないなのだと思いました。以前はプリセプターさんにも真面目だねとか言われたことがあったのですが、こんなにもミスをしてしまうので先輩にもきっと飽きられてると思います。もう人と関わるのが怖くて看護師辞めたいです。でも、今辞めたら逃げてるみたいで悪口も言われそうで勇気が出ません。明日も勤務なので不安でいっぱいです。相談できる同期もおらず、ここでつぶやかせてもらいました。

辞めたい1年目病棟

ママナースさんに相談です。とても悩んでいます。 看護師5年目です。子供が3歳になりますが このタイミングで再婚、県外へ引っ越す予定です。 現在の職場は病棟フルタイム勤務でしたが これを機に子供を優先したいのと周りに頼れる人もいなくなるため、日勤のみで就職先を探しています。 慣れているからと病棟で探し、面接までしましたが やはり日曜日全部は休めないと言われました。 夜勤も少しは入って欲しいと、、 冷静になればやはり病棟は厳しいのかと思ってきました。 理想は、急な休みも柔軟に対応してくれる、日曜日休み、日勤のみの職場です。 病棟経験しかないため、外来やクリニックでの休みの取りやすさなどわかりません。 もしママナースさんに外来やクリニック勤務の方がいらっしゃればその辺がどうなのかお聞きしたいです。 また小さいお子さんがいらっしゃるママナースさんは どんな所でどんな勤務体制で働いていますか？

退職転職正看護師

知り合いの話なのですが、 コロナが流行している現在、最近知り合った人と出かける際カラオケをするのはどうなんでしょうか？ 二人ともマスクをして行うつもりのようなのですが…… 片方はコロナ病床もある病院のスタッフ（コロナ病棟勤務ではない）で、もう片方はその病院が独自に定めている流行地域（地方都市部）在住です。 常に一緒にいる彼氏や家族と言うわけでもないし、彼氏や家族ならまぁお互いもともと濃厚接触になるしなと思うのですが…… 皆さんはカラオケとかはどうしていますか？ 一人カラオケをしている方はよく見ますが、マスクありで友達や彼氏彼女と行くことはありますか？

彼氏ストレス病棟

時短で働いている方いますか？？ よければデメリット、メリット 教えて頂きたいです😇🙏

病棟

関東地区にお住まい、または勤務している皆さん。 大きな地震だけでこの後は無事に朝を迎えることを祈るばかりですね。 あと約９時間。 あとオムツ回り、ラウンド、食事介助を頑張れば終わるはず！ 一緒に頑張りましょう。

辞めたいストレス正看護師

この前患者から医事課に行きたいと言われ「何しに行くの？」って聞いたら入院費の支払いとの事で行かせたら医事課から怒られました。「患者様を1人で行かせないで」との事でした。患者からは「1人で行きたい」との希望でしたので師長と話したら行かせていいよって言われたので行かせたら怒られる始末。この場合どうしたらいいですか？

師長病院病棟

病棟が辛く夜も動悸がして眠れずに退職をし、働きたかった大手美容外科で美容ナースとして頑張っています！ 朝はゆっくりで走り回ることもなく大好きな美容医療の勉強ができてほんとうに幸せ。あの時勇気を出して進路変更してよかった！

美容外科外科退職

働きながら看護学校に通い、准看護師を2年で取得して、正看護師を3年、計5年かけてやっと正看護師の資格をとりました。正看護師として働き1年半が経ちました。 学生の頃から准看護師をとるとリーダー業務をしなければならなくて、十分にわからないまま業務を進めてました。 今は学生の頃よりは流れも分かり業務じたいはこなせるようになったんですが、医師とのコミュニケーション、申し送りが今でも苦痛です。また、業務じたいもなにかぬけていないか、点滴のオーダーや申し送りの内容が適していたのかなど仕事が終わってからも不安になることがあります。 リーダー業務をするにあたって何かみなさんが業務のミスやぬけがないようになにか工夫していることがあったらアドバイスをください。また、申し送りのやり方、医師とのコミュニケーションなど、相手に伝わりやすくするための工夫などあったらそれも教えて欲しいです。

ストレス正看護師病棟

私の所の介護病棟は、毎日、朝と昼間に入院中の方をタオルで顔拭きします。 お風呂は、シャワーですが、それでも朝と昼間します。 そんなに顔拭いて、肌は大丈夫なのかなぁ？ ここに入院中の方は、ほぼ高齢者です。 皆さんの所も顔拭き、1日に2回しているのかな？

1年目メンタル病棟

糖尿病患者様がインシュリン打つの怖いって言って聞かない状況です。どうしたらいいですか？ 他の看護師に言ったら「大切だから打たせて」ってことでした。

病院病棟

みなさんの夜勤の過ごし方を知りたいです。 夜勤の後、とりあえず寝ているのですが、年齢を重ねたせいかどんどん次の日まで疲れが残るようになった気がします。疲れの取れる過ごし方をしたいです。

夜勤ストレス正看護師

この時期になり、消毒で手荒れがあります。 ただ、患者様、とくに新生児とも触れ合う機会があるためハンドクリームが使えません。 おすすめのものはないでしょうか？

ハンドクリーム産婦人科病院

アセスメントに悩んでいます。 精神科の病棟に入院してくる40代後半〜50代前半くらいの女性で、病態も診断名もはっきりしない方をここ数年で何人か見ています。 一応診断名は鬱病とか統合失調症とかつけてはあるんですけどどうにも腑に落ちない病状で。 結婚して、子育ても終了し、それまで家事などもこなしていた方がほとんどなのに、40代半ば頃から突然奇行が目立ってきたり。40代半ばから突然統合失調症になる方なんて本来はあまりいないと思うんです。 とある方はきっかけはわからず、突然家で娘の物を捨てたり、子どものいたずらのような行動をしたりするようになり入院してきました。その他の人は家の周りを徘徊したり、家で叫んだり倒れたりしてご飯も集中して食べられなくなったり。毎日しつこくご飯何時？薬何時？と聞いてきたり。 どの方も入院して薬物調整をしてもパッとした変化もありません。疎通も不良で、意味をなす会話はあまりできなかったり。 若年性の認知症の発症？もしくは更年期障害からくる精神症状や精神疾患の発症なのでしょうか…。 同じような症例をご存知の方いますでしょうか…。

アセスメント精神科正看護師

患者さんで、昼夜逆転現象が 起こっており、夜中にナースコールが 頻回な人がいます。頓服でジアゼパムが 処方されています。今夜勤帯でも まったく入眠する様子ないため頓服 してもらいましたがきかず、 案の定夜間はナースコールの 嵐でした。ジアゼパムは鎮静効果が ありますが、不安に対する作用が強いもので あり、あまりこの患者さんには適していない と思っていました。 もともと申し送りで2日前はジアゼパム 飲みましたが効果なし、昨日は日中から寝ており 夜中もずっと寝っぱなし、今日も日中寝ていました との事。すると、介護士からジアゼパムを 昼に飲ませればいいのにと強く言われました。 ここの職場ではその介護士さんの方が 経験年数は上ですが 眠れないからと言って昼に飲ませる薬では ないと思っています。経験年数が浅く 自分の知識に自信が持てず意見することも できませんでした。この知識は正しいのでしょうか。 また、みなさんこのように介護士さんに 言われたとしたらどのような反応をしますか。 その介護士さんは点滴が漏れていると 思ったら逆血確認までされる方です。 このような方他にもいらっしゃるのでしょうか。

勉強ストレス正看護師