4月から新しい職場で働き始めました。 これまで血圧計は実測タイプを使用していましたが 新しい職場では電子血圧計を使用しています。 高齢の患者さんが多い中で、電子血圧計で加圧を高くするのに抵抗を感じています。また、皮膚が弱い人には、スキンテアのリスクも高くなると考えています。 エラー表示が出ることもあるため、実測タイプを自費で購入しようか悩んでいます。 皆さんは、どちらのタイプの血圧計を使用していますか?
正看護師病棟
もんちゃん
内科, 整形外科, 急性期, 病棟, 脳神経外科, 一般病院, 回復期
くる
泌尿器科, 病棟, クリニック, 一般病院
こんにちは。わたしのところは、電子血圧計を使用しています。ただ、病棟にも実測タイプもあるので、必要性があるときは、そちらを使います。上司に相談して病棟用に置いてもらうのもよいかと思いました。
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ICUに勤めて3年目になりました。 ICUは希望したのですが、希望理由は「自分に向いてないから」。 やはり、ICUはとても回転が速く色々なことを同時に考え、行動、発信、観察… やるべきことがたくさんあります。 本当に学べる環境ではあるけれど、2年経っても全然職場の環境自体にも慣れず、3年目になってしまったから、もう3年目でしょ?とか、色々言われるようになりました。(仕方ないこと) 私なりにいままで頑張ってきました。 だけど、頭悪く、効率悪く、柔軟性がない私にはやっぱり向いてないなと最近ヒシヒシと感じます。同期はバリバリできるようになっているし。 逆に病棟に応援に行った時、患者と色んな話が出来て、ケアも楽しく思えました。 でも、病棟のケアは補助看護師さんでも任せられるようなことで、看護師として、磨くならやっぱりICUの方がいいのかなとか思ったり。 一年目が入ってきてなおさら自分の出来なさに痛感しました。 おそらくICUでバリバリ働けるようになるにはせいぜい5年、いや10年は必要に思います。 いつまで自分の向いてない事に向き合うのか、自分の人生に迷い始めました。 自分の逃げの気持ちなのか、も分かりません。 とりあえず3年と思っていましたがそれも精神的に結構キツくなってきました笑 大学病院にこだわる必要はあるのでしょうか。 また、自分に合う職場探しなんてできるものでしょうか。 やっぱりまだもう少し頑張るべきなのでしょうか。 アドバイスあればお願い致します。
辞めたい人間関係ストレス
まい
小児科, ICU, 新人ナース, 大学病院
きみちゃん
内科, 循環器科, 超急性期, ICU, CCU, その他の科, 病棟, 介護施設, 老健施設, 離職中, 保健師, リーダー, 一般病院, 大学病院, 派遣
ICUだといろいろ学べますよね。 心電図も読めるようになるし、挿管介助もできるようになるし、人工呼吸器の管理を通して呼吸不全もわかります。 今ここで学べる基礎をしっかり身につけてしまえば、 病棟にいっても施設にいっても、医療機器がなくても患者を看れる看護師になれます。どこに行っても困りません😃 その基礎づくりに必要な年数は人によって違うので、最低何年とは言えませんが、 自分が次の職場で「これなら困らないな」、と思う基準を考えてみてはどうでしょう? 大学病院にこだわる必要もないですし、今後ずっとバリバリやっていく必要も全然ないです。 むしろ、看護師を離れるのも全然ありだと思います😊
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訪問看護をしていますが、日々の記録はどのような形式で記載されていますか?SOAP形式や経時記録などスタッフ間でばらつきがあり、統一したいと考えており、ご意見を頂きたいです。訪問看護以外の方も病棟では、このように書いているなどあれば教えてください。よろしくお願いします。
記録訪問看護病棟
emi0013
総合診療科, 訪問看護
シーガルちゃん
内科, 外科, 消化器内科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 救急科, 超急性期, ICU, 訪問看護, 脳神経外科
訪問看護で働いています。 私のところは、みんなSOAPで記録していますよー! カイポケを使っています。
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はじめまして。 私は回復期リハビリテーション病棟に勤務1年半になるナースです。リハビリ病棟における他職種との連携についての質問です。 患者様が入院されてからある程度進むと、リハビリカンファを医師、看護師、リハビリスタッフ、担当ソーシャルワーカーが参加して実施しています。他職種で情報共有し患者様の退院先にあうようにゴール設定をし、介入しています。.......が、 リハビリの進捗を情報共有し、方向性を確認しているにも関わらず、病棟での生活では活用されていない現状があります。 例えばリハでは杖歩行ではトイレ誘導しているが、病棟では完全にオムツ内に排泄されている等。逆もしかりで、ご家族の希望でおむつやポータブルトイレでの排泄訓練希望があるにも関わらず、リハビリスタッフがポータブルトイレの使用の訓練等はせずに毎回トイレまで誘導している。 などがあります。 リハビリスタッフやケアワーカー、看護師間でコミュニケーションを取って患者様のケアの方向性の確認をしているつもりですが、同じようなことが何度もあります。 皆さんはこう言った場合どのようにされていますか?もしくはこうしたほうがいいよ。という工夫やアドバイスなどあれば教えてください。よろしくお願いします。
カンファレンス回復期リハ
かーt
リハビリ科, 病棟
さとうとしお
リハビリ科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 回復期
看護師とリハで毎日コミュニケーションはとれていますか? 杖で歩ける人が病棟でおむつの状態は看護師が疑問に思わないのも不思議ですし誰もトイレ連れて行こうとは思わないのでしょうか、リハも病棟のADLは気にしてないのでしょうかと思ってしまいます。 リハがpトイレの練習が必要な患者をトイレに連れてくなら看護師からゴールがpトイレだから病棟でpトイレ訓練したいので環境設定を依頼するとかアプローチは必要だと思います。ADLの設定をリハ任せにしてるなら看護師はいる意味がないと思うのでそういうのはコミュニケーションはないのか疑問に思ってしまいました。
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受講資格があるため、学生の頃から受けたいと思ってた看護協会の研修に参加したい旨を伝えたところ、トップから、行かせない。とか言われました。実費で行くこともできるので、その旨を伝えても、病棟のことを懸命にやりなさい、とのこと。 学びたいと思っているのに、ましてや実費で研修を受けたいと思っているのに、拒否されることにわたしは納得いきません。 他の病院でもそうなのでしょうか?
勉強ストレス正看護師
まる
消化器内科, 循環器科, 小児科, 整形外科, リハビリ科, 急性期, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 慢性期
はなこ
外科, 救急科, ICU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院, オペ室
普通そんなことはないと思います。なにか理由があるがあるのかもしれませんね。 自己研鑽に励まれようとしてて素晴らしいと思いますよ!
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注入ってだいたい2時間くらいで落とすと思うんですけど、どのくらいの速さで合わせてますか?私は1秒に一滴より少し早いくらいかなぁぐらいで合わせています。みなさんどんな感じで合わせているのか知りたいです。
一般病棟急性期病棟
なな
病棟, 脳神経外科
Mayuki
内科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 泌尿器科, 総合診療科, 訪問看護, 慢性期, 終末期, 透析
お疲れ様です。経管栄養の注入と言うことでしょうか。私が以前勤めてた病院では、非常に経管栄養の患者様が多かったため1時間以内で終わらせる位速い速度で落としていたこともありました。しかし体への負担を考えると、やはりおっしゃる通り1秒に1滴程度が適当かと思います。理想通りに行えるといいんですがね。。
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臨床経験7年目の助産師です。 臨床経験といっても、新卒〜4年目までは自分の希望でNICUでした。 結婚を機に、別の病院の産婦人科病棟へ移りました。 バリバリお産を取りたい!というわけではないけど、妊婦も褥婦もみれて、おっぱいケアについて知識をつけた上で、またNICUで働けたらいいなと思っていたので、周産期センターである病院に就職をしました。 そこまではいいのですが、結局産科業務をやらせてもらえていません。その理由は、婦人科チームが他科の患者さんをたくさん受け入れていて回らず、そちらの人員としてカウントされているからです。 結局婦人科チームのままリーダー、夜勤もやっていて動けません。 私より後に入ってきた人は、産科と婦人科とやらせてもらっています。 それが納得できなくて、自分も産科業務を学ばせてほしいと、冬くらいから訴えていますが、何も変わりません。 先日も師長さんに伝えましたが、難しいと思うという答えでした。 家から近い周産期センターは他になく、高速に乗って1時間くらいのところにならありますが… 転職をすべきか、このまま我慢すべきか、悩んでいます。ご意見いただきたいです。
退職辞めたい転職
あめ
小児科, 産科・婦人科, 病棟, NICU, GCU, 助産師
さあや
内科, 消化器内科, 病棟, 一般病院, 慢性期
お疲れ様です。自分の希望を師長に伝えても、聞いてもらえないという不満だけが募るのですよね。あるあるです、病院内の都合です、私も何回も相談しても聞いて頂けません。でも給与の中に業務調整費みたいなのがあり、病院の都合で調整されて働く事になってます。ので、私は諦めずに師長や部長に相談してます。今は看護師不足なのである程度希望を聞いて頂いています。諦めず相談して、だめでしたら転職もありだと思います。
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CTとかMRIの画像をみてもあんまり分かりません。画像をみて分かる様になるにはどのように学習したらいいですか?教えて下さい。
勉強病院病棟
なな
病棟, 脳神経外科
たけの
精神科, 介護施設, 老健施設
私も正直ハッキリとした所見しかわからないですが、Drや技師さんと一緒に画像を見たりして、どこがどうなっているのかを教えてもらってます。 検査帰りに技師さんに「どうやった?」と聞いたり、Drに上申する時によく「ここがこうなっている」と教えてくれます。 参考書に載っている1枚の画像より 実際のたくさんの画像を見ている方が 理解に繋がるかな~と思います。
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自分の働いているところでは、勉強してきたものをファイリングするという宿題があります。そこで、皆さんのノートまとめをおすすめの方法を教えて欲しいです。 例…ふせんに気づきを貼る、本の学びになったところのコピーに書き込みなど
勉強新人病院
ぽんず
病棟, 一般病院
ぴこちゃん
内科, 急性期, その他の科, プリセプター, 病棟, リーダー, 終末期
私の病院でも新人さんにポートフォリオの課題があって同じような課題でした! その時に付箋でもいいのでメモ書きしたものをファイリングする、コピーとったものに自分で書き足したりして学びを深めたものをファイルしてました!それでも自分なりに勉強していれば十分かと思います!
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くる
泌尿器科, 病棟, クリニック, 一般病院
こんにちは。再生不良性貧血は血液中の白血球、赤血球、血小板のすべてが減少する疾患だと、同時に易感染状態になるので微熱(風邪を引きやすい状態)がでやすい状態になるのではないでしょうか?的外れな答えでしたらすみません。
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整形外科領域で、骨や神経については看護師も学びますが、筋肉の部位の名前って勉強してますか? 私はリハビリのセラピストさんにお任せなのですが。
整形外科勉強病棟
れい
内科, 整形外科, 急性期, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 透析
さあや
内科, 消化器内科, 病棟, 一般病院, 慢性期
お疲れ様です。整形外科の急性期では筋肉の部位知っている事が大事です先生との会話が成立しない可能性があります。
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こんばんは。20代准看護師6年目となります。近々病棟から老健のほうに転職致しますが老健は初めてです。現在老健で就職されてる皆様に質問です。日勤、夜勤とどのような業務内容なのか簡単に教えていただきたいです。 また、みなさんの職場はどのような人間関係でしょうか? よろしくお願いします!
メンタル人間関係勉強
まる
内科, 精神科, 心療内科, 病棟, 介護施設, リーダー, 終末期
さあや
内科, 消化器内科, 病棟, 一般病院, 慢性期
お疲れ様です。今は老健ではないのですが、以前老健で働いていました。日勤は慢性期の延長のような業務です。バイタル測定と内服薬管理と経管栄養をします処置も軟膏塗布程度です、輸液もたまにしかないです、介助はケアスタッフが主で行います。食事や排泄や移乗の介助もです。のでカルテもケアスタッフが主で記入してます。夜勤は入居者100人に看護師1人でケアスタッフ5〜6人です。夜勤も介助はケアスタッフが主で看護師は状態の悪い入居者の医療行為と入居者の異常の早期発見にと、朝100人全てを見て周りました。責任が重たいと思います。人間関係はケアスタッフと看護師パワーバランスがどちらかというとケアスタッフが主で動いているので、ケアスタッフが強いです。人数もケアスタッフが多いです。チーフと呼ばれる方は介護士の資格者がなっています。
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おむつ交換について皆さんのご意見をお聞かせください! 私ごとですがとあるスタッフ(40代くらい)と共におむつ交換に介入しました。 お通じが大量に出ておりパッドは勿論、大きなおむつ(外側のテープ式のやつ)も少し汚れていました。 私は大きなおむつも交換する気でいたのですが、その40代のスタッフは効率を優先するタイプの方で「え?これも交換するの?」と不機嫌に…。 皆さんおむつ交換の時どのように介入していますか? 速さ重視?丁寧重視? 沢山のご意見お待ちしております!
新人ストレス正看護師
おはぎ
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 総合診療科, 救急科, 急性期, その他の科, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, 透析
おにいやん
外科, パパナース
なら排泄物の付いた下着をその人はいつも履いてて気持ち悪いとは思わない人なんでしょうね!😄 それは速さでも何でもありません。基本的な人権無視ですよ。看護倫理綱領の1ですね!!人間としての尊厳をもう一度勉強すべきです。
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新卒が病棟に配属されて4日目… 先輩に、残務が何か聞かれた際に「〇〇さんの清拭です」と答えると「タオル配布じゃだめなん?自分でできんの?」と言われました。呼吸苦もあってオプソも内服しているので、「しんどいみたいなので清拭介助します」と私が言っているのを新人が聞こえたみたいで「私が一昨日清拭したときは、自分でできてましたよ!」と自信満々に私と先輩の会話に割り込んできました。 そりゃ一昨日はできてても、状態は変わるし今日はしんどいんだから拭いてあげようよ。。。と腹が立ちました。 配属されて4日目で先輩に意見する新卒…ある意味すごくないですか? 私の心が狭いのでしょうか??
清拭配属先輩
ママナース
呼吸器科, ママナース, 病棟, リーダー, 大学病院
かるびー
小児科, 病棟, リーダー, 大学病院
はじめまして。 新卒で意見できるのはいい面もあるし空気読めない感じもしますね😅 毎日患者さんの状態は変わるからママナースさんのおっしゃる通り、昨日はできても今日はできないこともありますよね。 新卒の方は、そこらへんまだわかってないのね〜って軽く流してしまえばいいと思います😂 会話に割り込まれて嫌な気分がしたと思いますが、患者さんのことをよくみてるママナースさんの考えが悪いことってないですよね? 気にしないのが一番です😊
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割と慢性疾患で、月1くらいで、入院になる20代後半の患者さんがいます。もう、20回以上は担当しています。先日、いきなりプロポーズされました。 だいたい個室対応の方です。 わたしはわりとみなさんとフレンドリーな方で、患者さんみなさんとわりと距離感近いタイプなんですが。 それは想定外で。まさか、主治医に病院変えてくださいとは言えないし、まだまだ看護師としては未熟で覚えることはたくさんありますし、結婚とかそもそも考えていませんし。(相手関係なく) とは、言え非常に気まずくはなっていて、次に入院されてきたらどうしようか?と悩んでいます。 同じような経験された方いらっしゃいますか?
三次救急大学病院急性期
ぱいん
AI
彼氏いるんですよ〜結婚予定なんです。お気持ちだけありがたく受け取りますね😊 と伝えるのがいいかと思います💦 うやむやにしてしまうと後々面倒なことになったりするので、管理者にも一応伝えて、受け持ちをつかないように配慮してもらうことができたらそうしてもらうのも手だと思います。
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立て続けに質問すみません。50代になると体の変化もあって、体も気持ちも弱くなっているから、転職したくなるのかなと思ったりします。同年代の方でこういう状況をどのように乗り越えて、継続的、または転職したのか教えて頂けますか?
人間関係転職ストレス
さらりん
内科, 外科, 消化器内科, 急性期, 外来, 消化器外科
おかりんこ
介護施設
ほんとに50代になると身体にいろんなことが起きてきますよね😣 私も関節痛や腰痛など悩まされてます。 今の職場に50代で転職してできれば定年まで勤めたかったのですが、入ってまもなくしてやりがいが感じられず、このままここでずっと勤めるのは耐えられず、早くも他を探してます😅 面接頑張ってます。 少しでも他の所を見たいと思いバイトもしてます。 少しでも自分に合ったところで最後まで頑張りたいと思ってるので、もう少しいろんなところ探してみようかなと思ってます。 自分の中でどこか折り合いがつけば残る事も考えられるのでしょうけど、まだ諦めきれてない自分がいます。😅💦💦💦
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病棟看護師していて、転職して1か月経ちました。 4年目ですが、全然動けていない、周りが見えていない自分がいて、そんな自分に耐えられません。フォローの先輩からも1年目のような指導を受けてしまいました。元々看護師が好きではないこともあり、転職を考えた方がいいのではと逃げる方向で考えてしまいます。転職してすぐはこんなもんでしょうか?転職されたことがある方はどのくらいで慣れましたか?
メンタル転職病棟
なな
病棟, 脳神経外科
くる
泌尿器科, 病棟, クリニック, 一般病院
転職後はどこでも一年生ですよ!病院によってやり方は異なります。以前の経験は今の所職場のやり方に慣れてから、追加で足していけば大丈夫です。
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脊椎のオペ後についてです。 リコール漏れかどうかの判断はどのようにしてますか?また、リコール漏れがあった際の対応方法を教えてほしいです。
急性期病棟
なな
病棟, 脳神経外科
さあや
内科, 消化器内科, 病棟, 一般病院, 慢性期
お疲れ様です。正確な判断は画像診断ですが、症状は頭痛です、対応は安静です。動いたら激痛がありますので、安静に臥床の援助をしましょう。
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ストレスから体調を崩し限界だったため、心療内科を受診して3/5から休職しています。 はじめは2週間くらい休めば治るだろう、また休めば休むほど仕事復帰しづらくなる、周りの目が気になる等の理由で3/18までの2週間の休職予定でした。 しかし体調はなかなか回復せず、3/18に再受診し医師にもう少し休む必要があると言われ4/18までの1ヶ月休職期間をのばすことにしました。 今週金曜日に再受診し仕事復帰を考えていますが、正直まだ体調は万全ではなく仕事復帰のことを考えると気持ちが落ち込みます。仕事復帰してもまたすぐに体調を崩すのではないかと不安です。 でも休職期間をのばせばのばすほど周りの目が気になり、仕事復帰しづらくなると思います。またどんどん仕事を忘れていってしまい元のように働けるのかも不安です。 みんな同じ環境で大変でしんどい中、頑張っているのに私だけ甘えているのではないか、私は弱い人間だとも思ってきました。 覚悟を決めて仕事復帰するか、もう少し休職期間をのばすかすごく迷っています。
休職病棟
りな
内科, 整形外科, 救急科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー
たけの
精神科, 介護施設, 老健施設
お疲れ様です。 私も1年目の途中で精神科に通うことになり同じような経験をしました。 体と気持ちが合わないとつらいですよね。 途中で復帰しましたが、案の定 体調を崩し休むことになりました。 3ヶ月くらいは完全に休み、 週に2~3回勤務からスタートし、 受け持ちは外してもらい、 フリーで雑務や他看護師の補助みたいな 感じで働いていましたが、 元凶の師長がいる限り無理なので 結局転職して今は老健勤務です。 もう少し休んではいかがですか? 自身の体が1番大切です。 完全に壊れてからでは働くことすら できなくなるかもしれないのが心配です。 職場や環境も自分に合う合わないが あります。 焦って無理をするのはとても心配です。
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もう病棟配属になって働いているという方々もいらっしゃるんですね。 展開が早くて正直びっくりです。 私の病院ではまだ病棟未配属で、沢山の部署を見学してみようという段階です。 私が新人の頃は1ヶ月間病棟配置なしでした。 自分より出来る同期がいると焦って不安に陥ると思いますが、成長段階は人それぞれですし焦らなくて大丈夫です。仕事面より何よりも大事な事は、嘘をつかない、素直、笑顔です😄 私も後輩に教えなくてはいけない立場になりとても不安ですが一緒に成長していければなと思います。
一般病棟急性期新人
おはぎ
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 総合診療科, 救急科, 急性期, その他の科, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, 透析
ななな
急性期, 超急性期, ICU, HCU, 病棟, 一般病院
こんにちは。 4年目になりました、急性期で働いている看護師です。 わたしも1年目の時には集合研修があったり、病棟まわってみたりなどありました。 しかしコロナのせいで、集合研修はできるだけしない、病棟移動するとコロナを持ち込むリスクがあるから、という理由で新人対応が大きく変わりました。 昨日から私の病棟も新人がきていますが、今日シャドーで先輩についているひとと、フリーを先輩と回る人とでわかれ、すでに病棟業務に加わっていました。 私は同期と比べられて、1年目の時には嫌な思いや大変な思いもしましたが、その同期と私の性格やコミュニケーションの仕方は違うことを先輩が気づいてくれたり、私の仕事への向き合い方などを理解してくれた方が多かったので、辞めないで続けてこれました。 最初は覚えることも多いですし、看護師という集団社会に馴染むまでにも労力を使ってしまい毎日ヘトヘトだったのを思い出します。 新人の頃はは何もかも不安だと思いますが、先輩の立場になってみると、後輩への伝え方や接し方、後輩はどんな子かななどこちらも不安なのは一緒だとおもうので、一緒に成長していければいいですよね。 すごくすてきな投稿内容だなぁと思いましたので、勝手ながら返信をさせていただきました。
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脳外.脳内の使っててわかりやすいテキストがあれば教えてください! あとは、これは覚えておいた方がいい!とかよくある疾患など教えていただきたいです! 復帰までに少しでも勉強しておきたいです。
脳外科勉強病院
ねむ
離職中
なな
病棟, 脳神経外科
ブレインナーシングの増刊号がおすすめです!現場ですぐ使える知識が多く載ってます!よくある疾患は脳梗塞、脳出血、CSDH、ASDH、SA
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地方から都会に移住して転職された方に困ったことや違いに驚いたこと、これは絶対考えて転職した方がいい! みたいなことがあれば教えてください。
転職正看護師病院
さとみ
内科, 病棟, 一般病院
にゃんこ
内科, 外科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, クリニック, 介護施設, 老健施設, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, 検診・健診, 派遣
・救急車を受け入れてる病院ならば、受け入れ人数が田舎と比べ多すぎて泣きそうになりました😓 ・外来の人数もすごいです。 ・街の治安を良く調べておく事をおすすめします。治安の悪い地区であれば、患者さんの質?も中々大変です、、 都会に来てよかった事は ・差し入れのお菓子の質が高い ・夜勤明けの買い物が楽しくなった ですねー😆
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今年から新卒で入った病棟が混合病棟なのですが残業ばっかりらしくて定時で帰っている人をまだ1人も見た事がないです。普通なら8時に帰る人も12時ぐらいまで仕事をされています。いくら仕事が残っているからといってもそこまで残業をしないといけないのかと思ったら家でゆっくりする時間さえなくなるのではないかと不安に思ってます。残業は少なからずどこの病棟でもあると思うのですがあまりにも多いので皆さんの病棟はどうなのか聞いてみたいです!
新人ストレス正看護師
ぴーちゃん
整形外科, 新人ナース
るき
病棟, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
急性期はどこも残業が多いイメージです。 前いたところは夜勤明けが夕方までいたことありました。 自分のところは療養型で、職場の雰囲気が「自分の仕事が終わってるなら定時で帰れ!」なので、急変がない限りは残業はありません。 委員会も時間内にあります。
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脳疾患で高次脳機能障害(記憶障害)と糖尿病もある患者さんへ糖尿病パンフレットを用いて指導していく予定です。 このような方への指導方法はどのようにして行ったらいいのか定まりません。 みなさんならどう進めていきますか?
指導勉強正看護師
まる
内科, 病棟, 一般病院
たけの
精神科, 介護施設, 老健施設
記憶障害があるならば、家族さんがいる時に一緒に指導されてはどうですか? どこまでの記憶障害があるかは分かりませんが、いずれパンフレットの存在も忘れてしまう可能性はあります。 家族構成や糖尿病のレベルも分かりませんが、家族さんと住まわれてる方なら家族に協力してもらう方がいいです。
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透析後に血圧が低下する理由について教えてください🙇♀️ できるところまで自分でも調べたのですが、浸透圧の変化などなんとなくイメージはつきました。 ですが、言葉が分かりづらくきちんと理解はできていません。 分かりやすい言葉で説明できる方いらっしゃいましたらアドバイスお願いします。
勉強新人正看護師
a
その他の科, 学生
エコバッグ太郎
内科, 呼吸器科, 急性期, 病棟, 一般病院, 慢性期
お疲れさまです 透析中に血圧低下する原因の1つとして、除水をすることによって全身の、主には血管内の水分が引かれていくので 全身を巡る血液量は透析前より低下します。 全身を巡る血液量すなわち循環血液量の低下により血圧低下へと繋がります 透析を実施している患者さんは高齢やベースに糖尿病がある方が多いので血管の弾力性や心機能の低下がある方が多い傾向にあるので より血圧低下する可能性は高いです 分かりにくかったらすみません! 頑張ってください!
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肝癌で全身に黄染が見られる患者がいます。 臨床指導についており、学生から黄疸があるため入浴の際、温度は低めにしますと発言がありました。何故か聞いたところ教科書に載っていたとのことです。 私も調べたのですが理由やそのようにするべきかなど見つかりませんでした。 わかる方がいましたら、アドバイスなどお願いします!
看護学生勉強正看護師
ここあ
消化器内科, 病棟, 一般病院, 慢性期, 終末期
たまき
ママナース, 病棟, 外来
こんばんは。 黄疸がある方は掻痒感がありますよね。 お湯の温度高いと掻痒感が悪化するからじゃないかな?と思いました。
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今日ベテラン看護師さんと術後ベッドを作成した時に酸素ボンベは手術した部位(例えば頚椎や胸椎の手術の人とか)によってベッドの頭側にかける時と足側にかける時とあるらしいのですがなにか理由があるんですか?調べても出てこないのでわかる方いたら教えて頂きたいです!
1年目新人正看護師
ぴーちゃん
整形外科, 新人ナース
豆しば
総合診療科, 急性期, HCU, ママナース, 訪問看護
お疲れ様です。 お疲れ様です。 術野が頚椎などの頭側の場合、酸素ボンベが頭側にあるとどうしてもチューブが術野近くを通るため、足側からの方が安全という理由ではないでしょうか? これから、先輩教えてもらっても、分からないことがあった場合、 「あのあと考えても、調べても理由が分かりませんでした。理由を教えて頂けませんか?」とそのベテラン看護師さんに正直に聞くのが1番ですよ!
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慢性腎臓病ステージ5の患者さんを受け持たせていただくことになりました。 腎臓機能低下によりAlbが低値を示しており、私のこれまで学習したこと+調べた内容としては、Albが下がると血漿浸透圧の低下が生じることにより、全身浮腫が生じると考えられると思います。 ですが、受け持たせていただいている患者さんは、 入院から1週間経ちますが、浮腫が見られていない状態です。 これから出現する可能性も考えたのですが、今の段階でなぜalb低下に伴い浮腫が見られていないのか、 病態が掴めていない状態なので、もし分かる方いらっしゃいましたらアドバイスいただきたいです!
勉強新人正看護師
a
その他の科, 学生
z世代
新人ナース, 外来, 透析
この文章からでは原疾患やどのくらいAlbが低下しているのか、点滴がどのくらい入っているのかわからないので憶測を交えた回答になりますが… 腎機能低下している患者さんは尿の生成が少ないため体に水が溜まりやすくなります。なのでAlbの低下よりむしろ除水できていないことによる浮腫の方が起こりやすいと思います。 Albが低下している=浮腫が起こるというわけではなく、起きやすくなるくらいの認識でいいのではないでしょうか? その患者さんは透析されていませんか?透析していると機会で除水されるため透析がきちんと行われており体重増加がそこまでなければそれほど浮腫まないということもあるかも知れません。 また、腎機能低下しており尿がほとんど出ないような患者さんでは点滴の量もできる限り減らしたり水分制限をしていたりします。 原疾患のこと、その人に行なわれている治療の内容や食事、他の既往など併せて考えてみてください。
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「最近ズボンがキツくなってきたんですけどどうしたら痩せますか?」 知るかーーー!!!!!! 知ってたら実践してるし!!!! 看護師ならなんでも知ってるわけじゃないから!!!! あたしの体型見てよくそんなこと言えたな!!私はおデブだよ!!!!!
混合病棟一般病棟正看護師
R
消化器内科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟
夜勤ばかりやっているので、久しぶりの日勤がつらいです。 2交代性なので、夜勤は拘束時間が長いのですが、月に6-7回あります。 なんで日勤はこんなにも疲れるのでしょうか笑 特に今日は受け持ちしながら入院をとったり、ケアも入ったり、患者カンファレンスが3人、倫理カンファレンスが1人あったりなど、通常業務以外でも疲れました。笑
ICU受け持ち一般病棟
ななな
急性期, 超急性期, ICU, HCU, 病棟, 一般病院
はなこ
外科, 救急科, ICU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院, オペ室
お疲れ様です。 私も似たような勤務体系で夜勤回数も一緒です! 日勤とても疲れますよね。プラスして検査出しとかもありますし、、 毎回日勤はヘトヘトになって終わっています。笑
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初歩的な質問になりますが、 超速攻型のインスリンを食前に投与し、持続型のインスリンを続けて投与していることは良くあることでしょうか? 混合型もありますし、持続型の特性を考えても大丈夫だとは思いましたが、今まで持続型は眠前に投与するケースしか経験がなく、心配になってしまったので投稿しました。
勉強転職正看護師
な
病棟, 慢性期
あい
その他の科, ママナース, 派遣
よくあるかはわかりませんが、あります。 1日1回でいつもは持続型だけを食直前に打ってるけど、入院して血糖測定して超速攻型も追加で打っている。とか。 眠前は忘れちゃうから、食前にまとめて打っちゃう。とか。 その時間にする理由があるかなと思うので、聞いてみてもいいと思いますよ。
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退職について質問です。 皆さんは、雇用契約書の退職期限より早く、退職された事がありますか? 実は今、訪問看護をしていますがいろいろあり、転職したいです。次の転職先も決めていますが、次のところが、新規オープンで9月から開始となっています。できたら、もちろん9月から働きたいですが、退職の申告が辞める6ヶ月前に申告しろとなっています。しかし、さすがに半年も待てず、次の転職先もそこまでは待ってくれません。あと、2、3ヶ月しかないですが、強気で押し通していいのか悩んでいます。契約違反となり、何か罰則があるのかとも考えてしまいまして。 また、訪問看護のため現在私含めて4人しかおらず、そのうち尊敬していたベテラン先輩が退職されます。その引き継ぎもやっており、先輩の担当利用者さんがほとんど私の担当となってしまいました。さらに、私もまた退職するとなると、利用者さんにも迷惑がかかってしまいます。さらに、スタッフを募集して入れて、引き継ぎとなると、時間が、迷惑が、、、などなどいろいろ考えてしまいます。 強行突破しても、いいでしょうか? 退職理由としては、経済的に厳しいのと、責任が重く、プレッシャーが強くて体力的、精神的にきつい事です。 また、師長さんはいますが、クセが強く頼りにはできない状況です。 長文すみませんでした。 よろしくお願い致します。
退職訪問看護正看護師
るみ
整形外科, クリニック
まどれーぬ
その他の科, クリニック
こんにちは。 就業規則で定められた期間より早く退職したことはありますが、 円満退職を目指すのであれば 基本的には就業規則に従った方が良いでしょうねヽ(´o`; 6か月前はさすがに 長っ!(◎_◎;) と思いましたが、 海さんが勤めている職場の背景を考えると、 それぐらいの猶予を持たせていないと 次の人員の確保が難しいからじゃないかなぁと思いました。 1人でも人数が欠けたら 業務が成り立たない職場環境なのかな、と😥 法律では2週間前までに申し出ればOKとなっていますが、 退職に関する就業規則規則は その職場職場で自由に設定できるものですから、 契約違反による何かしらの罰則もあり得るかもしれないので、 強行突破はちょっと怖くないですか?😰 退職に関しては、 意向を上司に伝えなければ 話が進まないことかと思いますが、 海さんが辞めたいと思っている理由について 前々から少しジャブを打ったりはしていないのでしょうか⁇ あまり早めにジャブを打っていると “引き止めに遭う”ことも十分考えられますが、 青天の霹靂みたいな申し出になってしまうと それこそ円満退職からはほど遠くなるというか、 罰則もあり得るのではないかと思って😰 尊敬できるベテランの先輩はどのように辞められていきますか? きちんと就業規則に則っての退職でしょうか? 自分の病気、妊娠・出産、家族の介護、夫の転勤などの やむを得ない事情以外で期限より早く退職するというのは なかなか難しいことのような気がします😥 仮に嘘の理由としてこれらの事情を使って辞めることが出来たとしても、 次にすぐ仕事を始める職場が近いのであれば 狭い世界ですので すぐバレると思いますよ😰
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初めまして。今は仕事を探しているところです。 今まで訪問看護をメインにやってきました。今後保育園で働きたいと思っています。保育園で働いていらっしゃる方がいましたら、体力がどれくらい必要かを教えていただきたいです。よろしくお願いします。
保育園転職正看護師
りん
訪問看護, 慢性期
みーちゃん
精神科, 訪問看護
はじめまして😉 みーちゃんと申します。 保育園のボランティアをしたことがありますのでお答え致しますね☺️ 訪問看護も保育園も場所によっては違うと思います。 実際のところ、入社してみないとわからない部分もあります。 体験が出来る保育園があると思うので、体験してから探すのもありかなと思います。 今は医療、福祉、保育園等崩壊しているところが多くあります。 入社して後悔するよりは経験した方がよいかと思います。
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・皆、挨拶してくれます😊・います💦→しつこく挨拶する・います💦→挨拶は1回だけで終了・います💦→深く考えません・います💦→自分から挨拶しません・その他(コメントで教えて下さい)
・得意です😊任せて下さい🙋・苦手です💦いつも汗だくです🚫・弾性ストッキングは扱ってません👣・どちらでもありません🤔・その他(コメントで教えて下さい)