病棟の半分が透析の患者さん。 送迎で、かなりの時間を要して、担当の人が2人以上いないと一日の業務が成り立たない。 最近急性期から移動してきた先輩が、何をやりがいにここの病棟にいるのかと言われた。 もちろん送迎は、歩きまくって1日1万歩なんて当たり前のしんどい仕事。 でも送迎も、何かあったらいけないわけでだから看護師がすべき看護なのでは？ その先輩はそんなわけで、今休職中。 やりがいなんて人それぞれだけど、人がいない中休まれるこちらの身にもなって。😭 もっとしんどいんだから。 やりがいなんて、人それぞれ違うんだからこの病棟にいるのに。失礼すぎる。 そんなこと言われた、新卒から4年目の私に対しても失礼。笑

4年目休職透析

公立病院に新卒で就職して急性期の混合外科に配属され、半年でうつ病となり現在休職中です。 医師から仕事のことを考えても良いと言われ働き方を悩んでます。 休職直後は絶対病棟には戻らないつもりで、介護施設の見学なども行きましたがアセスメントも手技も未熟なわたしが今働く場所ではないなと正直思いました。 現在考えているのは… ①病棟異動願を出して今の病院に復職する →公立病院なので福利厚生や教育制度がしっかりしている今の病院を辞めるのはもったいないでしょうか？しかし、急性期の雰囲気や人間関係が原因でうつになったので同じことを繰り返すのが怖いです。急性期が合ってないと感じます。 ②回復期リハビリ病院に転職する →臨床経験を積むことができる。長期的な関わりがしてみたい。将来的な働き方の幅も広がる。 ③精神単科の病院に転職する →学生時代に楽しいと感じた分野。早い段階で分野を絞ることに不安。合う合わないが分かれる分野のイメージ。高齢化で看護ケアが増えているとの事で看護技術は身につけられるのかなと思っています。 ④精神科訪問看護に転職する →見学に行き、すごく素敵だなと感じる事業所さんがありました。看護技術はほとんどない。傾聴・内服管理メイン。③と同じく分野を絞ることと合うかどうかの不安があります。 今まで④がいいなと思っていましたがこれから長く看護師をしたいなと思った時に病棟経験半年で病棟を離れることは大丈夫なのか…と思ってしまいます。 ずっと考えていますがなかなか選ぶことが出来ずに転職の軸が定まりません。 意見頂きたいです。長文ですがよろしくお願いします。

休職復職転職

うつ病で3ヶ月休職しています。 休職し初めの頃はパニック発作もよく出ていました。 そして、とにかく薬を飲んでご飯を一口でも食べて寝るという感じの生活をしていました。しかし眠れないことが多かったです。 休職2ヶ月目になると逆で、眠気が強くて寝てばかり。お腹が減ったら何か食べる。夕方ごろになり、ようやく思考が回ってきたと思ったら希死念慮と戦っていました。 今は休職3ヶ月目です。まだまだ寝てる時間が多いですが、ぼーっとしながらも外出したりもできるようになってきました。 ただ、外出した後はぐったりしてしまうので復職はまだ早いのかもしれないと思っています。 私の職場は3ヶ月休職して復帰できなければ退職になります。 パートでの復職も考えてはいますが、パートで働くよりも、傷病手当を貰い続けていた方が収入が多いです… 母(他府県にいます)からは、仕事をしていない罪悪感や、人との関わりが減ることで、不安や焦燥感が強くなることを心配され、パートなら復帰できるんじゃない？と言われています。 甘い考えかもしれませんが、今の職場での復帰は諦めて退職し、体調・体力・気力ともにもう少し回復してから(せめてあと2ヶ月程様子を見てから)、パートで雇ってもらえるところを探せたらいいなと思っています。 今の職場(特養)は嫌いではないので、回復できたら今の職場にパートで再就職させてもらえないか伺ってみようとも思っています。 稚拙な上に長文で申し訳ありませんが、ご意見やアドバイスいただけると嬉しいです。

うつ休職復職

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？

PNS情報収集記録

髪の毛を切ってから知らない人に見えるようで暴言を吐いてくる患者がいます。日頃から暴言吐く人であり、髪の毛を切る前はどちらかと言うと暴言を吐かれないスタッフでいました。別に暴言を吐かれることに対しては何も思っていないのですが、その人を自分で対応できないことが増えてしまいました。（バイタルや内服など）どうすればできるようになりますか。因みに目が合えばやばい目をして暴言吐かれます。 精神病ですが、精神関係なく性格が悪いんだと思います。このような精神病患者を見ると精神科や精神を専門に訪問看護してる人が神のようにみえます。頭が上がりません。

精神科正看護師病院

慢性期病棟です。 マニュアルはあるがないようなもの。 褥瘡処置の軟膏は看護師の判断で変更。 主治医は褥瘡に関してほとんど関与するところを見たことがありません。 褥瘡委員会や特定NSが入れば変更は可能なんでしょうか？(調べた中で出てきました) そして4点柵がデフォルト。自己体動のない寝たきりの方やほぼクリアな人でも変わらず。 全員に身体抑制の同意書をもらっていてもアウトなのでは？ 抑制しまくり。MGチューブ自抜ですぐにミトン抑制 検討がなく、抜いたり転倒リスクがあればすぐ抑制 不潔行為等もしたことがない人に予防？でつなぎを着させる等… 関係がないですが受け持ちは状態観察のみ、離床を促したりは見たことがありません。そのため昼夜逆転やせん妄リスクも高まるのでは？と思ったり… 早めに退散しようとは思っていますが、こういうところはよくあるんですかね？ 古く、地域の小さな病院だから緩いのでしょうか？

転倒褥瘡インシデント