「病棟」のお悩み相談（142ページ目）

新卒で精神科(精神療養病棟、認知症治療病棟など)に就職された方へ質問です。 ★ 勤続年数と、転職先の診療科について回答お願い致します。🙇🏻‍♀️

精神科新人ストレス

精神科に勤める看護師です。 先日、ある男性患者さんに勘違いから頭を小突かれ、それを注意したところ「どうして俺が怒られなきゃいけないんだ！」と逆上されてしまいました。 そもそもが勘違いであることや、何があっても他人に暴力を振るったり許可なく体に触れてはいけないことも伝えたのですが、「そっちが間違えたんだ。だからやったんだ。」の一点張り。 その後もOT中やDrがその件を注意した際にも、「俺は悪くない、あの看護師が悪い」と話していたのを記録で見てしまいました。 その患者さんはこれまで他の患者さんとたびたびトラブルを起こしており、家では家族にも暴力を振るっていたことがある方です。相手は患者さんですし、疾患の影響もありストレス耐性や感情のコントロール能力が低いということは頭で理解しているのですが、それ以来どうしてもその患者さんへの陰性感情が拭えません。 思い出してはモヤモヤ、イライラとしてしまい、その患者さんを前にした時に看護師として平静に振る舞えるかが不安になってしまいました。 明日からまた看護師として冷静にその患者さんの前に立つために、どうしたらこの感情を消化できるでしょうか？ また、同じような経験をされた方は、どのように乗り越えてこられましたか？

精神科人間関係ストレス

一般病棟で残業が多い原因、理由は何ですか？複数受け持ちで記録が多いからですか？

受け持ち残業一般病棟

脳梗塞で右上下肢麻痺の患者を受け持ってます。 特に下肢の耐久性が低く、起居動作もままなりません。自宅退院予定です。 しかし、単独で車椅子に移乗しようとしたり、足を投げ出したまま更衣や棚の整理をしようとします。何度も指導は行いますがなかなか理解が得られません。こういった患者さんへの対応はどうしたらいいものでしょうか？？

退院指導正看護師

病棟のアンケートで ①辞めたいか？ ②苦手なスタッフはいるか？ に対して答えなきゃいけないのですが、正直ここ数ヶ月憂鬱な気分で、優先順位的に見て怒られる必要がないこと、努力しても批判ばかりされるため可能であれば辞めたい思いが強まっています。(2年目なのですが、1年目のときから私たちに対して厳しく優しくありません。しかし今の1年目には優しいというか、、態度が違うのです) わたしの答えは①はい②はいなのですが、正直に書くと印象悪くなりますでしょうか？ 本当に嫌がらせなのか？など何で怒られる必要があるのかわからないときが多々あります。

2年目辞めたい1年目

異動先の病棟が、1年目は休み希望を出せず驚いています。 冠婚葬祭の場合は、師長に依頼すれば休みにしてくれるようです。 シフトは月末近くにならないと出ないし、休み希望ができないと全く予定が立てられませんよね？ 旅行も行けないし、通院や美容院なんかも直前にならないと予約できません。 さすがにこのルールはおかしいと思うのですが、みなさんの働いている病棟は、このようなルールはありますか？

シフト病院病棟

2年目です。他部署（A）に異動が決まったあと、人員が足りないからと理由に配属先でない他部署（B）に応援を頼まれました。 Bの応援も終わり、異動先Aにいけると思った矢先に、こんどはC病棟の応援をお願いされました。 配属される予定であったA部署の、同期に聞いたところ、わたしの名前はなくなっていたようです。さらにA病棟には1年目が1人既卒で採用されたそうで、、 配属先で手技やアセスメント力が成長するチャンスだと思っていたため、C部署で応援後そのまま配属が決まってしまうかもしれないことに、不安がでてきます。とゆうのもC部署は回復期でまったく別の世界。 同期で部署異動を頼まれたのは他にはいません。 本来なら３年目の方が頼まれるべきだと思うのですが、頼まれても断るか、なら辞めますと言った自己主張がされる方の代わりに動かされてる現状です。 応援依頼は、毎回看護部長じきじきに頼まれるため、断ることできません。 回復期と急性期両方経験できて素晴らしい経験だとは思っていますが、急性期から離れて数年後また急性期に戻された際アセスメント力や手技は劣らずできるもんでしょうか？ それが一番不安でたまらないので、応援が終わる前にA部署への異動の件はどうなったのかを一度部長に考えを確認したほうがいいのか、流れに身を任せたほうがいいのか悩んでます。

モチベーション正看護師病棟

看護師の他に副業もしている人はいますか？やっている方はどのようなことをしていますか？ 時間を持て余しており何かやろうかと考えていますが、おすすめなどあれば教えてください！

副業給料モチベーション

命を預かる重圧や業務の多忙さから 病棟勤務を新卒3ヶ月で休職しました。 現在退職しようと考えています。 （看護師さん本当にすごいと思います。私には無理でしたもう人の命預かりたくないと思ってしまいます。情けないです。ですが、せっかく取った資格なので続けられるならとも考えていまして、、、。） 臨床経験3ヶ月でクリニック勤務は 可能なのでしょうか。 またどの診療科が良いなどはありますか？ （皮膚科、眼科を考えています） クリニック以外の選択が良いなどもあれば教えて下さい

休職退職クリニック

病棟内でコロナ陽性患者がでたとき、隔離対応をすると思うのですが、濃厚接触者となった患者には隔離を実施していますか？また、PPE対応をしていますか？ うちの病棟での対応法が定まっておらず、参考にしたいため教えて下さい。

コロナ正看護師病院

リーダー業務をしていて、患者さんのレベルを知っていたはずなのに、「知りませんでした」という後輩。 看護師として人の命をあずかっているのに、なぜ嘘をつく人がいるのだろうか…。怖すぎます。

人間関係勉強ストレス

市の病院に勤めている方にお聞きしたいです。 メリットとデメリットはなんですか？

転職正看護師病院

言ってもいないことを最近関係が良くない先輩に言ってる人がいてもう誰も信用出来ない。尾ひれびらびらについてるよ。 師長も師長だし。休職してたあいだ頑張ってくれてた、心配していた人だからなんだっていうんだよ。だからこっちから話しかけてボタンのかけ違えを直せってか。あくまであの人側の発言なんだよな。

師長先輩人間関係

粉砕禁止の内服薬って何がありますか？ 徐放剤とかですか？調べてもわからないので教えてください、お願いします。

勉強正看護師病棟

病棟や施設で使用しているマットレスの種類について教えて下さい。 おそらく、褥瘡のリスクや起き上がりが自力で行えるかなどで数種類のマットレスを採用されていると思います。 そのため、もし可能であれば勤務機関のマットレスの選択基準とともにマットレスの種類を教えて下さい。参考にさせていただきたいです。

褥瘡アセスメント施設

以前、グループホームで2ヶ月勤務してました。 1ヶ月間オムツ交換にいれてもらえず、なんでかな？と疑問に思っていたのですが、衝撃の事実を知りました。 利用者様に3箇所ひどい褥瘡があり、社長や医師には報告せず介護士、看護師がプロスタグランディンとガーゼ保護をしてもう半年以上経っていました。また、他の利用者様は知らぬ間にできた下肢の10cm大の表皮剥離を隠し、次の医師の訪診までになんとか完治させてました。 夜勤中、利用者様がベッドで暴れておそらく柵に頭を打った際にできた大きな皮下血腫も、「報告せんでいいですかね？多分大丈夫だとは思うんですけど。」と介護士が伝えてくることもありました。 このようなケースが過去にも数多くあったのだろうと思うと、恐ろしく、利用者様、そして家族も気の毒に思えて仕方ありませんでした。私は早々に退職しました。 皆様も施設や病院などでこういったケースはありましたか？ 教えてください。

介護施設介護施設

最近、手洗いとアルコールで手荒れがひどいのですが、皆さんはおすすめの手荒れ対策ありますか

2年目正看護師病棟

初めまして。私の母82歳がリンパ腫になりました。転移性のものかそこにできたものかわかりません。どんな治療が良いのか迷っています。元々は膀胱癌で膀胱を取りました。2年後に首のリンパが腫れてて診断がつきました。単独でできたものがどうかまだわかっていませんが、母は痩せて体力がなく、腎機能も弱っています。抗がん剤、ほうしゃけん、重粒子線、免疫療法、体力と効果とを考えてます。 どなたか同じような経験を持つ方なんでもいいので教えてください

モチベーション正看護師病院

私は消化器内科病棟勤務です。 現在、ネーザルハイフロー装着の患者、LTV装着の患者がいます。 勉強しようと思っているので、おすすめの参考書などあれば教えていただきたいです！

参考書勉強病院

おそらく、どにでも社会常識を疑う方がいると私は思っています。 皆さんの職場にも、大人なんだから、、 社会人なんだから、、、やろうよ、 やめようよ、など感じる方はいますか？ よければどんな方か教えて頂きたいです。

メンタルストレス病院

質問になっているか、わからないですが、 意味不明な質問になっていたら、すみません。 CV挿入の介助に入りました。元々は、末梢静脈で点滴をされていた患者さんなのですが、CV挿入介助中は、元々入っている末梢静脈からいっている輸液ポンプで流している補液は停止せずに流したままの介助をしていいのですか？末梢静脈の点滴の輸液ポンプを停止した状態で、介助に入った方が良いのですか？

CV点滴新人

今までに手術室、ICU、ERの経験があるのですが、一般病棟での経験がありません。経験した方がいいのか悩みます。複数受け持ちができるか心配です。

手術室ICU病棟

看護師１年目です。 夜勤で重症患者やコロナ部屋含めた14-15人を持ち 緊急入院もとって、頭が本当にずっとフル回転してて 動悸もすごいし、何かしてしまわないか怖くて怖くて涙が出そうなのをずっと堪えています。上からの独り立ちへの圧も感じるし、もう次からは夜勤独り立ちです。こんな状態で独り立ちすれば患者さんに何か起きるかもしれないしインシデントを起こしてしまうかもしれない。夜勤が怖くて怖くて仕方がないです。 先輩に相談しても、人手不足で１年目に独り立ちしてもらわなきゃ困るということを裏で言われています。 自分が壊れてしまいそうで辞めたいけど言い出すのが怖くて何も言えない。誰もが通る道、１年目なら誰でもそうだと思って絶えようと考えても、この状態が辛くて怖いです。

夜勤メンタルストレス

今年3年目になったばかりの看護師です。 最近になって大先輩から凄い指摘を受けるようになりました。書類ごとで抜けてるや部屋周りが早いなど言われてとても落ち込んでいます。 1人の先輩だけでなく、2から3人の先輩に言われて嫌な気持ちでいっぱいです。 次からは気をつけようと思っているのに、1人の先輩が言い出したら他の先輩も一緒に言って来るのでそれが余計に嫌です。 自分なりに頑張ろうとしている矢先にまた同じことを指摘されると頑張ろうって気持ちから辞めたいなという気持ちに変わってきてます。 正直なところ今の病棟にやり甲斐を感じないし、興味があるのは美容です。美容は怖いとかそういう噂を聞くので1歩踏み出せずにいます……。 5月になり苦手な先輩も帰ってくるし、3年目と歴だけが増えていき知識も技術も未熟でこんな私がまだこの病棟にいても良いのだろうかと思っています。 今すごく仕事がストレスです。 夜もなかなか寝付けずにいます。 モチベを上げようと思うも、モチベなんてないです。 みなさんはこんなときどうやって乗り越えますか？ なにか良いアドバイス頂けたら嬉しいです。

3年目先輩ストレス

ソセゴンとモルヒネは拮抗すると思いますが、別ルートであれば大丈夫ですか？

ルート正看護師病棟

デュオアクティブ貼付したが 貼付部が腰で剥がれやすく困っています。 補強は、どのようにされていますか？ 先輩に相談してパーミロールを上から貼付しましたが、これはしても良いのでしょうか 商品の添付文書には周りをテープで補強するとだけ記載がありました。

介護指導病棟

仙骨部の潰瘍の方に特に感染兆候ないのに うちの病院では消毒するのですが、洗浄した方がいいと思うのですが何が正解でしょうか？

正看護師病院病棟

病棟勤務で今年度、新人看護師の指導役(プリセプター)をしています。 春に比べて病棟にも慣れてきた様子ではあるのですが、業務のやり残しや確認漏れが多くなっています。 指導を行うのですが、どこか響いてない感じの返事しか返ってこず…どう指導すればいいか悩んでいます。 このような場合、どう新人看護師に指導していますか？

プリセプター指導正看護師

例えばクラスターになった。1人でバイタル回るのが大変。 →みんなで1番やりやすい方法を試行錯誤して決める。 例えば大先輩のやり方に疑問を持った →その大先輩も交え、一番いい最新のやり方を学ぶ 前の職場はピリピリしてお局が幹部よりも偉かったから これはすごく嬉しいし好きなところ

病棟

こんにちは🙌🏻 右膝蓋骨骨折の禁忌肢位や禁忌動作を教えてください🙇‍♀️

整形外科国家試験急性期