「看護学生・国試」のお悩み相談（90ページ目）

2年目看護師です。 実習の記録ですかね？お疲れ様です。 先生も指導者の看護師さんもよくそういう言い方されますよね(偏見かもですが)。 こっちは埋めたつもりで提出してるのに、そんな言い方されると困りますよね(._.) 私も経験が浅いので的確にはお答えできませんが、他にも観察項目ありそうだなと思いました。 胆汁ドレナージができているかや、チューブ挿入後の部分的な観察項目は挙がっていますが、胆汁漏がもともとあったなら、胆汁漏による症状が出ていたのではないでしょうか？ それらが改善されているかも見る必要があるのかもしれません。 教科書だけでなくネットで調べたりナーシングスキルを活用してみるのもオススメです！(もし既にしてたならすみません…) コロナの影響もあり色々と大変かとは思いますが頑張ってください！実習？課題？が終わったらしっかり休んでください😢

炎症の具合やリハビリ状況によるので、リハビリ先のスタッフに相談するべきだと思います…！

その方の今の困ることはなんでしょうか？在宅に今のまま帰っても生活はできますか？「不安なく退院する」は、なにに対しての不安ですか？

呼吸状態の悪化はないのかな？ヘモグロビンってどんな作用するんだろう？基準値内であったり、出血が多くなくて酸素化が問題なければ、輸血することは少ないです。術後の看護問題なら、貧血より術後合併症で出血のリスクであげたほうがいいと思うなあ。 その採血結果はいつのものなんだろう。術後すぐの採血結果であれば、術中少量でも出血しているから患者さんに症状なければ許容範囲かなあとは思います。

ここで聞くより調べた方が早いですよ!

私なりのニュアンスですが例えばマラソンで例えると 目標=完走する 目的=体力向上 根拠=走ることで肺活量や代謝が向上する。筋力増強にもつながるから って感じで目標から派生？してくるものだと思います！目標をもっと細かく言うイメージですかね…？

ご自身で調べたら分かると思いますが、、、 12Frの方が太くて長さはだいたいのものは40cmでしょうか。

さささん こんにちは。 硬膜下とくも膜下は、出血する部位が違うので繋がって起こることはないでしょう。 ただ、考え方として、、、 頭部外傷でくも膜下出血と急性硬膜下血腫の両方を発症し、時間の経過と共に慢性硬膜下に移行したか、以前に転倒などしており既に慢性硬膜下血腫が出来ており、更に何らかの原因でくも膜下出血を発症した、と考えることが無難なような気がします😌

看護師になってからも看護研究はありますよ。基本的には毎年あるんですが、病棟持ち回り制なので２年に一回担当になるかな…？という感じです。 私の働いていた病院では看護研究担当チームが研究内容を決めていました。 日々の業務に役立つ内容や、いま行っている業務の見直しをテーマにするところもありましたね。 ほぼ１年がかりで行っていたので、かなり大変ですが、達成感はあります。

私のところは各領域2週間の実習する予定でしたが、各領域1週間ずつに変更になりましたよ〜

良肢位の保持が必ずしも患者さんの安楽な姿勢ではないということかとおもいます。 麻痺側の関節保護や、その後の日常生活への支援には良肢位の保持は大切ですが。 質問内容がざっくりしてるので、適切な回答かどうかわかりませんが😅

お疲れ様です！ 2年生でそれだけ取れてたら凄いじゃないですか！😳 私なんて解くことすらもしてなかったですよ😂 国試のアプリで勉強するのもいいと思いますし、今の授業の振り返りをしっかりするだけでも学力アップに効果てきめんだとおもいます♪

これは、質問の仕方が難しい。 生活の質。QOLとかの項目ってありますかねー。選択でもあればねー。答えやすいんですけど。どうなんでしょうか？

Sは主観的情報なので、文字盤の使用でも記録できますよ。 O情報に文字盤を使用したことを書くか、S情報に(文字盤)と書いてもいいと思います。

み、見えない…。 で、ささんは訪問看護師だったとしたら、どのように考えているのかなぁ。 最期を自宅で看取るという事はどういった事だと思いますか？ 書いてある通り、急変した時、発見した時はまず、訪問看護ステーションに連絡して貰うので、連絡先をしっかり把握して貰う事、また、ご家族にもしっかり話をしておく事も必要ですよね。主治医の意見も聞いておかないとね。とか色々、関わる方と共有しておく事が必要だと思うよね。 本人様の気持ちを尊重する事が在宅では必要な事ですから。そこを踏まえて具体策、考えてみては？

で、ささんは何を求めているのですか？

働きたいと思うなら一度でもやってみた方がいいと思います。私の先輩は神奈川で働いていましたが、どうしても京都で働きたい思いを捨て切れなくて退職し京都に就職しました。 東京＝良い病院ってわけではありませんけど看護師という資格があれば一般の就職活動よりはかなり有利ですし、どうしてもキツいなら地元に帰るくらいの逃げ道あった方が精神的にも良いのではと思います。

課題大変ですよね。厳しいことを書きますので読みたくなければ読まなくて結構です。 "考える"ことがこの課題のメインということは理解できますよね。空想の職種やシステムを作っていいなら、かなり自由度の高い"答えはない"類の課題のようです。あなたたちに考えさせたいのです。こんなところに課題を載せて意見や答えを募るものではありません。 だから、誰もコメントをつけてくれないのですよ。

クレンメ開けたままテープを剥がした時に、万が一、一緒に針が抜けたらどうなると思います？

私は、病態生理の小さな本をポケットに入れてました。 それも、実習先の病棟(循環器、呼吸器、脳外など)の疾患の参考書も。 あとは薬の参考書も役に立つと思います。

私もなかなか言えないタイプですが、まずは他者の意見を聞いて、同意見なら「私も〜だと思う。」、違う意見なら「私は〜だと考えた。」など相手の意見に対して自分の意見を示すことを頑張ってみてはどうでしょうか！それか挙手制で意見を言っていくのではなく、グループメンバー全員が発言することにすれば、平等性もありますし、少し安心してグループワークが出来る気がします🙌お互い頑張りましょうね！😉

数年前、通信過程で実習に行っていました。若い正看護師さん、年配の准看護師さんと指導者はいましたよ！

それ完全にアウトのやつでは…？ 他の先生に相談するなどしていいと思います。 学校にカウンセラーさんはいらっしゃらないんでしょうか？

初めまして。私も調べてみましたが、該当しないので、名前の間違いでは無いでしょうか？フルメトロンとか？もう一度確認してはいかがでしょか。

そもそもその嘔気は高血圧症からくるものなのでしょうか？？術後は使ってるお薬の影響や麻酔の影響でも副作用として嘔気がでますよー(*´-`*)

術中にも補液をしているので、一概に異常とも正常とも言いきれません。 でも、糖尿病と関連付けてアセスメントできていることは大切な事だと思います😊 もし、脱水になるかもしれないとアセスメントした時に、何を観察したらいいか分かりますか？看護師はその観察したことを踏まえて経過観察でいいか、医師に相談した方がいいのか考えています。

まずは、アセスメントだと思います。 漠然と嚥下障害の看護といっても、どこが障害されていて、どのような症状が出ているのかで変わってくると思います。 一般的な嚥下障害の看護なら、教科書に書いてありませんか？

こんにちは☺️私は大学の専攻科を社会人枠で受験しました。進路を決める上で重視したことは、①学費②実習カリキュラム③試験科目数でした。どちらが良いかの比較やアドバイスは出来ませんが、ご自身にとってのメリットを考えた上で、条件に合った進学先を検討されるといいかと思います。