「看護学生・国試」のお悩み相談（145ページ目）

薬のチェックしてる時と申し送りしてる時はやめたほうがいいと思います！ パソコンに文章打ってる時は大丈夫です！

検査値が載っている本は持っていますか？それに載っていますよ(^-^) もし持っていないのなら、買っておくと仕事してからも使えるので便利ですよ😉

国家試験に出題される疾患が多いですね。 もしくは、そこに通ずる看護の学びが得られる疾患です。 領域によっても異なりますが、国家試験に出てくるものは実習での学びなので、実習で主体性をもって取り組めばよいと思います。

例えば病態を理解するうえで解剖生理は必須ですよね。 丸暗記、やらされているだけの学びでは看護過程が展開できません。 血圧ひとつとってもRAA系は大切ですよね。疾患とそれに関連する解剖生理は学んでおいて困ることはありません。

CPRのことですか？

体位変換をして排痰を促すことです！

別に国試なんて勉強しなくても授業聞いてメカニズム・理屈を理解してれば受かる。 勉強っていうか覚えたのは、単純に暗記系の最低限の統計データだけかな。

パターンが多くて複雑だからこそ、勉強するのではないでしょうか？ 人間の体はご存知の通り複雑です。 複雑多岐にわたる情報を整理するために学生のうちに学ぶのだと思います。

1日に1つ達成すれば、1年で365達成できる！！ 頑張りなさい

試験勉強お疲れ様です(о´∀`о)私は必修を何度も解いて間違えが無くなるまでして、後は全体の模試を解いていました( ^ω^ )

専門学生でしたので…私の場合は、11月の統合実習を終えた後に本格的に始めました！！あと、不安すぎたので「さわ」っていうところの必須や模試、直前対策など通いつめました！

分解される過程で覚えていけばよいのではないでしょうか？ 暗記をしようとすると難しくなりますが、C6H12O6が体の中でどんな変化を受けるか、そこを抑えていけば自ずとみえてくるのではないでしょうか。

正直、教科書通りの患者さんはいないです。一般化と違って見に見えるものじゃないので、難しいと思います。

お疲れ様です😄 収縮期血圧は特に重要ですが、拡張期血圧って誤差出ますよね😅収縮期は脈拍を取りながら測ると分かりますよね😄 実際臨床で使うのはデジタルなので、測り方を知っているにこしたことはないんですが、拡張期を誤差2までとする風潮は、個人的にはなくていいのになーと思います😅 答えになってなくてすみません😅

助産師をしています。 恥ずかしながら、そこま深く考えたことがなかったので、すごく考えさせられました。 現段階では、やはり母性「看護」学では、妊娠出産育児を経験する女性の看護ということで、父親に関わるにしても母子を中心に‥という関わりになってしまっています。 父親へのアプローチも、女性が満足したお産をし育児への自信に繋げられるように両親学級を行ったり、産後うつなどの予防のために父親に育児を協力してもらえるように育児指導を行ったりと、母子をかこむ環境の1つ(その中でも大きい存在ですが)としての捉え方になってしまっていると思います。 虐待予防などの観点で言えば、もちろんもっと父親に関われると良いのですが、"看護"として看護師や助産師が関わるのは、また違うような‥とどうしても産科の臨床の場に慣れてしまった私は思ってしまいます。 学生のときは、思ったことがあったのかなぁ？確かに、父親は指導を受ける場が少なかったりしますし、そうなると余計に父性を育む場も少ないですし、置き去りにされてしまう感じがあると切ないですよね💦 でもやはり今の周産期ケアの場では、育児指導をしていくときに父親がいればもちろん一緒に指導をしたり、ハイリスクな母親であれば家族も一緒に指導しますが、そうでなければやはりまずは母親が育児を一通りできるようになるということが優先されます。 これからきっともっともっと注目されていくでしょうが、父性看護としてなのか心理学など他の分野からなのか、どうなるのでしょうね？ 看護としてはまだまだ不十分ですが、地域では父親向けのパンフレットが母子手帳交付のときに配られたり、母子健康手帳➡︎親子健康手帳と名前が変わってきていたりと少しずつ父親が育児参加ができるような配慮はされてきていますし、地域の場からもどんどん変わっていき、病院にもそういった風が吹かと良いなと思います😊 助産師が男性でも良いのでは？というのは私は違うかなと思います。産科医師はやはり治療としての関わりであって、ずっと産婦さんと一緒にいるわけではないので、助産師とは全然違います。内診をして、分娩経過を判断して分娩介助をするだけなら男性でも良いのかもしれないですが、精神面のサポートなどそれだけではありません。分娩期をずっと一緒に過ごします。 それに、産科医師が男性の場合、診察中に先生と女性が2人きりにならないように配慮されており、色々制限もあります。助産師が男性OKになることは、これからもないのではないかなと思います。 臨床に慣れてしまっている私の意見なので、偏っていることは自覚しています💦それに、求めておられる答えと違ったらすみません！

早期では再出血、感染、離床してからは転倒で良いと思います✨ 強いて言うなら、術後の疼痛とかですかね？

梢 と 端 を国語辞典で調べてみましょう。 末端は「先端部分」でしょうし、末梢は「先のあたり」のニュアンスだと思います。 なので、手先が冷たい時には末梢冷感であって末端冷感とは言わないです。 「血栓による末端虚血」みたいな使い方はできなくはないです。 端 は断端みたいな使い方が医療界では多いかもしれません。

自己肯定感をもっと高くしてよいということではないでしょうか。 ご自身の力量を過小評価していませんか？ 周りが認めているところもあるので、日々精進してくださいということではないでしょうか。

私のところは先輩が測ってくれていました。バイタルの試験まだで測定させるのはどうかと思いますが。

そうですね、夢を見ることと現実も見ること。どちらも大切ですね。 深い言葉です！

血液全般ですが、主に血小板とか出血傾向の検査じゃないでしょうか⁉️検査項目名を忘れてゴメンなさいf(^_^)

実習お疲れ様です！ 確かにこの情報だけで考えると誤嚥が心配になりますよね。 昼夜逆転している可能性はないでしょうか？？もしそうなら、そこに対してのプランが必要かも知れませんね。 もし移乗ができるなら車椅子などに移乗するとかして日中の活動を増やすような関わりをしていくとかいいと思います。 実習頑張ってください！

疾患や個別性によって異なるので何が必要かと言われましても難しいですね、、学生の間は観察ポイントの報告が抜けないように頭から順番に報告したら良いと先生より指導を頂いたことはあります。 例えば肺炎であれば顔色（口唇チアノーゼ）→呼吸数、呼吸状態、ヒュー音や喘鳴→呼吸音（聴診）→末梢チアノーゼ のように患者さんの体を思い浮かべて肺炎に関連する症状はないか上から順番に言っていくといいと思います。 仕事をしてる看護師としたら、もっとまとめてとか、異常のあるところだけでいいとか言う看護師さんもいると思いますが、、聞き手となる看護師さんによるのでこれは本当に難しい質問ですね、、 あまり気負いすぎないように異常のあるところをしっかり伝えたら大丈夫かと思います\( ’ω’)/ お答えになってなくてすみません、、

確かに厳密に言えば不潔と思いますね✨でも清潔不潔を突き詰めたら無限と感じませんか⁉️じゃどこでボーダーを決めるのでしょうか⁉️１つのボーダーとして知っておくのも有りと思いますよ✨看護師の世界は矛盾が沢山あるので気を付けて下さいね( ＾ω＾ )頑張って👊😆🎵

NST取っても正しく評価できないからだと思います。一過性頻脈や基線細変動など評価項目がありますが、早い週数では評価が難しいとされています。 と言っても30週超えていたら評価は可能なのですが、おそらくもしNSTで胎児機能不全を疑う所見が見られても、妊娠終了と判断するべきかの評価難しいからなのかなあと。実際に胎児機能不全の所見があっても、元気に産まれる赤ちゃんってかなり多いので。 もちろんリスクの高い人には36週以前からNSTを取るので、それ以外のノーリスクの人は安全に分娩が可能な36週からとなっているのではないでしょうか。 後半は推測なので違ったらすみません。産科ガイドラインも見てみましたが、36週以降の根拠は書いていませんでした！

お疲れ様です。 カンジダの項目で陽性ならば、検出された量に応じて、＋1や＋3は見たことありますが、5個という表示は見たことがないですね。少なければ少数と表示されていたりします。

必ずしも正確な値が必要かどうか、と考えてみてはどうでしょう。 呼吸回数や脈拍は多少のことで変動します。正確な回数ではなく、その呼吸が正常なのかどうなのかをアセスメント出来ればいいと思います。

合ってます！胸痛の持続時間も大事ですね。あと、全胸痛は痛みが全身に広がっていく場合があります。

一般的なもので言うと、長谷川式スケールで21点以下が認知機能低下しているという指標になりますよ！

実習に行く病棟が決まっているのであれば、ある程度主な疾患は理解してた方がいいと思います！