「看護学生・国試」のお悩み相談（102ページ目）

こんにちは、母性の実習に行かれるのですね。コロナのもとでの実習大変かと思いますが、頑張ってください。 私自身は母性実習では、妊婦検診の際に腹囲計測と子宮底触知をしました。また、浮腫の有無はどうやって見るのかなどです。 先日出産しましたが、ちょうど学生さんが来てレオポルドと腹囲計測やらせてくださいと言われました^ - ^ 入院中であれば子宮復古と悪露の状態とかですかね。 詳しくは実習要項に書かれている内容に沿ってと思います。 参考になれれば幸いです(^^)

こんにちは。 看護診断は厳密にいうと、NANDAの看護診断のように既に定義が決まっており基準ごと分類分けされ、診断指標や関連因子なども決まっています。診断指標が設定させていて、どれだけ該当するかで、看護診断名を決定し、看護介入を検索していきます。 こちらは翻訳したものですから、世界共通だったはずです。 看護問題は看護師が独自に上げるものです。 胸水による呼吸苦とありますが、胸水を診断したのは医師、利尿薬の服用や酸素投与も医師の指示ですよね。そして呼吸苦は看護の視点からでは問題だと思いません。呼吸苦があるから何なのかを見るのが看護問題です。 看護師は胸水による呼吸困難感があり日常生活を安楽に送れないというところまで着目し、労作で助長されるからなるべく負荷をかけないようにトイレまでは車椅子で移動しようとか、安静時の体勢を整えようというのが介入になります。 私もまだまだ勉強中ではありますが、院内での研修資料ではこのように書かれておりましたので、参考になればと思います。

こんにちは、 私の病院では 一部介助というのは看護師サイドでベッド柵に手をかけてあげれば自分の体を手の力で引き横を向けること 全介助はそれ以外、つまり自分では体を動かすことができない状態をさしますよ。 寝返り自体ではなくその前段階の介入であれば一部介助で良いとの見解です。

妊娠21週6日までは流産として扱います。 妊娠22週0日からは原則人工中絶は出来ない週数になり、産まれた赤ちゃんを蘇生します。 多分質問の意図する答えとしては22週0日からが答えとなるかと思います！

本人に聞いてみたらいいのではないですか？満足しているならそれでいいし、満足していないのであれば、理由は何か、聞いてみてはどうですか？病院の食事で『すごい満足した』という人は少ないと思います。制限される治療食であればなおさら。味が薄かったり、硬い肉しか出てこないとか…よく聞きます。 なんで食べないのか、その方にきいてみたらいいですよ。で、このままでいいのか、問題なのか、考えてみてはどうですか？

同じでよいと思います。 右に1本、左に1本。左はさらに2本に分かれますね

病院というかドクターによりけり。 命に関わるようなミスや何回言っても同じ過ちを繰り返してたりするとさすがにドクターも人間なので怒ったりしてるところを見たことはありますが、、、 逆に褒めたり感謝を伝えてくれるドクターもいますよ😌 物投げるような医者は心に余裕がないだけなので気にする必要はありません(笑)

あんまり言うと学習の機会がなくなってしまので難しいですね… COPDってどんな解剖生理でなるんでしょうか？そこから調べると色々出てくると思います。SpO2が低い人に対する酸素投与について調べてみましょう。 調べるのはとても大変だと思いますが、ここで楽してしまうと後が大変になります(私がそうでした) なんでだろう？？？その感覚がとても大事です。頑張ってください。

毎日です。病院によって形式は異なると思いますが、記録をSOAPという形式で残すところも多いと思います。 SOAPのAはアセスメントです。 SOで得たデータをアセスメント→プランニングまでが患者さんの公的文書としてカルテに残ります。

そうです。

学校から３年生の春支給されました。私はほとんどレビューを活用しませんでした笑 レビューやるより過去問解いた方がいいと思います

アルツハイマー病によって、認知機能が低下し、生活等に支障を来した状態をアルツハイマー型認知症といいます。 認知症は病名というよりも、状態を示す言葉です。

病気がみえるのシリーズはわかりやすいですよ。

産科か婦人科か、にもよりますが、個人的には内臓疾患は勉強しておいて、損はありません。 整形も産科も特殊なので、それぞれの長所・短所がありますが、整形外科疾患で亡くなることは少ないです。なので、医師も看護師も患者さんも、割と（性格、雰囲気が）明るい傾向があるように思います。 一方、婦人科は悪性疾患の方も多く、患者さんはもちろん女性なので、がん特有・女性特有の雰囲気はありますが、それが魅力でもあります。 最初の職場選びはとても重要です。 めめさんが、どんな看護師になりたいか、で決めても良いかもしれませんね。

尿から蛋白は出ていませんか?　ネフローゼなどでは、かなりの蛋白が出ていることがあります。 腎臓食も、どのような内容でしょうか?　高蛋白食?　高カロリー食?　塩分制限は?　カリウム制限は?　などなど……。患者さんの病状によって、食事制限の内容も変わります。

関連図が書けるようなアセスメントに必要そうなものだけ書いていったら良いのではないでしょうか？？？ 経過なら、必要ないものもたくさんありますよね？？ ただ、精神は、患者さんの経過や発言などの中に、関連図やアセスメントに必要な情報がわりと多いので、その仰る経過によっては結構多くなると思います！ 私が学生のときは、毎回、A3の用紙にぎっしりの関連図を書いていましたよ✨ 頭の整理やアセスメントに非常に重要なので、学生さんの時は、がっつり関連図を書き込んだ方が勉強になると思いますよ(^^) 読む方(教員や実習指導者)は大変でしょうが（笑） 経過の中から必要なものがピックアップできないうちは、とにかく得た情報を詰め込んで関連図を仕上げて良いと思います！ 慣れてきたり知識がついてきたら、徐々に選択できるようになりますし✨

私の学校は小児のときとかは ピン使用禁止だったので編み込みでもして笑止めてきなさいって言われてました😊👍 指導者さんによっては何か言ってくる方も いるかもしれませんがだらしないより ずっといいと思います💓

出生前診断として母体血清マーカー検査、NIPTなどがありますね。 なぜ？どうして？のほうはP.154で表一覧になっており、項目もちらっと書いてありますが、正常値や異常値（陰性陽性？）の指標は載っていないので、思っているようなものではないかもしれません。 プチナースさんの書籍はわかりかねます、すみません。

凄いですねー。模試で🅰️なんて。私、秋にようやく🅱️でした。 私は、１０９回国家試験に合格した、通信のおばちゃんナースです。 私でも合格する。めめさんなら、絶対大丈夫🙆‍♀️ で、私の勉強法ですが。 必修は、通勤や夜勤のときにさわけんのアプリを繰り返しやりました。 あと、テコムの必修講座も申し込んで勉強しました。 テコムは、はなわ先生もいいですが、必修もオススメです。 繰り返しやれば、合格します。満点を目指す必要はない。東京アカデミーの先生もいってたけど、41点を目指して。と。

赤十字の産婦人科にいましたがオペ、ケモが毎日のようにあり忙しかったですー。 ただ、お産は違う病棟だったので慣れたらなんとかなってましたね🤔

左のおじさん、柵をこえて転落するかもー。必ずしも4点柵が安全とは限らないです。 床頭台が向かい合っちゃってるけど、入れ替わる可能性ないかな。　 ベッドのコロは内向きにしないと足が引っ掛かっちゃう。 以上3点はどうでしょうか。

授業中の飲水が許可されているなら濃いコーヒー飲むと物凄く目が冴えますよ。夜勤時どうしても眠くて駄目な時に私も飲んでますが効き目抜群です。

その人のADL状況にもよると思うのですが、例えば車椅子移乗する際の柵の位置、ベッドの高さ、衣類の着脱ではボタンは自分でかけてもらうなどの細かい点も大切かと！ また家や施設ではどのようにされてたか、退院したらどうしていくのかも計画に入れれると良いと思います！

学生さんなら先生に聞くのがいちばん早いのでは…？ 医中誌やPubmedなど原著論文を漁るページはたくさんありますが、アクセス制限がかかっているものが多いです。 学内で使用できるものがあるのであれば、便利に使えると思います☺️

輸液ポンプはともかく呼吸器、IABP、PCPSは知識を持った技士さんがいないと動かせません。 組み立てでも管理でもお世話になっていました。 看護師に期待されていること… 機器の異常が出た時に患者さんが不利益を被らないよう迅速にコミュニケーションをとることでしょうか オペ室経験はありませんが、オペ室・カテ室なんかだともっと重宝されそうなイメージがあります。

尿が濃くなって色が濃くなっているのではなくて、混濁ですか？尿のモロモロの成分は細胞成分などがあり、正常の尿の成分は調べてみてください。混濁しているのであれば、摂取水分量、体温、性状、色、臭いを確認すべきだと思います。

額と前胸部で測定してました🙌 新生児の黄疸は体幹部に強く出るのと、額と前胸部の血流が多いので測定部位に適してるのだと思います💫 1日の測定回数は施設によって違うと思いますが1回/日は測定してました。出生72時間以内はもっと測定する施設もあるかと思います🌱

予定外抜去＝自己抜去や自然抜去 初めてに限らず、チューブ類を入れてから医師や看護師が抜去するまでの間は常に抜去のリスクが付き纏います。 自己抜去は患者さんが引っ張って抜いてしまうこと、自然抜去はバルーンが破裂して自然に抜けるなど患者医療従事者の意思関係なく抜けてしまうことです。 ちなみに事故抜去は医療従事者の不注意に起因し、体交やシーツ交換時、移乗時、入浴時などに抜けてしまうことなどを指します。

産科のみだと助産師よりは忙しくないです！ けど婦人科とかはメインで任されると思います。

リーダーとしてチームの司令塔となり、リーダーシップを取るみたいな事を統合看護学で習うので、それに即してやれば、学びにもなるし、記録もより具体的になると思います。 患者のスケジュール(オペ、検査など)やメンバーの受け持ちの特記について把握する事や、回診時にまでにメンバーからどう情報を把握するか、急変時に何をどうするか、経験の浅いスタッフをどうフォローしていくかなどを説明してあげれば、リーダーとしての全体像が把握できると思います。 他にも、質問として災害時の事や、離職者を減らすにはとかを学生に質問されましたね。。 離職者を減らすのはこっちが知りたいくらいですが(笑)