2023/10/28
私は介護老人保健施設に勤めている看護師です。少し前に、夜勤がありました。夜中の3時頃、ある入所者が泡を吹いて数分で呼吸停止と心拍停止しました。すぐに、ドクターコールをしました。医師から特に指示はなく、今から確認に行きますとのことでした。その人は、延命希望なしでした。医師到着後、死亡確認が行われました。家人にも医師から説明があり納得されて、朝には死亡退院しました。そんなことがあったので、夜勤はほとんど休めず食事もとれませんでした。朝のロッカールームより、上司に呼び出されました。そこには、医師もいました。医師より、なぜAEDをしなかったと聞かれました。延命希望もないし、指示もなかったことを説明するも納得せず。AEDなんかコンビニでもどこにでもある。勝手に使えとか患者家族からクレームが来たらどうするんだとかヒステリックに怒鳴られました。何年も前から前のことを引き合いにだされたり。結局、夜勤の回数を減らすと言われました。もうプッツンとなりました。師長にも相談後、心身ともにボロボロになり帰宅しました。妻にも相談しましたが、今の職場にいると貴方が壊れると思うと言われ涙が出そうになりました。近々、今の職場に近い条件の施設の面接に行く予定です。業務内容や雇用条件に不満がなければ、そこに決める予定です。厄介なのが、師長です。辞める事を伝えて、3日前まで了承を得たのに、昨日の勤務の休憩中に残ればとしつこく言われました。面倒くさくなって、前向きに検討しますと伝えました。辞める気持ちに、ぶれはありません。皆さんに、お聞きしたい。延命希望のない人にAEDをするのは、一般的ですか？労基にも相談したいのですが、どのようにすれば良いですか？
ドクター介護夜勤
HARU
内科, その他の科, 老健施設
シュナ
外科, 整形外科, 総合診療科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院
HARUさんへ 私も新人の頃迷ったことがあります。同じような患者さんに挿管した医師がいたので、あとで聞いたところ、延命と救命は違うと言われ、定義を調べてみました。延命治療は、回復の見込みがなく 死期の迫った患者に点滴で栄養補 給をしたり、機械（人工呼吸器な ど）を装着して心臓や呼吸の動き を維持する処置のことです。となっていました。 目の前で急変した時はまずできることは行うことをすることが医療者は必要なようです。 でも、これは医師、看護師、管理者で共通認識をもって対応する最もシビアな事項ですので、施設側にもそういう面は落ち度があったのではと思います。事後にそのように呼び出されて一方的に責められることではないですよね。 その施設側の対応は寄り添いの気持ちが全くないですね。 これからも、何かあったらまた頭ごなしに責めて来る感じがします。
回答をもっと見る
臨床経験1年未満、看護師経験1年でこの先のキャリアが不安になって正社員で病棟(持病のため日勤のみ)で働こうと就活してきました。 美容看護師として4年働いていたこともありこのようなキャリアになっています。 美容看護師として働いたことは後悔ありませんが、なかなか就職先が決まらず、以前派遣として働かせていただいた場所でパートで働こうかなと考えています。 ですが、この経験年数と年齢(現在30才近く)で正社員じゃなくパートで働くのが今後に影響しないか不安です。 実家暮らしですが家族とそこまで仲がいいわけではないので、引越し資金が貯まったら一人暮らしをして正社員で働きたいと考えています。 パートで働く選択肢はありなのか意見が聞きたいです。
パート転職正看護師
てんてん
老健施設, 派遣
なーさん
来年4月から入職の大きな病院の正社員を受けたらいかがでしょうか？ 大学病院や県立、国立の試験の募集が始まってます。 合格して採用内定されても、来年4月からしか働けないので、それまでパートで働くのがいいのではないかと思います。 正社員で働き出すことを決めていらっしゃるなら。はじめるのは一年でも早い方がいいとおもいますよ。
回答をもっと見る
看護師の資格を持ってますが、週1で認知症デイサービスで入浴介助やレクレーションの介護職を始めました。 他の曜日は看護師派遣でしてます。 6月から初任者研修受けることにしました。 家の母の介護を学びたいから。 看護師資格があるのに介護職を、している方いますか？ 医療行為は時給も安いのでしないことで職場には言ってます。 働いていて、あれ？やおかしいと思ったことは介護職のかたにいいますか？ それともスルーしてますか？ 職場の介護職の方は管理者以外は私が看護師資格をもっているこもは知らないです 生涯学習だから介護職したいと面接の時はなしました。 時給は最低賃金で働いです。 多分初任者研修終わったらすこしは上がるかも。
介護パート給料
りりりん
クリニック, 一般病院, 派遣
まな
内科, プリセプター, 病棟, 大学病院
看護師として介護枠で派遣していました。 給与は看護師としてで、あちらも看護師としての扱い。医療行為というか爪切りくらいですが… 入浴介助やレクなどやるの同じで、あとはバイタルくらいです。 その当時は派遣でしたし、介護のかたは自分たちルールもわりとあったので、関わりもしないで淡々と仕事してました！
回答をもっと見る
寝たきり患者で口腔ケアを実施した際、誤嚥し吸気時にヒィーヒィーヒィーと言う呼吸になっていました。この間、spo2は80代後半まで下がりましたがすぐに持ち直しました。この呼吸はなんというのでしょうか？またこのまま下がったらバックバルブマスクなどで換気が必要という認識であっていますか？ また、このヒィーヒィーヒィーしていた時も換気をしていた方がよかったのでしょうか？元々酸素カヌラ3l程度は流れていたと思います。
誤嚥口腔ケア
Z
急性期, 外来
ぽにょ
循環器科, 小児科, 病棟, リーダー, 一般病院
初めまして。 誤嚥し気道が狭くなってしまったので、吸気時にヒィーヒィーと聞こえたということですね。気道が狭くなる事で、ヒィーヒィーやピューピュー聞こえることがありますが、喘鳴だと思います。窒息したならまずは吸引して、カヌラでは3Lまでしか投与できないので、spo2が上昇しないようであれば酸素マスクに上げても良いかと。バックバルブマスクは心停止で自発呼吸がない時に使うと思います。窒息で気道が閉塞されているとわかっている際はまず吸引してみましょう。
回答をもっと見る
お忙しい中ご覧いただいてありがとうございます。 大学3年生です。そろそろ就職先を考える時期です。 将来は、小児か救急に携わりたいと思っています。 県内の総合病院に就職したいので、色々とHPなど見て比較しています。 お給料や福利厚生、勤務体制、看護方式、教育制度、働きたい病棟、立地などを比較して、私の理想に近い病院に絞っていけば良いのは分かります。 しかし、どの病院も教育体制は整っているように見えますし、福利厚生もほとんど変わらないように思いますし、看護方式もどれが人間関係が良くて私に合っているのか見当もつきません。 アドバイスいただきたいのは、 ①看護師になられて、勤務先のどんな点が良いと思われたか ②HPを比較する際に、教育制度と福利厚生で具体的にどの点に着目したら良いと思われるか ③あなた様は現在までの勤務先で、どのような勤務体制・看護方式でどう感じていらっしゃるのか ④インターンや病院見学で、職場の人間関係が良好かはどこを観察すれば判断できるのか ⑤実際に働かれて、環境面で困っていること 全てでなくて結構ですので、軽く答えていただけると大変有り難いです。 どうぞよろしくお願いいたします。
入職総合病院給料
あざらしちゃん
内科, 外科, 小児科, 救急科, 急性期, ICU, HCU, 学生, NICU
まな
内科, プリセプター, 病棟, 大学病院
あくまで個人的な意見です。 救急、ハイケアユニットはどうしてもその求められる知識などの分、人間関係がわるいことがあります。うちの病院では、救急やハイケアユニットをやりたいと希望する子は多いのですが、実際に入ってみたら勉強量など理想としていたものより大変なので辞めてしまう子が多く、そういう将来のある子を潰してしまわないためにも（やはり一度休んでしまうと本人も恐怖感が出てしまうので）、 附属学校なので上位◯人までの希望者としているらしいです。 ただこれはあくまでうちの病院の話で、あざらしちゃんさんがせっかく救急やりたいのにこれで困惑させちゃうのはいやなのであくまでうちの話です。 ある程度の規模の病院であれば電カルとかも普通なのですが、いまいちなのだとかなり使いにくいので仕事もしにくいです。（富士通とかであれば大丈夫です） 看護方式は、やってみたいとですが、 PNSなどをこの病棟のみでやってるとか、わかれているので意外と入らないとわからない。 あとは夜勤の時間とかですよね。わたしは夜勤が長いのは大丈夫なんですが、日勤が長いのがとにかくいやなので2交代の夜勤が長い病院にしてます。 福利厚生はそこまで気にしてもわからないので年間休日とか夜勤手当ですかね。 年間休日なんてあまり変わらないかなと思っても実際には働くと数日が大違いです。 臨地実習指導者や、インターンで学生担当をしていましたが、そのときにこの看護師さんいい！とかは、思わない方がよいです。きついとか態度のいまいちなスタッフには振らないので感じよく見えてしまう😓 むしろそのインターンで希望の部署にいけるのであれば 患者さんの部屋はちゃんと整理されているか（カーテンあいてるとか床にものがあるテーブルの上に物がおおいとかは整理する時間がない） スタッフが長時間廊下でカルテ記載していないか（廊下で記載しながらまわりもしますが、ながい時間いるのは詰所でナースコール出てる暇ないからとか） すれ違うスタッフが挨拶してくれるとか… なかなあ学生さんにはわかりにくいかな…と思いますが、、😣 意外と最初にこのひと声かけてくれて優しそうってひとは実際接してみるとそんなことないので、普通に「こんにちは」って廊下であいさつして返してくれるスタッフたちか、とか。
回答をもっと見る
不採用と言われてそのあと採用になった人いますか？ 応募先から採用かどうかの連絡が月曜に2、3回ほどあったのですが仕事で出れなかったので仕事終わりに折り返しかけたのですが受付時間は終了というアナウンスが流れてきてかけれなかったんです。 すると今日応募先から、連絡がつながらない・誠意が見られないという理由で不採用になってしまいました。 美容皮膚科もあるというのでそう言った面は結構大事だとは思うんですが、お互いの連絡の都合が合わずというのでとても悔しいです。 で、どうしても行きたいところだったので、再度検討してもらえるなら機会をもう一度お願いしたいと伝えました。 返事はまだなのですが、 とても悔しいな。勉強もコツコツ進めていてとてもわくわくしてたんですが、、。
クリニック転職
^_^
新人ナース, クリニック
まどれーぬ
その他の科, クリニック
ハイ、ここにいます🙋♀️ ^_^さんとは状況が異なりますが、 ペインクリニックの面接を受けて 数日後に普通に不採用通知が来て、 でもその3週間後ぐらいに 「採用にした人が急遽辞退してしまったので、 今さらですが良ければ一緒に働きませんか？」 みたいなメールが院長から来ました。 そのとき私は転職活動が難航していたので、 藁にも縋る思いで内定を快諾したのですが、 それがそもそもの間違いでした😑 あのとき承諾しなければ良かったと 入職後に後悔する結果になりました（；＿；） やっぱり一回落とした人に、 採用した人が辞退したからって しばらく経ってから連絡をしてくるとか、 よくよく考えたらめちゃくちゃ都合の良い話ですよね（；￣ェ￣） 転職に困っていたという弱みにつけ込まれたようなもんです(´<_｀ ) ^_^さんはどうしても行きたいところということですので、 採用となれば喜ばしいことかなとは思うのですが、 でも不採用の理由がちょっとひどいんじゃないかな、 と私は思ってしまいました🥺 数日に渡って掛け直しているのに出ないというならまだしも、 同日に2,3回電話掛け直したけど出ない＝誠意が見られないと判断して 落としてしまうだなんて😩 その日自体仕事で出られないことがあるのは普通のことだと思うんですよ。 そういう相手の事情を汲まずに早期に決断を下しているあたりとか、 とっても身勝手で 逆にそちらの病院の対応こそ 誠意が感じられないと思っちゃいました😩 が、 余計なお世話ですよね、 すみません🙇♀️
回答をもっと見る