2021/10/08
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夜勤でVTが出た患者さんがいました。特にレベルやバイタルはお変わりなかったのですが、VT波形が出ていたので当直医に報告しました。報告したら「意識とかバイタル変わりなければ様子見でいいんじゃない？」と言われてしまいました…あれこれ理由をつけて一度診察してもらったのですがどうすればよかったのかもやもやします。皆さんは特にレベルが変わりない人のVTが出現した場合はどのように対応するか教えていただきたいです。
急変急性期夜勤
男梅
内科, 消化器内科, 一般病院
サナ
急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
https://hinyan1016.hatenablog.com/entry/2025/08/23/150413 上のリンク先の画像が結構分かりやすい気がします。 患者さんの背景とか、VTも色々あるので、種類によって、また、症状によって治療の介入の必要性を先生は考えているのかなと感じました。 脈ありVT?脈なしVT?NSVT? 心疾患の既往？治療の歴は？ 入院は何目的？術後？なにかした後？している時？（歯磨きvt?）どのくらい続いている？ACLSのアルゴリズムも参考になるかもしれません。 なにかモヤモヤ、👈この気づき、結構大切だったりします！医師は一瞬しか関わらないので、普段をよく知っているからモヤモヤするのかなと思いました。例えば、話はできるけど、ちょっと受け答えが変な感じ、ワンテンポ遅い気がするとか、せん妄みたいな動きがあったとか、大丈夫とは言うけれど、明らかにご飯食べる量が減っているとか、いつもより動きが鈍いとか？ RRTに相談しても良いかもしれないです
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真面目にお金がないです。 職場に下手に相談したら前の病院の時みたいに それ契約が破綻してるじゃないですか→辞めて貰います みたいにならないか心配でして…
入職精神科急性期
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
たか
リーダー, 神経内科, 脳神経外科, SCU
10年ほど前の記憶ですがお金のかかるほぼ全ての趣味を止めて、外出せずお金を使わないって生活をしてました。 実家暮らしだったので固定費も掛からなかったです。 今だとメルカリなどで要らないものを売って生活の足しにするくらいですかね…
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地域包括病棟から急性期の病院に転職してもうそろ1ヶ月。。。 これって普通？って思うこと多々あり。 【以下 抜粋】 ●点滴、注射のミキシング···▸素手(未消毒) ●オムツ交換 サクション···▸Noエプロン Noゴーグル ディスポ手袋のみ ●食事介助···▸素手 ●使用済みサーフロ(ロックかからないもの)···▸針捨てに捨てず素手でトレイから取り出しゴミ箱へ破棄 ●ドレーン類 何cm挿入したのか、ナート何針固定か分からない。なんならその上からオプサイト調布…管理方法が分からない ●薬のセット···▸患者の情報を見ないでセットするから間違いが多い ●一人称···▸自分の名前 同期、後輩は友達呼び など…( •︠ˍ•︡ ) 気持ち悪いし不潔だし、これが普通だと言われたら慣れるのしか無いのかも･･･とも思い。。。 あと数年で引越しは決まっていますが、それまでそこで働いた方がいいのか･･･。 皆さんの意見も聞かせてください（ ᵕ̩̩ ᵕ̩̩ ）
急性期転職ストレス
あーちゃ🧸⸝⋆*
内科, 外科, 整形外科, 急性期, ICU, プリセプター, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期
おこめ
ママナース, 介護施設, 慢性期
療養病棟の話かな〜と思ったらまさかの急性期病院?!?! 異常だと思います。 特にオムツ交換・吸引・食事介助・サーフローの部分は、患者さんの病気が自分に感染する可能性があるので、怖くて働けないですね…。私だったら早めに退職します。
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こんにちは、先日コロナで家族が陽性になり自宅待機になりました。もれなく家族全員が時間差で発症し、3週間位休むことになりました。 その際休んだことで迷惑をかけたし、ファミリーパックのお菓子を4袋くらい買って行ったんですが… 裏であんなに迷惑かけたのにファミリーパックって馬鹿にされてるよねとお局がクラークさんに言ってたんですよね。 前の職場は長期休暇とか帰省したときはご当地のお土産みたいな感じ、やむを得ない理由での突発的な休みではファミリーパックとかみんなで食べれるお菓子を買ってくるみたいな暗黙のルールがありました。 転職して初めての何日も休む休みだし、他の方もコストコのポテチとかバームクーヘンとかだったのでファミリーパックにしましたが… ぶっちゃけ遊んでたわけではなくむしろコロナで苦しんでたのにお菓子ごときでって話なんですけど、菓子折り買いに行かなきゃならないのか？って思いました。 皆さんはそんな休んだらお菓子みたいなルールありますか？？
辞めたいメンタル人間関係
カエデ
急性期, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, リーダー, 大学病院, 慢性期, SCU
ちょこひめ
クリニック, 介護施設, 外来
私がそうなったら空気を読んで実際お菓子を差し入れしますが、 他の人が病気で休んだ場合、差し入れがなくてもなんとも思わないタイプです。 コロナ感染の類や急病の場合は特に、そんな余裕もないでしょうし… でも休んだらお菓子の差し入れの文化は私の職場にもありますね。 お局さんですが、元々職場なんて、助け合いで何とかするのが当たり前なんだから、文句言う人の気持ちが全くわかりません。 多分その人はいいお菓子を貰っても、休んだ事に対して文句を言うタイプじゃないかなと思います。 『ただの文句言いたいウーマン』だと認識してしまいます。 そういう人は苦手なので、私だったら本人に 『駄菓子ですいませんでした』と言いに行くかもしれません笑
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看護師一年目の者です。 今の職場ではよく先輩方をなぜかイラつかせてしまい度々詰所で私のことについて色々と言ってることを耳にします。 原因は私の言葉の選び方やものの言い方、人に対する接し方が不快に感じると言われてます。 推測ですが私は人見知りで話すのが苦手なため毎日ペコペコしながら愛想笑いをして先輩方の機嫌を伺いなんとか仕事をしているのが気に食わなかったのかと思っています。 しかし元々メンタルも強くなかったことからこの状況がストレスとなり体調を崩し、睡眠不足と少し鬱状態な感じで仕事をしていました。そのせいもあってか先輩に言われたことをやってなかったりケアレスミスが目立つようになり、もともとよく思われてなかったため、この行いからついに見捨てられました。 見捨てられたと確信したのは明らかにもう何も指導していただけなくなり、詰所で〜さんにはもう無視した。もう教えないと言ってるのを聞いたからです。 原因は自分だとわかっているのでしょうがないことだとは理解してますがれからどのようにこの職場で仕事していけば良いのかわからなくなりました。 ちなみに私の職場ではすぐ噂は広まるので私のことはほぼ全員知っていると思います 今後は今の私の不注意を正し、頑張っていきたいと思っているのですが指導されないとなると正直どうしていったら良いかわからないです。こんな私ですが何かアドバイスいただければ嬉しいです。
指導先輩1年目
れれ
内科, 急性期, 病棟, 慢性期
美南
内科, 外科, 急性期, 病棟, 一般病院, 透析, 派遣
原因が判っていて、せいさんなりに対処してもスタッフが取り合わず無視する、指導が得られないなら、それは職場環境の問題です。 もう転職されたらどうですか？ 過去の質問も読ませていただきましたが、現在終末期病棟で働かれているんですよね。 せいさんが嫌じゃなければ、 「急性期の病棟で一から学び直す」 という選択肢を取った方が、今後看護師として自分の興味が湧く領域を見つけて転職したくなった時に、キャリアが役立つのではないかと思います。 それと、今後も看護師として働き続けたいなら、もう二度と他の看護師相手に無理な愛想笑いや、ご機嫌取りをしないことです。 話すのが苦手なら、話さなくていい。 聞き役に徹して、余計なことを言わず、必要最低限の報告・連絡・相談だけして、淡々と自分の仕事をこなすようにしてください。 わからないことがあったときだけ、周りの看護師に聞いてください。 もし無視されたら、それは相手の看護師の職務怠慢ですから、その時に初めて上司に相談したらいいんです。 まだ一年目なんですから、他の看護師の仕事をフォローする必要もないです。 ましてや、噂話で他人を陥れるような腐った看護師たちに、なぜせいさんが手を貸さないといけないんですか？ そこまで人の揚げ足取りが好きな看護師が多いと、せいさんが努力したところで改善は難しいですよ。 正直努力するなら、ご自身の看護師としての成長のために、その力を使ってほしいです。 私のお勧めは、転職して性格的に背伸びをしなくてもよい働き方をすることかなと思います。 何度でも、やり直しは利きますよ。
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二年目看護師です。今回退職することになりました。有給前に病棟にはお礼のお菓子を渡そうと思うのですが、師長など個々へお礼のお菓子を用意するか迷っています。みなさん移動や転職される時どうしていますか。
退職転職
カナ
内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院
テシマ
内科, 病棟
病棟にお菓子、看護長には特にお世話になったので個別で少し高めのお菓子用意しました。後はお手紙をそれぞれにつけましたね。
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現在2年目の看護師です。 今年度で今の職場を退職し、専門学校へ進学したいと考えています。 看護師の免許を持っていないと受験が出来ない学校(資格)です。 師長やスタッフにどのように伝えるか迷っています🥲 今の予定では ①職場に伝えずに受験を受ける ②合格発表が終わったら師長へ報告 ③看護部長へ報告 ④スタッフ全員へ報告 です。 きっと人員不足なので、私のような新人でも「〇〇を受験する予定なので退職したいです」と伝えても引き止められると思います😭 なので、受験結果が確定してから報告したいです。 3ヶ月前に報告する予定です。 このようなやり方は陰湿でしょうか、また退職届などは書く必要があるのでしょうか？ 師長にもなんと言うか迷っています…
部長免許専門学校
わか
小児科, 学生
まめ
産科・婦人科, 病棟, リーダー, 助産師
看護師の資格を持っていないと…というと、どんな資格がすごく興味があります！3ヶ月前に教えてくれるなら十分では…とおもいます。 資格や勉強のために…という前向きな退職理由は誰にも止める権利はありません。就業規則に退職の場合はいつまでに言うなどの規定があるか確認すると気が楽になるかも。どこも人手不足で、引き止められるかもしれませんが、目標のためだもの、がんばってー！
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看護師2年目です。新卒で就職した病院を適応障害になり10ヶ月で退職。病気休暇中に転職し、退職した次の月からは、整形外科のクリニックで現在も務め、来月で半年になります。一人暮らしでしたが、来月に実家に帰らないといけなくなり、遠く通勤がきついため1年務めて来年の2月に退職しようと考えています。 美容にもともと興味があったため、美容クリニックに転職したいのですが、美容クリニックは就職がすごく大変なイメージがあります。 実際どうなんでしょうか？ 今のクリニックのおかげで、採血、静脈注射は問題なくできます。1日70人ほどはスムーズにこなせます。
美容クリニック2年目クリニック
ももんが
整形外科, クリニック
まめ
産科・婦人科, 病棟, リーダー, 助産師
美容人気ですよね！うちでは練習あるのみ✨で、職員同士で脱毛やIPLなどしあいっこして合格出るまでやってました。白玉点滴など、点滴もたくさんやるので外来でもスキルを活かせると思います。どこまでやるクリニックにいくか、スタッフの美容にもうるさく言う院長か…など、本当に当たり外れがあると思います💦
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・入浴介助後の爽快感やばい😊・メリット、ビオレ見ると思い出す…・患者の気持ち良さげな表情が好き😍・いくら洗っても垢が出てくる💦・夏の介助は蒸し地獄👹・その他（コメントで教えてください）
・夏休み自体がないです…😨・勝手に割り振られます🍉・あみだくじです🌊・希望です（ほぼ通ります）🌞・希望です（周囲とのせめぎあい）😎・お盆期間＝夏休みです🍆🥒・その他（コメントで教えてください）