プライマリー患者の責任が重すぎる...

きゃしー

整形外科, 一般病院

2年目看護師です。最近、プライマリー患者の責任が重すぎてストレスに感じています...。私の病院では一人の看護師に2人のプライマリーの患者さんを担当することになっています。私のプライマリーの患者さんでASO、糖尿病の既往があり全趾中足骨骨折のおじさんのかたを見ています。その患者さんは性格だとは思いますが自由人というかなんていうか...。私自身はその患者さんに怒鳴られたことはないのですがシーネの包帯を勝手にはがして緩く巻き直ししていたところを先輩が発見し先輩が治そうとしたら怒鳴ったりシーネで固定し座布団で足を挙上しているのですが全然足を挙上してくれず、案の定水泡ができてしまい、しかも水泡破綻してしまいました。足の血流が悪いのか水疱部破綻部が全然治らず皮膚の周囲が黒色になってしまいデブリまでしました。足の挙上が守れないのに足が痛いっと言って痛み止めを複数飲んでいたり看護助手さんに怒鳴ったりクーリングして欲しいのに逆に痛くなるからと言って患肢を温めていたり...。患者さんには先生になんて言われたの?足痛いなら足を座布団の上にあげてくださいと指導していました。(最近は足の挙上を守れるようになりました笑笑)先輩達が指示が通らない患者さんを受け持つと患者が悪いよねって流されるのに私のような下っぱだと受け持ちでしょ!ちゃんとして!っと先輩に責められます。私の病棟はプライマリーの責任がとても強いみたいで他の病棟から来た先輩達がびっくりしていました。退院調整もプライマリーに丸投げで進んでないとすっごく責められます。チーム医療とは?って感じです。はっきり言ってプライマリーだからと言ってどうにもできないことってあると思ってしまうのは未熟でしょうか。

2026/06/20

1件の回答

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きゃしーさんこんにちは☺️ プライマリーの責任が重く感じているとのこと、お気持ちはよくわかります。 受け持ち2人というのは人数としてはちょうどよい範囲だと思いますが、2年目と10年目以上では求められることが違って当然ですよね。同じ基準で責められると、しんどいですよね。 一点だけ聞かせてください。受け持ち患者さんのことで困ったとき、チームに相談するのを「待っている」状態になっていませんか? プライマリーの役割って、チームが動いてくれるのを待つことではなく、自分からチームに情報を持ち込んで相談していくことだと私は思っています。「チーム医療とは?」と感じる気持ちはよくわかるのですが、チームを動かすきっかけをつくるのもプライマリーの大切な役割なんですよね。 もうひとつ気になったのが、患者さんへのアセスメントについてです。「自由人な性格だから」「指示が入らない人だから」で止まってしまうと、そこで思考が閉じてしまうことがあります。 この患者さん、ASOと糖尿病があって、水疱が破綻して黒色壊死までいった。なぜ足を挙上できなかったのか、なぜ温めてしまったのか、なぜ指示が入りにくいのか——性格だけでなく、疾患の理解度、痛みの感じ方の変化(神経障害)、血流の状態、生活背景、経済的な問題なども含めて情報を集めていくと、「点」がつながって「線」になってきます。その線をチームに持っていくことが、本当の意味でのチーム医療につながると思います。 未熟だなんて思わないです。 ただ、自分自身だけでは「どうにもできない」と感じるとき、まだ見えていない何かが隠れていることもあるので、ぜひそこを掘り下げてみてください。応援しています。

2026/06/21

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「2年目」のお悩み相談

新人看護師

質問です。 男性のバルーン挿入時、陰茎は上向き?下向き? 下向きで挿入しようとしたら尿道が損傷してしまうと先輩に言われました。 看護ルーのバルーン挿入動画では陰茎は下向きでした。 ただしいのはどちらでしょうか。 また導尿でも同じですか?

手技2年目正看護師

まめ

新人ナース, 神経内科

12026/05/09

Ns

救急科, 急性期, 一般病院

導尿もBaも上向きかな。 ちなみにナーシングスキルは上向きだけどね。看護ルーよりナーシングスキルのがいいかな。

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夜勤

こないだ嫌なプリセプターとの初夜勤終えたんですけど。 初めての夜勤で何もわからないのに最初から1人で完璧に回せと言われ、自分なりになんとかやってみるもプリセプターには無駄な動きが多い。部屋周りするんだったら点眼とか吸入、吸引も全部しろとのこと。あと、病棟内に認知症の方が多くてお話が大好きな方もおられ、朝部屋周りの時に体調どうですか?ときくもプリセプターが後ろで見てて「巻で」とのこと。自分はまだまだ1人前ではないのはわかってるけどさすがにこれはひどいと思うけどそれは心の中で思っときます。夜勤が終わりプリセプターとの振り返りのときに、「落ち着きがないね。夜勤がこんなんだったら日勤もろくに部屋周りできてないんじゃないの?」確かに自分は焦ると周りが見えなくなり、突っ走り、あとで点眼やり忘れてまた訪室してするとかがよくある。自分の悪いところは自分でもよくわかってるけどきつい言い方されると凹みます。 またべつのチームの先輩看護師とプリセプターが仲良くて別のチームのところでコールあって2人で行って、部屋の前で2人でコソコソ話してて、これ絶対私の事言われてるなって感じました。とにかく看護師向いてないなってすごく思いました。

パワハラプリセプター2年目

おまうる

新人ナース, 病棟, 慢性期, 終末期

22026/05/30

りんご

内科, 病棟, リーダー

初夜勤お疲れ様です。 私の新人時代と同じで、ついコメントしちゃいました。 私も初夜勤で、どう動いたらわからず、動きが遅かったのですが、「ねぇちゃんと動いて!眠いとか関係ないから!」って言われました笑 その時は凹みましたが、 今思い返すとただの八つ当たりだし、具体的な教育・指導をして欲しかったな〜と。。。 おまうるさん‼︎初夜勤でなんでも出来るわけないんだから、向いてないなんてことないと思いますよ‼︎しかも、自分で振り返ってここに投稿する行動力、さすがです✨ 信頼できる上司がいれば相談してもいいかもです✨

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職場・人間関係

明日私のプリセプター(苦手)と後輩のプリセプター(苦手)元大学病院で働いていたお局(ロング勤務)とフレネミーと一緒の勤務でほんとに行きたくないです。仕事の事考えるだけでお腹痛くなります。でも休んだら更に行きづらくなるから頑張って行きますが、行ったら最初にみんなの前で公開説教されるんだろうなと思います。いつも記録の書き方などを公開説教されます。明日1日を乗り越えるために無で過ごしていこうと考えてますが、みなさんは嫌な職員と一緒の勤務の日どういうことを考えて勤務してますか?

2年目モチベーションメンタル

おまうる

新人ナース, 病棟, 慢性期, 終末期

22026/07/02

まどれーぬ

その他の科, クリニック

「こんな嫌なメンバーとの勤務を頑張った自分はえらいから、ご褒美になに買ってあげようかな〜♪(´ε` )」って感じで、 前々から欲しいと思っていたものの中からどれを自分に買い与えようかなって考えて過ごしますかね(。-∀-)ニヤリ

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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急性期人間関係正看護師

みー

内科, 外科, 病棟, リーダー, 外来

02026/08/15
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本日退職日です🫡 よくやったな〜私✨ 来週月曜日から、また頑張ります🫡新しい挑戦!

退職転職正看護師

おたんこナス

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42026/08/15

のん

内科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院

おつかれさまでした。 私も本日退職日です。 勝手に親近感を感じてコメントしちゃいました。

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キャリア・転職

看護師っていろんな働き方があると思います。 働きやすかったとかここで働けてよかったと思う職場ありますか? 理由と共に教えてほしいです!

パート転職正看護師

こむぎ

検診・健診, 看護多機能

22026/08/15

yh_27

小児科, ママナース

病棟勤務からデイサービスへと変わりました。 病棟勤務の時は人員不足もありギリギリの人数だったため自分や子どもの体調不良の時に休みずらかったですし、陰口を言われることもありました。今のデイサービスの職場は体調不良で休んでも「なんとかなるから大丈夫」「お互いさま」という意識の人が多くとても働きやすいです。 やっぱり休みがしっかりとれる職場は大切だと思います。

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124票・2026/08/23

看取りの際のコミュニケーション😊クレーム・相談対応💦電話対応☎️あまり会えない時のやり取り📝特に緊張しない🌿その他(コメントで教えてください)

384票・2026/08/22

よくある🥰時々ある😊人による🤔あまりない💦ほとんどない😢その他(コメントで教えてください)

452票・2026/08/21

お盆休みや夏休みはない1,2日くらい3日4日5日以上その他(コメントで教えて下さい)

471票・2026/08/20