兵庫県立西宮病院で２０１６年に起きた転倒事故の判決で県に５３２万円の支払い命令が出たニュースについてどう思われますか？ この判例が通ってしまうと、それならうちの家族の場合は？　等の類似訴訟も起こるのではないかと考えてしまいます。 転倒転落は予測できても、対応しきれない場合が現場ではたくさんあると思います。 医療安全の観点から、認知症の既往がある、転倒転落のリスクが高い場合はすべからく抑制するべきなのでしょうか。それがさらなるADLの低下に繋がるとしても。もしくは、転倒転落リスクへの同意書にサインをいただくか。 予測される場合は入院時に転倒転落せん妄リスクの説明をして抑制同意書をいただくこともありますが、まずは抑制せずに様子をみますが、早い段階で抑制するか判断するべきになりますよね。 患者を守ることに、尊厳を守ることや機能低下を防ぐことも入ってくると思うのに、唯唯、裁判に負けるからって理由でリスク重視で抑制しなくてはならなくなるのか、それが判決結果なのかと、なんだか現場の苦労が報われない思いで残念です。

転落安全転倒

未破裂動脈瘤の患者がいて、元々眼瞼下垂や童顔神経麻痺がありますが年齢的にも治療は希望していません。しかし、急変時は人工呼吸まで全て希望されています。 2日前にベッドから転落し後頭部を打ちました。その時大丈夫でしたが、その後の状況は分かりません。 急変のリスクがとてもあると思います。 急変時の初期対応が分かりません。 ひとまずモニターをつけてバイタル測って、応援呼んでという形で良いのでしょうか。

転落脳外科急変

身内の介護されてるかたいますか？ 実父が脳梗塞になり要介護4がつきました。 高次脳昨日障害もあり右麻痺、失語があります。 今はリハビリ病院に転院していますがベットから転落を繰り返し体幹抑制となってしまっています。 コロナクラスターのためもう3週間以上面会に行けない状態です。 母と二人暮らしです。 どちらも後期高齢者となり母は難病みあります。 二人共施設を考えました。幸い施設に入所するための費用は貯めていたようです。 しかし母はどうしても在宅を希望します。現実的にはできるか....やってみなければ分からない状態です。 兄弟がケアマネジャーのため在宅にし無理ならすぐ自施設にいれるよと行っています。 実父の退院は８月末から９月になりそうです。 何を質問しているかまとまらなくてすみませんがこれがよかったとか脳外科ナースのかた、リハさんみなさんなにか情報とかアドバイスあれば教えてください。 私は徒歩圏内にいるので週末泊まってサポートする予定です。

転落ケアマネ脳外科

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？

PNS情報収集記録

子どもがもう少し大きくなったら、今の職場から転職したいと思っています。 以前から興味のある不妊治療クリニックへの転職が希望です。 私自身、高度生殖医療によって子供を授かったので、同じ境遇の方々に寄り添いたいと考えてます。 実際に不妊治療クリニックや婦人科での勤務経験ある方、現在勤務されてる方からなんでも良いので大変なこと、やりがいなど、お話聞かせて欲しいです。

クリニック転職正看護師

転職先で悩んでいます。 ①②は内定もらってて、③はこれから面接予定です。そのためほぼ何も情報がありません。③は勤務時間が魅力的で考えていましたが内定もらえるまで正直①②はお返事を待ってくれないと思います。①②の内定を蹴ってまで③の結果は待てないなと思っています。 20:15定時のクリニックで働いた経験があり、帰宅が21:00近く仕事内容的にもきつかった経験があります。この経験から①に惹かれるのに勤務時間のところでなかなか積極的に内定承諾できずにいます。 皆さんならどこを比較ポイントにしますか、またはどれが1番続けやすいと感じますか？ ①年収405万〜 泌尿器科消化器内科 外来クリニック 通勤30分 平日8:45〜19:00(2時間休み) 土日8:45〜13:00(休憩なし) 休み:祝＋シフトで週休2日、年末年始休み 年間休日125日 基本土日は勤務、希望があれば休める(土日勤務の場合は平日3日勤務になるため週32時間程度) ・メリット 土日は半日、実際に見学して人間関係良かった、妊婦さんがいて妊婦さんに気遣いできる優しい環境だった、看護師10〜15人で休みやすい、アクセス良好 ・デメリット 終業が遅い、休憩が長い ・少し気になった オンライン診療が未知、自費診療に力入れてる(マンジャロ取り扱いに少し抵抗がある) ②年収412万〜 訪問診療クリニック 通勤45分〜1時間 8:30〜17:30(休憩60分) 休み:年末年始、完全シフト 年間休日120日 ・メリット 終業時間 ・デメリット 訪問経験なく未知、見学については訪問同行はさせてもらえなかった、日常的に運転はするが知らない道を運転するためそこまで自信はない ③年収420万〜 胃腸内科 外来クリニック 通勤45分〜1時間 平⽇8:30〜17:00（休憩60分） ⼟曜8:30〜12:00（休憩なし） ⽇曜8:30〜17:00（休憩60分） 休み:水曜祝年末年始＋平日休み 年間休日110日 土日基本勤務 ・メリット 終業時間 看護師8人 ・デメリット 未知

年収シフト休憩

未就学児や小学生の子供がいる方で 学区内のクリニックに勤めている方いますか？ 近いのがメリットだと思いますが 学区内だと知り合いが来る確率が高く 気まずかったりしますかね😅💦？ あと、長年実績のあるクリニックに行くと 新参者は厳しいでしょうか😂？

クリニック子ども人間関係