2026/04/20
夜勤中自分が席を外している時に、相方が点滴漏れコール対応をしてくれたのですが その患者さんに3回ほど刺して失敗したと あとお願いしますと言われ、その患者のところに訪室。 何度も申し訳ない事、点滴差し替えに来た事説明すると、刺された痕を指差しさっきのやつにこんなに刺されたんだよ。ったく。 や、さっきの奴は痛くってよ。とイラつきを見せていて。。。 申し訳ない気持ちと、次は失敗できないというプレッシャーが半端なかったんですが、全然血管ある人でその日の日勤で輸血もあるので20Gで差し替える事説明して了承得て無事に一回で差し替えれたのですが 失敗された事、また強い疼痛と痺れが出たと。私が訪室時には疼痛や神経症状もなかったのですが、、、 うちの病棟は手技が新人並みの人が多いので、クリアな男性なので次はトラブルになりかねないかもと思い、濁して記録に書きました。 （患者が言ってた事のなかで抜粋した一言と易怒性、不満表出したこと、謝罪し説明してから20Gで差し替えた事を簡単に） その相方を責める訳ではないし、他スタッフが対応したとかは厳密には書いてないです。少し濁して書いたのですが こーゆうのって書くべきか、書かないべきか、、 ？になってモヤモヤしちゃいました。 一応日勤リーダにも軽く送ってはいますが、 自分のせいにされても嫌だとも思い書いちゃった部分も正直あって。 患者の不満や反応はアクション起こしたときや不穏状況もですけど随時書くようにしてます。 長くなりましたが、皆さんもこの状況じゃなくても反応や不安、不満出た時書いたりしますか？？ この場合、差し替えは最終的に成功してるのであれば無視するべきでしたでしょうか？
ルート点滴夜勤
よしこ
整形外科, ママナース, 病棟, 一般病院
よいこ
外科, ママナース, オペ室
お疲れ様です。大変大変気を使いますね。 似ていない状況かもしれませんが、 私は手術室で、局所麻酔で首元や胸のイソジン消毒を落とす薬剤がアルコールが入ってて、冷たくて、 患者に嫌がらせかとか ご意見箱に書いて入れてやると言われたことはあります。 別のスタッフがしたことですが、その場で謝り、これを教訓に温かいタオルに変えたりしましたが。 それをそのスタッフに、振り返りますが若手のスタッフは逆に (ご意見箱に)書けばいいわ！！と 少し腹を立てたりします。 これは記録に残ってないかもしれませんが ご意見箱には入ってるかもしれません。 記録開示になった場合を考えると、いろいろ難しいですね。 答えにならずすみません!
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ドパミンって単独投与推奨ですよね？ 昨日ビーフリードとドパミン別ルートで、それぞれ両方ともポンプでいってました。 なんでビーフリードの側管からいかないのかと怒られました😥病棟のルールだと側管からいくのが普通だったようですがあえて単独を責める必要があったのか疑問です
ルート病棟
マヨタコ
慢性期, 終末期
もっちもち
病棟, 神経内科
循環器で働いていました。 自分の知識と違うこと言われてしまうと、何が正しいか迷いますよね。 ドパミンは原則、単独ルート投与が推奨される薬ですね。 責められる必要は無かったかなと😭 ドパミンは流量のわずかな変化でも 血圧・心拍数が変動しやすく、 側管投与では他薬投与やフラッシュの影響で意図しない、一気に入るといったリスクがあるためです。 ただし、すぐに単独末梢ルートが取れないケースもあり、低用量・短時間使用など条件によっては施設ルールで側管投与を行っている病院もありました。 また昔から良く使われてきた薬剤でもあり、昔の感覚でいらっしゃる方も正直あるかもしれませんね。 「単独が原則、側管はどーしてもの時の対応」 と理解すると分かりやすいかなと思います😊
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採決やルート確保が難しい場合に、 血管を浮き出す方法が色々あるかと思うのですが、 やってみてよかった方法などありますか？ ・温める ・飲水を促す ・心臓より低い位置に腕を下ろしてグーパーグーパー ・末梢から中枢側へ血流を流すように撫でる ・軽く叩く など 浮き出す方法以外にも、 手技的なコツなど良い方法があれば教えてください！
輸液手技ルート
おるりば
内科, 病棟, 保健師, リーダー, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 検診・健診
スター
救急科, 急性期, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院, 透析
お疲れ様です。 ありきたりかもしれませんが、ベッドに横にすると取りやすくなる事もありました！環境があればになりますが、、、
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです！私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです！(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば１人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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病棟勤務の時短で15:15で帰るとしたら、受け持ちありですかね？フリーですかね？ 元の病棟は時短と言っても、週3〜4日定時まで働く勤務形態が多く、どう言った業務になるのかわからないです😭
受け持ち病院病棟
しらすのペペロンチーノ
内科, 循環器科, 病棟, 一般病院
おささ
整形外科, 病棟
こんにちは 私の病棟で16時までで時短の方がいましたがその方は部屋持ちでした。 フリーだとほかの看護師のフォローとかもあると思うので、部屋持ちで基本的に業務をあらかた終わらせてフリーに残ったのを依頼する可能性があると思います。
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看護師歴は10年以上で、病棟しか経験ありません。 老健への転職を考えています。 老健における超強化型と在宅強化型の違いって具体的にどのような利用者層になりますか？ADLや認知など。 急変苦手、ルーティンワークでオッケー、穏やかに仕事したいのが理想です。 また老健ってこんなとこって言うのがあれば教えて頂きたいです。よろしくお願いします。
施設転職
ねね
病棟, クリニック, 派遣
今は急性期病院で働いてますが以前慢性期病院に務めていたことやバイトで訪問介護をしていたことがあり、経験を積んだらまた在宅の方に戻りたいなと思っています。 以前少しケアマネについて勉強したことがあり、なるかならないかは別としていずれケアマネの資格を取ろうと思いますが、訪問看護を経験した方がいいのか悩みます。
ケアマネ介護やりがい
ころっけ
一般病院, オペ室