看取りについて、どのように活動しているか教えていただけないでしょうか?

ひろ、

プリセプター, ママナース, 病棟, 介護施設, リーダー, 慢性期

介護医療院で働いています。 看取り委員会がありますが、看取り加算となっている利用者の状態報告をしている状況です。 ACPと名前はよく出るのですが、 意思表示ができない利用者であるため、ご家族への聞き取りのみとなっています。 個別性があるとおもいますが、看取りでの関わりなにかされていたら教えていただきたいです。

2025/09/18

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病院と介護施設、訪問看護で看取りの経験があります。 ACPは今はどこでも出てくる言葉ですよね。 利用者の方が意思表示できない場合、もちろん家族への聞き取りになりますよね。 私が聞いていた内容は、どのような方だったのか(仕事や性格、趣味、思想、ライフスタイル、家族を大切にする方だったのか、そうでないのかなど)がメインでした。 聞き取りの家族も1人ではなく、配偶者や子供も複数いればそれぞれにお話させてもらい、様々な視点で利用者様をみました。 もし、介護医療院に入られる前に、別の施設やデイサービスなど行かれていれば、ケアマネージャーに聞くこともありました。ケアマネージャーならご家族のこともよくご存知なので。 病院と在宅での見取りは[全然違う]という思いですが、女性でお化粧などが好きな方には香りの良いクリームを塗布したり、手浴足浴にアロマを使用したりしていました。 音楽が好きな方はお好きな音楽を流したりもしていました。施設では、職員の方々お花を飾ったりされていました。参考になれば。

2025/09/18

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「家族」のお悩み相談

看護・お仕事

お看取りした後のご家族様にはどんな声かけされてますか? どんな言葉も薄っぺらく感じてしまい、何も言えません。みなさんが具体的にどんな声かけしてるのか教えて頂きたいです。

家族施設訪問看護

まる

泌尿器科, 一般病院

92026/05/03

ももも

消化器内科, 急性期, 病棟, 神経内科, 慢性期, 終末期, 透析

高齢の方のお見取りが圧倒的に多いのですが、そのご家族のキャラ?に合わせるように心かけてます 80〜90歳代の患者さんの場合には希望された場合はエンゼルケアを一緒にしてもらいながら労うような言葉かけをしていました エンゼルケアしながら、患者さんの出身や好きだったことを聞くと、人生ヒストリー、思い出等々教えてくれるご家族さんが沢山いました

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看護・お仕事

患者・家族から退院のタイミングで連絡先を聞かれることがあります。お断りしているのですが、うまく断れている自信がないです。その場面ではどうのように対応するのが良いですか。

退院家族人間関係

みー

内科, 外科, 病棟, リーダー, 外来

42026/08/05

なちょ

その他の科, 保健師

お気持ちはとってもありがたいですが、病院の規則でだめなんです〜って病院のせいにしちゃえばいいと思います!

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看護・お仕事

医者が常駐しない施設で働いていますが、搬送や受診のタイミングが難しいです。胸が苦しいと言われても心電図もなく、夜間帯は当番医にコールするので、疾患や状態を位置から電話で伝えますが、結局 心配だったら受診したら?となります。 病院ならこんな困ることないのに、医師が常駐しない施設で勤務されている方、同じように悩んだり、家族ともめたことありますか?

家族施設

ふみふみ

介護施設, 神経内科

62026/05/25

m

その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期

あるあるですね。 同じく医師常駐していない施設に勤務してます。私も以前同じような内容の投稿をしたような…(笑)  結局嘱託医ってあんまり意味ないんですよね…。すぐ来るわけでもないですし。酸素もない、心電図もない、検査がすぐ出来るわけでもない。無い無い尽くしの中で判断を委ねられるのもとても厳しいですよね。嘱託医が整形外科医なので、せめても内科医に変えてほしいと思っているのですが、なかなか難しいようです。  自己学習をして、きちんとアセスメントできる力を自分につけるしかない!と思ってます。    ご家族ともめるとは、例えばどんなことでしょうか?今のところ、そのようなことはないのですが…

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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内科, その他の科, ママナース, 介護施設

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12026/09/16

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カンファレンスが少ないの、訪問看護あるあるだと思います。 うちは月に1〜2回みんなで集まって話す機会を設けてますが、全員が事務所に揃う時間も少なくて、昼休みにかぶせて10分程度やるのが限界です笑 しかも内容は事務連絡ばかりで、患者さんの話はほぼしません。 情報はほぼ個別共有なので、休みが被ると情報が来ないリスクもあり、仲良い同僚同士でお互いに自発的に報告し合ってカバーしてます。 新しく入ったばかりだと、情報も入ってきづらくて本当に困りますよね。まずはステーション内で話しやすい人を味方につけて、声をかけるところから始めてみてください。

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看護・お仕事

転職情報を見ると、高給与な中の一つに必ず出てくるのですが、未知の世界です。現役で治験コーディネーターしている方、経験ある方、ぶっちゃけどうですか?楽しいこと、やりがいを感じること、辛いこと、大変なこと、給与面やお休みの融通など教えてください。

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