2021/03/24
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2021/03/24
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終末期の兆候について 療養病棟で勤めている新人看護師です。病棟柄、お見取りがよくあります。対光反射や睫毛反射、呼吸様式、チアノーゼ、浮腫、レートなどは見ています。帰ってから勉強してはいますがどうしてもその反射を見るのかやそれらが起こるメカニズムがよくわかりません… もっとここを見たらいいよ、や起こるメカニズムを教えてほしいです。
終末期慢性期勉強
うにとろまん
新人ナース, 病棟, 慢性期, 回復期
リーフレタス
リハビリ科, 介護施設, 小規模多機能
いろんな患者さんを見ながらの看護なので、見落としが無いようにするには、どうしたら良いだろうとは、いつも考えていましたね。 メカニズム、というよりは、「あれ?いつもと違うかも?」って思った時に、その直感を大事にするっていうのが重要だったりしますね。 何かが起こって、患者さんが危険な状態に陥ったときとか、後になって振り返ると、「そう言えば・・・」って思ったりしたことがあれば、それを忘れないように心に留めておくようにすれば良いと思いますよ☺️ これでは答えになっていないかな? なっていなかったらゴメンなさい💦
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美容ナースになることを検討しています。急性期、慢性期経験してきましたが、給料少なく、昇給もなく、電子カルテも導入されていない病院で働いて行くのが不安です。美容ナースになられた方、メリット、デメリット教えて下さい。もしよければ、お給料も良くなったかどうかも知りたいです。
カルテ慢性期給料
かな
病棟, クリニック, 外来, 一般病院, 大学病院
まどれーぬ
その他の科, クリニック
15年前に大手美容クリニックに勤めていたことがあります。 体育会系・パワハラ・宗教って感じのゴリゴリブラックだったため、 早期に逃げるように辞めました😖 なので、デメリットしかお答えできないです、すみません🙏🏻 美容では“患者様”ではなく“お客様”であり、 自由診療のため訴訟などに対して非常に敏感で、 接遇についてはかなり厳しく教育されました。 あとは自由診療なので物品のコストに対してとてもシビアで、 シリンジ1本・針1本・ガーゼ1枚など、どれ一つとっても細かく言われます。 自分が大学病院にいたとき、なんにも考えずにバンバン物品使ってたなと思いました(´・ω・`; ) あと、各院で売り上げ目標があったりもしました。 朝礼で、その日・その週・その月の売り上げ目標を大きな声で唱和するのが決まりとなっていて、 私はそれに対して死ぬほどドン引きしていました(辞めようと思った理由の一つでもある)(›´ω`‹ ) ゲッソリ 月収は「日勤だけでこんなに貰えるの?🥺✨」という金額ではありましたが、 よくよく確認してみるとボーナス制度自体がなく、 ボーナスを12か月で割ったものを1か月分の給料に上乗せするという計算になっていて、 それによって月の給料が多く見えていたというただのまやかしスタイルでした( ΘωΘ ) しかも仮にボーナス分として計算した場合、大した額でもなかったという現実😱 今は美容看護師になりたいという人が増えていて、 採用の基準が昔に比べて厳しくなっていると聞きますが、 そもそも美容業界自体が飽和状態で、潰れたりしている時代です。 よくよく選んで就職しないと大変なことになるかもです😥 あとは美容での経験年数は今後のキャリアに加算してもらえないという話も聞きます。 どうしても美容看護師になりたいという強い情熱や熱意があるわけでないのなら、私はおすすめしません🥺
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質問を読んでいただきありがとうございます。 夜勤中の巡視の仕方について質問です。 個室で入口からかなり離れた位置にベッドがあるお部屋があり、ドアを開けただけでは呼吸をしているかが確認できません。(慢性期病院のため術直後等ではなく、モニターもついていません) 高齢の方ですが、耳も遠くなく、近づくことで物音や気配で起こしてしまうのでは?と思い、かなり遠くからじっと見つめて動きを確認しているのでかなり時間がかかってしまいます。今までそれで起こしてしまったことはありません。近くまで行って確認しても良いのでしょうか? みなさんは広い個室の時などどうされていますか?
慢性期夜勤病院
まるみ
新人ナース, 病棟, 慢性期, 回復期
うめ
訪問看護, 慢性期, 終末期
確かに起こさずに確認が難しいですね。割と夜は静かで、ドアを開けると、呼吸の声が聞こえます。聞こえない場合、少しずつ中に入って確認していますね。何かあったら嫌だから、本当に入眠されてるなら、静かに入ることにて起こせない
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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転職ばっかりしてると自信なくす 大学病院の非常勤は、キャパオーバーで無理だったし 今ケアミックスの病棟にいるけど、ほぼ介護。 やりがいが見出せない。 子供もいるから、割り切るしかないけど、 やっぱり割り切るの難しいのかな。 業務内容大事なんだよね。 看護師になったことによって、自己肯定感下がりまくり。 大学病院まで忙しくなくて、 ケアミックスの地域包括みたいな病院じゃなくて、 中間のやりがいもややあり、採血やルート確保もあるようなところってどこなんだろ。 クリニックになるのかな。
子ども転職病院
なな
新人ナース, 一般病院, オペ室
すみれ39
小児科, クリニック
お疲れ様です。クリニックは回転は早いですが、ある程度技術も必要となり、採決ルート確保などもあります。やりがいも単発の患者さんばかりなので難しいかもしれませんが、クリニックによっては継続的に関わることができるかと思うので、私は今産後ケアを中心として小児科でクリニックで働いていますが、それなりにやりがいは感じています。子供がいると、クリニックの遅番がなかなかできないかと思いますので、その辺融通の効くクリニックがあると良いのかなとも思います。良いご縁があるといいですね。お互い働く母がんばりましょう。
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元外来ナースの方、いまはどこでお仕事されてますか? 出産前に病棟2年ほど、その後病院の外来で10年ほど勤めています。 違う職場にかわりたいのですが病棟や訪問看護では通用しないのでは?と思ってしまい自信がありません。 施設やクリニックしかないのかな?でもそのような求人も少ないし。。
求人外来転職
ikm87
内科, 泌尿器科, 救急科, ママナース, 外来, 一般病院
まどれーぬ
その他の科, クリニック
外来経験が長ければ、絶対クリニックで応用が利くと思うので、クリニック勤めが最適なのではと個人的には思いますが、あまり求人がなさそうなのですか?
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急性期病院に転職したばかりですが、業務内容が自分には合ってない気がして転職を考えています。 美容に興味があるのですが、容姿が整っている・スタイルが良い人じゃないと採用されないイメージがあります。 その逆と言ってもいいほど、容姿もスタイルも良くないです。 こういう人が採用されやすいとかありますか?
入職クリニック転職
くま
急性期, 病棟, 一般病院
む
内科, 病棟, 一般病院
美容クリニックで働いてます! 容姿より面接でも受け答えやコミュニケーション能力が大切と人事の方がおっしゃってました! 面接対策しっかりすれば受かります! 頑張ってください!
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・仕事中汗をかく・洗濯物がなかなか乾かない・髪がうねってしまう・体臭が気になる・体調不良になりやすい・通勤が憂鬱…・特にありません・その他(コメントで教えて下さい)
・職場で短冊を飾りました・七夕にまつわる食事が出ました・七夕に関係したレクをしました・写真を撮りました・特に何もしませんでした・その他(コメントで教えてください)