「看護・お仕事」のお悩み相談（9ページ目）

一般病棟でも、医療用麻薬は比較的頻回に使用しています。がん患者さんの疼痛緩和だけでなく、術後疼痛のコントロールや無痛分娩など、さまざまな場面で使用しています。 病棟全体でどれくらいの割合の患者さんが使用しているかは時期によって異なりますが、常に数名は使用されている印象です。 管理については金庫で保管し、鍵は管理者が管理しています。必要時には適切な手順に沿ってスタッフが払い出し・投与を行っています。 当院では、医療用麻薬を日常的に扱う機会が多いため、慣れが生じる可能性はあると感じています。そのため、ダブルチェックや残薬確認、記録などの基本的な手順を徹底し、「慣れているから大丈夫」とならないよう、お互いに声を掛け合いながら管理することを意識しています。

お疲れ様です！ 電子カルテはメーカーごとに操作方法は違いますが、基本的な考え方はほとんど同じなので、そこまで心配しなくても大丈夫だと思います😊 タイピング練習を続けるのは一番役立つと思います！あとはショートカットキー（Ctrl+C、Ctrl+V、Ctrl+Zなど）に慣れておくと、入力がかなりスムーズになります。 電子カルテは実際に触りながら覚える部分が大きいので、入職後の研修やOJTで十分慣れていけると思います。紙カルテで培ったアセスメント力や記録の書き方のほうが、長い目で見ると大切かと☺️✨

モジュール看護では、少人数のチームで患者さんを継続して担当できるため、状態や生活背景を把握しやすく、個別性のある看護につなげやすいかなと感じます。メンバー間で相談しやすく、情報共有がスムーズになる点もメリットかな？ 一方で、モジュール内の人員や経験に偏りがあると、一人あたりの負担が増えたり、他チームの状況を把握しにくくなったりすることがありますよね。導入直後は役割分担や情報共有の方法が定まらず、慣れるまで大変な面もあると思います。 残業時間については、適切に業務分担できれば短縮につながりますが、導入するだけで必ず減るわけではないと感じます。定期的なカンファレンスやリーダー間の共有を行い、特定の人に業務が集中していないか確認することが、無理なく運用するうえで大切だと思いますが、なかなか・・

低血圧が続き、倦怠感もあるとのことなので、まずは症状が強い時間帯や血圧の変動パターンを把握することが大切だと思います。 降圧薬が3剤継続されているのであれば、内服時間と血圧・症状との関連を記録し、立位・座位・臥位での血圧測定（起立性低血圧の有無）も確認すると、受診時の情報として役立つかもしれません。また、水分摂取量や食事摂取量、脱水の有無、発熱・感染症状など、低血圧を助長する要因がないかも併せて観察したいところです。 リハビリは無理をせず、その日の体調や血圧に合わせて実施することが重要だと思います。薬剤が変更されても3剤のままで症状が改善しない場合は、「倦怠感が強くADLに支障が出ていること」「低血圧が持続していること」を具体的な血圧値や症状の記録とともに、再度家族へ情報提供し、薬剤調整の必要性を相談してもよいのではないでしょうか。

私は在宅ワークしていますが、保健師の資格を使っているのと、全く関係のない仕事の半々です。 確かに資格を使う在宅ワークは条件が合って採用となれば仕事をもらいやすいなって感じはあります。 私は全く資格関係のない方の在宅ワーク（WEB作成）の方が自分に合っていて好きかなって思っています。 インディードなどで求人を見ることがあるので、色々と探されてみるのもいいかなと思います😊

看護実習でデイサービスへ行った際の話ですが、少しでも参考になればと思います。 私が実習先で印象に残っているのは、利用者さん全員で円になって座って行うゲームです。最初の人が「1人で来ました！」と言って立ち、次の人が「2人で来ました！」と言いながら自分と左隣の人が立ちます。その次は「3人で来ました！」と言って、自分を含めた3人が立つ…というように、人数を増やしながら左隣へどんどんつないでいきます。 慣れてきたらテンポを少しずつ速くしていくので、「あれ、今何人だっけ？」と皆さん自然と笑顔になり、とても盛り上がっていました。間違えて立ってしまったり、立つタイミングを逃してしまったりすると周りから笑いが起こり、勝ち負けよりも「みんなで楽しむ」雰囲気だったのが印象的です。 ルールもシンプルなので初めての方でも参加しやすく、身体を少し動かしながら頭も使うレクリエーションとして好評でした。私が見学した実習先では、利用者さん同士の会話も増えて場が和やかになっていたので、個人的には「またやりたい」と思えるレクの一つでした。

私は現在デイサービスで働いております。以前の病棟勤務の時、服薬については直ぐに飲まない場合、飲まし忘れが無いように、自身の版に付箋でメモしていました。参考になれば幸いです。

私は師長さんだけに伝えて、転職ではないですが、異動させてもらったことはあります。 職場のスタッフにはあまり言いたくないと上司に伝えて転職できませんかね？なるべくオープンにしたくないですよね… 体調が安定した時に、やはり自分の健康が一番大事だなと感じたので、無理せず働ける環境にできるといいかなと思います。

こんにちは、 デイサービスでパートナースとして勤務しています。 以前、病棟で勤務していた時は 不穏が強い患者さんには 受け止めて、様子をみながら他に意識を逸らすことができるように関わっていました。 私が受け持った患者さんの例では、寂しさや手持ち無沙汰などから精神症状が出る方がいらした場合が多かったので、役割をもたしたりフロアに連れていき傍でパソコン作業をしたりしていました。

精神科の薬は種類が多くて最初は本当に混乱しますよね。私も「薬の名前」ではなく、「何を目的に使う薬か」と「副作用の特徴」で覚えるようにしています。 例えば、 ・抗精神病薬：幻覚・妄想・興奮を抑える薬。陽性症状だけでなく、最近は気分安定や不眠目的で少量使われることもあります。 ・抗うつ薬：気分の落ち込みや意欲低下を改善する薬。効果が出るまで2～4週間ほどかかることが多いです。 ・抗不安薬：不安や緊張を和らげる薬。比較的すぐ効きますが、眠気や依存に注意が必要です。 ・睡眠薬：寝つきを良くするタイプ、中途覚醒を減らすタイプなど作用時間が異なります。 ・気分安定薬：双極性障害などで気分の波を抑える薬です。 さらに同じ分類でも、「眠気が強い薬」「鎮静は少ない薬」「体重が増えやすい薬」「錐体外路症状（手の震えや筋固縮など）が出やすい薬」など、それぞれ特徴があります。 私自身は、一つひとつを丸暗記するのではなく、「この患者さんはなぜこの薬を飲んでいるのか」「どんな効果を期待しているのか」「どんな副作用を観察すればよいのか」という視点で覚えるようにすると、実際の臨床と結びついて理解しやすいと感じています。 最初から全部覚えようとしなくても大丈夫です。よく使う薬から「適応・作用・副作用」の3点を少しずつ整理していくと、自然と違いが見えてきますよ。

私の勤務先では、産婦人科病棟に助産師だけでなく看護師も多く勤務しています。 分娩では、直接介助は助産師が行いますが、看護師も間接介助や産婦さん・新生児のケアなどで大きな役割を担っており、日々たくさん助けてもらっています。 また、産科単科の病院でも混合病棟でも、看護師として産婦人科で働くことは十分可能です。実際に私の職場にも、新人の頃からずっと産婦人科で勤務している看護師さんがたくさんいます。 不妊治療や周産期、婦人科など、分娩以外の分野でも看護師が活躍できる場面は多くあります。「助産師でないと産婦人科では働けない」ということはありませんので、そこは安心して大丈夫ですよ。 これから母性看護学実習があると思いますが、実際に病棟の雰囲気や看護師・助産師それぞれの役割を見ることで、より具体的なイメージが湧くと思います。ぜひ実習を楽しみにして、自分がどんな形で関わりたいのかを感じてみてください。応援しています。

中学生で看護師が集まるアプリでデータとろうという発想が凄いなと思いました。 質問の回答をさせていただきます。 ①40代 ②30代 ③知識が欲しかったから。 　→以前は全然違うジャンルの仕事をしていました。一時期倒れている人を発見することが多く、救急車が来るまでに何もできないことがもどかしく感じていて、知識が欲しいと思い看護学校を受験しました。 課題研究頑張ってくださいね。

私はユニットで働いていて、2交替でしたが、月5、6回夜勤がありました。うちの部署では基本的にどのスタッフも同じくらいの夜勤回数だったので、みんな同じかと思い耐えてました。ですが、身体のしんどさも感じていて、夜勤がない外来などへの異動希望も出していたくらいです。 あめりさんの働く部署も、みなさん同じような夜勤回数ですか？そうだとしたら、少し言い出しにくいかもしれませんが、身体が辛くて…と相談はしてもいいと思います。メンタルが壊れて長期間休んでしまうより全然いいと思います！

毎日お仕事お疲れ様ですっ 衛生面については、通常の使い捨ての紙コップであれば、便を受ける用途で使用すること自体はそこまで問題ないように思います。 ただ、今回のように長時間にわたって水様便が流れ続け、紙コップが濡れた状態になるのであれば、衛生面というよりも、紙が水分を含んでふやけたり、破れたりしてしまう可能性のほうが気になります。 特に便量が多い場合や、紙コップをストーマに密着させて使用するのであれば、強度面は少し心配かなと思いました。 使い捨てのプラスチック製容器など、濡れても強度が落ちにくく、かつ使い捨てできるもののほうが安心なのかなと思います。 ただ、実際の使用時間や紙コップの種類によっても違うと思うので、あくまで「長時間濡れた状態で使用することによる破損」が一番気になるポイントかなと思いました…！

私はメモを書いて整理するか、先輩と一緒にどういうことを伝えようと思っているか事前に練習してから連絡していました！ 言い忘れも無く、簡潔に話せるので初めは事前の準備がいいと思います！

こんにちは 私は現在デイサービスに勤務しています。以前、成人混合の小児科病棟にいた時は、ご家族さんと子どもちゃんについて話す場合、子どもちゃんが入院時遊んでいる内容など日常の様子を伝えてから疾患についての様子などを伝えていました。もちろんその時の容態にはよりますが、、、。ご家族さんは心配なさる方多いので少しでも安心して頂ければと思って気をつけています。

精神科病棟で5年勤めていました。本当は良くないのですが、家族や友達のように接していました。心を開いてもらう事が大事かなと思ってそういう接し方をしていたのですが私はそのやり方で上手くいっていたと思ってます。時間に余裕があるときは隣に座って他愛もない話をしていました。近くにいられるのが嫌とかダメな話題があるので患者様の状態や背景で臨機応変にはなるんですが、、、 精神科看護楽しいですよね！気を張りすぎず気楽に頑張って下さい！

出勤してすぐの挨拶、退勤時の挨拶はちゃんとするようにしてます。 あとは仕事中の会話は難しいので他のスタッフの仕事を手伝いながら一緒の時間に退勤して、更衣室で着替えながら今日の晩御飯とか最近の話について会話するようにしています！

小さい病院ですが、委員会あります。大病院ほどきっちりはしていないので、会議は勤務時間内に終わるし内容もそんなに大変なものではありません。だけど、一応やることはある。なのにやらない人はやらなくてもやもやする気持ちは同じです💦 委員会も係りもプリも、言い出したらきりがないですが、任せられる人には重いものがつけられて日々の仕事も重い物を持たされる。そうでない人は免除されている。めちゃくちゃもやもやです…。

急性期の総合病院に勤務しています。 院内の決まりではダメですが、透明や薄いピンクのジェルネイルをしている人を時々見かけます。 チェックも全くないですし、指摘されることもないので、ジェルネイルをしているスタッフが最近多くなってきている気がします。

美容外科で勤めています。 良し悪しなのでまとめてみました。 【メリット】 ・夜勤なしでも給料良い ・10時始業で朝ゆっくりできる 【デメリット】 ・19時終業で子どもがいると続けるの難しい ・採血やルートは一発で入れないとクレームの対象になったりする ・病院とのギャップが多い

10年以上勤務しているものです。 現場にいると、若い子たちのフットワークの軽さや吸収力に明らかに劣っている気がしています💦 管理に行くのがいいのかなと思っていますが、不安があるのであれば方向としてマネジメントに向かうのはどうでしょうか？

私ずっと紙カルテのところで働いてます笑 精神科でずーっと記録たくさん書いてますが、慣れてしまいました。 電カルやり慣れたあとに紙カルテはつらいですよね…。

以前クリニックで勤務していた時は、内科で１日の来院人数は40人程度、看護師は午前中3人、午後2人、医師は1人です。だいぶゆったり働けていました。

あいさん 私は訪問入浴のバイト経験なので、そこまで詳しくはないのですが。 訪問は3人１組で回ります。 看護師1名、運転手兼荷物運び、介護士？の3人でした。看護師は訪問宅に到着したらバイタル、脱衣介助で利用者さんの準備をし、その間に浴槽などの準備はほかの方がやってくれていました。入浴介助は顔側にナースが付き、洗髪、気切部の保護。どこまで洗体するかは忘れてしまいました。 上がってからは利用者さんの着替え、軟膏類の塗布など全てナース1人で行います。人によってはストーマ交換などもしました。 うる覚えですが1日5件〜6件だったような。給料は1日1万くらいで、午前だけでも３件回っていたら1万だった記憶があります。正社員じゃなかったので、都合で午前だけOKとか午後だけとか臨機応変に勤務できたことは利点でした。悪かった点…手袋なしで介助。移動までに時間がなければ手も洗わせてもらえず次へ。訪問宅はキレイな家からゴミ屋敷までいろんなお家がある。私はこれを機に潔癖症になりましたw 本業プラス副業として入るなら気分転換にもありだと思いますが、本業にするのは私的にはオススメはしません。

お疲れ様です！ 穿刺後、逆血がひけないのは脱水や癖に当たっているからかなと思います！ また、食後早めにとると脂肪分が血液内で見える人もいますよ！

独身時代は同期や仲の良い同僚とご飯や飲みに行くのが楽しみでした。毎日できることではありませんが、時間が合った時に集まって日々のうっぷんや悩みを話してスッキリしていました( ˆoˆ ) 自分でできることとしては、頑張った日にデザートを買ってモチベーションをあげています。疲れは入浴剤を入れたお風呂にゆっくり浸かって取っていました！

ひたすら詰所内歩きまわったりします。あと、スマホの写真整理とか、書き物したりします！ それでもやっぱり寝ちゃってることたくさんあります、笑

全体にきかれるので汗かいたり手ふるえたりします。 ずっと慣れないですよね。 メモして順番に読んだり、送り聞くときから紙用意してます…。 あと余計なこと言わないように、添削します。

病棟会で意見を言い合って効率良く回るように話合う機会をつくっています。