「看護・お仕事」のお悩み相談（821ページ目）

国試合格と就職おめでとうございます💓 私も大学病院で働いていますが、うちの病院の場合は1年目だと基礎的な看護技術の演習を研修時間を設けて習っていますよ◡̈⃝︎ 学生の時もやったと思いますが注射とかお互いやりあったり、模型で練習したり、病院の物品を使って実際に技術を習得していってもらってます！ そして技術のチェックシートのファイルを貰って、病棟でも先輩に技術チェックしてもらって合格もらえるまでチェックしてもらってますね。 不安なまま一人でその看護技術をさせないように、最初は一緒に介助したり、見守りの元行って、チェックでOKが出れば一人立ちって感じで一人でも行ってもらう仕組みをとってます⑅︎◡̈︎* 技術だけじゃなく、カルテの入力方法や、アナムネの取り方、看護計画の立て方など基礎的なことも研修で教わります✰︎ あとは時間が経って自分で患者の受け持ちができるようになると、自分の看護の振り替えりのための事例紹介の研修など、色々段階に合わせて研修内容が組まれていますね◡̈⃝︎⋆︎* 教育体制が整っているところだと、1から教えてもらえるので安心だと思います♡︎ 4月から忙しくなると思いますが、頑張ってください◡̈⃝︎

おつかれさまです！◡̈⃝︎ 小児科病棟は成人病棟と違ってこちらの都合で業務が進まないので、うまく業務調整して臨機応変に対応することが大事かと思います✩︎ 例えば昼寝の時間があったり、その時の機嫌だったりで子どもは薬1つ飲むのでも時間がかかったり、留置も何人も介助が必要だったり、時間と人手がかかります。 そこに付き添いの親の存在も出てくるので、家族看護も大事です✩︎ 勉強した方がいいことは、小児の発達段階や予防接種についてはとりあえず基本として勉強した方がいいかと思います。 疾患については病院によって扱っているものも違うかもしれないですし、働き始めてから徐々にでもいいとは思いますが。 小児がんの治療をしているのであれば白血病や再生不良性貧血、悪性リンパ腫、神経芽腫などの疾患とそれに伴うケモや移植などの治療の知識が必要になってきます。ルンバールやマルクの検査も多いです。 あとは小児喘息や肺炎、RSもよくいますしクループなんかも小児の特徴的な疾患です。 あとはⅠ型糖尿病とか、ネフローゼ、アレルギー性紫斑病、川崎病、腸重積などもよく観ますし、食物アレルギーの治療をしている病院なら負荷試験や免疫療法をしにくる子も多いです。 胃腸炎やインフルエンザのような感染症の子もいるので、感染対策についての勉強もしておくといいかと思います。 あとは治療に来る子もADHDや自閉症だったり、ダウン症の子もよくいますしそういったことも後々勉強していければいいかと思います⑅︎◡̈︎* 上記の疾患は小児科のことについて主に書きましたが、小児病棟には眼科、耳鼻科、整形など他科の子も入院や手術をしにきたりしますし、多種多様な疾患を観なくてはならないので覚えることが多いと思いのも特徴的ですね。 大変かと思いますが、4月から頑張ってください¨̮♡︎

初めまして、4月でNICU勤務3年目になります。 私の病院に入院になる子の多くは早産・低出生体重児、呼吸障害（RDS・TTN・無呼吸）、MAS、低血糖、新生児仮死、染色体異常（21・18トリソミー）の診断をされて入院になることが多いです。 特に早産・低出生体重児が多いと思うので、週数によって身体の機能がどう成熟するのか（呼吸の確立は何週から始まるのか等）や出産時にどういった影響があると障害が出やすいのかなど勉強すると役にたつと思います。 新生児の症状別にまとめられた参考書など売っているので良かったら読んでみてください。 あゆさんのNICUでの活躍をお祈りしております(^^)

お疲れ様です。 新しい部署で覚える事が沢山あって、緊張感ありますね。でもすごくやりがいありそうですね。がんばって下さい！

うちは6床で2人夜勤で回してますね ついでに日勤はメンバー2人とリーダーの３人、もしくはフリーが1人入って4人で回したりします。

何らかの医療系の資格はお持ちですか⁉️持ってないなら看護助手と考えて良いと思いますね✨患者様の病棟内の生活全般の援助ですね☺️もちろんですが医療行為は基本的に禁忌ですよ😃気を付けてくださいね( ＾ω＾ )頑張って👊😆🎵

なんか、今の時代って感じですね。病院だから振り回されるんですよね。看護師といっても病院だけでなく、いろんな職場で働けるということを言ってみるのはどうですか？

ないと思うんですけど！ フラッシュしてダメなら交換が基本ですよね...？

早いうちから目標が明確にあることはとても素敵な事です！モチベーションに繋がりますし、ぜひその目標を達成して欲しいです^ ^ がん専門ではありませんが、CNSの方が病院にいます 自分の専門分野の勉強会を看護師対象で行ったり、自分の研究の仕事をしたり どうしてもコントロールの悪い患者さんがいれば、病棟から介入依頼があってりして監視と関わりながら医師に投薬の種類を相談行している様子が見られます

病棟のを使っていますよ！ 買わなきゃなんですか？

恐らくスカートだと実技とかあった場合 研修しにくいとうだと思うので スカートとかひらひらしたような 服装でなければ大丈夫かと！ 私は研修の時は黒のスキニーに 薄手のニットやロンＴ来ていきました！

こんばんは、初めまして。 先生にはお菓子は配りません。 いつも患者さんからお菓子をもらった後、私達看護師にくれるので…。

注射用水とは幅広いですね( ＾ω＾ ) 蒸留水で良いと思いますよ☺️ただし量を間違いでくださいね( ＾ω＾ )頑張って👊😆🎵

お疲れ様です。 最初のパート契約時に時給昇給のお話はありましたでしょうか？ 契約書に昇給ありなしの項目があるかなと思います。 自分は現在、パート契約で時給昇給なしの職場で働いております。 なので何年働いても今の職場は時給そのままです。 ちなみに１年ずつ、時給昇給ありの職場で働いていた事もありました。 その場合、昇給時期が契約書に記載ありましたよ。

様々な病院の外来勤務をしてきている者です。 病院の規模によって求められるものが違うのなぁという印象があります。 なのでちょっと偏った個人的見解になるかもしれません。 基本的には点滴、注射などは看護師が行なっています。 また、医師の処置介助も外来で出来るものは行なっています。 病院によっては検査予約や説明を行ったり、なんなら採血は看護師が行うって病院も。 問診をしたりして、緊急性が高い患者様がいる場合は即時上に報告しつつ、医師に報告し、必要あれば入院あるいは転院。 他にも様々な業務があり、…書ききれないぐらいですf^_^; 大変な事はスタッフ少ない時に患者様が沢山いらっしゃるとバタバタするのは…病棟も一緒かなぁと(・・?) 休憩時間があまりなかったり、食事時間もなかなか確保出来なかったりした病院も。 後は日々外来にどのくらいの方が来るかはさっぱり読めないので残業が長いーって日もありました。 半日勤務日なのに気付いたらあら？夕方？みたいな病院も稀にあったり。 人間関係は病院によってまちまちで、自分は比較的恵まれた方かもしれません。 参考になるかちょっと不安ですが、投稿してみました。

頑張ってきてそれは悲しいですよね。 でも、お局にそう言われるようなことは本当に身に覚えがありませんか？ 確かに入職したてならその日その時間目の前のことをこなすだけで日々が過ぎていく毎日だと思います。そんな毎日の中で、かれんさんを見ていたお局が何かに気づいてくれたのではないですか？ 無視されるよは余りに厳しい言葉ですが、そう言うことでかれんさん自身に気づいて欲しいことがあったのだと思いますよ。これまでの1年間を振り返るいい機会を与えられたと考えて今後に生かしてみては？

とりあえず挨拶、笑顔、はきはきと！ 社会人一年目として礼儀などは気を付けた方がいいと思います！ 看護師一年目で出来ないのは当たり前なので、その日その日で学んだ事復習して何回も同じことを聞かないようにした方がいいと思います！

私が入院したとき母親と見られるなら見てみたいと軽い気持ちで看護師に頼んだら色々手続きが必要ですって言われたので面倒なのでやめました…

私のとこも強制的に入らされました。笑 先輩は誰も入ってないのに1年目という理由で… ちゃんと入りたくない理由は伝えたんですが聞き入れられず、結局高いお金出して入りました😅

ポート？本当にポート？ ただのCVカテーテルではなく、わざわざポート作ったんですか？初療室で？ 患者さんの背景わからないので、あくまで予想ですけど、バルン挿入してるのは、in-outを計算するためだと思います。 そして、ポートでなくて普通のCVカテーテルなら、脱水だと虚脱が強くて末梢厳しいから、初療室なら末梢探すよりCVとった方が安全で確実で早いからではないでしょうか。CVとるくらいだから、クレアチニンも上がって腎機も上がっちゃってたりしたんじゃないかなー、と思ってるんですが、その辺はどうでしょう。だとすると、代謝性のアシドーシスになりうるから、メイロンなどの補正輸液が単体で投与になるだろうし、電解質異常から不整脈出現の可能性もあるし、ボリューム不足から血圧低下が考えられるので、場合によってはドパミン投与もあり得るし、なんて考えると末梢一本じゃそもそも足りないし、なんていうのが私の予想です。 ただ、ポートは本当にわかりません。すみません。

家庭用の医療機器ならオムロンがベターじゃないですか？一般的に家庭用の医療機器でも少々高めと思いますよ☺️機能性も先程、差はないと思います。ただメーカーによって癖が違うので使い慣れたメーカーが良いと思いますね( ＾ω＾ )頑張って👊😆🎵

基本的、身体的理由で聞けない、見えない、話せないです｡これは看護師法に記載されてますね✨それ以外は職務上に影響をきたすとかざっくりしてますね✨それと看護学校を卒業できない人とかですね✨これは受験資格がないですね✨公共的奨学金を受けその縛りから外れた場所とか沢山有りますよ✨タイミングはそれぞれですね✨身体的、社会的、経済的に困難と見なされたらですね✨看護師は人の命、生活に携わる御仕事ですので、本質的に外れたらアウトですよ✨気を付けてくださいね( ＾ω＾ )頑張って👊😆🎵

確認です。 同居しているご家族の方ですか？

紛失の原因はわかっていますか？ 私の職場では1本ずつ名前を貼って使い回しもないようにしています。 注入後は外して洗浄、乾燥させるため洗浄室から持ち出すこともないので紛失したことはありません。 自身で取り外しできる患者さんはいないので持ち歩くこともありません。 ゴミと一緒とゆうことは床頭台に置いてあったのでしょうか。三食その都度回収した方がいいとおもいますよ。

ジェットストリームです！ 替え芯もあるし！ ディズニーがすきなのでディズニーとか可愛いのを使ってモチベーションあげてますw

1.患者の状態が不十分ですが、今の状態からだと、臓器の血流は保たない…悪くなる進行をゆっくりさせている状態と思います 2.臓器を守るとは？臓器はやはり、薬剤療法ですからNsの領域ではないですね Nsの行えることは、保温などして外から 少しでも、四肢冷感を防ぐことをすることですね

はるさんは優しい方なんですね。 文章を読んでてすてきだなと思いました。 私は今4年目になりますが特に最初の1年目はすごく辛かったのを覚えてます。もちろん今でも辛いですが少し考え方が変わったかもしれないです。 看護師は生まれる際も亡くなる際も患者さんのそばにいる職種で、喜びも悲しみも寄り添って看ている存在です。見ず知らずの私たちに身を預けてくれる患者さんに、「ありがとう」の気持ちでいつも接しています。 最後を迎える時も「看護させていただきありがとうございました。」と思い接しています。 後悔はするかもしれませんが、何事も後悔してもしょうがないと思います。 はるさんに出会った患者さんはとても喜んでいると思いますよ。 患者さんのためにそのように考えられる人はなかなか多くないと思います。 白衣を着ている時はやはり看護師なので、また自分を待ってるほかの患者さんがいるため「よし！」と切り替えて笑顔でほかの患者さんと接するようにしてます。立ち直れないなら一度休憩するなりトイレ行くなり一息ついてからまた業務するで良いと思いますよ！ 頑張ってください！

本来なら伝える事項ですね✨何らかの事情で伝わらない事もありますよ✨そんな時はステーションで確認した方が良いと思いますよ☺️１人で訪問されるなら有り得ると思いますよ☺️ 退院支援について ＃病院→お家 病院での生活状況とお家での生活する事で変化する説明､緊急時の対応などを相談形式で受けると良い思います。 ＃お家→病院 家庭内での今後の対応､身体的変化による対応などをこれも相談形式で受けると良いと思います。それにドクターと治療方針等の共有が必要ですね( ＾ω＾ ) 少しはお仕事に慣れましたか⁉️頑張って👊😆🎵

血痰⁉だったら普通は呼吸器系と思いますよ✨それに癌と早期に判断するのは、良くないと思います。出血は様々な条件で現れますので、病院に行ってドクターに相談してくださいね✨ちなみに結核で出血する事もありですよ✨しかもタバコを吸わない方でも罹患する方がいるそうですよ✨気を付けてくださいね( ＾ω＾ )

私は、逆に脳外科だけでしたが…救急医療と集中治療にかかわり、色々ありました。病院には行ってないけど、かなり精神的に落ち込む時期ありました。 私は、在宅医療に興味もあったし、救急医療関係は向いてないと思い、退職。今は、施設で看護師してます。基本的には、今の方がすきです😊 それでも、うつ病になりました。 そこで、学んだ事は周りの人間関係しだいだと思います。 こんな自分でも、支えてくれる人がいる。頼ってくれる人がいる。それが、モチベーションアップにつながっています。 救急医療関係も同じだと思いますよ。チームがよければ精神的に問題があってもやっていけるのではないかな。と思います。焦らず、オフは気分転換するなどしてみてはいかがでしょうか？