「看護・お仕事」のお悩み相談（810ページ目）

手指消毒を習慣づけるいい方法はありますか？

膝折れを予防するためには、どのように患者さんを支えるのか良いのでしょうか？

予防

下肢の浮腫を観察する場合、足の甲や腓骨の当たりの圧痕を観察する方法で良いのでしょうか？ アドバイスがあれば教えて頂けませんか？

急性期病棟の新人ナースです。 日勤の皆さん、始業何分くらい前に詰め所に入るのがいいのでしょうか？ 私が勤める職場では、人によって45分、30分前から詰め所にて昨夜からの情報収集する方もいらっしゃれば、10分、15分前に入る方もいらっしゃいます。 私はまだ受け持ちなどはなく（入職二日め）、明日は始業前、シャドーイングにつく方が受け持つ患者さんの情報収集を考えていますが……いったい何をどうしたらいいのか？すべてがさっぱりわからず、こんな自分が早めに現場についてパソコンを占拠しても、先輩方の邪魔になるのでは、と不安を感じてます💦💦 新人だった頃に気を付けていたことや、今だからこそ思う新人に希望する立ち居振舞いなど、ご意見賜りたいです(^^; よろしくお願いします(>_<)

シャドーイング情報収集受け持ち

ハンプとラシックスの違いについてです。病棟で両方使われるのですが、今ひとつ使いわけがわかりません。ラシックスはうっ血心不全に効くのと慢性心不全まで効く、ハンプは急性心不全に効くというのは調べてわかりました。きっと、先生にもっと明確な理由があるんだろうと思ってるんですが、みなさんの患者さんはどういった使い分けをされていることが多いでしょうか？

病棟

実習でこの髪型はセーフですか？ お団子にできないです。髪ネット落ちます。

髪型実習

陰部洗浄の手袋を交換するタイミングについの質問です。質問の内容が分かりにくい場合申し訳ありません。 私は実施する前に両手に2枚ずつ付けています。 ちなみに右利きです。 ベッドの右側から援助したと想定して記載させて頂きます。 私は実施する際に2枚ずつ両手に着けます。 そして、左手の親指と示指で陰部を広げながら右手でボトルを持ち、お湯をかけます。 泡を付け、左手で陰部を広げ、右手でガーゼを持ち洗います。次にティッシュで泡を取り除くのですが、不潔な手でティッシュに触れるのは良くないと思うので、右手の手袋を左手の陰部を触れていない指で1枚取り、ティッシュを取ります。 次にお湯で泡を流すために、右手でボトルに触れますが、不潔なため、左手の1枚目の手袋と右手の2枚目の手袋を外し、左右に2枚ずつ清潔な手袋を着けます。 そして、水分を取るために、再度ティッシュを使用するため、左手の陰部に触れていない指で右手の手袋を外し、陰部の水分を取ります。 そして次に側臥位になり、臀部を洗うため、左右の手袋を外し、右手に1枚手袋を着けます。 同様に湯をかけ、泡で洗い、肛門に触れていない左手でティッシュを取り、右手で泡を落とし、左手でお湯をかけ、左手でティッシュを取り、右手で拭く これが清潔なのかと思いましたが、手袋の交換頻度が多く、減らせるところはないかと考えています。 私はこうしていますなどアドバイスがあれば教えて頂けませんか？

今日、家帰って即泣いた。仕事中、何度も泣きそうになった。その度に「大丈夫、泣かない！」って言い聞かせて堪えた。 家に帰って、一頻り泣いて。ふと、「自分は何で泣いてるのか」を考えた。 「今の仕事が自分を苦しめているから」と思ったけどなんか、違う。泣きながら考えて、「悔し涙」が一番しっくりきた。 今日を振り返って泣きそうになった場面を思い出した。そしたら、自分の行動に対しての指導を受けた時に泣きそうになったことに気づいた。たぶん、「できない自分」に腹が立ち、悔しいんだと確信した。 だったら、自分がすべきことは、 振り返りと事前学習だ。 頑張る。これ以上泣かない！！

指導

元大学病院の看護師で、4年間内科勤務をしていました。 結婚を機に退職して現在は子どもが二人(0.2歳)います。 3年ぶりに仕事復帰しようと思い紹介してもらった精神科、認知症のデイサービスでパートとして働いたのですが病棟勤務しかしていない私には病棟と仕事内容の違いさなどのギャップがあり、9日で退職してしまいました。 子どもがいても働きやすい時間帯などで決めたのですが。 いずれは病棟勤務に戻りたいという気持ちもありますが子どもも小さいため今はクリニックで働こうと思います。旦那からは夜勤はこの先子どもが大きくなってもして欲しくはないと言われます。また病棟で働きたい気持ちもあります…。 今は子どもが小さいのでクリニックで経験を積みたいと思います。整形外科、リウマチ科クリニック未経験なんですがパートの募集があり面接に行きます。 整形外科、リウマチ科クリニックで働いている方なんでもいいのでどんなことをしているか教えて欲しいです。

旦那デイサービス整形外科

採血後に真空管に分注するのですが、途中で血液の流入が止まるものと止まらず真空管一杯一杯になるものがあります。圧の違いなのはわかりますが、止まらない時どうしたらよいか、途中で止まって、線まで入れたいときに注射器を押して血液を流入してもよいものか、、、、

採血

夜勤の朝ごはんどーしてますか？ 毎回買うのも勿体無いし、朝だから食べてすぐ動くので胃もたれしたくないし… 一人暮らしなので家で準備してこれるものがいいなぁと思っています

夜勤

バセドウ病を持っていてもカテ室などの放射線が出てるところで勤務するのは問題ないのでしょうか？

膀胱留置カテーテルの管理についての質問です。 訪室した際に、尿が館内に溜まっている場合、管を傾けバッグの中に尿を流すようなやり方で良いのでしょうか？ ただ傾けるだけではなく、管を指で挟み圧をかけながら行うと逆流を防ぐことができるのでしょうか？

派遣で働いている方に 質問です。 毎月ある一定の期間だけ 休みたくてそれ以外は毎日 働きたいっていう 働き方は可能でしょうか。 また病棟と比べての デメリット、メリット知りたいです。

派遣病棟

1年目ナースです。 発熱時の観察項目がイマイチわからなくて、質問しました。 現時点では、 悪寒、発汗、顔面紅潮、熱感、感冒症状(咳嗽、痰など)、高温時には血圧 などを先輩からの助言や自分で考えてあげました。 他にもこんな項目観察した方がいいよなどあったら教えてください。よろしくお願いします。 部署は身体疾患もある精神科です。

先輩1年目

患者さんのケアについて質問です ターミナルで今後療養の方向でICされたのですが、本人は帰宅願望が強かったために精神的にかなりショックを受けています しかし現状ご飯も全然食べることが出来ていなく、ADL的にも自宅は厳しいです 受け持ち(プライマリー)なのですが、今のところいっしょに落ち込むくらいしかできてません 私に出来ることってなんですか？今後に向けてどんな情報を取ってどんなケアを組んでいけばいいですか？ 多くの意見を聞きたいです

受け持ち

先輩の皆さんに質問です！ 自分のせいで患者様がなくなってしまったと考えたことはありますか？

先輩

今月、日勤→深夜→日勤→日勤があると思うだけで憂鬱。。。😭

先輩方が勉強不足ってよく言われるんですけど、どこまでのレベルを求められてるか分からず、どこまで何をどうやって勉強したらいいかわかりません。 社会人ですし看護師として勉強する必要があるのはわかりますが、まだ慣れない環境、慣れない人ばかりの環境で業務だけでも緊張とかで疲れてしまいなかなか勉強が追いつかなくて。。。

先輩勉強

すごい辞めたいです 新人一年目ですが、甘いと思ってるけど、やめた過ぎて毎朝鬱です でも、奨学金は返さないといけないからやめられない。 ほんとつらすぎます

奨学金辞めたい新人

カテ室勤務で、妊娠された方いらっしゃいますか？

妊娠

1年目です。受け持ちも始まり実践業務に入っていますが、もう、やめたいです。大体辞めたいと言う人は、先輩にいじめられてますとか、残業多いとか、ミスしちゃったとか。私は看護というものから離れたいし、何もできないし、できなくて当たり前だけど、あまりにも何もできないし、役立たずだし、生きてる価値すらないと思ってしまいます。看護師になりたくないのに無理矢理なったし、学生の時点で既に限界でした。単位落としてやめてった人よりも、私はできないと思います。単位とるための最低限の事だけやってそれ以外サボりました。運良くすり抜けました。もう勉強も嫌だし、実習も嫌だし、死にたいぐらいだったのに病みながらもなんとか行って、無理して勉強して。ずっと支えてくれた彼氏とも最近別れたし、彼氏はもうどうでもいいけど、こんなすぐやめたいとか甘いけど、私にはハードルが高い職業だと思う。電車で飛び降りたくなります。でもどんな仕事やっても要領悪くて上手くいかないだろうし、だったらもう死にたい。

いじめ彼氏受け持ち

私は循環器内科の看護師のため、患者さんの脈拍の回数やリズムを知ることは非常に大切です。 そこで質問なのですが、体温を測定しながら脈拍を測定すると体温計はすぐに鳴るため、脈拍測定を中断することになります。 測定項目としては、体温、脈拍、血圧、SpO2なのですが、皆さんはどのような順番で測定されていますか？ また測定時に効率よく測定できる手順があれば教えて頂けませんか？

脈内科

プリセプターさんについての質問です。 今週から1人の患者さんについて情報収集や点滴の準備、実施をご指導のもとさせて頂いています。 しかし、私は容量が悪く、先輩方が一度お手本を見せて下さり、家でも復習をしているのですが、いざ実施するとなると上手くできないことがここ2日続いています。 プリセプターさんは、援助がない時や詰所でお話ししている時は、優しく接して下さるのですが、私の動きが悪いと口調がきつくなり、怖いと感じることがあります。私のことを思い、ダメなことは指導して下さっていると分かるのですが、優しい時のプリセプターさん、厳しい時のプリセプターさん差があり、戸惑います。 私の気が弱すぎるためだと思いますが、正直「明日はできるだろうか？」、「また厳しい口調になってしまったらどうしよう」と不安でいっぱいで、お昼ご飯は喉を通りませんでした。 厳しいことを言われても、早く一人前の看護師になりたいので辞めたいと考えることはありませんが、正直1年間耐えられるのか不安になってきました。 私と同じような経験をさせて方がいらっしゃいましたら、どのように苦しい時期を乗り越えられたのか教えて頂けませんか？ 私は今、今日ミスしたこと、ご指導受けたことについて、次はミスしないように頑張ろうという思いでいるのですが、このようなモチベーションで良いのでしょうか？ そして悲しいのが、同期が楽しそうに勤務していることです。私だけが苦痛を抱えながら勤務しているように見えます。 また、他の同期は先輩看護師さんに対して冗談を言ったり敬語を使わずに話したりしている場面に遭遇することが多々あります。しかし、私は真面目過ぎる性格のため仕事のことしか考えられず、固すぎる新人看護師です。そういう性格もプリセプターさんにとっては面白くない新人看護師なのでしょうか？

情報収集同期プリセプター

看護師はほかの職業と比べていい職業だと思いますか？？

仕事のはやいひと そうでないひとの ちがい なんだと思いますか？

気道内分泌物の増加は、なぜ感染症を引き起こす原因となるのでしょうか？

看護師になってよかったというエピソードを教えてください！

最近自分は何がしたいのか分からなくなってきた、

高校生です、 医療系の仕事に就きたくて、内部推薦の関係で看護学部を目指そうと思っています。 昔から私は人の唾液などを触ったり回し飲みをしたりするのが苦手です。 母親に進路の相談をしたら、あんたは無理だよやめなさいと言われました。ですが母は少し介護の仕事をしていただけで看護師の仕事はあまり知りません。 看護師の仕事の中でも汚物や排泄物、嘔吐物などを扱う仕事はどのくらいありますか？ また苦手だった方は慣れましたか？

嘔吐介護