「看護・お仕事」のお悩み相談（810ページ目）

おつかれさまです＊ いい職業かは人それぞれかな、と思います。 どんな仕事もその人にとっては、やりがいのある仕事かもしれませんしね。 私は、看護師をやっていて、いい仕事、とは思いませんが、やりがいは感じています。

丁寧か雑か。 または要領が、いいか悪いか。 かなぁ。

分泌物が貯留する事で、気管や、気管支内で、細菌が繁殖し肺炎を起こすリスクが高まるからです。 個人差あるけど、痰の喀出は本当に大事ですよね。

それはね。貴方がいるから安心。とか言われると看護師になって良かったと思いますよ。だから、頑張るんです。休みがなくて3週間、休日出勤しながらでも、患者さんの前では笑顔でいられるんですよ。

わかります。私も今同じように悩んでいます。今まで信じていたことが無くなってどうしたらいいんでしょうね。

体液を触らないように手袋して対処してますが、時には触ってしまうこともあるのが現実です。 苦手ではなかったので何も考えたことはなかったんですが、そうゆうのを気にしないといけないなら仕事になるのかと思ってしまいます。患者が吐いたり排泄物が漏れたりしたときに、大丈夫かなとか、なんで、吐いたのかなとか、きれいにしてあげないと、とか考えながら対処してあげたいってゆう気持ちより、触われないって気持ちが強いのであれば考えた方がいいと思います。

うちは１ヶ月ではさせません。 ありえないでしょ。

完璧である事ばかりが、人から信頼される理由にならないとも思います。自分のミスをしっかり振り返って、今後ないようにって思うのは、キャリアとは別の問題で、いつになっても、気をつけてなくてはいけない事ってあると思います。今後どうしたらいいか？って考えていく事が、常に大事な事だとも思います。ダブルチェックしたり、人の目を借りたり、声掛けあったり、自分以外の誰かに助けてもらう事で成り立っている部分がとてもあるので、自分に自信をなくさないで、がんばって下さいね！

採血のコツは、しっかり駆血して穿刺する前に、血管の走行、弾力をしっかり確認しておく！lって事と、逆血ない時は、深いか、浅いか、なので、針をひくか、押してもダメなら、腫らす前に抜針して、違う場所探すようにしてます。がんばって下さいね！

自分のところはやってますよ。 そんなに思いっきりは、やらないかな？軽く傾けていれてます。 夜間だけパッドを容量多いものに変えて対応してます。

病院の規模にもよるとは思いますが、私の経験ではICTに様々な職種が関わっていたのでコメディカルの情報共有が容易だったかと思います。 毎週、ラウンドをしながら全ての消毒剤の使用量をチェックしていました。 重さを計測するのは素晴らしいと思います。 計測数が多くなるとその分目視より仕事量が増えるので大変だとは思います。 プライオリティを考えながらここの病院に合った方法で実施できたらと思います。 明確な答えになっていなく申し訳ありません。

高校生で将来の道を見つけ努力出来ているのは素晴らし事だと思います😊 苦労することかどうか分かりませんが、色んな年代の方、子どもから高齢者の方とのコミュニケーションを沢山取って聴く耳を作ることが大事だと思います😊 これから学校で看護の事を学んで知識をつけて行く事になるかと思いますが、「話を聴く。」って言うのは学校で学ぶのは難しい上に看護の基本になってきますよ。

MKさん、わかります(;^_^A 私の働いている病院は夜勤の出来るナースが部屋持ちをして受け持ち制。 夜勤に入らない定年後再雇用になってるナースや育休明けの時短ナース、パートで半日さんが何でも屋さん的なフリー業務をしてます。 フリーさんの業務内容としては、朝の保清ケア、体位交換、口腔ケア、更衣、シーツ交換、入浴介助、検査付き添い(送迎含め)、配膳、食事介助(内服確認)、経管栄養、病棟内の物品管理、補充など電カルを触らない業務内容になってます。 大きな責任が伴う業務からは外してます。 やはり、不平不満が出てきますが、部屋持ちをするのか？そうすれば入院を取り、退院支援をし、サマリー作成、など。どうしたいのか。と言う選択、相談をさせてもらってます。 部屋持ちをする夜勤も出来るナースからはフリー業務が楽そうに見えている様子で、そちらからも不平不満。 お互いに無い物ねだり。って所があります。 お互いに、お互いの業務内容をしてもらえるから自分の業務がスムーズに出来ていること理解出来る余裕があると良いのですが…(;^_^ と。私は思ってます。 育休明けて子どもさんもまだまだも落ち着いてませんよね。 ママナースは大事な人材なので無理せずに業務に着いて欲しいです(*^ω^*) ママが無理して頑張り過ぎると子どもが1番感じて不安になります。 「これも勉強‼️」って思えるMKさんは素敵なママナースです。きっとキャリアアップに繋がりますよ👍

痛みであまり自分から動かないと 思うので褥瘡を作らないためにも 定期的に体の向きを変えて 同一体位を避けることかな。

間違ってたらごめんなさい。 ロックは点滴終了後の延長チューブに生食流してロックして、また次も使えるようにすること。 フラッシュは、例えば点滴してる最中に滴下が悪くなったりした時に生食流して流れを良くすること。 だと思ってます！！

私の新人の頃を思い出してほっこりしてしまいました^ ^ 私は三活の使い方が頭では分かっていても思うように向きを変えられなく苦労したのを覚えています。 手順としては、ルートを接続したら、まずは①患者側のルート内のエア抜きをします。三活をシリンジと患者側だけが通るように向きをかえ、シリンジを軽く引きます。この時麻酔科医は留置針とルートの接続部をデコピンするように(もしくは鉗子で)叩きエアをシリンジに送ります。看護師はエアの有無を確認しながらエアがシリンジに入るまで、片方の手でシリンジとルートの接続部をデコピンするように叩き、もう片方の手でシリンジを軽く引きます。 ☆ワンポイント☆ 動脈に針が入って入れば、軽く引いただけで逆血があります。重ければ静脈に入っている可能性があります。重い場合は麻酔科医に声をかけましょう。 ②次に生食バック側のエア抜きをします。患者側がオフになるように三活の向きを変えます。もう一人の看護師につまみを引いてもらい、生食バック側のルートのエアをシリンジに送ります。この時は片方の手でシリンジとルートの接続部をデコピンするように叩きます。 ③生食バックと患者側が通るように(シリンジ側がオフになるように)三活を回します。もう1人の看護師につまみをゆっくり引いてもらいながら、ルート内にエアがないことを確認します。エアがあれば手順①または②に戻りエア抜きをします。患者側にエアがあれば手順①、生食バック側にあれば手順②です。 ☆補足☆ Aラインのルートの種類によって、①〜③の手順の後に、①の手順のときに溜まった三活内の血液を捨てる作業があります。その場合は、再度②の手順のように三活の向きを変え、シリンジをはずし、もう1人の看護師につまみを引いてもらい、血液を排出させキャップをはめる作業があります。 三活内を綺麗にしたら三活の向きを戻すのを忘れずに！ 長くなってしまいましたがなんとなく想像できたでしょうか？^^;

自立目標にされてるのに感銘を受けています。色々大変なことはおるとは思いますが、頑張って挑戦してみてください。 前例がなくても、挑戦することは悪くないことだと思います。 ただ、実習先等はこのようなSNSに出さない方がいいかと思います。

他の看護師が薬の効果について看護記録を残したりしていませんか？ その患者にとってその塗り薬の効果がQOLに影響を及ぼすほど大きな看護問題であれば、記録として残して当然だと思います。 なので、私なら記録を見たり、もし記載が無ければ患者に見せてもらいますかねぇ。 患者のことを知らずに接することは危険なことだと思います。

全く

術後の一般的な経過や心電図モニター。 使用頻度の高い薬の名前薬効副作用。 オペ室では、まず、清潔不潔に関して、できればの範囲で器具の名前とかですかね。 あとは学校で習ったことをよく復習してみてはいかがでしょうか？ 実践の場は学校で習ったことの応用ばかりですので…

発想はそういう感じです！ 詰まる系の病気だと、 大概炎症になります。 ASO、脳梗塞、肺塞栓など‥ 詰まり方によっては、 炎症というより壊死になりますので サイトカインがより増えます(^^)

おつかれさまです。 はじめは環境にも人間関係にも慣れるのが大変ですよね。 私も新人の時はそうでした。 私は、仕事に慣れるのに精一杯で、半年ほどは先輩と仲良く会話っていう会話はあまりしていませんでした。 夜勤が始まると、今まで話したことのない先輩とかぶることで、話すきっかけになったりしていました。 無理せず頑張ってくださいね。 応援しています！

俺もイライラすることありますよ。他のベテラン看護師もそんな感じです。 俺は、患者に買い物を頼まれたことがあります。正直、ここまでになるとイライラピーク達しましたが、患者から感謝の言葉言われたからそこまでしなかった。 みんな、患者にたいしてイライラしてる人もいるからそれが普通じゃない？

人に嫌われたかも…悲しいし不安になりますよね。 何か心当たりがありますか？ もしないのなら、あまり気にされなくていいのでは？気にしすぎるとかえって自分の方で壁を作ってしまうことになるかも…と思います。気持ちって相手にも伝わりますから。 普通通りにしてても態度が変わらないなら、少し距離をとってもいいと思います。仕事に支障ない程度に。世の中にはいろいろな人がいますから。難しいかもしれないけど気にしないのが一番です。 それよりも信頼できる人、相談できる人を見つけることに力を入れた方がいいと思います😊

薬効により血管が拡張する為だそうです！ 私もうろ覚えで調べたらでてきました👏

うーん、BE±2なので代謝性ではなさそう。 代謝性アルカローシスは利尿薬過多などの薬剤か嘔吐繰り返したり、クッシング症候群など電解質が喪失する傾向にあるし、ナトリウム低下してますがカリウムアップしている。 pCO2などの低下から過換気などが原因の呼吸性よりのアルカローシスですか？

私の先輩看護師で、同じように施設で派遣の看護師をしている先輩がいます。 その先輩は、初めての施設派遣看護師経験だったので、サビ担や医療費加算等々、当然するものだと思ってやっているみたいです。 一職員として派遣されているので… 以前のことは分かりませんが、今の時世、派遣であろうが職員とみなされなんでもやらされるんでしょうか…

希望は出せますが希望通りにはなかなかなりません💧

5年目のオペ看です。 はじめは器械の名前を覚えなければならないので、名前と器械を一致させるために本を購入したり、先輩看護師がどのように器械を配置しているかだったり器械の渡し方はどんなかをみながら覚えていましたよ〜。

包帯の巻き方とか？