「看護・お仕事」のお悩み相談（788ページ目）

お疲れ様です。 自分は耳鼻科の外来が一番自分の性に合ってましたね。 先生ともよく話をしてガンガン質問攻めにして、それに真っ向からガンガン答えてくれる感じで。 年齢層も幅広くて、本当に色々勉強になりました。 …時々子どもの問診で話脱線して先生に注意されたりもしましたけど(爆)

夜勤の巡回すると、ナースコールのコードを噛みちぎり、カーテンを引っ張りレールから引きちぎり、枕を投げている患者さんを発見したことです😂

かなり落ち込まれてるかとおもいます 加湿かけたり、バイタルチェックしているし、1時間後にみにいかれてるから、サインをなにかしら感じられたからだとおもいます 訪室してアレストになっていたということは、モニタリングはしていなかったのでしょうか？ 怪しければモニタリングを次回からされてはどうでしょうか

私は人工受精のタイミングなどやはり職場に迷惑をかけることが多かったので、師長には話をしていました。職場の人間関係は良かったので、特にみんなに「今日」ということは言わなくても、暗黙の了解というかあたたかく見守ってもらいました。かなり長く妊活の期間がありましたが、無事に赤ちゃんを授かれたのも周りの理解があっだからだと感謝しています。

オペ室常勤以外に不動産収入があります あーりんの病院もバイトは禁止してますが 今所有してる物件の半分は親から譲渡されたので、相続した物として申請しているので問題ないです。 銀行や不動産屋さん、今だと税理士さんの打ち合わせが多いのですね。おやすみの日はたいてい打ち合わせか、業者さんとの飲み会にでてます。

うちは当日プライミングです。 前日プライミングで汚染や菌繁殖の前例がないとはいえ、数時間放置するのはやはり問題が出そうですよね。 うちの施設は ・８時半からプライミング（約８０台） ・９時１０～２０分から、ダブルチェック ・９時半から穿刺 です。

だいたい8-10時間ですが、それ以上あると思います。実質つけれるのがそのくらいでないと多くつけすぎると呼び出されて理由を聞かれるみたいです。 基本給によって残業代の値段は変わるみたいですが、1時間千円くらいだと思います。

1番は細い針を使うのが良いのではないでしょうか。私は現場で痛みに弱い患者さんには27Gの針を使って皮下注してますよ！

オペ看のパートをしたことがあります。時給の他に少しですが、危険手当はでていましたが、病棟と比較すると夜勤もない分オペ看のお給料は少なかったです。

元気があればそのままランチに行ったり少し出かけますが、たいがいは帰ってシャワー浴びて昼ごはん食べてベットインして夕方ぐらいまで爆睡します！◡̈⃝︎ 昼間寝て体力復活させて、夕方〜夜にかけて活動することの方が多いですね✩︎⡱⑅︎◡̈︎*

脊柱間狭窄の禁忌は前傾じゃないと思うけど？ 前傾することで、圧迫されていた血管や神経などが一時的に緩和されるはず。 何か新しい学説出てましたっけ？

お疲れ様です。 先生によって針先まで満たして欲しい方と渡されてから自分で薬液を満たしたい方が居たのでその都度違いました。 もし気になるようであれば先生に確認してみてはいかがでしょうか？

20から25時間くらいです。 少ない月で20時間以内ですね うちは残業は10分単位でもつけてOKなのでしっかりもらっています 1時間約2千円くらい出てます

0.05～0.5％クロルヘキシジン(ステリクロン® 0.05％綿球、ステリクロン®W0.1％） 0.025～0.1％ベンザルコニウム塩化物（ザルコニン®0.025％綿球） アルコール綿にかぶれる方はしか使ったことがありません。 クリーンコットンの成分はなんでしょうか？ 体に無害なら問題はないと思いますか、穿刺時に体内に入ってしまうと有害なものなら使わないほうがよいかもしれませんね。

私が働いているクリニックでは特にそういった制度はありません。そもそも新卒は採用していないので入職したら即戦力です。わからないことだけ先輩に聞きますが誰に聞かなければいけないなどの決まりはありません。忙しいと聞きにくいです(´×ω×`)

質問責めになりますから、一つずつ答えてみてください。多分、答えにはならないけど、なんかのヒントになれば…。 看護診断が、セルフケア不足ですか？ セルフケアを阻害している疼痛に対して、急性疼痛の診断ですか？ 痛みのためにセルフケアが不足してるなら、セルフケアができるようになる事が問題解決ですか？ ではなんのセルフケアが不足してますか？清潔？排泄？ 清潔のセルフケアが不足してるなら、何の清潔行為ができたらいいなと思いますか？歯磨き？更衣？ 歯磨きをさせたいとして、歯磨きは1日何回すると良いですか？口腔内の汚染や乾燥はどの程度？ 歯磨きを阻害している痛みは、いつどのようにやってきますか？動いた時？安静時？朝？昼？夜？ 朝動き出しが痛くて歯磨きできないとして、その痛みはスケールでどのくらい？昼にはどのくらい？夜には？ 昼にはスケールが少し下がるとして、痛みが和らいでる間なら歯磨きできそうですか？本人は歯磨きの必要性を理解できていますか？意識レベルは？耳は聞こえる？目は見える？相手は小児？成人？認知症？ 成人で必要性が理解できたとして、もともと歯磨きをする人でしょうか？口腔内の汚染状況は観察してるので、入院中指導すべき頻度はどのくらいでしょうか？1日一回？二回？三回？それ以上？ とすると、診断が清潔セルフケア不足、解決は1日◯回自己にてマウスケアが出来る、目標は除痛が図れている、疼痛パターンを自己で理解できる、物品を準備できる、歯磨きの必要性を理解できる、OPは意識レベル、聴力、視力、開口状況、疼痛パターン、疼痛箇所、ペインスケール、著効する薬剤、清潔拒否の有無、口腔内の汚染状況、TPが歯磨きの声かけをする、物品を手の届くところに配置する、必要に応じて一部介助をする、EPが歯磨きのメリットや歯磨きをしない事で起きる有害事象をパンフレットを用いて、痛みのない時に説明 みたいな感じになりませんか？ そこで、最初に戻ってもらいたいのですが、この患者さんは、セルフケア不足が問題ですか？それとも除痛が得られない事がそもそもの問題ではないですか？ どちらにしても、何をしてあげたいのかを、とにかく具体的に、なんで？なんで？と突き詰めていくと立案しやすいと思います。関連図みたいなものです。 私は計画立案が苦手な方なので、是非ほかの方の意見も伺いたいです。

その人の全体を見て、その人にどうなって欲しいのか、どう補助したら良いか、他に巻き込んでも大丈夫な資材や人は何か、とか、基本的なところがポイントですよ。

子育て中はその悩み尽きませんよね。 うちの場合は、高熱があるうちは私が休み、1日くらいパパが見て、そのあと祖父がうちに来てマスクをして見てくれました。

2交替のほうが働きやすかったです。 2交替なら、1回夜勤乗り越えたら休みなので、気持ち的に頑張れました！笑 まとまって休めるのもありますよね♩休みもなんとなく多く感じました(^^) でもママさん達は、3交替を選んでいる方が多かったですね！

こんにちは。 私も夜勤をしていた頃は寝れた記憶げありません。でも、自分のブランケットや枕を常備しはじめると、少し状況が改善したように思います。

臭いの、嫌ですよねー！ 私はストレスがたまると自分の頭皮がベタっとなり臭いがすごく不快です。 頭はお風呂の時にしっかりマッサージして、シャンプーもサロン系の良いやつに変えたりして対策を練っています。 足も同じようにお風呂でしっかり洗うことが第一かなと。実家の父が使っているのをみたのですが、足の臭い専用の石鹸もあるみたいですし、ストッキングの上からもシュー！てできるやつがあるみたいですよ。後はだいたい靴が臭かったりします。普段スニーカーなどつま先が開いてないものは匂いやすいので、靴の洗浄や消臭もやってみると菌は減るかな、と思います。

そうですね。個人差は必ずありますのであまり挿入の長さをきっちり計るよりも カテーテル内に尿が流れてくるか、腹部を押さえて持続的に尿が流出するか、痛みや出血、変な違和感がないか、そちらを重要視した方が良いかもですね^_^

病院にもよると思いますが、私が働いてきた病院にはいませんでした。準夜勤 夜勤の両方のみをする夜勤専はどこの病院にもいらっしゃるのではないかと思います。

自分が新人だった時の先輩からのアドバイス。 情報収集のポイント5つ 1.その患者の主訴と原病歴を知る。 2.その人の既往歴を知る。 3.その人の家族背景を知る。 4.その人の治療法、薬を知る。 5.その人に使われているME機器を知る。 でしたね。結構役立ちました。20年以上経って管理職になっても、今でもそれを気にかけて情報収集しています。

整形外科で働いていますが、傷の治癒促進というより廃用症候群の予防では？ope後1日で車椅子乗れたからといって傷が治るわけではないですからね(^_^メ)

電カルであろうがなかろうが、だらだら記録せず、要点まとめて記録するのみ。 記録するのも、力量が問われます。 先輩達の記録を勉強するべし。

うちは、パートナーシップ導入しましたがうまくいかずに、中止になりました！ 一般病棟では、文句が出ながらもうまく回ってるらしいですが、私の病棟が救命だったからか、緊急でいろいろ処置が入ったり入院が多いためパートナーシップで業務を振り分ける時間もなく、結局いつもパートナー解散してました笑 そんな日々が続き中止になりました！(*⁰▿⁰*)

応援したいですよ。 看護師はシンプルに素晴らしい仕事です。 社会人として組織に交わり、縦の関係や患者さんとの関係、業務の多さ、夜勤、責任義務…たーくさんしんどいこともありますが…。 シンプルに素晴らしい仕事です^_^ 何かを目指すのは素敵です。私も親が看護師でした、すすめはしないけど、と言われましたが反対はなく、今も良き相談相手です。

うちはチームリーダーがそれぞれのチームの指示受けをします。 病棟に二人リーダーがいる感じですね。配薬のダブルチェックは薬局から上がってきた時に検査係が全ての患者を一回チェックし、サインします。そのあとその日の担当看護師が配薬でもう一度チェックするようにしています。 リーダーは、なるべく詰所にいて迅速に医師から指示受けをし、スタッフに指示だしをしますので、詰所から離れることはあまりしないようにしていますね。

以前泌尿器科のクリニックでパート勤務していました。私は勤務して1年で妊娠がわかりました。患者様との関わりも少なかったですが、在宅で過ごさせれているガン患者様と2ヶ月に一回定期健診でお会いしていました。産休に入る前に患者様から安産のお守りをいただき、育休後また会いたいので私も元気にガンと闘うわ！と言って下さったことが私も頑張ろうと励みになりました。 看護師をしていて患者様も次会う日を励みに！となってくれて私もなれたのでよかったと思いました❤️