「看護・お仕事」のお悩み相談（790ページ目）

オープンダイアローグ…興味があります！あんさんの職場で実施されているのでしょうか？だとすると素晴らしいですね。残念ながら、私の近くでは実施されている話をききません。もしもそのような研修があれば、ぜひ参加したいと思っています。独語を対話にすること。それによる社会性の回復と病気の緩和。もう少し、オープンダイアローグに対する知識を増やそうと思います。

訪問看護ステーションで働いていました。私はわりと大きな会社が運営しているステーションだったため、個人情報の観点等から管理体制が厳しく、毎日必ず出社・帰社をしないといけない決まりでした。 他のステーションの方に話を聞くと、ななこさんのおっしゃる通り直行直帰が可のところも多々ありましたし、本当に決まりは様々です。個人的な印象としては個人経営のところほど良くも悪くも自由度も独自性も高いように思います。

わかります。看護師は好きだから、やりたい。けど子育てはその時しかないとおもう気持ち。私は3人の育児をしながら、看護師をしています。3人とものその時を大切にしたいと思い、職場を変えて短時間の看護師を続けています。けれど、今の職場が良いのでこれでよかったと思っています。 どちらもやりたいことなら、どうにか歩み寄れるように折り合いをつけるしかないですよね。ただ、体があっての仕事であり、育児です。体を壊してしまっては何も楽しめません。どうか、仕事と育児のバランスがとれますように、ご無理をなさらずに。

小児科で施設ということは養護施設ですか？ 私は介護施設に転職したんですが、医療関係じゃない人にはやっぱり病院で働かないと看護師じゃないみたいに言われました。。 もったいないとかも言われたりしましたねー でも、今はまわりも理解してくて、介護施設での看護師の大事さとかもちゃんと分かってくれるようになりました。

怖い先生、緊張しますよね！ 私もそういう先生に当たるときは憂鬱でした。 先輩看護師にその先生の処置で気をつけることやくせ？などを聞いておくといいと思います。あとは飲み会の時に少し話をしたり仲良くなると仕事の時も少しは緊張しなくなる気がしました。 期待してるから怒られることと前向きに捉えて日々頑張っていればいつか認めてくれるようになると思いますよ！同期や先輩に相談しながら頑張ってください。

私もお茶が多かったです。炭酸飲料はお腹が張りやすく苦手でした！でもとくに決まりはないと思うので好きなものを飲むといいと思います。夜勤の休憩にはちょっとお高いジュースなどご褒美系を持っておくと頑張れました！

学生の時とは色々違いますよねー。私が入職した時に一番感じたのは、「身体拘束をすごくしてるなぁ」ということでした。学校では「身体拘束は極力しない」と教わったので。「この患者さんには必要ないんじゃない？！どうしてしてるの？？」と思うことも多かったです。でも今は、命に関わるインシデントが起きるよりかは、と、少しでも心配な時はガンガンやっていますが…本当は必要のない患者さんにも、身体拘束をしてしまっているような気がします。。

何をあげるにしても、手紙をつけたら喜んでくれると思いますよ！私も後輩に色々もらいましたが、手紙や色紙が、一番印象に残っています。わりと前のことですが、今でも時々読み返しています。 プレゼントの物は、先輩の好みや、先輩が今後どうするかにもよるかとは思いますが…私は紅茶が好きなので、それを知っている後輩が自分では少し手が出しにくいお高めの紅茶を少量ですがくれたのが、嬉しかったです。

精神科で働いたことがあります。結果、すごく楽でした。身体的な援助が少ないことと、患者さんの目線で自立への援助を考えていくことが楽しく思えたからです。自分を出しすぎず、主導せず、問題解決思考にならないようにする、という考え方が、病院と違って新鮮で面白かったです！一度働いてみられると良いですよ。

夜勤していた頃は明けでそのまま岩盤浴に行ったり友達と遊んだりしていました。寝ても昼過ぎには起きちゃうのでそのあと行ったり何かと家にいたくなかったので。 あと次の日はだいたい休みなので旅行いくのも明けで行ったりしていました！若い時はできたのですが、今は想像できないです。笑

私も仕事中はお団子ヘアで仕事終わりに髪をほどくと跡がついたりそのままどこかへいく時に面倒なので切ろうかと迷ったりしました。ショートの同僚は楽だと言っていましたが、私はくせ毛なので朝や仮眠開けにセットするのが面倒なのできっと切りません。 パーマをかけたりセットが楽なヘアだと大丈夫なのでは？髪が短い人も多いので私もいつかチャレンジしてみたいです！

ポケットに直接入れていると、ケアの時に落ちたり手を突っ込んで欲しいものを探さないといけなかったりするので、働いてからずっとペンケースを使っています。ペンケースにたくさんものを入れてしまうとポケットがパンパンになって肩も凝るので、3色ボールペン、黒ボールペン、蛍光ペン2本、ネームペン、はさみ、印鑑を入れて持ち歩いています。勤務始めや勤務終わりもポケットから出すだけで良いので、私にとっては楽ちんなので手放せません！

どんな職場にもそういう方はいらっしゃいますよね。私の場合は、若い時は我慢しきれず辞めてしまったり、直接その人に言っていました。最近は、私はこの業務をするのですみませんが行って貰ってもいいですか？と声を掛けるようにしています。自分だけじゃなくて、周りの人も同じように思ってると思うので上の方から注意してもらうのもいいかもしれませんね。

大変なことは、とにかく数字、数字！数字との闘いですね…。数字からのアセスメント、ドクターへの報告が慣れるまで大変でした。ミニドクターみたいになりたい方は向いていると思います。あとは、家族の気持ちにどれだけ寄り添えるかも大切ですね。急変したり、回復が難しい方が多いので、家族ケアは必須です。「ありがとう」と言われることが少ない職場なので、自分なりの目標を持って働くことが、ICUで働く中で気持ちを長続きさせるコツかなぁと思います。

患者さんの質によって時々ありますよね。。 不快な思いをされましたね。。。 手を出して来たら手で軽くあしらったり、 そんなんしたら上の人にセクハラされますって言いますよって本人に言いますね。 触られないように出来る限り身体を離すのも一つですかね。 触ってもいけると思われているので、不快なので触らないでという意思をはっきりさせることが大事ですね。 それでもダメなら上の人に言うしかないですね。。

私はハート先生の心電図教室のサイトで勉強しました。あと、この先生の講演会に行ったり。あとは、例えばvfやA-Vブロックなど、実際の患者さんの波形をノートに貼って、その波形と波形の定義を書き込んで覚えました。 波形を覚えたら、頭の中に心臓を3Dでイメージして、異常波形だと心臓のどこで電流が停滞して迂回して…というのを想像すると、12ECGも読めるようになりました^_^

私も病棟では、朝の情報収集はもちろん、勤務後の残業もほとんど出ませんでした。勤務後は、師長に理由を伝え認められた場合のみ申請していました。病院の考えとして、仕事のできる人ほど残業が少ないという考えがあり、当時とても鍛えられました。しかし、なかなか時間通りにならない事が多いですよね…。

だいぶ前多分8年とか前で、 定かではないのですが、大学病院でしたが、確か、はじめはバイタルを入れるラジオサイズぐらいの端末を持って検温に行きはじめ、半年ぐらいしてから、記録なども全てパソコンへ入力する電子カルテへの完全移行になったかな？なので、完全移行まで、1年ぐらいありました。また始まる前に、研修会とかなんとかした記憶があります。参考になるか分かりませんが、新しいものが入るだけで、大変ですよね。慣れるまで頑張って下さい‼︎

私が勤めていた外来(整形、小児科担当)は点滴は基本的には採血室でしていました。 ただ採血室が混んでいたりしたら採血は取ったりしていました。 しかし、内科に比べるとそんなに件数自体はなかったですね。 小児科は先生が基本的に取ってくれる介助をしていました。 子供が大きい子だと自分がとることもありますが、件数はやっぱり少ないです。

私も新人の頃は30分前に出勤していました。他科は分かりませんので参考になるかわかりませんが、今は産科クリニックで働いていて早くて15分前、遅ければ3分前です。入院患者も少なく、産科ではルーチン業務が多いので軽く目を通す程度でほとんど情報収集はしていません。外来勤務の日は、情報収集せず仕事開始していますよ！

夜勤中に寝るのって、結構難しいですよね。 私も眠れないこともあるんですが…とりあえず休憩時間は、スマホなどは見ないで、目をつむっておくようにしています！ブルーライトが睡眠を阻害する、って何かのテレビ番組で見たので。それに、実際眠れなくても、目をつむって休んでいれば、その後の疲れ方が格段に違います！

老健の夜勤専従の経験があります。翌日の内服を人数分分けたり、消毒したり、吸引が1時間おきにあったり、夜間も結構忙しかったですね…。医療の入っていない老健だと、また違うのかもしれません。勤務時間は16時から翌9時と長かったです。夜勤専従のベテランさんでも、週3が限度と仰ってました。

今は夜勤勤務はしていませんが、以前夜勤をしていた頃はお弁当を持参していました。 中身は残り物などです。 他にもデザートやおやつ、飲み物も持って行くので、出来るだけ安価にするためお弁当でしたね。 眠気覚ましや集中力低下を押さえるために甘味なものをたくさん持って行ってました。 結構お金かかりますよね。

私も2人目は育短で復帰しました。育短中に3人目ができ、今また復帰しましたが、ずっと育短で働いている感じです。3歳までは育短対象です。そうはいっても働くのは大変だし、お給料もへりますが、常勤でバリバリしていたあの時のようにはやはり働けないので、育短で助かっています。周りも子育てシーズンのママナースはだいたい育短なので、引け目もなく働けています。

派遣に登録していて、本業が休みで余裕がある時に訪問入浴や検診、施設・病院などで働いていました。検診は数時間で終わるのでオススメです。

在宅診療介助ナース、素敵ですね！まず、バイタル測定、残薬確認などをして、医師の診療や処方の補助をします。病院の施設ではなく、在宅のそれぞれの患者様のところに行くのですから、誰が一番の協力者だとか、環境など、分からないことだらけだとおもいますので、最初はいろんな方から学ばせてもらうという雰囲気で良いと思います。連絡ノートでケアマネさんや訪問看護師さんと連携をとったり、必要に応じて電話連絡したりします。何かあれば、入院施設があるというのは患者さんには心強いみたいです。病院と比べて個々の経済的な負担も考慮し、使いまわせるものは使うなど、長く在宅に関わるとみえてくるものもあると思います。みえてくるまではしっかり情報収集です。 応援しています。

今は勤続10年なので残業についてあまり細かく追求されることはないですが…新人の頃は多かったです。そういった指摘を受けること。 私の場合は、師長に残業について追求されることはなかったですが、先輩に「新人は残業しても先輩と同じかそれ以下の仕事量しかこなせないんだから、残業はつけてはいけない」とよく言われました。そのため私も遠慮して、実際2〜3時間残業をしていても、残業をつけないことも多くありました。 たぶん看護界だとそういう考えもまだまだ残っているところがたくさんあるんじゃないかなあ、と思いますが… でもおかしいですよね。仕事に時間を拘束されているということで、残業代をもらってもいいと私は思います。なので私は後輩には、「実際に働いた時間ぶんは、ちゃんと残業代をもらってもいいんだよ」と話すようにしています。

初めまして。このタイプはいくら言って叱っても、わからないと思います。落ち込む、後悔する、反省するという行動が取れない人には、繰り返し伝えていくしかありません。そしていよいよダメな時は、正直最悪、パンフレットなどで視覚で訴えるしかなくなります。これは◯これはＸみたいに…です。あとは気をもむだけ指導者が疲れるので、医療事故になるときには最終的に師長や看護部長などの管理者に報告した方がいいですね。

分娩介助しながら、新生児をみながら、認知症や食事介助のいる患者様を看る。すごく大変そうですね。感染防止から誤嚥まで、注意ポイント満載ですね！ わたしなら、その日の優先順位を決めて、1番安全が確保できるやり方で、進むと思います。分娩中は、認知症の食事はみれませんもんね。他のスタッフとの連携は必ず必要ですね。スタッフ同士で事前に1日のタイムテーブルみたいな打ち合わせは必要かもしれませんね。

コンタクトは夜勤ではしんどいですもんね。 先輩はメガネチェーンをつけて落ちないようにしていましたよ。 スポーツする時みたいに、めがねを後ろでゴムで止める方法もありますよね。朝の採血…暗くて見えにくいし、夜勤の朝はいろいろ忙しくて憂鬱ですよね。確かに、尿の時にメガネは触りたくないですもんね。