「看護・お仕事」のお悩み相談（786ページ目）

採血とルート確保のコツが知りたいです(´･ω･`;)

ルート採血

相談させてください！ ICUで働く看護師です。今、妊娠8週です。 5週からつわりも酷く、水とバナナと、凍らせたゼリーを、少しずつ食べるようにしていますが、毎日1回は吐いてしまいます。 つわりも酷かったので、師長には6週のタイミングで報告しました。 シフト作成前に、来月の夜勤免除をお願いしましたが、完成したものを見ると、夜勤15回(うちは3交代)でした。 これ以上夜勤減らせないから。と言われましたが、むしろ以前より増えています。 委員会も頼まれ、吐きながら仕事している今、委員会は無理。しかも、来月、再来月の院内研修の担当と言われ、１人で資料もパワーポイントを作らなければなりません。 委員会(月2回)も1700～1900なので、必然的に残業です。休みの日でも出勤しなくてはいけません。 まわりのスタッフは、ありがたいことに 私の味方をしてくれていて 師長に意見してくれたりもしていますが あくまでもトップの意見は変わりません。 仕事も同僚のことも好きです。 できれば続けたいのですが、 委員会と夜勤を免除してもらう良い方法があれば、アドバイスお願いしたいです。

委員会三交代シフト

夜勤開始時の情報収集がなかなか上手くできません😭患者メモと経過表をささっと見て指示拾って…なかなか検査データや画像結果までを見れないのですが皆さんはどの様に情報収集してますか？

情報収集夜勤

BNP3万くらいあるのに、血圧150もあるっていうのはどういう状態なんでしょうか。ハートレート110台で早いです。

今回小児科病棟の課題で、 それぞれの努力呼吸の際に使われている呼吸補助筋を調べるというものがありました。 鼻翼呼吸に用いる筋肉はなにか、肩呼吸の際に使用する筋肉はなにか、と言った感じです。 呼吸補助筋の種類や、どのような呼吸なのか、などは調べてわかったのですが、どの呼吸にどの筋肉を使用しているのかは調べてもわかりません。 答えではなくヒントでも構いません、教えてくださると嬉しいです。 ちなみに努力呼吸の種類としては 肩呼吸、鼻翼呼吸、陥没呼吸、シーソー呼吸、起座呼吸です。

病棟

よい勉強の方法を教えてください。 私は今まで勉強を熱心にせず看護師をしてきてしまい、これから基礎から看護師としての知識を身につけて役立つ看護師に成長していきたいと思っています。 病棟6年、ブランク3年近く、今訪問看護をパートではじめました。 経験年数も少ないですが、それ以上に知識量や技術が身についていないです。私は大卒ですが、専門学校で一から勉強し直したいくらいです。 看護セミナーに参加してみたり、参考書を読んでみたりしましたが、知らないことが多すぎて。。みなさんはどういった勉強をされてますか？

セミナーブランク参考書

熊本県内でナース服が自由な病院、クリニックはありますか？ また支給が少なくてネットで買ってる方いますか？

ナース服クリニック病院

ゴールデンウイークって何連休もらえますか？

私はふと、「看護師じゃなかったら何になりたいだろう」と思うことが多々あります。笑 小さい頃から看護師になりたい！と思って突っ走ってきたので、他の職業だったら何になりたいかなぁ…あまり興味ある職業がない…の繰り返し。笑 皆様は、看護師じゃなかったら何になっていたと思いますか？？ 私は運転が好きなので、トラックの運転手とかかなぁなんて思ったりもしましたが、やっぱり看護師だろうなぁ…と思いました。笑

救命救急センター配属になって初めての3人受け持ちでした!!患者さんのタイムスケジュール似合わせて動くことの難しさと並行して記録の記入を業務時間内に終わらせることが出来ず、反省の毎日です。 やはり、慣れることが、最大の近道なのでしょうか。

配属記録受け持ち

ラージシャントについて教えください

新人が入ってきて、先輩が「今年の1年生は優秀」等と話しているのが聞こえました。 そんな、、、 2年目辛くないですか？？？？ 正直悔しいです

2年目先輩新人

ナースグッズ(ナースシューズ、聴診器、ペンライト、ナースウォッチなど)はどのくらいの頻度で買い替えてますか？？ ネットと直営店どちらで買ってますか？ 直営店で買えたら便利だなと思いますが、近くに無くて、、、

ナースウォッチペンライトグッズ

時短で平日のみ勤務しています。 平日のみなので新人さんが付くことが多いのですが、1人の新人さんが全く積極的ではありません。 うちの病院は看護師免許が届くまでは注射等の医療行為は見学のみになってるのですが、いまだに清拭も見学。もう1人の新人さんは、清拭やバイタル測定をやりたい！と申し出てくれるのですが。 寝たきりの患者さんに清拭に入った時も一緒にお願いねって声かけたのに拭くことも陰洗も手を出さない。 自立して点滴も入っていない患者さんならと思い、入ってもらうと声もかけず拭くだけ。バイタルも測ってみる？と声かけて測ってもらいましたが、測るだけ。 申し送り後に患者さんごとの観察ポイントや注意することなど伝えているのですが、聞きません。 以前ベテランさんが付いた時にやりたい事とかないの？と言われていたのですが、それ以降も特に自らやりたい等の申し出はなし。 バイタルや必要度の入力もやってもらいましたが終わったと知らせてもきません。 少し手が空いたら患者さんとも積極的にコミュニケーションとってもらいたいのですが、ひたすらナースステーションにいます。コールもとりません。 まだ入りたてで緊張もしているのだと思いますが、やる気あるのかな？と正直思ってしまいました。 こんな感じの新人さん、みなさんならどんな様に対応、指導していきますか？

清拭免許バイタル

BLSの資格持ってる人ってどのくらいの割合でいるんでしょうか？持っているのが当たり前なのでしょうか。 何年目とか、教えてください！ 私は3年目です、そろそろ受けようかと思っています

3年目

精神科の新人です。隔離室の基本的な教科書的なサイトか本って無いなーと、どなたか教科書的な本かサイト教えて下さい。

教科書新人

点滴のライン交換の頻度ですが皆さんどれくらいですか？ 私は毎日していましたが、なんとCDCガイドラインによると血液製剤以外の投与では96時間の間隔を空けて交換するという事実を知り衝撃でした。（看護ルーの問題で知った） 皆さんの病院ではどの様な頻度で交換してますか？

点滴病院

カテーテル室での勤務の方に質問です、 診断やPCIの際、 事前の情報収集でのポイントはありますか？ またどのようなことを情報収集していますか？ 病棟勤務の方も、ここは知っといてほしい‼と 思うことはどんなところですか？

情報収集病棟

現在急性期病棟で働いている4年目です。異動してから(異動前も急性期病棟でした)、思うように動くことができず、仕事も他のスタッフさんのように素早く行えません。そんな自分がだんだん嫌になってきてできない看護師だと感じています。ADHDを疑ってしまう程…。同じような経験をされた方、どうしたらマシになりますか？

4年目異動急性期

レシカルボン座薬で排便促すとき、患者様が座薬挿入5分程度でトイレにいき薬が全部出てしまったとおっしゃいました…。これだの意味がないと思うのですが、本来であればどれくらい挿肛後時間をおけば良いのでしょうか？

自立の人ばっかりですが、昨日10人受け持ちの入院1人とりました。シフトありえない。

シフト受け持ち

膵臓癌の術後の患者がよく低血糖になっているのです。夜は割といいのですが朝昼は血糖60-70台です。病態的に、膵臓を切除しインスリン分泌が減少し高血糖になるのは、なんとなく理解できますが…なぜ低血糖を起こすのでしょうか？ アセスメントのヒントをください。

術後アセスメント

４月から新人看護師として大学病院で働いています。 入職して約1ヶ月経ちますが、研修などが多く病棟にいる時間は少ないせいか、全く病棟の雰囲気に慣れません。先輩方はとても優しいですが、いつ怖くなるか分からないという気持ちもあり、常に実習の頃のような緊張感があります。 社会人になるということは、責任もありますし、緊張感は必要だと思いますが、まだまだ病棟も居心地が悪く、いつになったら慣れるのか不安です。 個人差はあると思いますが、皆さんは大体どのくらいで病棟の雰囲気や業務に慣れましたか？ 参考にして、その時期を目標に頑張りたいと思います。

研修大学病院入職

ブランクあり。 病棟で勤務していますが、ちょっとした看護技術を忘れていて、すごく情けないです。 指摘されないと気がつかないこともあります。その都度復習したりして勉強していたらいつか追い付くかな。 このまま諦めてやめたくもないけど、経験ありとして見られているから、病棟スタッフや患者さんに申し訳なくて... こんなにすっかり忘れてしまうとは。若いときに戻りたくなります。

ブランク看護技術勉強

AHAのBLS2015とJRCのBLS2015の手順で違いは何ですか?

【熱傷のこと】 受傷5日ほど経っている患者さんに、黄色の膿？みたいなのがみられるようになりました。膿ではなく、壊死組織ですか？治癒過程にみられるものですか？感染の兆候ですかね？ Ⅱ度くらいの熱傷だと思います。

3年目看護師です。ACLS取得しようか悩んでます。 私が働いている病棟はいわゆる急性期病棟。といっても殆どはDNR ですが入院して間もなく急変しフルファイトがごく稀に起こる。去年から病棟で急変対応についての勉強会に力入れていてとりあえずBLS・INARSは取ったけど。 自分の看護師に対する意識としては とりあえずあと2年奨学金を返済する そこから保健師かゆるーく働いていたい。 という名前の通りおたんこナースです。 でもその中で病棟で最低限の役割は果たしたいという思いはあります。スタッフや何より患者さんに信頼されるナースとして働き切りたい。でも生半可な気持ちでACLSは取得できないと先輩を見て思ったりもしたり。 こんな私にアドバイスを下さい！情緒不安定でごめんなさい！

奨学金急変保健師

いきたくない、、 怒られて、確認不足、うまくいかないの目にみえてる、 先輩方スムーズなのに足ひっぱる、 はぁ、いやすぎる

先輩

看護協会に入会せずWillnextの保険に入ってる方おられますか？

看護協会保険

新人ナースさんに向いてる(？)科とかってあったりするんですかね？

新人