「看護・お仕事」のお悩み相談（70ページ目）

クリニックで働いているのですが、子供のワクチンは先生が打っています。 私はきちんと針先が接続していることをギュッとして、毎回確認しているのですが，今日、先生が片手でキャップを外したら、針先も抜けると言うことが2回もありました🥲 どういった対策を取れば良いでしょうか。

ワクチンクリニック子ども

みなさんの職場の夜勤終了時間は何時ですか？ 募集要項で9:30という職場を見つけたのですが、そんな時間まで何をするのかなーと疑問に 思いました。

夜勤転職病棟

お恥ずかしながら伺いたいのですが、皆さんは肝機能と腎機能をみるときどの検査項目を見ていますか？分かる方いましたら教えてください。

勉強

現在年2回ある職場の健康診断が進行しています。 3フロアある中で、フロア以外のスタッフ（事務・ケアマネ・薬剤師など）の心電図を3フロアで割り振られていました。 私のフロアでは事務スタッフの心電図をとることになっていました。 フロア看護主任が《今日事務長が心電図をとりにくるから、よろしくね》と、私と先輩看護師に一言言って役職の仕事をしにフロアを出ていきました。 しかし事務長より《役職の付いているものがとるように》と。 役職のついている看護師がとる心電図と、ただの平社員がとる心電図に何か違いがあるんでしょうか？

心電図准看護師介護施設

AIが普及している世の中になってきました。 医療にも積極的にAIを使っていけば、看護師の業務負担が大きく減るのではないかと感じます。 私が働いてたときは、大学病院のパソコンがとても古くて、早くデータを入力して更新したいのに、待たないといけなかったり、記録が保存されていなかったりなど多々ありました。情報収集も多すぎてサビ残ですよね。 情報収集する上で、一人一人の患者さんの看護ポイントやフィジカルの状態などAIが整理して要約してくれればスムーズに業務できると思いました。

病棟

急性期勤務です。最近昼夜逆転の患者さんが多く見受けられてます。人手不足もあり、日中の覚醒を促すのが難しい状況にあるようです。 皆さんはどのような工夫をされてますか？ また眠剤を使用するとしたら何を使用するのが良いのでしょうか

急性期

訪問看護をしております。高齢男性、独居の方で元々の習慣や気にならない性格か、食べたもののゴミや飲みかけのお茶やジュースが部屋中に散乱しています。 認知症も少し進行しています。ゴミの処理や室内環境で、何か工夫されていることはありますか？危険なガスなどは使わないよう、ガスコンロは撤去済みのため自分で料理はできません。

訪看コミュニケーション

同じ職場で正社員フルタイムからパートになった方教えてください🙇‍♀️ ①退職扱いになりましたか？ ②有給消滅しましたか？ ③退職金でましたか？

退職金有給パート

インシデントの共有方法について、部署内で温度差を感じています。 同じような事例が繰り返されるため、共有の仕方に改善が必要だと思っています。 みなさんの職場ではどのような取り組みをされていますか？

インシデント病院病棟

バックバルブマスクが救急カートにあるのですが今までは使い捨てでしたが転職後の病院では使い回されていました。皆さんの病院ではどーなのでしょうか。

転職病院

はじめましてゆーです。 私は、今36歳です。来年４月に37歳で看護学校に入学します。 卒業時には40ですが、国試に合格しても就職できるのか不安です。

正看護師

職場に退職伝えた。実家の事も。 父親のまだら認知症で近所や知り合いにお金を借りてると。メンタルも潰れそうで仕事に支障きたすリスクもあるし、一旦現場からはなれて手続きとかをしたいと。 勿論、自分勝手で人手不足なのもわかった上で伝えた。 そしたら、師長から ･貯金100万ぐらい貯金ないの？なんで？ ･親戚から借りたりすればいいじゃない ･旦那に借りたら？ ･そんなの子供に関係ないから仕事しながら考えたら？ あー、 上がこれなら何思われても続けていかなくて正解かな

メンタル転職

1年で大学病院をやめ、ブランク4年。 採血も手順はわかりますが手技に自信がありません。 点滴の経験はありません。 こんなのでもクリニックにて復職出来ると思いますか？ また、短期離職からのブランク、そして復職した方いたら経験談を聞かせていただきたいです。

ブランククリニック

クリニックに勤めている方に質問です。 クリニックで行う点滴は病棟で使うような留置針でしょうか？ それとも採血などを行う翼状針なのでしょうか？

点滴クリニック正看護師

職員を攻撃したりする為に向精神薬を内服している患者さんがいます。その患者さんは 栄養は胃瘻からなんですが経口からは飲水可能なんですか最近嚥下機能低下され飲水できなくなってるので内服薬の調整をしています。今日日勤で患者さんの飲水摂取の役割をしていた介護福祉士が内服薬の影響で飲水出来ないのが分からず説明しても理解されない様子でした。介護福祉士は薬の事は全く分からないのですか？その時はどんなふうに説明すればよろしいでしょうか。

介護病棟

今やどんな規模の病院でも電子カルテが主流になってきましたが、手術室の記録についてはどうでしょうか？ 中小規模病院では、手術室記録が高額なオプション扱いのため、まだ導入されていない施設も多いと思います。 そういった場合、手術室看護記録は紙媒体で管理しているのでしょうか？ それとも電子媒体で電子カルテに紐付ける形をとっているのでしょうか？私の勤務先は以前は紙媒体でしたが、電子カルテに紐付ける形で電子化を進めました。 PCが苦手なスタッフも多かったのですが、結果的には作業量が圧倒的に減り、効率化されました。中小規模病院での手術室記録の管理方法や電子化の導入状況について、皆さんのご経験やご意見をお聞かせください。

手術室記録オペ室

夜勤でのご飯って何を食べてますか？ 2交替なので夜ご飯と一応朝も食べる時間を見つけて食べてます。 皆さんの夜勤の食事、軽食教えてください

二交代夜勤

患者が亡くなった時、私のせいだと思ってしまうこと、ありますか？

メンタル

業務の後半になると記録がどうしても遅れてしまい、残業になってしまいます。 効率的に記録するためのコツや、普段意識していることがあれば教えていただきたいです。 タブレットやPCの使い方など、現場での工夫があれば知りたいです。

記録残業病院

老人ホームで働くNsです。 夜間は看護師が不在になるためオンコールの体制を取っています。 オンコールでは利用者様の体調不良時に指示を出したり、受診が必要な際にはNsが出勤します。 基本的にオンコールは緊急時や体調不良時の相談を受けるものという認識ですが、タイトル通りの電話がきたりして辟易しています。 便が出たら何が悪いの？？？ 仮に水様便でジャージャーとか腹痛があるならともかく、軟便程度で深夜に連絡しないでほしいです。 なんというか…介護士以前に人としてのレベルを疑いたくなります。 どこの介護士もこんなものでしょうか？ ちょっと疲れました。

介護施設夜勤正看護師

こんにちは！8年ほど病棟で勤務していましたが、転勤などにて退職、現在は訪問看護師として働いて9ヶ月目となります。 病棟勤務と違い、治療よりその方の生活を中心にプランを考えていく上でなかなか、利用者さんの行動変容につながらず病気を考えるとモヤモヤしてしまうことがあります。 高齢者などは、生活スタイルが確立しきっており、家族の助言があってもとても難しいと思います。 食事や運動など指導や助言をする上で、何か気をつけたり工夫されていることはありますか？

指導訪問看護

糖尿病患者の対応について こっそりおやつを食べているのを時々見かけます。 少しくらい楽しいことがあったっていいとは思いますが… どんなふうに注意、指導していますか？

指導

金曜日、土曜日の夜勤明けについてです。 保育園がお休みでツラいです… 子どもが昼寝をしてくれると良いのですが、 ママといられることが嬉しいらしくお昼寝抜きで過ごします。 喜んでもらえるのは嬉しいし可愛いのですが… せめてお昼寝だけはして欲しいです。 みなさんどうお過ごしですか？

明け保育園子ども

医師との情報共有で困ることがあり、改善方法を探しています。 急ぎの報告でもタイミングが合わず、後で「早く言って」と指摘されることがあります。 皆さんは医師とコミュニケーションを取る際、どんな工夫をされていますか？

医者コミュニケーション病院

新しい職場で自分が仕事に慣れないと思ったら早く出勤時間の前より早くきて準備するのはおかしいですか？

やりがい正看護師

今まで地域包括ケアで働いてきて前職は療養。今は急性期。患者さんともっと関わりたいしADLにそったお手伝いがしたい。多職種とも連携したい。 急性期ではそんな暇もなく入退院多くてケアもできない。 結局どんなところが向いてるだろう。 ただ、患者さんの笑顔がみたいのになー。

モチベーション

元々夜勤が苦手だったのもあるのですが妊娠を機に日勤専従にさせてもらいました。(HCUで2人夜勤のためペアの方にも迷惑かけられないと思い) でもかなり給与は落ちますよね。身体優先にさせてもらっているのでそこは何も言えないのですが、妊婦の皆さん、夜勤はされていましたか？いつ頃まで続けていましたか？

HCU妊娠夜勤

介護施設勤務の方に質問です。 なかなか治らない褥瘡かある場合、施設（特養）だとハイドロなどのドレッシング材は処方できないと聞きました。 　仙骨付近に1.5〜2センチ大の褥瘡があり、真皮までの深さで、浸出液はなく、感染はありません。今はプロスタを塗布し、ガーゼを当てていますが、どうしてもガーゼがずれてしまいます。フィルムで覆っていた時期もありますが、緩めの排便の多い方で、どうしても入り込んでしまいます。 　結局ブロスタでも塞がるまでは行かずにいます。嘱託医も皮膚科医ではないため、あまり詳しくないようで、話になりません。 　何かよい方法がありましたら、是非教えてください。 ちなみに栄養状態は、食事も全量食べており、悪くはないです。

介護施設正看護師

心電図検定当日の時間配分が不安です。試験時間内で効率よく解くコツ（先に見る問題、時間配分の目安、見直しのタイミング等）と、当日に気をつけるべき落とし穴があれば教えてください。過去に受験した方の体験談や失敗例も参考にしたいです。

心電図正看護師病棟