「看護・お仕事」のお悩み相談（640ページ目）

レジーナクリニックで働いてる方いましたら詳しくお話し聞きたいです🌷

美容外科手取り保険

異動したばかりだからと理由で師長から、「あなたは、異動したばかりだしサービス残業してね」「1時間前には来て仕事をしなさい」というのは普通なんでしょうか？ ちなみに、1時間前には出勤して情報収集や点滴の仕分けなどをしています。これは仕事に入らないのでしょうか？

情報収集異動残業

意外と先輩らも言わないだけで、けっこう衝撃的なインシデント起こしたりしてますよね？ もちろん、インシデントは起こさないように、患者さんの安全は第一ですが、、、 この前たまたま先輩と腹を割って話した時『案外新人時代インシデントやってるんだな』と思いました。もちろん、気をつけるのが当然なんですが。 皆さんどう思いますか？

インシデント一般病棟先輩

5日勤や4日勤って普通なんでしょうか？ 看護師歴2年目です。 4月から慢性期の病棟から急性期の異動してきて3ヶ月が経ちました。それまで夜勤月に2回しか入れてもらえず『慣れるまで少ないのかな？』と思っていましたが8月もなんと2回。これまで4日勤は仕方なく目をつぶってましたが、なんと7月29・30・31 8月1・ 2日と5日勤状態。4日勤も辛いですが5日勤は正直かなり辛いです。生活も掛かってるので月に夜勤は3回くらいは入れて欲しいのが本音です。 なんなら1年生は月に3回入っています。たぶんフォローの先輩の兼ね合いとかもあるから入れてるのかな？と思いますが、、、 これは師長さんに直接言った方がいいのでしょうか？ もちろん、私の実力が伴っていないのはあると思います。 どうしたら良いでしょうか？ 先輩に相談したら『5日勤でかつ夜勤2回のは辛いよね。師長さんにやんわりと言った方がいいよ』とのこと。 果たしてこれは師長さんにちゃんと言った方がいいレベルなんでしょうか？仕方のない事でしょうか？最初の3ヶ月は仕方ないかなと、思っていましたがなんだか負に落ちません。 病棟は1・2年目が多く、3年目1人、4年目以上が5〜6人くらいしかいません。夜勤専従4人くらいいます。だから仕方ない状況なのかもしれませんが。 皆さんならどうしますか？

神経内科師長総合病院

弾ストってきつい方が血栓できやすいイメージがあるのですが、きつい方がいいのは何故ですか？

新人病院

看護実習生の指導員は、大変ですか？今度やる機会がありそうなのですが、特に何に注意すればいいでしょうか？ 私の学生時代は、とにかく病棟の看護師さんが怖かったのですが、今は怖いとアンケートに悪口？を書かれると聞きます。笑 その辺も教えてください！

指導実習一般病棟

明日は私の苦手な人が指導者。教育担当じゃないし関わったこともないですが…。 いつも無愛想で実習生とか他のスタッフに怒ってるところを良く見ます。 苦手な人が指導者だと仕事に行きたくありません。みなさんは苦手な人に当たったとき、どのように乗り越えていますか？

指導1年目人間関係

記録抜けと報告抜けがあったのを帰ってから気づいて、たまたま重篤な方じゃなかったからよかったけど、最悪。。 どうしよう。明日朝のうちに抜けたとこ記録しよ。 なんでこんなに仕事出来ないんだろう

1年目新人

来年看護研究をする予定です。皆さんは看護研究何人でやりましたか？私は同期が研究するなら辞めると言っているので、研究1人でやることになりそうです。別に大学時代で1人でやってたけど、看護師として働いて病院で1人でやってる人って結構いるのかなと疑問に思ったので、質問にしました。

看護研究

リバスタッチ（認知症予防？） をはる時、患者さんが何のテープ？ と言われて、頭が良くなるテープとか 訳のわからない返事をしてしまいました。 みなさんなら何と答えますか？

予防

手術室の方に聞きたいのですが、診療科や術式によると思いますが開腹とラパロのオペはどっちが好きです？ 私は開腹の方が好きです。理由はコードとかごちゃごちゃに絡まることが少ないし、展開時に出す物も少ないからです。

オペ室

産婦人科病棟に勤務する1年目看護師です。 元々助産師に興味があり、産婦人科を希望しました。うちの病棟では看護師は婦人科疾患だけを担当するので、お産に関わることが基本的にありません。 そんな中で助産師の同期が頑張って働く姿を見てやはり助産師になりたいなって思いました。 一旦病棟で働いてから助産師になるのは厳しいですか？ 経験した方がいればぜひ回答お願いします。

産婦人科1年目

現在クリニック看護師しており勤務して5年目です。 一度育休取らせてもらい復帰後1年半程経ちます。 来月あたりから週一で掛け持ちをしたいと思っているのですが、今年で34歳、そろそろ二人目も欲しいな〜と思っているところです。特に妊活を積極的にしているわけではありませんが、、、 今はコロナも流行っているし、、、 けど、年齢的にも早く二人目を、、、 と思っています。 新しく掛け持ち始めたとして、半年も経たないうちに妊娠というのはやはり良いようには思われませんよね💨 面接の時にゆくゆくは二人目も欲しいと思っているとそれとなく伝える方がいいのでしょうか？ 仕事を始めてすぐにお子さん授かったなどの経験ある方アドバイスお願いします🙇‍♀️ ちなみに掛け持ちを始めるのはコロナの影響もあり金銭的に余裕が欲しいからです。

妊娠

胸腔ドレーンのエアリークの観察って 水封でおこないますよね？ 吸引をかけているときにボコボコリークが出ることがあるのですがそれはエアリークではないということでしょうか、理由もあればおしえていただきたいです。

吸引外科急性期

最近嫌なことが続いて仕事辞めたい、　　 と思ってしまいます超急性期向いてないのかな

辞めたい急性期

5日勤３日目！昨日は病院に残って勉強しましたが、全て終わりませんでした、、 疲れが出てきてしまっていますが、今日も昨日と同じ受け持ちとプリセプターさんとなので頑張りたいと思います！！行ってきます！

プリセプティ大学病院プリセプター

真空採血管について 新人の時に先輩に採血の手技を見てもらった際、血管に入っていないのにホルダーに真空採血管をセットしてしまったことがありました。 その際先輩から一度そうして真空採血管を使ってしまうと二回目以降の同一患者での患者であっても真空状態がなくなってしまうため使えなくなると言われました。帰ってから調べても分からなくて。 もし原理をご存知の方がいらしたら教えていただけませんか？

採血

鎮痛剤の疼痛時指示として、アセリオやカロナール、ジクロフェナク坐剤、ロキソプロフェンなどがあった場合、使用する優先順位とかってあったりますか？

1年目勉強新人

報告が少ないといわれます 皆さんはどんな時にしてますか、、

CTとる時右尺側皮静脈が第1選択なのは何故ですか？

1年目勉強新人

総輸液量が50mlで大人用輸液20mlを使用し 1時間かけて落とすと、 1分間に16.6回になると思います。 どうやったら的確に落とせますか💦

輸液

ある先輩に、重篤な患者さんの体位変換をする際、左側臥位ではなくて右側臥位の方が循環がよくなるから、体位変換する時は右向けるといいよと言われましたが、本当ですか！？もしわかる方は根拠も教えて頂きたいです。

1年目勉強新人

今度実習の総まとめである統合実習が行われるのですが、なにかをするにも「根拠」が求められます。 患者さんのバイタルサインをするタイミングやどの人から行うかの順番にも「根拠」がいるといわれたのですが、自分にはその根拠が思いつきません。術後であったりするとこまめに行って観察を行わなければならないと思うのですが状態が安定している方のバイタルサインの順番を決める「根拠」とは他に何があげられるのでしょうか？？ ヒントでもいいので是非教えてください🙇🏻‍♀️

バイタル手技情報収集

僕の病院では今年の夏から硬膜外麻酔のキットやシリンジが専用の物に変更されました。 普段の注射シリンジとは別の物で、誤接続を防止するようできています。 みなさんの病院や施設でも変更になりましたか？ なかなか難しいですが、導入時にトラブルなどなかったですか？ もしあれば、解決策などと合わせて教えてください‼️

総合病院施設急性期

私がデイケアでバイトしてた頃 申し訳ないくらい感謝してくれる 利用者さんがいました。 みなさんの周りにもそんな患者さんは いますか？お風呂が終わった後冷たいジュースか お茶を必ず飲んでもらうんですけど、「あら、 ジュースまで出してくれるの？ありがとう。 冷えててすごく美味しい！！」と喜んで下さり、 お風呂も気持ちよかったありがとう。と言われ 車椅子に乗ってデイルームに戻ってる途中別の 先輩が来てご飯の準備できましたよ〜☺️って 呼びに来たら「えっ？そんなことまでしてくれるの？本当にありがとう。もう涙が出そう」って声を 詰まらせながら言われてて他の先輩数人に囲まれ 気にしないで下さいと言われそのままデイルーム の方へ戻っていきました。リハビリのときも 頑張って歩いてて、先生ありがとうここまで してもらってとかいっててめっちゃほっこり したのをふと思い出しました（笑）

リハアルバイト先輩

この春から民間病院に転職しました。転職後、看護技術面でカルチャーショックな出来事があり不安なので教えてほしいです。現在勤める病院では患者様によっては浣腸を立位で行っています。先輩方やベテランナースは立位禁忌なのを分かった上で、効率性を考えてトイレで立位で実施しているようです。私はリスクが怖くベッド上で実施すると後始末が大変なのにと嫌味を言われました。訪問看護では当たり前よとまで言われました。病院によっては立位でするのが当たり前になっているようなことはあるのでしょうか？皆さんの勤め先は浣腸を立位で実施することもありますか？？

看護技術訪問看護先輩

ケースを作成するにあたって、対象者への説明や同意はいらない、と言われたのですが、本当にとらなくて大丈夫なのでしょうか...。別分野ですが論文書くときは必ず同意をとっていたし、学校でも倫理的な側面から必ずとるようにと指導されました。とらなくて良いケースというのは、どのような書き方になるのでしょうか

2年目

全然経験浅い人との夜勤マジ何もできない。採血もできない。モニターアラーム鳴っても反応しない。レスピにアラーム鳴っても動かず？ ひたすら動いてたら記録かけえずみ13時7に帰ったてきました。お腹夜勤手当てが腹立つ

モニター手当記録

腹鳴と腸蠕動音ってどうちがうんですか？