「看護・お仕事」のお悩み相談（63ページ目）

妊娠経験のある方教えて下さい。 現在妊娠24週です。夜勤をいつまでやろうか悩んでいるのですが、何週頃までやっていましたか？訪問看護師で施設内夜勤のためのんびりしている時間は長いです。34週で産休に入ります。

妊娠訪問看護夜勤

看護師です。2つ質問があります。 ①患者さんの点滴が漏れてしまい、抜針した際、手袋をした手に当たってしまいました。抜針した針は、内筒のプラスチック針です。患者さんに感染症はありません。 ②患者さんの導尿をした際、アイシールドはしていましたが、尿が跳ね、尿が目に入ったかもしれません。患者さんに感染症はありません。 上記、感染のリスクはありますか？検査はした方が良いでしょうか？

点滴

クエチアピンを4時間開けなかったのはまずかったですかね？結構不安が酷く指示にも従ってくれず安全面を考えて2回目を飲ましたら怒られました。 この場合、効果がなく安全が保たれない時みなさんならどうしますか？

安全

DNARの患者さんが呼吸や心臓が停止したときはスタッフコールは押さず先生や家族を呼ぶなど黙々と対応すべきなのでしょうか。また受け持ちではなくて確定でDNARが取られているとわからなかった時はスタッフコールで応援呼んでもいいですよね…？

バイタル急変受け持ち

訪問での患者について質問です。 寝たきりの方で排便量は栄養摂取量に対して十分ありそうなのですが、お腹がガスでパンパンで、打診で鼓音です。排便ケアをすると少しは腹部膨満が緩和されます。マッサージをしてもあまり効果は出ません。 腹部の画像検査は受けてないようです。 腹腔にガスが溜まる疾患について調べてみましたが、当てはまらない気がします。 排便はあるけど、ガスが溜まるという状態はどういうことが考えられますでしょうか。また看護で出来そうなことは何がありそうでしょうか。駆風浣腸というのもあるようですが、そこまで奥深くに入るわけではなさそうですし、この方に有効かは分かりません。

手技アセスメント看護技術

11月から急性期病院から療養病棟に異動してきた30代の2年目の看護師がいます。二回の指導で夜勤や処置係を自立していますが 周りはまだまだ不安なように感じています。 本人はどこまで理解して仕事しているか 分からないので話し出来ず。周りで師長に話したりしています。私の職場は介護福祉士の方が多い職場なのでコミニケーションも大事ですがなかなか大変なようです。 こんな時はどうアドバイスしたら良いですか？

2年目正看護師病棟

病棟ナース歴12年です。最近病棟以外にも目を向けて仕事がしたいと考えています。例えば訪問看護師、クリニック、保健センター、検疫看護師...など。みなさんはどのようなところで働いておりますか？？自分には天職だ！と思った場所はどこですか？

訪問看護クリニック病棟

正職員で病院で働いていて、職場に申告せず副業をしている方いますか？ どんな副業をされてますか？

副業やりがいモチベーション

コロナについて。 パートで働き始めたグループホームにコロナのマニュアルがなく、簡単に作ってほしいと言われました。 マニュアル自体を使ったことがなく、これは入れた方がいいよ！というものがあれば教えていただきたいです😓

コロナパート

最近、夜勤の休憩時間の過剰取得で戒告処分となった病院の看護師らがいましたが、みなさんの職場の休憩時間はどのようになっていますか？ 私の病院では、日勤の昼休憩は看護師45分、その他スタッフ60分（定時の時間が違うため） 夜勤は夕食休憩30分、仮眠が90分になっています。 正直仮眠時間も短く、夜勤大変だなと思っています。

仮眠病院病棟

クリニックで行うCFの前処置に、ニフレックを使用しています。昔よりは飲みやすい味にはなりましたが、評判はあまり良くありません。参考までに、患者さんから評判がよくて、大腸もきれいになるおすすめの前処置薬を教えて下さい。

薬剤クリニック

70歳未満の限度額引き上げが議論されていますが、訪看で入っているお宅は「介護保険」と「医療保険」の両方を使っているケースも多いですよね。 社会保険料も高い中で医療費まで上がるとなると、家族の介護離職や共倒れが加速しないか心配です。ケアマネさんや他職種と、今のうちから何か対策や情報共有をされていますか？

ケアマネ保険訪看

私は今年から新しい職場なのですが、冬休みなしの月9休になりました！✨ 今までが独身・長期休みありきだったので、子どもも居てこのリズムに慣れるまで時間がかかりそうです💦 でも、その分どこに行っても混んでいない平日に休めるとポジティブに捉えて頑張ります💪 慣れるコツがあれば教えてほしいです…！泣

ママナースメンタル人間関係

麻薬注射ポートから持続投与している患者の入浴前準備はどうすれば良いですか？ 麻薬なのでフラッシュできないので、生食を繋ぎ変えて同じ速度でルート内を満たせる時間が終わるまで入浴できないって、ことですか？わかる方教えてください！

点滴1年目病棟

高齢患者様の転倒時の外傷予防に銀マット敷く事が始まりました。今まではセンサーマット、ベッドの離床マットで対応していましたが、すぐに駆けつけても転倒されている事も何度かあり、衝撃マットもありますが、段差があったので銀マット使用することになりました。 銀マットでどのくらい効果あるのかまだ分からなくて。。銀マット使ってるところがありますか？ 転倒予防策、何かありますか？ 認知症の患者様は、なぜか対策をすり抜けて転んでしまってる事多いですよね。。驚きです。 薬も良し悪しと思ってます。むずかしいですよね。

転倒予防正看護師

単なる愚痴です。 再三説明してなお、患者が犯した事故は 患者の責任にしてくれ。 「これを取ったとこでなんともならないって」 って半ギレで言われましたけど、なるんです。 報告書をかき上の者に詰められるんです。 もうなんでも事故事故 仕事するのが怖くなる。 勘弁してくれ。

メンタルストレス正看護師

お疲れ様です。現在、クリニック併設の小規模な職場に転職した訪問看護師です。 この度、現職の管理者が退職することになり、今後の体制について大きな不安があり相談させていただきました。 【現在の状況】 • 現在、常勤は私ともう一人の計2名です。 • もう一人の常勤の方は「管理者はやりたくない」とはっきり拒否されています。 • 私自身は、近い将来に産休・育休の取得を希望しています。 【現在の管理者からの言葉】 管理者に相談したところ、「（私が管理者を引き受けたとしても）休む時は代理を立てればいいから大丈夫」と言われました。しかし、ギリギリの人数で回している現状、代わりの人をすぐに確保できる確証もなく、自分が管理者を引き受けてから休むことに強いプレッシャーと罪悪感を感じています。 【相談したいこと】 1. 同じような少人数の職場で、管理者を務めながら産休・育休を取得された方はいますか？ 2. 「代理を立てればいい」と言われても、実際にはどのような運用になるのでしょうか。現実的に可能だと思われますか？ 3. この状況で、あらかじめ「管理者は受けられない」と断るべきか、条件付きで引き受けるべきか、皆さんのご意見を伺いたいです。 漠然とした不安で頭がいっぱいになってしまっています。 どんなささやかな意見でも構いませんので、アドバイスをいただけると幸いです。

やりがいモチベーションママナース

最近、ホスピス型住宅や施設併設の訪看が「売上のために30秒訪問を繰り返している」とか「加算の積み増しがひどい」というニュースを見ました。 実は私の職場も施設メインの訪看なのですが、今後の報酬改定でガッツリ削られるんじゃないかと不安です。 実際にホスピス型や施設併設で働いている方に伺いたいのですが、 ・ぶっちゃけ、ケアの質よりも「回数」を求められる雰囲気はありますか？ ・夜間や深夜の加算がすごいらしいですが、手当や給与に還元されていますか？ 「うちはもっと真面目にやってる！」「正直、経営優先でしんどい…」など、現場のリアルな声を聞きたいです。

やりがい給料夜勤

現在2年目でつい最近リーダー業務が始まりました。私は要領が悪く、頭も良くないのでメンバー業務だけでも精一杯です。リーダー業務ではフォローの先輩がついているんですが、私のせいでその先輩がピリついてるのをみて余計しんどくなります。看護師の仕事自体はとても好きなんですが向いてないなと思い、転職か看護師自体を辞めようか悩んでいます。どうすればもっと効率よく働けるのか、また2年目で転職したとして受け入れてくれる病院があるのかやリーダー業務がない働き方はあるのか教えていただきたいです。

2年目メンタル転職

採血時、何度か握ってもらうと採血データに影響すると以前聞いたことがあり、私は採血時一度握ってもらうだけにしています。しかし、この前、自分の採血時、何度かグーパーしてくださいと言われました。どちらが正解なんですか？

採血

シフト出す時の希望ってどのくらいって決まっていますか？(月何ヶ所、何連休までなど) 同じ病院でも部署によって違ったりしますよね。皆さんどのくらいか知りたいです。

シフト病院

夜勤とか、仕事の影響でつむじ？頭頂部が薄くなることってありますか、、 気にしすぎなのかもしれませんが夜勤明けのシャワーの時は髪の毛の落ちる量が多い気がします。。 気のせいでしょうか、、

明け夜勤ストレス

明日が仕事納めなんですが他部署の人も一緒に仕事することはないんですが、パソコンでまとめたりする際はあったりします。また嫌いな方や苦手な方はがいるんですが、みなさんは仕事納めどのくらいの人に挨拶しますか？ またはしない人いますか？

企業看護師さんはどのくらいいるのでしょうか？私の地元は田舎のせいか、内部で知人間で決まり、ハローワークなどの外部には募集自体がありません。人口の多い県だと、状況は違うのでしょうか？ 知人がいないとなると、どんな手段を取ればいいのか分かりません。 企業で働かれてる、働かれてた方のお話聞かせてください。宜しくお願いします。

ハローワークやりがい

夜勤前の情報収集ってどうやって時短されていますか？個人的にはざっくりと個人の情報を理解した上で、わからない部分は質問したいんです。だからって早く行くのも違う。でも一部のスタッフは申し送りに全依存している。効率良く情報収集する方法があったら教えてください。

情報収集夜勤

エアマットの選び方についてみなさんの病院ではフローチャートはありますでしょうか？ 当院ではαプラビオ、すくっと、ラグーナ、ここちあ、スーパー介助を採用しています。自動体交機能の有無くらいしか私は把握していないです…。 前の職場ではギャッチアップをするか、端座位になるかなどフローチャートがあったため選びやすかったので、自分なりに作りたいと思っていますがどのサイトを探しても見つかりません…。 みなさんの病院ではどのように選択していますか？

終末期慢性期介護

アートメイクナースってぶっちゃけどうなんですか？ 高いスクール払って、sns動かしたり 向いてる人は向いてると思います。 集客とか、クレーム多そうだし アートメイクっていっぱいあるから競争がすごい イメージで、、。 未経験でなかなか採用とか難しそう。

やりがい転職

リーダーシップって3年目でとれるひといるんですか。 研修で、リーダーシップを求められるのですが、できていないと感じてしまうばかりです。

研修3年目正看護師

美容クリニックで働いてる人に聞きたいです。 勉強って何で勉強してますか？ 美容に関する教材って全然ないじゃないですか。 で、やっと1冊見つけて買って、それで学んだものもあるんですが、それを学んだからと言ってお客さんから聞かれた時に答えれなくていつもウェブとか他のクリニックのHPとかから見て知識をつけてるような感じです。 私はやっぱり、なんでも答えれるような看護師になりたいです。 とか、新しい施術とかも流行ってる施術とか色々知ってた方がいいと思うんですけど、今流行ってるものとか新しいものとかそういうのはどうやって情報得てますか？

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