看護・お仕事」のお悩み相談(557ページ目)

「看護・お仕事」で新着のお悩み相談

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看護・お仕事

痰のメカニズム?が調べてもわかりません... どうして誤嚥すると痰が出るんですか!?

誤嚥

かふぇおれ

内科, 学生

62021/03/09

ろみちゃん

内科, 消化器内科, 急性期, 病棟, 一般病院, 慢性期, オペ室, 透析, 看護多機能

痰とは何でしょうか? まずはここからですね☻

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看護・お仕事

看護師3年目です。総合病院で働いており最近病棟編成がありました。もともと興味のあった整形外科で働いていました。現在内科病棟に移動になりました。興味のない内科への移動や、やりたいことができない、職場の人間関係が劣悪なことで仕事に対するやる気や目標が持てません。総合病院では病棟異動はよくあることだと思います。皆さんどうやって目標を持って働いていますか?

異動総合病院人間関係

あい

内科, 整形外科, 病棟, 一般病院

22021/03/09

ゆちみ

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期, 派遣

希望しない異動は辛いですよね。 私は1年間は郷に入ったら郷に従えスタンスで耐えていました。 システムは同じですが、異動先でのルールや患者層、スタッフの環境を探るためです。 異動2年目からは後輩もでき、職場のカラーが見えて前部所と比較して良い点や問題点が見えたり少し印象も変わってきました。 最終的には自分の知識と技術の糧に変わりましたし、とは言え慣れるまで無理せずに友達とストレス発散してモチベーションを保っていました。

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看護・お仕事

生理からちょうど2週間たって不正出血があり 様子見してるのですが排卵出血なのかな?と… 排卵出血で鮮血のことはありますか? 次の休みが金曜日なので行こうとはおもって いるのですが夜勤もしてるしホルモンバランス かなと自己アセスメントしています。 夜勤されてるかた、生理しっかりきてますか? また不正出血したことありますか?

アセスメント夜勤

na

外科, 病棟

12021/03/09

ゆちみ

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期, 派遣

私の場合、夜勤だけでなくストレスフルな環境で生理不順で2、3ヶ月に1回しか生理が来なくてなりました。 不正出血は無かったでさが、生理前半でも量はかなり減ってきました。 最初は生理が遅れててラッキーと安楽的でしたが、ホルモンバランスの乱れから不妊にも繋がったし、払い段階でしっかり産婦人科でフォローしてもらうことをお勧めします。

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看護・お仕事

新型コロナに関連するコールセンターで働いている方に質問です。大変さや仕事の難易度等教えてください。

情報収集申し送りアセスメント

もも

内科, 呼吸器科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 総合診療科, 急性期, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 神経内科, 一般病院, 派遣

22021/03/09

あじさい

整形外科, リハビリ科, クリニック

バイトでコールセンター勤務してました。 行政の管轄なんでニュースで何らかの発言やらがあれば即クレームや電話が来るのが常です。 通常の相談もありますが、ひたすら受電しては陰湿なクレームに疲れてしまい、自分には向いてませんでした。 クレームにお強いなら慣れたらマニュアル通りなんでいいかも知れません。

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看護・お仕事

私は夜勤中患者に対してイライラしてしまうことが 多く自分でも何でこんなイライラしてしまうのだろう と思うことが多いです。 急性期の整形病棟なので自分でトイレにいけない方が 多くトイレ介助とオムツ交換があるのですが 認知の方で5~10分おきにトイレ行ったり オペ前なのに不穏で起き上がったり勝手に部屋から でてきたり… 特に男性に多いのですがあれ取れ、位置を治せなど 自分でできるのにしない、言い方は悪いけど 無駄なコールが多くなかなか業務が進みません。 1年目なので夜勤の業務はコール対応、オムツ交換が メインなのですがオムツ交換を1人で20人 トイレ介助20人ってかんじです。 つく先輩によってコールとってくれたりするのですが 御局様は自分のラウンド、天敵更新がおわると 手伝うわけでもなく携帯いじって手伝ったりは してくれません。 ただでさえ夜勤はひともすくないのに さらに多重課題が増えストレスでしかありません。 皆さん夜勤はどんなかんじですか?

夜勤ストレス

na

外科, 病棟

12021/03/09

chii

外科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

わぁぁぁぁ、大変そうな病棟ですね。 私の病棟も急性期病棟で、日勤夜勤ともにバタバタで不穏がいたら本当に大変です。 トイレは本当に仕方ないですが、そもそもなぜ頻尿なのかアセスメントしてみるのはどうでしょうか?眠れなくてトイレに行ってるのか、加齢による頻尿なのか?もしかしたら患者さんも頻尿で困っているかも知れませんね。ウロ科にコンサル依頼するか、心療内科等にコンサル依頼するか先輩と相談してみてはどうでしょうか? 無駄はコールに関しては、 日常生活動作もリハになりますよ、と 遠回しに言ったりしますが、大抵そういったタイプの人は言い方を間違えると、反発してきそうですね〜同期は召使いじゃありませんとはっきり行っていました、本当にそうだと思います。なかなか言えないですがね🥲

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看護・お仕事

明日から三連休です。 コロナじゃない時代なら、みなさんは、何をしますか? 何をしたいですか? そんな、 現実逃避をしたくなる 夜勤の晩御飯休憩中のリーダーです…

休憩リーダー夜勤

あかり

内科, プリセプター, リーダー, 外来, 大学病院

42021/03/08

ぬおー

その他の科, プリセプター, 訪問看護, 介護施設

初めまして!! 私は体を動かして、且つリラックスできる場所で休みたいので 大人のアスレチックなどのアクティブな所に行き近くの旅館を予約して温泉に入ります!

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看護・お仕事

仕事の日で雨の日とか、寒い日って行きたくなくなりませんか? あとは、すっごい天気のいい、お洗濯日和の時 …って、お仕事にいきたくない日ばっかりになりますね。 みなさんは、こういう日は休みたいとかありますか?

辞めたいストレス正看護師

あかり

内科, プリセプター, リーダー, 外来, 大学病院

32021/03/08

もも

内科, 呼吸器科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 総合診療科, 急性期, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 神経内科, 一般病院, 派遣

わかります。私は仕事の日の朝毎回憂鬱です。PMSが酷い時は特に気分の落ち込みがヤバいです(>_<) 次の休みを楽しみに頑張るしかないと思いながら乗り越えています。

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看護・お仕事

気切カニューレから吸引し、吸引チューブが粘稠痰で詰まってしまった場合、通水させてチューブ内の痰を流しますよね。その際、滅菌水を通水させると思いますが、その滅菌水の入っていた瓶はどうしていますか? 普段は、吸引前の通水は滅菌水、詰まらずに終了した場合は、水道水を通水してからチューブを破棄しています。 今回の質問は、吸引と吸引の間にも通水させる場合です。よろしくお願いします。

吸引

みみ

リハビリ科, 病棟

12021/03/08

ぬおー

その他の科, プリセプター, 訪問看護, 介護施設

私は今訪問看護師をしています。 以前は療育の病棟看護師でした。 病棟▶基本1度気管内に入れたカテーテルは1度のみ。最後アルコール綿で拭き取り水道水を通して破棄。また吸引する場合はカテーテルを変えてもう一度吸引。 訪問ではそうはいかないですね💦

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看護・お仕事

感情コントロールができません。 皆さんは、看護スタッフや患者さんと接する時に気をつけている事などありますか?

メンタル人間関係病棟

その他の科, プリセプター, ママナース, 病棟, 慢性期, 回復期

52021/03/08

マルマル

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室

無になること。 わりきること。 感情移入しないこと。 自分のやるべきことは他人がどうであれやること。 努力し続けること。 正義感は捨てないこと。 かな、、、。

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看護・お仕事

今後ワクチン接種業務の派遣で働く予定の方いますか?

派遣正看護師

もも

内科, 呼吸器科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 総合診療科, 急性期, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 神経内科, 一般病院, 派遣

12021/03/08

つぐ

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 急性期, その他の科, 病棟, 消化器外科, 一般病院

まさに、考えてました。 今月末で現在の勤務先は退職予定で、あまりガツガツ働きたくなかったので4月〜9月くらいまで派遣でワクチン接種の仕事しようかと考えてました…。 でも、求人募集、勤務条件やスケジュールなど情報が少ないため、常勤での就職活動も並行して行動してます。 就職内定頂けたら就職します。

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看護・お仕事

単発の派遣のみで働いている看護師さん居ますか?自分は不妊治療をやるために自由に入れる単発派遣で稼いでいます。 週2回くらいの頻度でお仕事申し込んで働いている状況です。単発派遣をされている方は週に何回くらい仕事されていますか?興味があり質問させていただきました。よろしくお願いします。

単発派遣転職

もも

内科, 呼吸器科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 総合診療科, 急性期, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 神経内科, 一般病院, 派遣

32021/03/08

以蔵

その他の科, 老健施設

はじめまして。 私も単発派遣で働いています。 私はうつ病で正社員として負担がかかるのは大変だから、責任が重くなりにくい単発派遣がいいだろう、という主治医の判断です。 週3〜4日くらいお仕事していますよ。 やっぱり、自分の生活を第一大切にして生活したいですよね。 不妊治療という大切な理由があるなら、週1日でも2日でも無理なく臨めればいいと思います。 不妊治療、うまくいきますように。

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看護・お仕事

まだ看護学校に行ってないので知識や経験が ないので患者様に触れる事ができないのですが、 今日患者様がトイレで転倒した所を目撃したのですが私は急いでスタッフさんを呼びました。1番どう動くのが良かったのでしょうか😭初めての事で頭が真っ白でした、、

転倒勉強

🦐

リハビリ科, 学生

22021/03/08

さーや

老健施設, 慢性期

人を呼ぶのは正解だと思います。 転倒したことでどこかぶつけていないか、痛いところがないか、意識レベルが落ちていないか、頼めれば血圧計を持ってきてもらってすぐに血圧を測り、主治医に報告.......が私の病棟の流れです

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看護・お仕事

気瘻とはなんですか? 調べても詳しくのってないんです。おしえてくだだい

三次救急急性期病院

うふふちゃん

救急科, 急性期, 病棟

12021/03/08

ツナ缶

内科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, プリセプター, クリニック, 検診・健診

お疲れさまです! 気管支瘻のことではないでしょうか? だとすれば気管支にできた瘻孔(穴)のことだと思います!

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看護・お仕事

循環器カテの勉強の仕方、、、

勉強

ぽぽぽ

循環器科, 総合診療科, CCU, 新人ナース, 病棟

42021/03/08

puni78

その他の科, ママナース, 離職中

心電図なら、ハート先生の心電図看護塾がいいですよ。https://cardiac.teachable.com/ あと、冠動脈の番号が若い方が太い血管です。それに加えてどの番号が3本の冠動脈のどこにあるか覚えればわかってくるような気がします。

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看護・お仕事

先輩に言われて傷ついた言葉や、今でも心に響いている言葉とかありますか? 私は新人指導や後輩指導しています。こんな言葉は傷ついたとか、これを言われて心に残っている などあれば、教えて欲しいです。

指導先輩1年目

エルモ

内科, 病棟

32021/03/08

まーこ

内科, 循環器科, 急性期, ママナース, 一般病院, 派遣

心に残っているもの:だんだん、できるようになってきたね!この調子で頑張りなよ! 傷ついた言葉:(自分なりの意見を伝えた時)頭おかしいんじゃないの? や死ねよって言われたことです。

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看護・お仕事

昨年春から准看護師として慢性期病棟で働いています。 検温時、バイタルサインと全身観察で時間が掛かり、業務がいつも押し押しになってしまいます。 効率の良い検温の仕方等や、こんなことを工夫しているなどありましたら、教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いいたします。

バイタル慢性期准看護師

よしねこ

新人ナース, 病棟, 学生, 慢性期

82021/03/08

butterfly

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 総合診療科, 急性期, その他の科, プリセプター, 病棟, 介護施設, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析, 派遣

バイタルサインと一緒に全身観察も行っているということですか? 全身観察は入浴時や、排泄介助時などを活用しても良いと思いますが...。 病棟でそのような決まりがあるのでしょうか。 抑制帯を実施している方へは、ラウンド毎に必要ですね。 よしねこさんは、バイタル測定と全身観察をいつもどのようにやっているか、教えていただけますか。

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看護・お仕事

精神科に勤めており、色々な研修会などに脚を運んできたりもしましたが、皆さんお勧めの研修会や書籍等あったら知りたいです。身体疾患関連のものが特にいきたいなと思っています。

研修精神科

ちんじゃおろーす

精神科, 病棟

12021/03/08

くままる

内科, 外科, 循環器科, 精神科, 泌尿器科, その他の科, 病棟, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 外来, 消化器外科, 一般病院, 終末期, オペ室, 派遣

いま、研修会少ないし、自分でさがしたら

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看護・お仕事

私には分からないのですが、細かい事かもしれないのですが、使用する物品について。 最後の一つを使った人はなぜ次の人のために補充しようと思わないのだろうか、、、。 その方がお互いスムーズだし、気持ちよく働けるのに。私が細かいのか? そんなところを見つけたとき、当たり障りなく本人に伝える方法はないでしょうか??

コミュニケーション人間関係

chii

外科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

52021/03/08

butterfly

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 総合診療科, 急性期, その他の科, プリセプター, 病棟, 介護施設, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析, 派遣

とてもわかります。 忙しかったのかも...とは思うようにしていますが。 本人がわかるのであれば「最後だったのに補充されて無くて〜。補充して欲しいですよね〜。」って冗談交じりに伝えます。 そうすると結構「あ!!そうでした!!」とか、素直に「気を付けます。」や「補充しようとして忘れてた!!」などという声を聞いて来ましたよ。

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看護・お仕事

今年の4月で看護師5年目になります。 1.2年目は循環器と内科の病棟で毎日忙しく働いていましたがやりがいを感じていました。 3.4年目は終末期の方がたくさん入院されている病棟で一人一人にゆっくり関わることができ、また新たなやりがいを感じていました。 そして結婚、妊娠を機にまた忙しい内科、外科の複合病棟に移動になったのですが忙しすぎてつわりがひどくてもお腹が痛くなっても周りの迷惑を考えると休めません。また、患者さんとゆっくり関わる時間がなくやりがいも感じなくなってしまいました。一度退職して、出産後慢性期の病院に転職したいと考えているのですが、自分の甘えなのだろうか、これからお金がかかるのにほんとにいいのだろうかと悩んでいます。アドバイス頂けるとありがたいです。

5年目4年目慢性期

さかた

内科, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院

22021/03/07

haam

整形外科, ママナース, 病棟, 一般病院, 保育園・学校

産休・育休はどうお考えでしょうか。 とるのととらないのではお金が全然違うので、一度旦那さんとお話されてみたらいいと思います。 異動などは難しいのでしょうか。 上司とも1度お話されてはどうかな… と思いました。

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看護・お仕事

胸水穿刺の手順や必要物品を教えてください💦 よろしくお願いします。

勉強

はる

老健施設

12021/03/07

ゆるり

呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, 一般病院, 慢性期, 透析

自分の病院にあるマニュアルに沿って覚えた方がいいと思います。どの病院の病棟にも、処置や検査のマニュアルはあるはずなのでそちらを参照してください。

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看護・お仕事

ICUとHCUってそんなに大して変わりませんよね?

HCUICICU

しいたけ

12021/03/07

sugarland

ICU, 訪問看護, リーダー, 脳神経外科, 慢性期, 終末期

こんばんは。 病院によって多少差はあると思いますが、看護基準もICU(2:1)、HCU(4:1)と違うようにやはり重症度が私の務めていたところでは全然違いました。 呼吸器、ドレーン、CV、Aライン、シリンジポンプ類多数…みたいな現場でした😭

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看護・お仕事

産婦人科て働いている看護師さんに質問です。 お産がある時はいつ生まれてくるか分からないですし、とても忙しいというイメージがあります。 お産がない時はどのような業務を行なっているか教えて頂きたいです。

産婦人科総合病院看護学生

コアラ

内科, 学生

32021/03/07

海老

産科・婦人科, 病棟, 派遣

病院によるとは思います。 ・妊婦健診(+助産師外来) ・母親学級、両親学級、祖父母学級 ・褥婦ケア ・授乳指導、沐浴指導、育児指導 ・産後健診(2週間、1ヶ月) ・妊娠期の入院ケア(悪阻、切迫など) ・地域の思春期教室 産婦人科経験のない方は分娩がゴールだと思いがちですが、むしろ生まれてからがスタートです。妊娠期~産褥期まで指導することは山程あるので、むしろ分娩よりそちらが多いと思います。 分娩目的以外でも悪阻、切迫、流産処置、堕胎手術など、割と多くの入院があります。婦人科も取っている病院ならば高齢の方が入院して来ることもあると思いますよ。 NICU等がない病院であれば、新生児ケアも産科が担当します。

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看護・お仕事

実習の経験の少ないナースが入職してきますが、みなさんの病や平等の対策は何をしていますか?

入職実習新人

あかり

内科, プリセプター, リーダー, 外来, 大学病院

22021/03/07

moko

整形外科, 大学病院

次年度入職者に対して特に対策はとっていません。通常の教育体制と変わらない感じです。実習経験の多い少ないに関わらず、毎年新人さんに対して、困った事が出てくるものですから、次年度だからという理由で対象するより、一人一人にあった教育体制で良いのではないでしょうか?

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看護・お仕事

ナースの楽しみってなんですか? ナースしていてたまに、虚無感が…

総合病院病院病棟

あかり

内科, プリセプター, リーダー, 外来, 大学病院

52021/03/07

ツナ缶

内科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, プリセプター, クリニック, 検診・健診

お疲れさまです! 人それぞれだと思いますが、私は患者さんが動けない状態で入院して自分の看護で心身が良くなって元気に退院した時が1番達成感がありますね!😁 力になってあげれたなーって思います!特にプライマリーの患者さんは特に思います! あとは難しい人のルートが入った時でしょうか(笑)

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看護・お仕事

言葉は悪いですが代わり映えのしない日々の勤務と感じてしまうときもあります。キャリアアップとかかんがえますか?どういった方法でモチベーションを保っているのかしりたいです。

モチベーション

ちんじゃおろーす

精神科, 病棟

42021/03/07

しいたけ

私生活を大切にしてます

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看護・お仕事

右肺炎の患者さんの体位を右側臥位にするといい って教わったのですが、その理由がわかりません。 調べたら逆に、健側の方を下にすると換気がちゃんとできるから酸素化が良くなると書いてありました。 なぜ右肺炎右側臥位なのか教えていただきたいです。

勉強

循環器科, 新人ナース, 病棟

42021/03/07

ツナ缶

内科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, プリセプター, クリニック, 検診・健診

日々の業務お疲れさまです! おそらくそれは気道クリアランスと血流・ガス換気の違いかと思います! 事例の右肺炎で右側臥位にすると右肺に痰が貯留していると体位ドレナージで痰が喀出されやすくなり気道クリアランスは良くなりますよね! 逆に左側臥位にしても右肺炎だと痰は移動できないので気道クリアランスは良くならないです! しかし血流・ガス換気の観点では左側臥位にすることで左肺は体の重さの重力は軽減され良くなるので右側臥位よりSpo2の値等は向上されます! なので患者さんの状態に合わせ適切な体位をとるということではないでしょうか??

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看護・お仕事

声かけに反応のないレベルの患者さん 皆さんレベル3の200から300と言われますが 痛み刺激されている様子がありません。 感覚??ですか? レベルの評価が難しいです また、30分おきにバイタルやレベル確認して と言われ、そのたびに痛み刺激を与えるのは普通ですか?

バイタル

かな

内科, 病棟

52021/03/07

さくら

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 終末期, 透析

こっそり、爪を圧迫してるとか、そんな様子はなさそうですか? 痛み刺激でやりがちなのは胸骨圧迫ですが、それ以外にも確認する方法はありますね。 30分毎に痛み刺激を確認するのも、脳疾患系の急性期とか、バイタルも同じタイミングでやるように指示が出ているのであれば、必要な処置かなと思ったりします。

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看護・お仕事

3月末で退社予定で、現在休職中です。 1週間程前に求人募集が出ていた施設に応募のメールをしました。すぐに御礼のメールは来ましたが、面接等の案内はなく、説明会を予定している事・何か質問等あれば電話でも伺います。等の内容でした。不安になり、電話連絡しましたが、担当者が不在ということで、折り返し連絡をいただける予定になりましたが、一向に連絡がありません。5月開設予定の施設になりますが、対応はこんなもんでしょうか?

休職求人面接

moko

整形外科, 大学病院

22021/03/07

sugarland

ICU, 訪問看護, リーダー, 脳神経外科, 慢性期, 終末期

こんにちは(*´ω`) 施設の規模はわかりませんが、恐らく開設の準備でバタバタしていて、対応が間に合っていないのではないでしょうか? そういう場合は、あまりこちらから催促をしても逆に嫌な印象を持たれたり、こちらも嫌な気分になると思います。 ですので、連絡がきたら面接等に出向くくらいの気持ちで、他の場所も同時並行で探されるのをおすすめします。

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看護・お仕事

教科書的に「膵炎はオッディ括約筋を収縮させるため、モルヒネ禁忌」って書かれていますが、 実際臨床でけっこう膵炎患者にモルヒネで鎮痛されているのをみかけます。 これって、今はちょっとエビデンスが変わってきたんでしょうか? それとも、モルヒネでもある程度希釈されていたら、いいっていうことなんでしょうか?

教科書内科点滴

きみちゃん

内科, 循環器科, 超急性期, ICU, CCU, その他の科, 病棟, 介護施設, 老健施設, 離職中, 保健師, リーダー, 一般病院, 大学病院, 派遣

32021/03/07

くみくみ

消化器内科, その他の科, ママナース, 病棟, 神経内科, 一般病院

最新のガイドラインでは、禁忌になっていないようですよ☆

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看護・お仕事

西洋も東洋も取り入れた看護に興味があります。そんな方もいらっしゃいますか?もしいらっしゃれば、どんな場所で働き学んでますか?

やりがいクリニック転職

haru

クリニック, 派遣, 小規模多機能, 看護多機能

32021/03/07

あかり

内科, プリセプター, リーダー, 外来, 大学病院

私も東洋や西洋、民間療法に興味があります。 まずは自分で知識を得るために、漢方や東洋医学、針灸、レイキ、レメディ、アロマの基礎を学びました。 そのなかの繋がりで、東洋医学メインの医師にも出逢えました。 まずは、知識を広げ、そういった人の繋がりでクリニックなど働く場所を見つけるのがよいかと思います。 西洋よりも東洋は医師の考え、方針がかなり違うので、自分に芯がないとやっていけないと思いますよー。 そんな私はまだまだ、西洋医学にどっぷりです。

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