「看護・お仕事」のお悩み相談（556ページ目）

大変ですね。 私は有料老人ホームで働いていますが、看護師3人でオンコールをまわしていますよ。 出勤しなくてもオンコール手当がつきます。 看護師が一人ということは日勤もほぼ休めない状況の上、オンコールでいつ連絡が来るかわからない状況では夜もゆっくり休めないと思います。。。 日勤のパフォーマンスを上げるためにも看護師の人数を増やしてもらえるようにお願いしてみてはいかがでしょうか。。。 お身体が心配です。。。

看護師歴8年目ですが現在育児中のため離職中です。新卒から4年は総合病院や地域密着民間病院で働いていましたが、結婚と子育てを機に訪問看護師を半年間していました。そこのやり方もあると思いますが、だいたいの流れはどこの訪問入浴施設も同じでしたのでわかる範囲で書かせて頂きますね。 介護士さん同伴なら看護師の仕事はバイタルチェック、服薬あればできてるかチェック､入浴介助です。介護士さんがいればそのぶん楽で一件当たりの単価が高いので自分に合えばいいと思います。拘束時間が短いことや行き帰りの車の中で好きな音楽を聴けることも魅力的でした。 看護師だけの訪問入浴の場合は、介護士さんのこともしないといけないので大変です。バイタルチェック、服薬確認、通院をきちんとしているか確認、脱衣、入浴介助、着衣、お風呂掃除（私の経験ではある家庭がほとんどでした）を時間内に終わるようにします。 だいたい普通にしていれば時間通りでぴったりになります。雑談を項目内容として入れている患者様であれば意図的な会話も必要となります。 数件訪問し、事務所に戻ったときに後でまとめてカルテに記入します。紙カルテの持参がある場合は、一件終わるごとに記入します。患者様の家にも記録ノートがあることも多いため忘れずに記入します。 実際にするときはあらかじめ観察項目、疾患、転倒しないやり方などポイントを把握しておけばばっちりかと思います。 やることを明確にしっかり引き継ぎできるようなマニュアルのある事業所だとよりいいですよね。 なつすけさんのお役に立てればうれしいです。がんばってください。😊

大変つらい思いをされたんですね。 私の先輩にも仕事のストレスから、うつ病になり、半年ほど休職し治療に専念していました。その後復職され、働いています。休職ができる制度があれば、利用するのも一つの方法ですよ。身体が大切ですからね。

今は夜勤してませんが、夜勤するなら絶対二交代がいいです❀ 休みが多くなるので♪♪

異動先の病棟に多い疾患の勉強をしておくことは大切だと思います。技術面に関してはマニュアルを見てもイメージしにくいと思うので、異動してから見学して次に指導受けながら実践の流れで覚えていければ全然大丈夫だと思いますよ。最初から出来る人なんて居ないですから^ ^

逆にバイアスピリンだけというのを聞いたこと無いです。

私の行っている施設は介護業務兼です。 施設長によると大体の施設は看護と介護が分かれてるところが多いみたいで、 大体20〜30代の看護師は介護と看護両方を学んできているので介護と看護の差？はなく臨床でも仕事化しているのですが年配看護師は看護のみしか学んでないから介護は介護士がするものみたいな考え方らしいと言ってました。 施設の場所にもよりますが。 私もこの間、介護士から 「病院でしか働いたことないんだったら介護はできないよね？」って言われました。 え、？？？？？できますけどなにか？ っなりましたけど笑

正社員を希望したら夜勤をしないといけないところは多いみたいです。 子どもの頃ことを思えば、時短、パート、クリニックなどの選択肢を考えた方がいいかもしれません。 中には病児保育に預けている人もいるので家族の協力体制で考えて見てみてください

現在育児休業中です。 忙しい部署だと妊娠＝面倒って思われるかもしれませんが、女性が多い職業ならではですし、世の中には他人の妊娠を快く思えない人がいるのは仕方のないことです。 妊娠を希望されているなら師長さんなどに面談時に言っておくのもいいと思います。 また就業規則を確認するもありますが、原則妊娠したからすぐに辞めますは出来ません。1ヶ月以上前には退職希望を伝えないといけないので… もちろん悪阻などで働けない場合は病欠にできますし、自分が使える制度については妊娠前に調べておくと良いですよ！！

いっそうのこと仕事休みたいですね。。

血液内科で働いてましたがHbは8、Pltは5万未満が輸血適応だったのでそのへんにポイント置いてました。が、例えば一ヶ月前Hb13だった人がいきなり9に下がってたりしたら話が違うので、やはりそれはその方の疾患次第なんじゃないでしょうか。あとは血算じゃなくて、血糖値とかNaとかKとかも重要ですよね。なんかおかしいなーと思ったら低血糖ってのは結構あるあるじゃないですかね？

縫合セットの中に追加で滅菌物出したり、無窓シーツ広げる先生もいますね🤔

単発バイトはMCナースネットなどで探しました！ 派遣看護師って感じのサイトに見えますが、単発バイトなどもあるので登録がオススメです♪ 実際には訪問入浴や、デイサービスなどで働きました。 イベントナースや健診などもあるようですよ！ 参考までにURL貼っておきますね。 https://yamahirog.com/mc-nurse-net-for-one-off-dispatch/

栄養管理ガイドラインのAspenでは、 『胃内残量をルーティンに計測する必要はない 不耐性の所見がなく胃内残量<500mLの場合,経腸栄養をやめるべきではない』 とあります。 胃残は確認不要で、500mlまで見ていいならほとんどの場合、投与可能です。 胃残を出したら戻していいかの問いですが、問題ありません。 そもそも消化管内は不潔です。 また、胃内は胃酸があり、よほどのことがなければ問題ありません。 感染するなら、胃から持ってくる前に感染しているはずです。

利用者さんに聞いてみたらどうでしょうか。鍵閉めますかー？とか、鍵閉めてもいいですかーとか。 私としては鍵閉めると、自分も相手もなんかあったときちょっと怖い気がしちゃいますけどね。

私の病院でも使ってるような､､💭

腹膜透析の廃液で血糖測定をする理由を教えて下さい。 腹膜透析は関わった事がありませんが、透析液の成分は、ご存知でしょうか？多分、ブドウ糖が含まれていると思います。透析液の種類によって、どれぐらいに設定されているかは使用されている製品の説明書に記載されています。

薬剤師に聞くか自分で調べたら

挿管している場合は心臓マッサージを続けながら1分間に6回(10秒に1回ペース)で換気します。 人工呼吸器に任せるとファイティングしてしまって適切な換気ができないので、用手的に換気を行います。

状況が分かりにくいではありますが、人工鼻で加湿された空気が通ってると思うので少しは水滴があるにはあると思いますよ〜！漏れるまでは私は経験したことはないのですが、、、ネーザルハイフローとかではなくってことですかね？

どこでもあるやん

機械によってかもしれないんですが、、 サクションサポートって、Fio2を１００％に一時的にあげるものではないでしょうか？ もし、それとは別にアラーム停止ボタンがあれば、そちらを押すとならないと思います。 サクションで分次換気量が下がるのは仕方ないのですが、アラームがなるかならないかは、その分時換気量が設定値の下限に達したか達していないかの違いかと思います。

はじめまして。 不安だと思いますが、実地指導に携わると、自分も改めて曖昧にしていたことの勉強になりますよ。 たぶん、月に一度くらい、実地指導者たちで集まっての研修もあるのではないでしょうか。 そこで、具体的な不安を解決できると思いますし、他も人も悩みながら実地指導にあたっていて、苦労しているんだ、その中で成功体験をしているんだ、と感じられると思います。 【教えよう！】【育てよう！】と頑張らず、一緒に成長していこうと思って臨めば、楽しくできると思います。 無理せず頑張ってくださいね。

脊髄の損傷は総称です。障害部位が頚髄なのか胸腰髄なのかで症状も変わりますよ。

クリップ付きのタイマーです。 これのおかげで、～のし忘れが格段に減りました！

病態が分からないので一概に言えませんが、肝膿瘍で肝機能障害が生じてら肝腎症候群に繋がった感じですかね？ 肝臓と腎臓の関係は密接ですよ。

妊娠して育休取ってそのままやめたり、妊娠してそのまま辞める方もいました(^^) 1番は結婚してそのあと辞める人が多かったですが

コメント失礼します 臨床を離れて8年 やはり不安ですよね 私も・下の娘を出産のため退職 いっときはやめて安定した気持ちでしたが 色々頭の中で駆け巡り離職して不安がよぎりました 今は､地域によっては看護師復帰支援センター⁇みたいなところがあって 今時の看護技術やその他のことを 不安なく教えてくれるところなどもあるようです もしそのようなところが近くにあるようならば利用してみるのもいいかもです 余談でした 友人にも・離職して他の仕事についた人も何人かいますが・復職している人が多いです😊 頑張ってください😊

痰とは何でしょうか？ まずはここからですね☻

希望しない異動は辛いですよね。 私は1年間は郷に入ったら郷に従えスタンスで耐えていました。 システムは同じですが、異動先でのルールや患者層、スタッフの環境を探るためです。 異動2年目からは後輩もでき、職場のカラーが見えて前部所と比較して良い点や問題点が見えたり少し印象も変わってきました。 最終的には自分の知識と技術の糧に変わりましたし、とは言え慣れるまで無理せずに友達とストレス発散してモチベーションを保っていました。