「看護・お仕事」のお悩み相談（542ページ目）

新人のときは、家に帰ったら勉強してましたか？ わたしはアセスメントが苦手なのですが、どうすれば上達するのかがわかりません。 おすすめの本とかありますか？

アセスメント急性期1年目

みなさん仕事でミスしますか？ 今日小さなミスですが、しまった…と思うことがあって。 夜勤だった私が先生に報告しなければいけないことを、日勤者に先生に報告お願いしますと申し送ってしまいました。 でも、申し送り前に主任さんが私から先生に言っておくよって言ってくださったので、日勤者に先生に報告お願いしますって言った後に、主任さんが言ってくださるそうですって付け足したので、さほど問題は生じなかったのですが… でも、やっぱりモヤモヤが残ってしまって日勤者さん気悪くしたかなとかずっと考えてます。 次は同じことしないように、夜勤者で言うべきことか、日勤者に託していいことなのか、きちんと冷静に判断して申し送りできるようにって反省しました。 看護師3年目のポンコツな相談ですみません。

申し送り3年目夜勤

経鼻経管後の白湯と内服がある場合、 どっちが先ですか? 内服→白湯の順だと最後白湯フラッシュ はいらない?

病院病棟

総合病院の昇給について質問です 2年目に上がる時に5000円昇給するとしたら、2年目に上がる看護師全員が昇給するんですか？それとも部署によるんですか？

総合病院給料2年目

来週で妊娠7ヶ月。訪問看護をしていますが、自転車移動ですが、医師か、乗らない方がいいと言われたため、ついに来月から訪問がゼロになります。 これまでに時短の強要、勤務時間の強制、時給制となり… 来月から事務仕事のみとなるため、さらに勤務時間を減らされます。事務仕事だと月に40時間ほどしか必要ないとのこと。デイサービスもあるからそちらのお手伝いを提案しましたが、介助の必要な人もいるし、妊婦には力仕事だから出来ないよねとも言われました。正社員なのに、まさかの社会保険から外されそうになったのですが、月に80時間は働きたい旨を伝えました。そして、妊娠による正社員からパートへの降格は不利益扱いになるけど大丈夫ですか？みたいな。酷すぎます…😭妊婦の理解はない職場で残念です。しかも育休も取れるか分からないとか有り得ないです😓前例がないからを理由にされても困ります。

保険デイサービス育休

2年目になりました。 混合病棟なので様々な疾患の患者さんがいますが、状態により度々血ガスを取ります。 しかし、検査データを見ても何がなんだかいつもちんぷんかんぷん。だいたいPao2やPco2の値を見て酸素化がどうのとか、ガス貯まってるね、などみんな言ってますが その数値がなんだとどのような状態なのか、調べて読んでもいまいち理解できず…。 過去の自分の質問を読み返すと呼吸器系が弱い事が傾向としてよくわかりました…。 血ガスを見る際のポイントなど簡単に理解できるヒントなどありましたら教えて頂きたいです。

勉強病棟

2年目に突入しても、上手く点滴の留置が出来ません。午前中は漏れていなかったのでそのまま流していたら、お昼前にナースコールあって男の先輩に「点滴ちゃんと漏れてないの確認した？」ってなんか私が腫れてるのそのままにしてきたみたいな感じで言われて、行ったら漏れていたので差し替えないといけませんでした。けど、血管細くて3回も失敗したので断念して男の先輩に頼みました。その後しばらくしてある話の流れで、冗談なのか分からないのですが「俺が刺してきてあげたんだから忙しいとき手伝ってくれるよね？」って言われたり。何もしてないのに、先輩同士でコソコソ話しながら面白おかしく笑ったり、トーンはいつも通りで笑顔だけど、嘘くさくて目が笑ってなくて、確かに2年目にもなって色々と出来ないのは申し訳ないのですが、なぜそのような態度をとるのでしょうか。職場の人、苦手な人の方が多い気がする。進みは人それぞれだから勉強するしかないって表では言ってるのに、裏では「2年目なのに勉強もできてなくてやばいよねイライラするんだけど」っていう話が聞こえてあまりの自分の出来なさがほんとに不甲斐ないです。色んな意味でほんとに怖い。

一般病棟辞めたいメンタル

患者さまに、生活指導をされている方や、病院で使用するパンフレット作成に携ったことある方いらっしゃいますか？内科は生活指導する機会が多いかなと思います。参考になった資料や、おすすめの本を教えていただきたいです。

内科指導病院

働くことが不安です。 去年、病棟に転職し１年少しになる看護師です。看護師になってからは数年経ちますが、施設や外来での経験しかなく、病棟は初めて経験しています。何とか１年頑張ってきましたが、未だに日常の業務を行う事で精一杯です。 もともと抜けている性格な自覚があり、病棟を避けて働いていましたが、勉強したいと思い転職しましたが… 最近、ミスが多かったり、考えが足りなかったりして、患者さんに迷惑をかけてしまう事が増えて自己嫌悪と不安に悩んでいます。 他の職員にも迷惑をかけることもあり、嫌われているのではないかと不安にもなっています。 ある上司には患者さんへの興味が足りないと言われてしまいました…。 もっと患者さんの事などを勉強しなくていけないという気持ちがあると共に、これ以上ミスをしたりして、患者さんに何かあったらどうしようと不安になっています。 このまま看護師を続けて良いのか、せめて医療処置の少ない現場に転職した方が良いのか悩んでいます。 何かアドバイスあればお願いします。

メンタル新人ストレス

看護師3年目です。 現在、一般病棟と地域包括病棟に所属してます。 今後どんな道に進むか迷ってます。 実務経験5年を積んどいて認定看護師やケアマネなどの資格を取るか、元々夢だった訪問看護師として2年後に転職するか、、、。 今お付き合いをしてる彼もいて、結婚も視野に入れていくと、、、、、。 両立して資格取得は大変な事だと思っています。 みなさんのご意見をいただきたいです。

認定看護師ケアマネ3年目

技術の指導は必要？ プレゼンや、要約すること、業務整理や効率化などの能力を新人からあげていったほうが

指導新人

コロナ禍のため、学会はオンラインと現場とのハイブリッド開催となってきていますが、当然ながら会場に出向くことはできません。 せっかくの学会発表も、オンライン発表だとすでに送った資料を流してもらうだけなので、なんだか学会発表したという達成感も無いし、他の発表を生で聞くこともできず。物足りなさを感じてしまいます。 オンラインでの学会参加、他の方はどう感じていますか？ 次は9月の学会に演題をエントリーさせてもらうのですが、せぅかくなのでオンラインでも有意義な学会参加にしたいと考えています。

精神科正看護師病院

狭心症について質問です。 症状で呼吸困難感やめまいが生じるのはなぜですか？

一般病棟勉強新人

コロナワクチン接種についてですが 個人医院で個別接種をされてる医院 される予定の医院等ではたらいてる方にお聞きしたいのですが 接種時の動線は受付から 他の方(診察にかかる患者さん)と同じですか？ それとも 関わらないような体制になっておりますか？ 接種前の人と 接種後の人の待合とかは 同じ場所で仕切りとかしたりしてますか？ Drが あまり そういう対応を考えてはいなさそうなので… ほかの医院に見学に行く訳にも行かず… 質問してみました。 よろしくお願いします 。

医院クリニック

初めての妊娠でつわりや貧血、頭痛など体調を崩しがちになったり仕事を休みがちになったりしたことが始まりです。1ヶ月ほど前から何をしても楽しくなかったり、突然涙が出て止まらないけど何故泣いてるのか分からなかったり、なにに対しても興味が湧かなかったり、何を食べても美味しくなかったりします。 また仕事が今までのように思うようにいかなかったり、看護師というシフト制の職場で不定期に休むことでの職場への迷惑を考えてしまいます。 ネットで調べてホルモンバランスの乱れで誰もがあると書いてありはじめは治るだろうと我慢していましたが、1ヶ月も同じ状況が続き誰にも相談できずどうしたら良いか分からなくなっています。 かかりつけの産婦人科に相談するべきですか、または心療内科の方が良いのでしょうか。 また上司には妊婦になって休みがちなら診断書をもらって休みを取ってみたらともいわれました。（不定期に休まれるくらいなら長期で休みをとったほうが勤務も調整できるからと嫌味のように） こんな事で休暇をとるのも気がひけるけど、それ以上に自分のことをコントロールできていない状況に涙と自己嫌悪などがとまりません。 同じような経験のある方いましたらアドバイスいただきたいです。

シフト産婦人科妊娠

消化器病棟での勤務経験はありません。今年から内視鏡介助に入ることになりました。口から胃カメラ挿入の際、何年か前に患者がカメラを噛んでしまい、カメラが壊れてしまうということがあったそうです。そのため、マウスピースを使用しています。どこの病院やクリニックでもマウスピースを使用しますか？また固定の方法等はあるんでしょうか？

勉強正看護師病棟

脳外科勤務の方に質問したいです。 勤務体制が、私のところは珍しいかと思いますが機能別とチームナーシングの合体した体制をとっています。数年前に電子カルテが導入されましたが、導入以前のまだ名残があり申し送りが口頭で行われています。 電子カルテ導入していて口頭での申し送りをしているのは普通にあることでしょうか？ あと単純に病棟１つの患者数って何人くらいなのでしょうか？

脳外科一般病棟急性期

悪い所しか見られないのしんどいですよね。

整形外科で働いている2年目のナースです。 経管栄養（鼻）の方が転院されてきて、手技が不安です。 今日は先輩と一緒にやりましたが、 栄養剤を入れてその後白湯を流してそのまま終わってしまったんですが、最後に何かやる必要は、ありますか？シリンジで引かないとという先輩と、白湯流して終わりだよという先輩がいました。どちらが正しいのでしょうか？ また施行前に胃液の逆流、チューブのからみの確認、腹部で音の確認、固定の確認は行いました。不足していたら教えていただきたいです。 薬だけの注入の場合も、施行前にすべての確認は必要ですよね？

経管栄養病院

記録の書き方ってどーかいたらいいの？ 全然書けない。　周りは教えてくれない

シフトアセスメント准看護師

保健所でコロナワクチンの面接された方いますか？

面接

精神科専門訪問看護ステーションってどうして専門でやっているのでしょうか？ 医療•介護の方も受け入れた方がどちらにとってもメリットだと思うのですが。 何か特別な理由があるのでしょうか？

訪問看護

訪問看護で、医療リンパドレナージを行なっている方いらっしゃいますでしょうか。ケアの内容を考えると、時間内での訪問は難しいと思っています。在宅では加算が取りにくく、がん末期の方に介入したいのですが、なかなか難しい現状です。 取り入れている事業所の方いましたら、取り組みを教えてほしいです。 その他、病院で医療リンパドレナージを行っている方いらっしゃいましたら、どの部署が担当しどのくらいの頻度でケアを行っているかも情報が欲しいです。

訪問看護病院

ノルアドレナリンのガンマ計算教えてください。

循環器科手術室ICU

ブラッドアクセスからの採血について質問です。 赤青白があります。 赤:脱血　青:返血　白:投与ルート 赤と青は病棟では触らないとなっています。 白ルートから採血は可能なのでしょうか？ だめな理由は何でしょうか？

CV手技透析

個人医院に併設しているデイサービスに勤務している方に質問です。 利用者様でその個人医院を主治医にしている方が多いので、その方達に関しては医院に行ってカルテをチェックし診察日と処方日数を調べて処方切れがないようにしています。他の施設でもこのような事をしていますか？

医院カルテデイサービス

看護における点と点が結びついてないっていうのはどういうことなんでしょうか。 私なりに解釈したところ、情報は取れてるけどアセスメントにいかせてないっていうことなのかなと思うんですが、わかる方いますか？ 私は、それができてないみたいで… 改善したいなと思ってるので、もしアドバイスもあれば教えてください😢

アセスメント急性期勉強

今年2年目になる者です。 先月から今月にかけてインシデントばかり起こしています。内服忘れから転倒までもう、たくさんです。「責任を持って仕事をしているつもりなだけ。辞めた方がいい。私のせいで人が死ぬんじゃないか。」と感じています。1年目からインシデントを起こしており、課題でもありました。病棟のみなさんはそれを知っているから、声をかけて下さったり、一緒に考えてくださったりします。でも、自分にも呆れているし、正直自信がないです。1年続けてこれましたが、どうしたらいいかわかりません。振り返りをしても、またミスを繰り返す自分が本当に嫌になります。こんな自分にアドバイスや意見を頂きたいです。

インシデント総合病院2年目

現在就職活動中なのですが "やりたい看護"がまだわかりません。 皆さんは看護学生で就職活動中やりたい看護とは何でしたか？又、入職する際やりたい業務等はありましたか？

大学院看護研究専門学校