「看護・お仕事」のお悩み相談（32ページ目）

病棟でよく使う鎮痛剤についての質問です。 カロナールとロキソプロフェンの違い(副作用や作用の仕方)を詳しく教えてください。 わかって使っているつもりですが、心配で。。 ちなみにどちらの方が鎮痛効果が高いのでしょうか？

正看護師病棟

看護師の仕事がメンタル的にきつくなって自分の能力に合ってないなぁと感じるようになり頑張って続けてきましたが、看護助手の仕事に転職するか悩んでます。 おなじ経験がある方ご意見アドバイスあればお願い致します💦

看護助手メンタル転職

頻回吸引で毎回特指示を発行していただくことは可能ですか。（6回/日程吸引が必要で窒息リスクある方です。）

吸引訪問看護

終末期のもういよいよという患者さん 痰を吸引した数分後に亡くなることありませんか？ 吸引しなかったら苦しい思いせずにすんだのかな…吸引したせいなんじゃないか… と考えて気持ちが沈んでます、、

終末期吸引メンタル

副業されてる方いらっしゃいますか？ 私はポイ活程度しかしてないのですが、他に違う副業をされている方いらっしゃいましたら聞きたいです！ よろしくお願いします！

副業正看護師

ある程度、規模の大きい病院で勤務することの不満。 委員会やらその他諸々の役割って、勤続年数が長くなるとどんどん押し付けられますが、こちら側にメリットないですよね。 給与が上がるわけでもないし、引き受けたらどんどん自分の仕事量が増える。 普段の業務に、他の役割の仕事が増えればもちろん残業する時間も増える。 もちろん、1-2年目に重要な役割を与えられないのは理解してますが。 ボランティアでやってるわけではないので、自分にメリットがない仕事を引き受けるのってすごい不満です。 意識高い人やキャリアアップしたい人には、こういった役割やら委員会ってメリットに感じるんですか？ よくわからないです。 仕事のできる人に役割を押し付け、仕事の出来ない人は捌けないことを理由に役割を任せられない、これも不公平だと感じます。 仕事ができる人は、普段の業務+役割でも定時で帰れる。 仕事の出来ない人は普段の業務さえもトロくて残業、残業代がもらえる。これすごくバカバカしいし腹立ちます。 ある程度、病院で経験積んだら クリニックや介護施設、健診センターや訪問看護で働くのが賢いと思いませんか？

転職ストレス正看護師

夜間のおむつ確認は何時間に一回しますか？ せん妄や認知症のある患者さんが多い病棟にいます（難聴もあり）。夜間覚醒すると声出しがひどく周りの人を起こしてしまうので入眠後はそっとしておきたいのが本音です😥体位変換であれば起こさずにこっそりできますがおむつ確認は必然と起きてしまいます。体位変換もおむつ確認・交換は患者さんにとって大事なのでサボったりはしませんが、何かいい方法がないかなと悩んでいます。

看護技術介護一般病棟

てんかんの病態関連図を頭部外傷により書きたいのですが、詳しく病態教えていただけませんか？

関連図情報収集専門学校

病棟勤務です。 入院患者様で気管皮膚瘻というのか、気切の穴が空いたままの方がいます。 穴は特に何も覆われておらず、しかし首の屈曲で塞がり潰れていることもあります。 サマリーやカルテからの情報が少なく、呼吸は口、鼻からできているのか分かりません食事はとれています。 ・穴から異物が入る危険性が心配で、このままでよいのか ・穴が空いた状態で口、鼻からの呼吸は可能なのか 知りたく質問させていただきました。 知識不足で申し訳ありません。

サマリーカルテ病棟

外科術後当日・1日目の患者さん 術後絶飲食の指示だったため口渇の訴えに対して含嗽やスポンジブラシで対応していました。ですが5分置きに訴えてくることもあり、どれだけ対応してもキリがない状態でとても困りました。保湿剤を使ったりと工夫しましたがあまり効果がなかったです。38度近い発熱や抜管後という状況ではありましたが、みなさんならどうやって対応しますか？

術後外科

大学病院で時短で働いています。 超勤もあり、時間内でできない係仕事や目標管理、研修の課題など、自宅に持ち帰ってすることがあります。時期にもよりますが、期限が迫っていたり、仕事が多いと2時間くらい、子どもが寝てから仕事することがあります。 パート勤務やクリニック、施設などでは持ち帰る仕事はないですか？

超勤ママナース病院

子育て中のためクリニックでパート勤務しています。 時給2000円 社会保険加入できず扶養外で国民健康保険加入 福利厚生なし 週2日半日　週3日18:30まで働いています。 ※土曜日も働いています 仕事内容は採血・点滴・婦人科診察介助・各種説明と楽な仕事内容だと思います。 看護師が3人いますが1人は院長夫人のため奥様と勤務の日は奥様は時折、採血をする程度で看護師1人で全ての業務をこなしています。私ともう1人の看護師で交代で午後勤務をしています。 院長は1人ですが日によって気分のムラが強く3ヶ月〜半年毎に看護師どちらかに比重をおいて怒ることがあります。先日、私が採血を失敗してしまって医師に代わってもらったのですがその時に「技術不足！できないならさっさと俺と代われ」と怒鳴られて、翌日の出勤の際にも昨日の採血ミスについて再度怒鳴られました。　　 また血管の見えにくい患者に対して温タオルで温めて水分摂取を促していたことを「意味ないからやめろ！全て自分の技術不足だから」と怒られたため今後、温タオル等で工夫をすることは禁止されました。 単発の派遣バイトで採血に行くことがありますが、他の医院で採血を失敗したことはないので私の採血技術として極端にできないということはないと思います。 医師に代われと怒鳴られましたが代わってもらうとあからさまにイライラし始めたり怒り始めるので怖くなってしまい私もすぐに言い出せません。 もう1人の看護師も同じ状況で採血を代わってもらったことがあり今回、看護師2人並ばされて採血について怒られました。 今まで大学病院とクリニックで働いてきましたがここまで医師に直接怒られたのが初めてで困惑しており最近はストレスで胃痛が治りません。 正直もう行くのが辛い状態ですがもう1人の看護師が頑張っているのでお互いで支え合い働いている状態です。 クリニック勤務の方は過度な脱水や肥満の患者がきた場合の採血はどうされていますか？ また何か工夫をしていますか？ このままこのクリニックで働く必要があるのが悩んでいます。条件だけを客観的にみて意見が欲しいです。 現在3人育児中のため連日のフルタイム勤務は厳しい状況です。　 またクリニックが家から徒歩数分で院長ご夫妻のお子さんとうちの子が同級生ということもあり、こちらも強気に出られない背景があります。

ママナースメンタルストレス

術後せん妄で夜間、不穏あって浅眠の患者に ハロペリ投与とアタP同時に投与すべきですか？ 経験が少なすぎて分からないので教えてください🙇‍♀️

不穏術後正看護師

イレウス管を挿入した患者様がメラサキュームを使用し持続吸引時を始めました。水封室に蒸留水を入れていますが、蒸留水を入れなくてはいけない理由が分かりません。 胸腔ドレーンであれば、胸腔内は陰圧のため陰圧に保つ必要がある、呼吸性移動の評価だったりと理由が分かりますが、イレウス管の場合はなぜ必要なのでしょうか？

急性期病棟

至急で、質問です。 希死念慮ありのうつの利用者さんがセルフケア不足を理由に、ヘルパー支援つけたいと言っています。 まだ、相談員がなしなので、利用者がOKしたら相談員をつけて ヘルパー導入するってなった時の看護師の動きや流れ教えていただけますか？？？

精神科訪問看護正看護師

入社して４ヶ月目なのですが業務を独り立ちでやってます。ただコロナの患者が出て今すごく忙しく焦りながらやっていて確認する暇もないのでミスがないか心配ですし質問したり確認したいことがあっても周りが忙しすぎてなかなか聞くタイミングが難しいし聞くと申し訳はい気持ちになります。1番嫌なのはミスしたことであの子はできないって思われてまたペアになって指導されながらやらなきゃいけないことです… 失望されることが1番怖いしそのことを休みの日ずっと考えてしまいます。皆さんはミスした時はどのように考えますか？

メンタル人間関係ストレス

急変時の対応について勉強しています。 リドカイン100mg/5ml使用する時 1〜1.5mg/kgの投与量の計算について質問です。 例えば50kgの人の場合 1×50=50mg →2.5ml静注 1.5×50=75mg→何ミリ静注 となりますか？

急変ママナース勉強

食事中はパルスオキシメーターを使用しなくても良いものでしょうか？ 食事中は消化管の活動が活発になるため酸素消費量が増加すると思います。そのため、心筋梗塞直後はパルスオキシメーターは必須だと思っていました。 しかし、他の看護師から食事中はパルスオキシメーターを外しても良いと言われたと患者に言われました。 急性期や亜急性期の患者によって違うと言うことでしょうか。その患者は、心臓リハビリ中の亜急性期です。 お手数ですが、ご教示願います。

急性期勉強正看護師

眼科クリニックで、働いています。日帰りの手術があるため、採血、点滴の業務があるのですが、乳癌術後の患者さんが来ることがあります。 患者さんがどちらの手で採血や点滴、血圧測定をすればよいかを把握している場合は、迷わずにすむのですが、曖昧な場合、困ってしまうことがあります。 手術にあたり、かかりつけ医へ情報提供は受けるのですが、乳癌に関しての記載がない場合もあります。 両胸の手術をしていても、リンパ節郭清術を行っていなければ、どちらの手でも大丈夫ですか？ リンパ節郭清術は両側することは、ないのでしょうか？今までリンパ節郭清術を両側された患者さんに出会ったことはないのですが、もしそういった患者さんがいた場合は、下肢でのルート確保、血圧測定に限定されるのでしょうか？

採血点滴クリニック

老健の看護師の仕事内容はどんな感じでしょうか？特養と有料は経験があるのですが、老健はイマイチ分かりません。介護職員もいるのに、夜勤でどんな仕事をするのかも教えて頂きたいです。

施設正看護師

施設内訪問看護は楽しいですか❓

施設訪問看護人間関係

現在離職中で、興味があって中国語を勉強しています。 なかなか仕事に活かす機会はないかな？と思いつつ、将来的に活かせたらいいなと思いながら、中国語検定の受験も検討しています。もし語学活かして働いてる方いたらお話聞きたいです。看護師じゃなくてもいいです！笑

離職勉強

最近自動体交マットを導入して自動体交マットを使ってる患者さんに褥瘡ができました。 これでこのマットを使って約４人の人工呼吸器の患者さんに褥瘡ができました。仙骨にできてます。 頭部をあげたまま使用中です。 頭部を上げたままマットを使ったら褥瘡できると思いませんか?

褥瘡病棟

含嗽出来ない自歯のある方の口腔清拭なのですが、ガ－ゼにうがい薬を浸して行う際、イソジンガ－ルまたはアズノールまたはその他何を使用禁止してますか？

口腔ケア清拭看護技術

フェイク情報の対処の仕方 気にするなと言われるのですが。

サイコパスなナース

病棟

透析クリニックの求人が出ていて検討中なのですが、スタッフ数が16人だと技師さん、看護師、受付スタッフで大体どれくらいの割合でしょうか？ 大体こんな感じでは？とコメント頂けると嬉しいです！

透析求人クリニック

5年目看護師です。 後輩への指導が難しいです。 自分が教育担当ではなくても抜けているこやあれ？と思ったことなどあれば、確認したりアドバイスしたりなどすることがあります。 しかし優しく言ってもそれだけで怒られていると思う人がいます。また聞く耳を持たず空返事や言い訳をして嘘を付く人もいます。 みなさんはどのように指導していますか？ 工夫していることなどあれば教えて欲しいです。

指導メンタル人間関係