「看護・お仕事」のお悩み相談（32ページ目）

オノアクトとワソランの違いを教えてください

急性期正看護師病院

訪問看護師さんに質問です。 こんなシチュエーション正直なところどう思いますか？ NICUから、退院してきた赤ちゃんで、CPAP装着して退院。日中は離脱して、訪問の時は医療ケアなし。 してることといえば、赤ちゃんのお風呂入れと、見守りで2時間。ベビーシッターみたいな仕事。 お母さんは育休中だけど、在宅ワークみたいな仕事を訪問中に、することは正直なところ、なにかおもうことはありませんか？

育休訪問看護人間関係

イベントがあった時に皆がそこに入ってしまい、ステーションに誰もいないという状態になることがあります。 イベントはルートの差し替え(高齢者やお看取りの方が中心のためルートがかなり取りにくい)、気切や胃ろうの交換介助、経鼻やバルンの交換、発熱や体調不良者への対応等です。 急変等でそれだけの人数が必要なら仕方ないとは思うのですが、体動もない患者さんのルートの差し替えに4人もいるか…？と。 ステーションにはモニターがあり、よく鳴ります。呼吸器患者さんや気切で痰がらみや痰詰まりを起こしやすい方もいます。部屋に入ってしまうとこれらの音が聞こえなくなるので、ステーションに一人はいた方がいいのではと思っています。 また、入浴等も同時にしている時間である事が多く、イベントに皆行ってしまうと入浴が進まないかモニター呼吸器対応なども全部ひとりで対応する事になってミスしそうで怖いです。 以前に、気切交換介助で看護師が2名入っていたので自分は入浴モニター呼吸器対応として交換介助には入らずに動いていました。そうしたら後々裏で、私は医師の介助から逃げてると悪く言われてしまいました。入浴モニター呼吸器全部放置して介助に入れば良かったのでしょうか？ 基本的にはリーダーがステーションに居る事が多いのですが、人によっては関係なく出て行くし、逆に出ていかないと文句を言う人もいます(リーダーのときはずっと座ってて動かない、仕事しないとか…)。介助も誰が入るとかは決まってないし、誰がステーションに残るとも決まっていないです。 皆さんはこんな状態の時はどうされていますか？ モニター対応患者さんや家族対応のためにもステーションを空にするのって有り得ないと思っているのですが、それは自分が考えすぎですか？

コミュニケーション正看護師病院

産科の看護師していらっしゃる方はいますか。 出産を経験して、助産師への憧れが強くなりました。 助産学校に通うよりも、産科で看護師として働く方が現実的かなと思っているのですが、 お産はとれないとなると、助産師さんとの関係性も気になります。 実際働いている方いたら、肩身狭いとか感じることがあるか教えて欲しいです。

人間関係正看護師病棟

ユナシン3g生食100mlの点滴の滴下についてです。 30分から1時間で落とすとなっていますが、1時間で落とす事が多いのでしょうか？ 30分でないと効かないという人もいますが、調べてもわかりません。 教えて頂きたいです！

滴下点滴正看護師

せん妄と認知症を臨床現場で見分ける際、発症の急激さや症状の変動性はどの程度重視すべきでしょうか。特に、高齢入院患者において、意識レベルの変動や注意力低下がみられる場合、それがせん妄によるものか、あるいは認知症の進行によるものかをどのように評価すればよいでしょうか。また、家族からの情報や既往歴、薬剤歴は鑑別にどのように活用すれば実践的でしょうか。

正看護師病棟

新人さんへの指導で工夫していること(態度や言葉遣い、休憩時間などなど)あれば教えてください。 教育難しいなと毎年考えてしまいます。

人間関係ストレス病棟

血糖測定のインスリンスケールですが、スケールにかからない人も指示をダブルチェックしていますか？私はスケールにかからなければダブルチェックは不要だとおもうのですが。スケールにかかっていればインスリン準備して指示をみて単位数やインスリンの種類をダブルチェックをする必要があるとは思います。皆さんのところはどうですか？

正看護師病院病棟

親戚が入院しているのでお見舞いに行ったら、ディスポの吸引用ロングカテーテルが、圧をかけられていない状態で、ずっと鼻腔から挿入されていました。 SpO2下がるとそこに吸引機つけて痰を吸っていました。 初めて見たので驚きでした。発語も反応もないとはいえ、苦しくないのか、違和感ないのかなと心配になりました。 私が見たことないだけで、あるあるなんでしょうか。

あるある吸引

訪問看護をしている方に質問です。 訪看未経験で転職するか悩んでいます。 ただ、やはりオンコールがネックです。 夜間鳴るかもしれないときっとよく眠れないだろうし、精神的な負担が大きいように感じます。 翌日は休み、と言われますが 明け扱いではなく休み？と疑問にも思います。 実際にお仕事されている方々の意見が知りたいです。 よろしくお願いします。

訪看明けメンタル

夜勤前のルーティンがあれば教えてください。 いつも夜勤前はソワソワしてしまい休めません。

夜勤ストレス病院

私は看護師になってから、やってあげないとと言う気持ちが強くなってしまいました。 最初は悪いことないと思ってましたが、 良くも悪くも…と思ってしまうことがあります。 それは休みの日などお出かけ先で、関係ない他人と共有する場所(例えば床にゴミが落ちてたり、トイレの床トイレットペーパーが落ちてたりしたら綺麗にしたくなる、スポッチャのローラスケートをする場所で、片付けられてないローラーシューズを見ると関係ない他人が使ったやつなのに片そうとしましたが、掃除する人も楽だろうなと、、、ですが今日は休みの日なんだから仕事のスイッチを切り替えないようにしようと思って堪えました。) 他人のテリトリーまでズカズカ入って相手がうざがると言った部類ではないと思いますが、ギリギリのラインで責めてしまいます… これをすればみんな気持ちよく使えるだろうなぁって無意識に考えてしまうかんじです。。。 仕事も、自分の範囲内で仕事をやればいいのに、他の方の受け持ちの患者さんのナースコールを取った際にその患者さんの身の回りの環境も整えてしまいます。(そこまでしなくてもいいんだと思う) 私がやれば他のスタッフは気持ちよく働けるな、他のスタッフにとって負担が減るなと考えてしまい動いてしまいますが、自分自身大切にしたいので、こういう「〜してあげないと」精神を和らげたいです。 みなさんどうやって緩和させてますか？

メンタル正看護師病院

看護師10年目になるメンズナースです。 オンコールについて皆さんにお聞きしたいです。 現在平日土日関係なく2000円なのですが、皆さんはどうでしょうか？

訪問看護急性期正看護師

入院患者の血糖測定ですが、食後2時間の意識がナースによってマチマチで困惑してます。食べ初めからカウントする人もいれば、食べ終わってからカウントする人もいて。皆さんの病院ではどうしてますか?

病院

産休や育休経験のある方に質問です。 子どもが寝ている時間に少し時間があるので、 勉強をして看護師プラスαになるような資格とか検定を受けてみたいなと思っています。 同じように、育休中に何か勉強したことがあったらどんなことを学んでいたか教えてください。

産休育休勉強

９０歳代の延命目的の化学療法（高額医療利用）に疑問を感じています。みなさまはどう思いますか？

終末期介護やりがい

看護師講師への転職も考えています。 どこからそんな求人の話は来ますか？ 看護師の先生をされている方、臨床経験何年ほどでされてますか？ 給料はどうでしょうか？ 実習引率などもあるみたいですが、最近の学生さんはAIとか使ってるみたいですが、それは学校ではどうかんがえられてるのでしょうか？

実習ストレス正看護師

病棟2年目の看護師です。血圧が低くて足部挙上していた患者さんがいました。トイレ行きたいと言われたので机避けたりなど環境整備していた所、他看護師から｢その人、血圧低いから勝手に動かしたらだめ。受け持ちに聞いて｣と言われ、血圧低いこと知らなかったとはいえ、挙上してたことに気づかず、自分でちょっと怖かったです…。もし、止めてくれる人いなかったらと考えると怖いです…。4月から3年目になるのが不安過ぎます…。何か意見、アドバイスほしいです🙏

2年目急性期勉強

看護師歴12年です。ストーマ管理についてです。パウチ内の便を捨てた後に、水を入れて洗っている年配ナースがいました。初めて見た処置方法に驚きましたが、これって正しいのでしょうか。お局様っぽい人なので、何も言えませんでしたが…。

ストーマお局

円形脱毛症になった方いますか？ どんなふうに治されましたか？ 進行する一方で抜け毛が緩和されません、、 最初はつむじのところでしたが後頭部にも出てきてしまい、毛量も割と減りました。 今はステロイドの塗り薬と紫外線療法を週二回通っています 休みの日に病院に行くのも割とストレスです なんだかんだ円形脱毛症は自然に治るのを待つしかないという文章も見かけます。 仕事自体は好きですし、師長含めて他何人かの先輩にも伝えています。 ただやはり他の病院と合併しさらに経営に活気を入れたいらしく満床にするために激務なところはあります。 けど仕事行きたくないなどのメンタル病む系ではないです。 家のこともいろいろあったからでしょうか、、 仕事が原因だとしたら辛いです。。向き合っていけないのかなと、、 明けの時は髪の抜ける量が普段と比べて多いです（ ; ; ） 自分では仕事のストレスだとあまり思ってませんし、仕事のストレスが原因だと考えたくないですが、ストレスのタグをつければ回答頂けるかなと重い、ストレスのタグをつけさせていただきます（ ; ; ）

ストレス正看護師病棟

よくストマパウチ交換の時に、「次の交換の時には社会復帰装具にするね」って言われますが社会復帰装具とは何ですか？

正看護師病院病棟

ストマのパウチでマジックテープ式とキャップ式の違いって何ですか？

病院病棟

申し送り中に全員の前でつっこんでくる人嫌すぎます。今日カンチョウしたけど反応便少量でしたと申し送りしたら少ないならなぜ敵便もしないのかみんなの前でつっこみ。寝たきりでもない人にカンチョウして敵便は、、、

申し送り人間関係ストレス

こんにちは！ 海外在住で、離職中です。 今は現地での活動と育児に奮闘しています。 最近は、エンゼルケアがだいぶ変わってきてるようで、綿詰めをしなかったり、着物は一般と同じ右前でいいんですよね？ 不謹慎な質問かもしれませんが、皆さんのところではどうでしょうか？

離職ママナース正看護師

経鼻胃管チューブの固定方法について、私の職場では鼻上(鼻翼)でテープ固定していました。テープは毎日交換していました。ですが、潰瘍ができてしまうことも多く最近テープ固定方法が鼻下固定に変更になりました。私は新卒から今の病院でしか働いていないので他の病院の固定方法を知らなかったです。異動や転職された先輩方は鼻下固定が普通だったという方も多いです。皆様のところでは経鼻胃管チューブのテープ固定はどのような方法で行っていますか？

異動先輩転職

病棟で、夕方4時間のパート勤務してます。主に夜勤さんの手伝いなのですが、患者さんの情報収集する時間もなければ申し送りもありません。それでも業務はできますが、パートってこんなものなのでしょうか?初めてのパート勤務で戸惑っています。

情報収集申し送りパート

こんにちは。今介護と両立と経済的にも希望しており 、週休4日勤務の所を探しています。どんな所があるのか？知っていらっしゃる方ご教示お願いいたします。又、介護されている方も正社員で勤務してる方、両立の方法をお願い致します。 宜しくお願い致します。

介護転職

3月から訪問看護で勤務予定ですが、勤務する前に勉強しておいた方がいい勉強やおすすめの本などあれば教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

訪問看護勉強正看護師

転職活動中です。 転職サイトの方と電話やLINEでやり取りしているのですが、私のこだわりがあり、なかなか進みません。 条件としては ・病棟は避けたい ・日勤のみ ・年間休日100-120 病棟勤務をしていて、協力体制がなっていない中でナースコールを取ることや、緊急入院、多重業務に疲れてしまいました。 出来れば外来がいいのですがなかなか空きがないようです。 今年結婚を考えており、1年後を目処に子供が欲しいと思っています。他の地域への引越しは考えていません。 そのため産後も働きやすい環境がいいかなと思い、友達が働いている精神科病院の病棟勤務も考えています。こちらの病院は基本的に落ち着いており、夜勤も仮眠が十分に取れるみたいです。 しかし、私は精神科より、身体的な医療に携わりたい気持ちが強く、1度精神科に行ってしまうと戻りにくくなってしまうのではないかと考えています。 出来れば専門知識を深めたいなーとは考えていますが、悩みに悩んで進みません。今は整形内科の混合病棟に居ますが、特に整形分野は苦手でもういいかなと思ってます。 何かアドバイスがあれば教えてください。

ストレス正看護師病棟

頓用の使用方法、タイミングについて皆様の意見を聞かせてください。 重心施設で勤務しております。 意思疎通が困難で中には表情の変化を読み取れない方もいます。 Dr.の指示がある場合、すぐに使うスタッフもいれば、やれる事はやって（環境調整や体位調整など）、少し様子を見て使用するスタッフもいます。 場合によって重積に至る場合もあります。 スタッフ同士で「あの人はすぐ頓用使うよね〜」などの話しも出たり、タイミングに困る事が多く質問させていただきました。 皆様の意見お聞かせください。 よろしくお願いします。

施設正看護師病院