精神的に不安定な患者対応について

レモン

内科, 病棟

人に対して態度を変える患者について相談します(特に私への態度、応答が困ります) 患者の詳細は伏せますが元々精神的に不安定、メンタルが弱く向精神薬など内服されています 私に対してのみ声をかけても返答がなく無視をする、無言で険しい表情で目をつぶっている、内服や食事を拒否します 私としては患者に歩み寄っているつもりです 頻回に訪室し声をかける、心配していることを伝える、必要最低限(バイタルサイン測定やオムツ交換、食事の提供など)のこと、コール時の対応はやっています 私の声のかけ方が悪いのかと思い変えてみましたが変化なく逆効果になるのではとも思ってます 私自身ここまでメンタルが不安定な患者を受け持ったことがないため どのように接すると良いなどご助言お願いしますm(_ _)m またもしみなさんがこのような立場であれば患者との関係を修復、少しでも心を開いてくれるよう行動を起こそうと思いますか? 本来は担当を外すなど処置をとるのが良いのですが人手が不足しており私一人で見ることもあります その辺も踏まえてご助言いただけると幸いですm(_ _)m

2025/11/26

2件の回答

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こんにちは 私は、精神科看護師であり、師長をしております。 一生懸命対応されてるのに、相手に理解してもらえない。色々悩まれて大変でしたね。  もしも、精神症状からそのような態度になってしまってるのであれば、患者さん自身もお辛い状況かもしれませんね。  なぜ、自分にはそのような態度なのか、その患者さんと話せる他のスタッフにそれとなく聞いてもらったらどうでしようか。 できれば、主任、師長さんがいいですね。 なにか、対策がつかめるかもしれませんね。 人材不足のなか大変でしようが、ぼちぼちでいきましょうね!

2025/11/27

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「病院」のお悩み相談

キャリア・転職

看護師2年目で、総合病院から小規模の産婦人科病院へ転職しました。 小規模ではありますがお産件数が多く、面倒を毎日みることが出来ないという理由で産婦人科の知識が全くないまま自立に。 主に病棟で勤務しており、一日に少なくて10人、多くて14人程の患者様を看ることに加え、オペ室での外回りも担当していました。 当初は忙しながらも、自身の関わりたかった分野である産婦人科に関わることができて幸せでしたし、大変でしたがやりがいの大きい楽しい職場でした。 ですが、少しずつ自身への負担が大きくなり… どの病院にもいるとは思いますが、愛想のすごく悪い医者へのストレス…(報告に対して人格否定のような言葉を吐いてくる、無視…など)がつもりに積もり5ヶ月ほどで適応障害になり、現在休職中です。 産婦人科に携わりたい気持ちもありますが、この職場では無理だという気持ちもあり…転職を考える時には、皆さん別の科の施設を選びますか? (別の科での転職活動を少しずつ始めていますが、適応障害で休職中、未経験では相手施設さんから断られることが多々あり、悩んでいます。)

メンタル人間関係転職

まつり

産科・婦人科, 病棟, オペ室, 小規模多機能

42026/02/27

yumi.o

介護施設, 慢性期

まつりさんのような状況になった場合、私だったらどうするかを考えてみました。 産婦人科でどうしても働きたいという気持ちの場合は、 同じ科で探すと思います。 ただ病院の体制や人数など、自分にあった場所なのかリサーチしたり、見学可能な所にするかなと思いました。 他の科で検討する場合も同様に考えます。 環境に納得せずに入職すると、 体調を崩すことに繋がると思いますので、 まずはゆっくり休まれて、体調を整えつつ納得できる職場を探されるのはどうでしょうか😌 これから長く働いていくと思いますので、自分にあった場所で まつりさんが活躍されることを応援しています✨

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看護・お仕事

高齢者で半数以上寝たきりの患者さんが入院されている病棟で働いています。 1日のオムツ交換の時間は何時何時にされていますか? 今の病棟は、午前中、16時、20時、朝4時の4回です。 現在スタッフも少なくなり日勤と夜勤合わせて、オムツ交換の時間を検討しようという議題が出ています。 朝4時〜5時にオムツ交換(場合によっては陰部洗浄も)をすると患者さんを起こしてしまうなど患者さんには負担ではないかと意見もあります。 他の病院さんや施設など、スケジュールなどもあると思いますが、何時にオムツ交換されてるのかなと疑問に思い相談させて頂きたいです。

施設病院病棟

もっちもち

病棟, 神経内科

92026/01/07

ぱげ

内科, 精神科, ママナース, 病棟, 一般病院

ほぼオムツ交換の病棟です。 10年以上TENAのオムツを使用しています。9時、15時の2回交換です。 特に尿量の多い方数名は20時頃もかえます。 オムツはスタッフの負担が一番大きいですよね…

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キャリア・転職

最近、周りが給料あがる中で病院で働いていると給料中々上がらなくないですか?そのせいでどんどんハードワークなのに給料水準が下がってきてるように思います(>人<;)それを理由に他職種などに転職した方いますか?どんなとこに転職しましたか?

給料転職正看護師

まる

小児科, リハビリ科, ママナース, 病棟

52026/01/10

マルマル

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室

看護師は昇給率非常に悪いですよね。 年収もすぐ他職種同期に越されてしまいます、、 それが分かっていたので、一年目から貯蓄をし、それを元金に3年目くらいから資産運用して、今は不労所得+看護師+事業って感じで看護師は続けています。 本業一本で!って感じじゃなくなりましたね、、

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

療養病院に勤めています。 中途で入ったんですが、日直の時受け持ちを一人で見ないといけないみたいで患者総数は53名です。そのためにも現在日勤で53名受け持ちやっているんですが、大変すぎてここの病院がおかしいのでは思い始めました。 オムツ交換等は補助スタッフがやってくれますが、バイタルは一人でやっています。 以前も療養型で働いてたのですが、その時受け持ち人数20名程度でした。 やっぱりここの病院はおかしいのでしょうか?

バイタル受け持ち病院

そら

病棟, 慢性期, 終末期

32026/04/06

けい

内科, 急性期, 病棟, 訪問看護, 保健師, リーダー, 一般病院

配置基準は20:1か25:1です。。。 どうやって国に看護様式9を提出しているんでしょうね…

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看護・お仕事

とても初歩的な質問なのです 消毒液などを把持していない状態の滅菌鑷子を保持する場合、先端の向きは重力による汚染防止のため上向きで合っていますか?

手術室オペ室

cklt

12026/04/07

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

本来ならそれであってますけど、やってる施設あるんかなぁ。 うちは下向きしかやってないです、ここ20年ほど…

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新人看護師

質問をされた時、全く分からない場合はどのように伝えるのが良いのでしょうか、 あまりにもかけ離れたことを答えてしまったらと思うと怖くて話せないことがあります、、しかも、その後 回答?を聞くとやはり答えと全くちがうことを考えてたことも多く余計に萎縮してしまいます。 甘いことを言っているのはわかっているのですが、すみません、心の支えにしていきたいので教えていただけると嬉しいです。

コミュニケーションモチベーション新人

おいも

その他の科, 新人ナース

32026/04/07

カエデ

内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期

質問の内容が分からないのですが、私は分からないことは分からないと正直に伝えます。曖昧なことを言ってしまうと患者さんに悪い影響が起こる可能性もあるからです。また、分からないのになんとなくで答えてしまうと信頼されないので。 正誤のある内容ならなおさら分からないと伝えます。そして教えてもらいます。その後詳しく自分で調べます。 正誤のないようなケアの内容等なら、自分の意見を言うのは大切なことです。だから相手と意見が違ってもいいです。色んな意見があるからこそ患者さんにとって一番いいものに巡り会う可能性が高くなると思います。

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3年は頑張れ✨状況によると思う、無理はしないで!3年以上がんばれ~😊その他(コメントで教えて下さい)

131票・2026/04/15

目の前の状況を受け入れる同僚の言動をメモに取る自分のやるべきことに集中する角が立たないコミュニケーションを…分け隔てなく接する他の同僚と仲良くなる・協力するその他(コメントで教えてください)

444票・2026/04/14

土日休みなところ汚い仕事がないところ給料が高いところ早番・遅番・夜勤がないところ人間関係がシンプルそうなところ感染リスクが少ないところ羨ましくない・看護が天職✨その他(コメントで教えて下さい)

468票・2026/04/13

柔らかい言葉遣いを意識してますまずは傾聴を心がけています冗談をよく言うようにしています目線を合わせるようにしています特に何もしていませんその他(コメントで教えてください)

484票・2026/04/12